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A Camisinha e a Informação, juntas, são melhores do que a PrEP, apesar de Haver Vida com HIV

O HIV ainda está crescendo, mesmo indetectável (…)

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A proliferação do vírus persiste mesmo quando o RNA está indetectável…

Estudar os desafios das crenças anteriores sobre o HIV permanecer adormecido e os gráficos um “caminho para uma cura”

CHICAGO — Uma equipe de cientistas internacionais liderada pela Universidade Northwestern descobriu que o HIV ainda está se replicando no tecido linfático, mesmo quando é indetectável no sangue de pacientes com medicamentos antirretrovirais.

Os resultados fornecem uma nova perspectiva crítica sobre como o HIV persiste no organismo, apesar da potente terapia antirretroviral (TARV).

UM CAMINHO PARA A CURA

“Nós agora temos um caminho para uma cura”, disse o autor correspondente Dr. Steven Wolinsky , chefe de doenças infecciosas na Northwestern University Feinberg School of Medicine e um médico da Northwestern Medicine. “O desafio é entregar drogas em concentrações clinicamente efetivas para onde o vírus continua a se replicar dentro do paciente”.

O artigo sobre novos caminhos para a cura do HIV foi publicado em 27 de janeiro na revista Nature.

Combinações de potentes medicamentos antirretrovirais rapidamente suprimem o HIV para níveis indetectáveis na corrente sanguínea da maioria dos pacientes, mas o HIV persiste em um reservatório viral dentro do tecido linfoide no organismo. O vírus rebate rapidamente no sangue se os pacientes pararem seus medicamentos. Isso sugere que as células infectadas latentemente e / ou os baixos níveis de replicação do HIV em curso mantêm estes reservatórios virais.

Até agora, a maioria dos cientistas acreditava que o reservatório apenas continha células infectadas de longa duração em estado de repouso, em vez de células recém-inventadas por vários motivos. Primeiro, ninguém tinha visto vírus com as novas mutações genéticas, que inevitavelmente surgem quando o HIV conclui ciclos de crescimento. Em segundo lugar, a maioria dos pacientes não desenvolve mutações de resistência aos medicamentos que possam parecer prováveis, se o HIV cresce na presença de drogas.

Replicação em baixo nível do HIV em tecido linfóide

A equipe examinou sequências virais em amostras em série de células de linfonodos e sangue de três pacientes infectados pelo HIV da Universidade de Minnesota que não tinham vírus detectável em seu sangue. Os cientistas descobriram que o reservatório viral era, de fato, constantemente reabastecido por replicação de vírus de baixo nível em tecido linfóide com células infectadas, passando desses santuários protegidos para o sangue.

Como as células infectadas em santuários contra drogas dentro do tecido linfático ainda podem produzir novos vírus, infectar novas células alvo e reabastecer o reservatório viral, não foi possível purgar todo o corpo das células infectadas latentemente e erradicar o vírus.

Santuários Anti-Drogas

Um modelo matemático rastreou a quantidade de vírus e o número de células infectadas à medida que cresceram e evoluíram nos santuários anti-drogas, depois se moveram pelo corpo. O modelo explica como o HIV pode crescer nos santuários da droga no tecido linfoide onde as concentrações de fármacos antirretrovirais são mais baixas do que no sangue e por que os vírus com mutações que criam resistência a drogas de alto nível não emergem necessariamente.

Os resultados fornecem uma nova perspectiva sobre como o HIV persiste no organismo, apesar da potente terapia anti-retroviral. O estudo também explica por que o desenvolvimento da resistência aos medicamentos não é inevitável quando o crescimento do vírus ocorre em um local onde as concentrações de drogas são muito baixas.

Fornecimento de altas concentrações de antirretrovirais

Mais importante ainda, este novo entendimento destaca a importância de fornecer altas concentrações de medicamentos antirretrovirais em todos os locais do corpo onde o HIV pode crescer. As drogas que penetram nos santuários recém-descobertos serão um pré-requisito para a eliminação do reservatório viral e, finalmente, um passo em direção a uma cura.

“O estudo é emocionante porque realmente muda a forma como pensamos sobre o que está acontecendo nos pacientes tratados”, afirmou a coautora Angela McLean, professora de biologia matemática da Universidade de Oxford, que supervisionou a modelagem matemática. “Isso ajuda a explicar por que algumas estratégias que tentaram limpar o reservatório falharam”.

Autores

Outros autores do artigo incluem Ramon Lorenzo-Redondo, Eun-Young Kim e Sudhir Penugonda da Northwestern University; Helen R. Fryer da Universidade de Oxford, Oxford, Reino Unido; Jeffrey Chipman, Timothy W. Schacker e Ashley T. Haase do U of M, Minneapolis; Trevor Bedford do Fred Hutchinson Câncer Research Center, Seattle; Sergei L. Kosakovsky Pond of Temple University, Filadélfia; Yoon-Seok Chung dos Institutos Nacionais de Saúde da Coréia, Coréia; Courtney V. Fletcher do Centro Médico da Universidade de Nebraska, Omaha; Michael H. Malim do King’s College London; Andrew Rambaut da Universidade de Edimburgo, Edimburgo, Reino Unido; e John Archer do Centro de Investigação em Biodiversidade e Recursos Genéticos Universidade do Porto em Portugal.

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Cláudio Souza - Soropositivo desde 1994
Traduzido por Cláudio Souza

Nota do editor: Depois que minha esposa revisou o artigo ela veio até a mim com uma pergunta singela:

-“Cau! Como e por que estes remédios se aprofundam nas células”?

Eu disse a ela o óbvio:

-“Eu não sei!”

E efetivamente não sei. Mas me ocorreu e eu comentei, com ela, o que compartilho com vocês:

Este reservatório, Mara, sabe o que eu acho?

Eu olho para ele e vejo que é uma coisa tão complexa, tão _otimizada_ que parecem quase ser ***bem planejada?…***

Pois é

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O estudo foi apoiado em parte pelas subvenções DA033773, AI1074340 e GM110749 do National Institutes of Health, concessão G1000196 pelo Medical Research Council, concede 278433-PREDEMICS pelo Programa-Quadro de Pesquisa e Desenvolvimento Tecnológico, concede 260864 pelo Conselho Europeu de Pesquisa, a Oxford Martin School, All Souls College e a Royal Society.

 

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Olá. Você clica aqui e fala comigo, Cláudio Souza. No blog tem tudo o que você precisa saber. Eu já tentei fazer isso contando com a boa vontade de cada um. Isso é um trabalho, e eu passarei a vivenciá-lo assim: Você precisa por a mão na consciencia e me ajudar, pois de uma forma ou e outra, estando aqui, eu ajudo vocês e não vou conseguir ir muito longe om isso