# A prevalência do VIH está fortemente relacionada com o fraco progresso em alcançar as metas de saúde propostas pelos Objectivos de Desenvolvimento do Milénio

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- Published: 2010-08-16T10:26:06-03:00
- Author: Cláudio Souza — Soropositivo.Org

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Este texto é informativo e não substitui avaliação médica. Eu escrevo também a partir
da minha experiência como paciente, mas decisões sobre exames, diagnóstico e tratamento
devem ser tomadas em conjunto com profissionais de saúde.

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Keith Alcorn

 De acordo com estudos efectuados por investigadores da _London School of Hygiene_,
da Universidade de Oxford e da Universidade da Califórnia, publicados em Março na
_Plos Medicine_, os atrasos em alcançar os Objectivos de Desenvolvimento do Milénio(
ODMs) na área da saúde estão fortemente relacionados com os encargos que o VIH e
as doenças não transmissíveis têm para os países.

 

![mundo-aids](images/stories/mundo-aids.jpg)

 

Os ODMs na área da saúde foram estabelecidos em 2001, e responsabilizam os Estados
membros das Nações Unidas no sentido de trabalharem com o objectivo de reduzir as
taxas de mortalidade infantil em 2/3, a mortalidade materna em ¾ e de deter e inverter
a disseminação do VIH, Tuberculose (TB) e malária até 2015.

Contudo, o progresso tem sido desigual e diversas explicações têm surgido, em particular,
para explicar o motivo pelo qual os países de baixo rendimento têm alcançado metas
tão limitadas em relação aos objectivos estabelecidos pelos ODMs. A escassez de 
recursos e o financiamento inadequado para a saúde são comummente referidos como
explicação, bem como infra-estruturas inadequadas de saúde em muitos países de baixo
rendimento.

Menos atenção tem sido dada à quantificação do impacto da co-existência de epidemias
e de doenças não transmissíveis, dizem os autores deste novo estudo. Na verdade,
a alocação de avultadas quantias de financiamento dos doadores para combater o VIH
tem sido citada especificamente como uma barreira que impede a realização dos ODMs
em relação à mortalidade materno-infantil, uma vez que serve como acusação de desvio
de fundos de intervenções que poderiam ter maior impacto sobre a população.

A análise publicada na primeira semana de Março na _PLoS Medicine_ mostra que, a
existir algo, são as respostas inadequadas à SIDA que impedem alcançar as metas 
estabelecidas pelos ODMs na área da saúde, em conjunto com a incapacidade para avaliar
a extensão para o qual o VIH e as doenças não transmissíveis contribuem para os 
ciclos familiares de pobreza e de doença.

O estudo realizado pelo Dr. David Stucker da Universidade de Oxford, pelo Professor
Martin McKee da _London School of Hygiene and Tropical Medicine_ e pelo Dr. Sanjay
Basu da Universidade de São Francisco, na Califórnia, é uma análise aos relatórios
dos indicadores dos ODMs, nos quais os investigadores procuraram as relações existentes
entre a taxa de progresso alcançado e as seguintes váriaveis:

**Desenvolvimento Económico (medido pelo PIB _per_ capita)

**Prioridade atribuída à Saúde (gastos com a Saúde em percentagem do PIB)

**Custos reais com a Saúde

**Sobrecarga do VIH/SIDA

**Taxas de mortalidade de doenças não transmissíveis.

A análise concluiu que os encargos nacionais atribuídos ao VIH/SIDA e às doenças
não transmissíveis explicam mais de metade das desigualdades entre o progresso dos
países relacionados com a mortalidade infantil e o controlo da TB.

Na realidade, a relação é tão forte que reduzir a prevalência do VIH em apenas 1%
teria um impacto semelhante no progresso do ODM relacionado com a Tuberculose, como
uma década de crescimento enconómico num país de baixo rendimento (uma subida de,
pelo menos, 80% no PIB), afirmam os investigadores. A redução de 1% na prevalência
do VIH teria um efeito semelhante nos resultados da saúde infantil, como um aumento
de 40% no PIB ao longo de 10 anos, acrescentam.

Em contraste, o PIB _per capita_, os gastos na saúde como parte do PIB, os custos
totais com a saúde e médicos _per capita_ não explicam mais do que 1/5 da diferença
total entre os países que apresentam bons e maus progressos.

As iniciativas globais para a saúde precisam de envolver um maior leque de problemas
de saúde, argumentam os investigadores, focando a atenção – seja numa doença em 
específico, ou num resultado específico, tal como, o aumento da vacinação – o que
poderá fazer com que os decisores políticos ignorem a relação entre as doenças que
contribuem para “os ciclos viciosos de mortalidade e de pobreza que envolvem as 
famílias.”

### Referência

 Stuckler D et al. _Drivers of inequality in Millenium Development Goal progress:
a statistical analysis_. PLoS Medicine 7 (3): e1000241, 2010. [O texto completa disponível gratuitamente aqui](http://www.plosmedicine.org/article/info%3Adoi%2F10.1371%2Fjournal.pmed.1000241;jsessionid=F390BDA1F59011EED2BAC513CFBD2541).

### Tradução

 [GAT – Grupo Português de Activista sobre Tratamentos VIH/SIDA](http://www.gatportugal.org/)

## Leia também

 * [#soropositivoorg : Progresso global no abrandamento das mortes maternas pelo VIH](https://soropositivo.org/soropositivoorg-progresso-global-no-abrandamento-das-mortes-maternas-pelo-vih/)
 * [Programa busca um Brasil mais igualitário](https://soropositivo.org/programa-busca-um-brasil-mais-igualitario/)
 * [Desenvolvimento: imperativo moral](https://soropositivo.org/desenvolvimento-imperativo-moral/)

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