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Viread (Tenofovir TDF) ligado a doenças do fígado e até mesmo ao câncer hepático

É por conta de fatos como os que são narrados neste texto que eu me coloco na posição de abstêmio com relação ao álcool. Todos, praticamente todos os antirretrovirais são processados pelo fígado e ele ficaria muito grato se nós colaborássemos um pouco mais com ele, ingerindo menos alimentos gordurosos e, se possível, nenhum álcool. Há os que dirão que o corpo humano precisa de álcool e eu não lhes tiro a razão; todavia, o fígado produz este álcool e nosso hábito de virar a lata acaba fazendo com que ele pare de produzir álcool e, depois que ele para, não volta a fabricar mais. vi muito boêmio com 50 anos de noite e bebida que, um belo dia, decidiu-se a não beber mais. Todos os que fizeram isso morreram em uma sema por insufiencia hepática ou outras complicações relacionaas ao figado

O uso a longo prazo de (tenofovir disoproxil fumarato Viread ou TDF) está associado com um risco aumentado de estágio final de doença hepática (ESLD) bem como o carcinoma hepatocelular (CHC, a forma mais comum de câncer do fígado) entre as pessoas com HIV. Publicação dos registros de pesquisadores que acompanharam os membros da coleta de dados sobre os estudos de eventos adversos de Drogas Antirretrovirais  (D:A:D) até que eles experimentaram a sua primeira indicação de ESLD ou HCC que foi a óbito em até seis meses depois da sua última visita de estudos, cujos achados foram publicados na revista AIDS, D:A:D é um  estudo de coorte prospectivo,  colaboração iniciada em 1999 que segue quase 50.000 indivíduos HIV positivos na Europa, Estados Unidos e Austrália. Os participantes nesta análise foram acompanhados até Janeiro de 2014.

Durante uma media de seguimento de 8,4 anos, 319 casos de ESLD (Um acrônimo em Inglês para Doença hepática terminal) ou HCC (Abreviação em Inglês para Comissão para Tratamento das Vítimas de Carcinoma Hepato Celular) ocorreram entre o coorte, para uma incidência anual de 0,101 %. Aqueles que tiveram qualquer condição 62,6 % tinham uma chance de morrer dentro de um ano.

Depois de ajustar os dados para diversos fatores, os pesquisadores descobriram que a cada cinco anos de exposição a vários ARVs resultou nas seguintes taxas aumentadas de ESLD ou HCC para cada droga: Zerit (estavudina ou d4T), 46 %; Videx (Didanosina ou ddI), 32 %; Viread, 46%; e Lexiva (fosamprenavir), 47 por cento.

Viread é incluída na combinação dos comprimidos de Atripla (efavirenz/TDF/emtricitabina), Complera (rilpivirine/TDF/emtricitabina), Stribild (elvitegravir/cobicistat/emtricitabina/TDF) e Truvada (TDF/emtricitabina).

A  taxa aumentada para ESLD ou HCC associadas ao Videx Zerit não começará a diminuir até que os indivíduos  tenham passado seis anos depois de terem parado de tomar qualquer uma destas drogas.

Como resultado  do aumento do risco de hepatopatia associada com as quatro drogas, os pesquisadores concluíram que “reforçar o controle da função hepática deverá, por conseguinte, ser considerado entre todos os indivíduos expostos a essas drogas por períodos mais longos.” Enquanto Zerit e Videx raramente são prescritos hoje, os pesquisadores ainda disseram que elas devem ser evitadas. Eles concluíram, ainda, que a associação de Viread com ESLD e HCC, relacionado a hepatite viral, e foi feito um chamado para aprofundamento do estudo.

Com a recente aprovação do Genvoya (elvitegravir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir alafenamide, ou TAF), Gilead Sciences introduziu a primeira combinação tablet contendo um atualizado, versão menos tóxica do tenofovir. A Food and Drug Administration (FDA) também está analisando pedidos de Gileade para aprovação de um TAF-inclusive versões do Truvada e Complera.

Traduzido por Cláudio Souza do original em Viread (Tenofovir, TDF) Linked With Liver Disease and Cancer Revisado por Mara Macedo em 15/01/2016

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Sobre Claudio Santos (508 artigos)
Depois de passar quatro décadas tentando estabelecer pelo menos um armistício com meu pai e ver as falhas ocorrerem sistematicamente, tentativa após tentativa, eu desisti do sobrenome “de Souza”. Estava me preparando espiritualmente para isso quando uma amiga locupletou a façanha de descobrir onde está minha mãe... Cláudio Santos. Quem preferir, aluda-se a mim como o Cláudio do Site,ou Cláudio do Soropositivo.Org, ou ainda aquele da promessa não cumprida: Cláudio, o trouxa do livro que acreditou em "palavra emprenhada". Eu mostro meu rosto, embora alguns me censurem, porque, no meu modesto ponto de vista, ser portador de HIV não é crime e, portanto, não há do que me envergonhar. Eu contraí HIV pela via sexual. Eu fui um DJ e, durante cinco anos fui DJ no vagão Plaza e durante uns outros dois fui DJ do Le Masque. Lá, um filho da puta me pediu para fazer minhas férias e puxou meu tapete. Aí fui parar na "Segredos", uma casa gay e, de quebra, morei lá por um tempo. Rua da Amargura, onde R.A. Gomes me colocou. Mas dei a volta por cima e fu trabalhar na SKY. Depois, na Pink Panther, em Santos e, enfim, na XEQUE Mate e, terminei minha carreira, aquele que fora três vezes considerado o Melhor DJ de São Paulo, como um apagado DJ do La Concorde e do Clube de Paris, onde conheci uma das mais belas mulheres com quem convivi e a perdi. Conheci alguém novo, uma mulher, "do dia", que me apresentou esta Entidade, o computador e, por muito tempo vivi de consertá-los. Sei, hoje, que ainda há muita gente que me odeia. Quer saber? Get them the hell and fuck off porque eu não dou a mínima. Simplesmente faço meu trabalho e me reporto a Deus... E pra quem não acredita em resiliência, eis meu histórico médico De acordo com o que preceitua o Código de Ética Médica, nos termos da legislação vigente e de conformidade com o pedido formulado pelo interessado, declaro que o Sr Cláudio Santos de Souza, matrícula no serviço sob registro RG3256664J, está em acompanhamento regular com seguintes diagnósticos/CID-10 até o presente momento: #HIV/Aids diagnóstico em 11/1996 (B24) #Candidíase oral 1996 (B20.4) #lnfecção latente tuberculosa tratada com Isoniazida em 1997 (Z20.1) #Arritmia cardíaca: bloqueio parcial ramo D/bradicardia sinusal por antidepressivos tricíclicos em 2006 (I49.9/R00.1) #Depressão (F32) Dislipidemia (E78.5) Diabetes (E14.) Obesidade (E66.) #PO tardio de gastroplastia redutora (técnica Capella 10/2011) #Embolia Pulmonar (126.) em 2011 + hipertensão pulmonar #HAS (110) controlada após cirurgia bariátrica Catarata (H26.9) #Sífilis (A51.0) gonorréia (A54.0), herpes genital (A60) Litíase vesicular (K80.5) #Trombose venosa profunda/tromboflebite MMII de repetição (182.9): 2008, 2009 e 2010 #lntervenção cirúrgica em 21/01/2013: de herniorrafia incisional abdominal, apendicectomia, colecistectomia #Herpes zoster ramo oftálmico 04/2015 (B02) 2 # Neuropatia periférica em membros superiores e inferiores (G62.9), acarretando fraqueza muscular, parestesias e dor, medicado e em seguimento pela equipe de dor #Angioma cavernoso cerebelar - em seguimento com neurologia Tratamento: TDF+3TC+ATVr, ezetimibe, alopurinol, AAS, atorvastatina, enoxaparina, clomipramina, risperidona, zolpidem, clorpromazina, flunitrazepam, gabapentina, amitriptilina, metadona Últimos exames: CD4=1070 (28%)/CD8=1597 rel=0,67 (08/03/2015) e Carga viral- HIV(PCR)

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