Infelizmente ela dá reagente. Seria que seria melhor se não viesse, se não aparecesse, mas não estaríamos mentindo? A ideia de começar um relacionamento com uma mentira qualquer, ou com a omissão de uma informação tão importante não pode acabar bem.

Afinal, afinal e afinal, amar é mostrar vivendo…

…Eis o motivo de ser positivo para o HIV mesmo indetectável!

Se for indetectável, você ainda será positivo para o HIV. Isso é esperado e não significa que seu tratamento não esteja funcionando. Todos os anos, a San Francisco AIDS Foundation realiza mais de 15.000 testes de HIV.

Pessoas de toda a área da baía — mesmo de todo o mundo — acessam nossos serviços descobrem seu status de HIV. Apenas uma porcentagem muito pequena dos testes que realizamos é positiva, e sabemos como as fornecer pessoas recém-diagnosticadas apoio, recursos e cuidados para continuar vivendo uma vida saudável. No entanto, ficamos perplexos quando descobrimos que os clientes procuram nossos serviços de testagem para HIV. Em especial quando são HIV positivos e, às vezes, até cuidam e tomam medicamentos para HIV.

O QUE ESTÁ ACONTECENDO?

Por que as pessoas que vivem com HIV podem fazer o teste?

Como nos conectamos com todas as pessoas que são positivas em um de nossos locais, sempre perguntamos por que as pessoas fazem o teste de HIV se já foram diagnosticadas no passado?

Isso acontece por vários motivos:

As pessoas podem testar com um parceiro para quem ainda não foram informadas, podem ter problemas de saúde mental que entram em cena.

Ou precisam de uma carta de diagnóstico para acessar os serviços (como um leito de abrigo).

Às vezes, é porque eles estão confusos sobre a informação que um teste de HIV fornecerá.

Agora que sabemos que indetectável é igual a intransmissível (U = U), ideia algumas pessoas podem ter a noção errada de, sendo indetectável, não será mais positivo para o HIV. Eles podem pensar que, se testarem HIV negativo em um teste de HIV, poderão mostrar isso a seus parceiros sexuais como uma maneira de “provar” que são indetectáveis ​​e intransmissíveis. Ou podem pensar que será mais fácil dizer aos parceiros que são HIV negativos, em vez de serem indetectáveis ​​e não infecciosos.

A ideia de dizer que você é soronegativo é ruim para ti. Precisamos usar de coragem para encarar os fatos e mudar a realidade!

Mas sei que isso tem um grande custo pessoal, que as dores e consequências desta postura podem ter proporções avassaladoras e entendo o sentimento! Paguei caro, muito caro por tal disposição. Para mim, valeu, valeu muito a pena! E sem que não é assim para todos.

No momento em que tomei esta decisão já havia perdido tudo, tinha fugido de uma cidade imensa, com milhões de habitantes por conta do preconceito!

E no campo emocional minha primeira experiência “pós-diagnóstico” foi desastrosa!

Uma pessoa que me amava foi embora, para tomar ar, bem depois de me declarar amor. Então resolvi explicar as coisas e nunca mais a vi!

Se você está vivendo com HIV e tem uma carga viral indetectável, ainda será positivo para o HIV. 

Mas, se você vive com HIV, toma todos os dias medicamentos como prescritos, tem uma carga viral suprimida de forma “durável” e sustentada permanecendo indetectável por pelo menos seis meses, você não transmitirá o HIV a parceiros sexuais.

Você não é infeccioso.

Esse é o significado de I =I.

Aqui está o motivo pelo qual você ainda será positivo para o HIV, mesmo que seja indetectável. 😞

Testando positivo em testes de anticorpos para HIV 

Desde os primeiros dias da epidemia de HIV, usamos testes de anticorpos para testar o HIV.

No passado, o teste de HIV era feito tipicamente primeiro com um ELISA.

Ou teste de triagem, o que era confirmado por um teste de Western Blot que identifica anticorpos específicos. Os testes mais recentes costumam combinar um teste de anticorpos com um teste de antígeno ou proteína, o que fornece mais sensibilidade para o diagnóstico precoce.

Infecção. Os testes de anticorpos são os testes de HIV mais acessíveis e acessíveis.

Osa Custos dos testes também influenciam suas escolhas

Eles são os tipos mais comuns de testes de HIV em locais de testes em todo o mundo, porque fornecem resultados rápidos e no local.

Os testes de anticorpos não detectam o HIV. Em vez disso, eles detectam anticorpos que o sistema imunológico produz em resposta à infecção pelo HIV.

Deseja saber mais sobre os diferentes tipos de testes de HIV, como eles funcionam e com que antecedência eles detectam o HIV? Veja isso guia de fácil leitura da Avert ou leia estas perguntas e respostas do CDC.

O QUE SÃO ANTICORPOS? 

Nosso sistema imunológico desenvolve anticorpos em resposta a todos os de patógenos. Sempre que você fica doente ou contrai qualquer  infecção, seu corpo cria um sistema de defesa e cria anticorpos para tentar combater essa infecção específica. 

Se esses anticorpos forem bem-sucedidos, algumas infecções desaparecerão, mas os anticorpos nunca desaparecem. Eles permanecerão em seu corpo, ajudando a protegê-lo de contrair a mesma infecção no futuro 😷.

Dessa maneira, os anticorpos permitem que nosso corpo “lembre” um agente infeccioso específico — como uma cepa específica da gripe — e depois responda mais rapidamente se for exposto a ele novamente no futuro. Uma vez que desenvolvemos anticorpos para um vírus (ou em resposta a uma vacina), podemos ter esses anticorpos por toda a vida ou por muitos anos.

Testes positivos em testes de ácido nucleico. 

Além dos testes de anticorpos, também temos testes de HIV que detectam “RNA” viral — não necessariamente vírus vivos, mas partes do material genético do vírus.  Estes são chamados testes de ácido nucleico e são capazes de detectar infecções por HIV muito precoces. Esses testes não são usados ​​com tanta frequência para a triagem quanto os testes de anticorpos (ou testes de anticorpos / antígenos), porque os resultados demoram mais e o teste é mais caro.

Normalmente, os testes de “RNA” são usados ​​para confirmar um diagnóstico positivo para o HIV depois que alguém dá positivo no teste de anticorpos ou para ver se uma pessoa está respondendo bem ao tratamento.

Alguns desses testes de detecção viral são capazes de detectar vírus em níveis muito baixos. Alguns ensaios de pesquisa de “RNA” do HIV (chamados testes ultrassensíveis) podem medir os níveis de “RNA” do HIV até os níveis de cópia única.

😰A Contagem Indetectável Não Implica em Ausência. 😰

Costumamos dizer que alguém é “indetectável” se tiver uma carga viral inferior a 20 cópias / mL ou 50 cópias / mL. Estudos de pesquisa definiram “indetectável” como qualquer carga viral inferior a 200 cópias/mL. Eu, Cláudio, vejo uma imensa ambiguidade nesta contagem de 200. Tive um exame que demonstrava 41 e minha médica marcou “41” e não indetectável. Sem muitos detalhes, há uma razão para isso! E é sabido desde muito que o diabo mora nos detalhes.

Portanto, mesmo que uma pessoa tenha uma carga viral menor que 50 cópias / mL ou 20 cópias / mL, o “RNA” viral ainda será detectado com um desses testes de detecção viral.

“Detectar uma quantidade muito pequena de vírus em um desses testes mostra que uma pessoa não está curada”, disse Henry. “Mas não tem significado clínico prático enquanto você estiver em terapia eficaz com base em nosso entendimento atual. De acordo com todos os padrões clínicos, se você tem menos de 50 cópias, é isso que importa. Ter um nível de “RNA” do HIV menor que 25, contra menos de 50, por exemplo, não significa nada clinicamente no que diz respeito ao gerenciamento atual ou à avaliação de risco de transmissão”.

Uma Vez positivo para o HIV O teste de carga viral informará se você é indetectável. 

Se você vive com HIV e deseja saber se é indetectável, o teste certo para você é chamado de teste de carga viral. Semelhante aos testes de ácido nucleico para detectar a infecção pelo HIV, os testes de carga viral do HIV medem o número de cópias do HIV em um mililitro de sangue. É recomendável que as pessoas que vivem com HIV façam testes de carga viral em geral a cada 3 a 6 meses, além de outros testes de laboratório que medem sua contagem de CD4 e mais.

A conclusão é que, se você está vivendo com HIV e tem uma carga viral indetectável, ainda terá um resultado positivo para o HIV se for testado. Mas isso é esperado e não significa que seu tratamento não esteja funcionando ou que você não seja indetectável. Como sempre, verifique com o seu profissional de saúde se você tem alguma dúvida sobre qual teste de HIV é adequado para você ou que tipos de testes fornecerão as respostas necessárias para melhor cuidar da sua saúde.

– A  San Francisco AIDS Foundation oferece uma variedade de serviços de saúde sexual gratuitos e confidenciais. Incluindo testes de HIV e DST, ligação ao tratamento de HIV, PrEP e muito mais.

Traduzido por Cláudio Souza em 24 de Abril de 2020 do original Here’s why you test positive for HIV if you’re undetectable escrito por Joshua O’Neal 7 junho 2019