CD4 e Células T CD4 Esclarecendo a diferença!

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0 Comments set 5, 2020 AIDS, Contagem CD4, O que é CD4 , , , , ,

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CD4 e Células T são um subconjunto de células brancas do sangue que desempenham um papel importante no sistema imunológico do corpo e também na contra o HIV!

Células T CD4 e por que são importantes

O CD4 é, em contraste, um tipo de proteína encontrada em certas células do sistema imunológico. Entre elas as células T, macrófagos e monócitos.

As células T CD4 são consideradas células “auxiliares” porque não neutralizam as infecções. Mas, em vez disso, desencadeiam a resposta do corpo às infecções. Em resposta, as células T CD8 – classificadas como tal devido ao tipo de proteína em sua superfície – desempenham o papel de células “matadoras”, produzindo substâncias (anticorpos) que ajudam a combater vírus e outros invasores estranhos.

Papel das células T CD4 na infecção pelo HIV

Portanto, um dos enigmas da infecção pelo HIV é que as próprias células destinadas a iniciar uma defesa imunológica são as mesmas destinadas à infecção pelo HIV.

Como um retrovírus, o HIV precisa infectar certas células “hospedeiras” para fazer cópias de si mesmo. Assim, as células CD4 são os principais alvos para isso durante uma infecção.

Durante a infecção, o HIV se liga a essas células auxiliares, esvaziando seu material genético para que o código genético do hospedeiro possa ser alterado para produzir outros vírions do HIV.

A Deficiência Imunológica

Portanto, ao fazer isso, a célula CD4 hospedeira acaba sendo morta. E a capacidade da pessoa infectada de desencadear uma defesa imunológica é gradualmente reduzida a ponto de deixar seu corpo vulnerável às infecções oportunistas.

A dinâmica do HIV é tal que as células T CD8 “assassinas” ficam cada vez mais cegas no avanço da infecção e eventualmente se tornam incapazes de lidar com a crescente população de HIV, medida pela carga viral.

Se uma infecção por HIV não for tratada, o sistema imunológico, em todos os casos, exceto raros, entrará em colapso completo (ou ficará comprometido).

Tipos de células T CD4

Na maioria das vezes, temos a tendência de pensar nas células T CD4 como um tipo de célula. Na verdade, foi apenas em meados da década de 1980 que os cientistas começaram a identificar vários subconjuntos com funções diferentes. Alguns são importantes na ativação de macrófagos e células dendríticas durante a infecção inicial, enquanto outros dirigem as defesas imunológicas quando confrontados, individualmente, com organismos parasitas, bactérias ou vírus.

Estes incluem subtipos chamados

  • T-helper 1,
  • T-helper 2,
  • T-helper 9,
  • T-helper 17,
  • célula T reguladora e

A célula T folicular auxiliar tem muitas variáveis, e cada uma das quais secreta diferentes tipos de substâncias para ajudar a neutralizar agentes agressores.

Valor diagnóstico das células T CD4

É por estes caminhos, quase rodovias, que circula tudo. Oxigênio, CD4, hormônios e, também, o HIV. Cuide-se bem e não ponha este cara na estrada

 

Ao determinar quantas células CD4 em funcionamento estão circulando no sangue, o médico pode determinar o estado do sistema imunológico de uma pessoa. Um simples exame de sangue chamado contagem de CD4 estima o número de células CD4 em funcionamento em um milímetro cúbico de sangue. Quanto mais alta a contagem de CD4, mais forte é a função imunológica.2

Em um adulto saudável, uma contagem normal de CD4 pode variar enormemente (por população, grupo de idade, etc), mas é tipicamente cerca de 500 a 1500 células por milímetro cúbico de sangue (ml).

Quando fica abaixo de 200, entretanto, a doença é tecnicamente classificada como AIDS (síndrome da imunodeficiência adquirida).3É durante esse período que as infecções oportunistas mais sérias ocorrem, visto que o sistema imunológico fica efetivamente comprometido pela infecção.

 
 
 
Células CD4 e T CD4 no Monitoramento da TARV

Esta é uma das duras tarefas no combate ao HIV. Saber quanto dele há no sangue

Antes de 2016, as contagens de CD4 eram usadas como um meio para determinar quando iniciar a TARV. Mas, nos últimos anos, esse papel mudou, pois, as autoridades globais agora endossam o início imediato dado terapia HIV no diagnóstico (em vez de esperar até que a contagem de CD4 caísse abaixo de 500 células / mL, como era a orientação anterior).4

A contagem de CD4 é também utilizado para monitorizar a resposta de um indivíduo a terapia, com início precoce da terapia antirretroviral, em geral, capaz de restaurar a função imune de uma pessoa.

A Dificuldade

É sói um comprimidinho

Por outro lado, as pessoas que começam a terapia com contagens de CD4 muito baixas (abaixo de 100 células / mL) costumam ter mais dificuldade em reconstituir suas contagens de CD4 para níveis normais, especialmente após um episódio grave de doença.5

É, portanto, importante fazer o teste e procurar atendimento imediato em caso de um diagnóstico HIV-positivo. Se o tratamento for iniciado imediatamente, as pessoas que vivem com HIV agora têm uma chance muito maior de viver uma vida normal e saudável.

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  1. Luckheeram R. Zhou R, Verma A, et al. Células T CD4 +: diferenciação e funções. Imunologia Clínica e de Desenvolvimento. 2012: 2012: 925135. doi: 10.1155 / 2012/925135
  2. Institute of Medicine (US) Committee on Social Security HIV Disability Criteria. 3, baixa contagem de CD4 como um indicador de deficiência. HIV e deficiência: atualizando as listas de seguridade social. Washington (DC): National Academies Press (EUA); 2010.
  3. Departamento de Assuntos de Veteranos dos EUA. Contagem de CD4 (ou contagem de células T).
  4. National Institutes of Health (NIH). O início precoce da terapia antirretroviral melhora os resultados para indivíduos infectados pelo HIV. Bethesda, Maryland; emitido em 27 de maio de 2015.
  5. Seng R, Goujard C, Krastinova E .; et al. Influência da viremia de HIV cumulativa ao longo da vida na recuperação a longo prazo da contagem de CD4 + e razão CD4 + / CD8 + entre pacientes em terapia antirretroviral combinada. AIDS. 2015; 29 (5): 595-607. DOI: 10.1097 / QAD.0000000000000571.

 

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