# A infecção pelo HIV constitui um fator de risco independente para AVC - Link: https://soropositivo.org/a-infecao-pelo-hiv-constitui-um-fator-de-risco-independente-para-avc/ - Published: 2014-09-25T00:04:18-03:00 - Author: Cláudio Souza — Soropositivo.Org ![Logotipo do Soropositivo.Org](https://soropositivo.org/wp-content/plugins/machina- analytica-integrada/assets/logo-soropositivo.webp) **AVISO IMPORTANTE** Este texto é informativo e não substitui avaliação médica. Eu escrevo também a partir da minha experiência como paciente, mas decisões sobre exames, diagnóstico e tratamento devem ser tomadas em conjunto com profissionais de saúde. **HÁ VIDA COM HIV** Este blog está online há 26 anos, 2 meses e 13 dias. ### Tópicos Tratados Nesta Página * [Re­ferência](https://soropositivo.org/a-infecao-pelo-hiv-constitui-um-fator-de-risco-independente-para-avc/#re%c2%adferencia) * [Tra­duçãopara o Portugues de Portugal](https://soropositivo.org/a-infecao-pelo-hiv-constitui-um-fator-de-risco-independente-para-avc/#tra%c2%adducaopara-o-portugues-de-portugal) * [Leia também](https://soropositivo.org/a-infecao-pelo-hiv-constitui-um-fator-de-risco-independente-para-avc/#leia-tambem) * [Curtir isso](https://soropositivo.org/a-infecao-pelo-hiv-constitui-um-fator-de-risco-independente-para-avc/#curtir-isso) * [Relacionado](https://soropositivo.org/a-infecao-pelo-hiv-constitui-um-fator-de-risco-independente-para-avc/#relacionado) ![AVC](https://soropositivo.org/wp-content/uploads/2014/09/avc.jpg) A **in­fecção pelo HIV** está li­ga­da a um ris­co bem mais acentuado de AVC, segundo informa pes­qui­sa re­a­li­za­da na Améri­ca do Norte, pu­bli­ca­da numa edição eletrônica do _Jour­nal of Ac­qui­red Im­mu­ne De­fi­ci­ency Syn­dro­mes_. > A as­so­ciação en­tre in­feção pe­lo vírus da AIDS e o AVC man­te­ve-se numa patamar > significativo após alguns estudos e opções de controle do mal. Dos fa­to­res que > se relacionam à in­fecção pe­lo HIV, a car­ga vi­ral mostrou-se o fator mais importante > de todos. > A possibilidade de AVC cres­ceu num nível paralelo ao crescimento da [carga viral](http://soropositivo.org/carga-viral-o-que-e.html), > su­ge­rin­do que um con­tro­le vi­ral inadequado e as se­que­las in­fla­matóri­as > e imu­nológi­cas inerentes a este fator po­dem agravar o risco o ris­co vascular/ > cerebral. Nos dias de hoje é de conhecimento comum que o Vírus da Imunodeficiência Humana  esta associado à acentuação de ris­cos de do­enças car­di­o­vas­cu­lares. Ape­sar dis­to, o efei­to trombogêncio do HIV ainda não é claro e tudo fica no campo das teorias; entretanto, o risco existe. Foi com o fico de melhor mensurar este elo que cientistas de Bos­ton delinearam um estudo, em que comparou-se o índice de in­cidência de AVC em 4 308 pes­so­as soropositivas en­tre 2005 e 2007 e 32 000 pes­so­as soronegativas como grupo de controle para a análise. Observou-se uma vasta prevalência de fa­to­res de ris­co pa­ra AVC em pes­so­as com HIV, tais co­mo a pressão alta, o di­a­be­tes, o hábito infeliz de fumar, car­di­o­mi­o­pa­tias, do­ença da válvula esquerda do coração e in­su­fi­ciência coronariana. Foram anotados 132 AVC em pessoas portadoras de HIV e 782 em pes­so­as não portadoras do vírus. O Índice foi de 5.27 por mil do­en­tes/ano entre as pessoas soropositivas e 3.75 a cada mil do­en­tes/ano em pessoas que nao são soropositivas. Dentro desta análi­se dos in­ves­ti­ga­do­res, a in­fecção pe­lo HIV  mos­trou-se ligada a um ganho de aproximadamente 40% no ris­co de Acidente Vascular Cerebral( HR = 1.40; 95% IC, 1.17-1.69, p < 0.001). E mesmo levando em consideração que os fa­to­res de ris­co tra­di­ci­o­nais te­nham mitiga­do es­te va­lor,o ris­co de AVC per­ma­ne­ceu notavelmente ele­va­do em pes­so­as portadoras do Vírus da Imunodeficiência Humana (VIH)(HR = 1.21; 95% IC, 1.01-1.46, p = 0.046). “O hábito de fumar e a Hiper Tensão Arterial fo­ram fa­to­res de ris­co com maior prevalência entre as pessoas com HIV e sig­ni­fi­ca­ti­va­men­te as­so­ci­a­dos a AVC”, enfatizam os autores do estudo “Es­tes fa­to­res po­dem, por is­so, cons­ti­tuir al­vos de in­ter­vencões deveras importantesjunto à comunidade soropositiva. Esta ligação en­tre a in­fecção pe­lo VIH e o ris­co au­men­ta­do de Acidente Vascular Cerebral, foi bem mais significativa entre as mulheres (HR = 2.16; 95% IC, 1.53- 3.04, p < 0.001), do que nos ho­mens (HR = 1.18; 95% IC, 0.95-1.47, p = 0.14). Além disso, o ris­co agravado de AVC em pes­so­as sorologicamente positivas para virus mos­trou-se mais res­tri­to às pes­so­as mais no­vas (18 a 49 anos). Como  ex­em­plo, as pes­so­as soropositivas na faixa etária compreendida entre os 18 e 29 anos apre­sen­ta­vam um ris­co qua­tro ve­zes mai­or que as que não portam o vírus no mes­mo gru­po etário usado para controle (RRA = 4.42; 95% IC, 1.56-11.09). A função do HIV co­mo fa­tor de ris­co pa­ra Acidente Vascular Cerebral po­de ser muito mais pro­nun­ci­a­da em pes­so­as mais jovens, an­tes que os fa­to­res comuns de de ris­co re­la­ci­o­na­dos à ida­de co­meçarem a de­sem­pe­nhar um pa­pel im­por­tan­te neste quadro, analisam os autores da pesquisa. Quan­to à análi­se dos fa­to­res es­pe­ci­fi­ca­men­te re­la­ci­o­na­dos à in­feção por HIV e seu pe­so real no ris­co de AVC, es­ta demons­trou que a car­ga vi­ral ampliava o perido de AVC (p = 0.001). Por outro lado la­do, a du­ração prolongada da terapia an­tir­re­tro­vi­ral ( o famoso coquetel) (p < 0.001) e uma car­ga vi­ral menor que 400 cópi­as/ml (p = 0.008) re­du­zi­am aque­le ris­co sensivelmente. > De­mons­tramos, as­sim, um novo acha­do: O ris­co de AVC se demonstra ampliado > em pessoas portadoras de HIV com relação aos pacientes do grupo de controle, e > que es­te ris­co permanece, de forma relativista, de­pois de introduzir-se o pe­so > dos fa­to­res de ris­co tra­di­ci­o­nais, finalizam os pesquisadores. A as­so­ciação observada en­tre o o vírus e o AVC de­ve­ria fazer com que os res­ponsáveis e cui­da­dores a ver o HIV co­mo um fa­tor plausível de ris­co pa­ra, em poucas palavras, um derrame cerebral (AVC), e bai­xar ainda mais o li­mi­te de uma in­ter­venção mais agressiva, com o fito de minorar o ris­co do trípe sistema vas­cu­lar, risco coronário e risco de AVC, especialmente em mu­lhe­res e em jovens – Grupos normalmente não tipificados para o risco tratado neste estudo. ### Re­ferência Chow FC et al. _Com­pa­ri­son of is­che­mic stro­ke in­ci­den­ce in HIV-in­fec­ted and non-in­fec­ted pa­ti­ents in the U.S. he­alth ca­re sys­tem._ J Ac­quir Im­mu­ne De­fic Synr, oni­ne edi­ti­on. DOI: 10.1097/QAI.0b013e31825c7f24, 2012. Mi­cha­el Car­ter ### Tra­duçãopara o Portugues de Portugal: [_**GAT – Gru­po Por­tu­guês de Ac­ti­vis­ta so­bre Tra­ta­men­tos VIH/SI­DA**_](http://www.gatportugal.org/) Adaptação para o Português do Brasil: [Claudio Santos de Souza](https://www.facebook.com/claudio.s.souza) ## Leia também * [A infecção pelo HIV constitui um fator de risco independente para AVC](https://soropositivo.org/) * [A determinação rápida da contagem de células CD4 como parte do rastreio e aconselhamento aumenta a probabilidade de sucesso na referenciação para o seguimento clínico](https://soropositivo.org/a-determinacao-rapida-da-contagem-de-celulas-cd4-como-parte-do-rastreio-e-aconselhamento-aumenta-a-probabilidade-de-sucesso-na-referenciacao-para-o-seguimento-clinico/) **Este blog existe há 25 anos.** Se você gosta deste trabalho, se ele te ajudou de alguma forma, deixe um comentário abaixo — eu leio todos e sempre respondo, mesmo que demore um pouco.E se quiser, mande um Pix de **R$ 0,25** pelos 25 anos de trabalho:** Chave Pix:** solidariedade@soropositivo.org_Você também pode me escrever para: claudio@ soropositivo.org_ * [ E-mail ](https://soropositivo.org/a-infecao-pelo-hiv-constitui-um-fator-de-risco-independente-para-avc/?subject=%5BPost%20compartilhado%5D%20A%20infec%C3%A7%C3%A3o%20pelo%20HIV%20constitui%20um%20fator%20de%20risco%20independente%20para%20AVC&body=https%3A%2F%2Fsoropositivo.org%2Fa-infecao-pelo-hiv-constitui-um-fator-de-risco-independente-para-avc%2F&share=email) * [ Imprimir ](https://soropositivo.org/a-infecao-pelo-hiv-constitui-um-fator-de-risco-independente-para-avc/#print?share=print) * [ WhatsApp ](https://soropositivo.org/a-infecao-pelo-hiv-constitui-um-fator-de-risco-independente-para-avc/?share=jetpack-whatsapp) ### Curtir isso: Curtir Carregando... ### _Relacionado_