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Leucoencefalopatia Multifocal Progressiva (PML)

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O que é e quais os sintomas?

 

A Leucoencefalopatia Multifocal Progressiva (PML, em inglês) é uma infecção no cérebro que oferece risco de vida e que pode ocorrer em pessoas vivendo com HIV. Ela é causada por um vírus – o vírus JC. “JC” são as iniciais do primeiro paciente a ser diagnosticado com PML. O vírus é o poliomavírus, uma família de vírus que também inclui o papillomavírus humano (HPV).

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O termo “progressiva” na PML significa que ela continua a piorar e geralmente leva a danos cerebrais graves. O termo “multifocal” significa que o vírus “JC” causa doenças em diferentes partes do cérebro. A “leucoencefalopatia” significa que a doença afeta a matéria branca do cérebro. Mais especificamente, o vírus JC infecta as células no cérebro chamadas oligodendrócitos. Estas células são responsáveis por produzir mielina, uma substancia gordurosa que ajuda a proteger os nervos no cérebro. Se muita mielina é perdida e não é reposta pelos oligodendrócitos, os nervos são danificados e geralmente param de funcionar corretamente.

 Mais de 85% dos adultos no mundo inteiro estão infectados com o vírus JC, geralmente durante os primeiros anos da infância. Entretanto, o vírus só se torna ativo em pessoas que tem o funcionamento do sistema imunológico baixo. Isto inclui pessoas passando por quimioterapia imuno-supressora para câncer e pessoas com o sistema imunológico comprometido devido ao HIV. Antes do uso da combinação de terapia antiretroviral (ARV), se estimava que entre 3 e 7 por cento das pessoas com AIDS desenvolviam PML. Ela geralmente ocorre em pessoas com contagem de células CD4 muito baixas (menos que 100), mas foi vista em algumas pessoas HIV-positivo com contagem de células CD4 em 500.

 

Nos anos iniciais da epidemia de AIDS, a PML era geralmente progressiva e fatal. A morte ocorria entre 1 e 4 meses após o aparecimento dos primeiros sintomas. Enquanto o diagnostico da PML hoje permanece rápido em sua progressão e possivelmente fatal, melhorias em nossa habilidade de estabilizar o sistema imunológico usando medicamentos para HIV têm ajudado a melhorar o prognóstico associado a esta infecção oportunista.

Os sintomas da PML incluem deterioração mental, perda de visão, distúrbios na fala, ataxia (inabilidade de coordenar os movimentos), paralisia e coma. Em casos raros, convulsões podem ocorrer. Como as lesões e os danos aos nervos podem ocorrer em qualquer parte do cérebro, os sintomas iniciais podem ser diferentes entre as pessoas com a doença.

Fonte AIDSMEDS

Tradução para o Português do Brasil: Rodrigo S. Pelegrini

Eu Teria gostado de voltar a ser DJ. Durante muito tempo acalentei este sonho. Conversar diárias com uma amiga me fizeram entender que meu último baile aconteceu, na verdade, naquele sábado onde eu não tinha mais nenhum animo, com a impressão que Notre Dame havia se instalado em meu cérebro com o mostrador travado em meia-noite.

O que veio depois disso está em outro texto e, de texto em texto, tradução após tradução eu cheguei aqui, onde eu fui notificado de que me seguem desde o tempo do Orkut!

...forças para prosseguir

Se ao menos eu pudesse saber de todos estes e estas. Eu sempre me recordo da fábula da galinha dos ovos de ouro. Cada vez que ela te der um, diz a moral daquela história, abraça-o sempre como se fosse o primeiro, e cuide ele como se fosse o único, o que veio a coroar o bolo com suas alvíssaras

E tudo isso sempre me parece bom o bastante para prosseguir. A atenção muda silenciosa e insuspetável de tantas e de tantos. me da formas.

No entanto, se nem só de pão, e ovos, vive o homem, ele também padece de dificuldades materias que, finalmente eu aprendi como resolver. E seque-se aqui

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