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Soropositivos de meia-idade e a “doença vascular cerebral silenciosa”

Soropositivos de meia-idade têm risco aumentado de “doença vascular cerebral silenciosa”

 

Bem, eu, Cláudio, estou envelhecendo e é natural que se procure e se compartilhe, também, coisas que preocupam-me diretamente, bem como as que preocupam outras pessoas em condição similare. A verdade é que eu procuro dar atenção à “tudo” que encontro, mas este é particularmente importante para mim e outras pessoas na envelhescência. E preciso também explicar que o verbete  significa o pior momento dentro de um determinado conceito

soropositivos na meia idade
Eu e Mara, no futuro, ainda distante

A prevalência de doença silenciosa em pequenos vasos cerebrais em PVHA – (pessoas vivendo com HIV ou AIDS – um importante precursor para condições mais graves deficiências cognitivas – é significativamente maior entre pessoas de meia-idade entre as pessoas reagentes para HIV em comparação aos outros controles na população em geral, de acordo com pesquisa publicada em Francês em Clinical Infectious Diseases

Após controle para idade, pressão arterial e outros fatores de risco tradicionais, os pesquisadores descobriram que o HIV foi associado a uma duplicação do risco de PPVHA silenciosa. As pessoas reagentes para HIV com idade entre 50 e 54 anos tinham um elevado risco de o Estado em relação a seus pares HIV-negativos.

“Nosso estudo PPVHA resultados revelaram uma alta prevalência entre pessoas de meia-idade PVHA [pessoas vivendo com HIV ou AIDS], apesar de compras [combinação terapêutica anti-retroviral] -controle imunológico e virológico sustentado”, comentam os autores. “Confirmámos a fatores de risco clássicos, como, por exemplo, hipertensão e o avançar da idade, e identificou um determinado fator associada ao HIV, o nadir da contagem das células CD4.” PPVHA abrange uma variedade de anormalidades que afetam os vasos sanguíneos no cérebro. Na população em geral, é uma causa importante de comprometimento cognitivo, fragilidade, alterações de marcha, e é a segunda maior causa de demência em idosos.

A idade e a hipertensão arterial são fatores de risco conhecidos, mas a sua associação com o HIV não é clara.

Illustration of the Cerebrovascular Stroke on a white background

Pesquisadores em França, assim, um estudo transversal envolvendo pessoas de meia-idade as pessoas soropositivas, todos os quais estavam fazendo bem em terapia anti-retroviral, e combinados Controles HIV-negativos.

O objetivo foi comparar a prevalência de PPVHA e grave PPVHA, de acordo com a infecção pelo HIV. MRI – reconheceu o padrão ouro foi utilizado para diagnosticar PPVHA.

Todas as pessoas soropositivas tinham 50 ou mais anos de idade, estavam tomando a terapia anti-retroviral de longo prazo e supressão virológica sustentada. Os critérios de exclusão foram a infecção pelo vírus da hepatite C a co-infecção, uso de drogas ou abuso de álcool e o diagnóstico de doença neurológica.

A população final do estudo foi composta de 456 pessoas com reagentes para HIV e 156 controles. O recrutamento ocorreu entre 2013 e 2016.

As pessoas reagentes para HIV eram mais jovens do que os controles (idade mediana de 56 vs 58 anos, p = 0,001) e também eram mais propensos a ser do sexo masculino (85 vs 77%, p = 0,03).

Aproximadamente dois terços dos pacientes HIV-positivos amostra tinha sido diagnosticado antes da introdução de sistemas eficazes de tratamento anti-retroviral em 1996.  Nadir mediana e  contagens de células CD4 foram 196 e 665 células/mm3, respectivamente.

PPVHA foi detectada em 52% das pessoas com reagentes para HIV em comparação com 36% dos controles. PPVHA grave esteve presente em um quinto dos pacientes HIV-positivos e 14% das pessoas HIV-negativas.

HIV
Este é o insignificante inimigo. Tão simples que funciona… (…) …

Após o ajuste para idade, sexo, uso de álcool, pressão arterial, lipídios e história de doença cardiovascular, os pesquisadores descobriram que PPVHA foi significativamente mais frequente em pessoas com reagentes para HIV do que os controles (IAO = 2,3; 95% IC, 1.5-3.6); no entanto, não houve associação entre o HIV e o risco de graves PPVHA.

No geral, o risco de PPVHA aumentou com a idade.

Apesar disso, os participantes soropositivos mais jovens (50 a 54 anos) tiveram um aumento de cinco vezes no risco de PPVHA em comparação com controles pareados por idade; o risco era três vezes maior em indivíduos com infecção pelo HIV, com idade entre 54 e 60.

Os fatores de risco para PPVHA em pessoas com reagentes para HIV incluiu um nadir de células***** CD4 abaixo de 200 células/mm3 (IAO = 1,5; 95% IC, 1,0 a 3).

” Os resultados do estudo recente mostrando ligações entre PPVHA e cognitiva e marcha paradas, fragilidade e AVC na população em geral e prestadores de serviços médicos PVHA deve avisar para pesquisar PPVHA em PVHA – Pessoas Vivendo COM HIV ou AIDS -, usando uma breve RM”, concluem os autores, que recomendam que a triagem deve ser especialmente orientada para as pessoas com mais de 60 anos.

 

Nota do Tradutor: Isso, meio que editado, foi o que eu consegui “levantar” para desacademizar este verbete “nadir” … Por favor, não entrem em pânico e conversem com seus médicos.

 

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Olá. Você clica aqui e fala comigo, Cláudio Souza. No blog tem tudo o que você precisa sabere. Eu já tentei fazer isso contando com a boa vontade de cada um. Isso é um trabalho, e eu passarei a vivenciá-lo assim: Uma bimestralidade de R$ 17,00. Eu definitivamente deixei de esperar pelo melhor das pessoas. Elas tergiverssam com tudo, prometem qualquer coisa e não se cumpre, a pretexto de tudo, até do mais bisonho, incluindo chantagem emonional: "SOMOS AMIGOS", dizem. Convenientemente amigos. Vamos ver então