Daar is 'n lewe met MIV

Die meeste kinders met MIV herstel hul immuunstelsel nadat hulle begin het met die behandeling

Geskryf deur NIH

T-selle © Russell Kightley

Kinders met perinatale MIV-infeksie wat met antiretrovirale terapie (ART) begin, ervaar tipies goeie herstel van CD4 T-selle, maar die waarskynlikheid dat dit 500 selle / mm bereikof meer is groter vir diegene met minder immuunonderdrukking voordat die behandeling begin, volgens 'n studie wat in 27 Maart uitgawe van Vigs.

Paulo Krogstad van die David Geffen School of Medicine aan UCLA en kollegas het die volharding van lae CD4-tellings beoordeel ten spyte van virale onderdrukking van ART by meer as 900 kinders in die VSA, die Karibiese Eilande en Latyns-Amerika wat met ouderdom begin het 5 jaar of langer.

Die navorsers het bevind dat 1% van die kinders na 99 jaar van virale onderdrukking op ART 'n CD4-telling van minstens 200 selle / mm bereik het.3 - die drempel vir baie opportunistiese siektes. 14% van die kinders het egter steeds 'n CD4-telling onder 500 selle / mmna 1 jaar virale onderdrukking en 8% het selfs na 2 jaar onder hierdie vlak gebly.

Die tyd wat dit geneem het om 500 selle / mm te bereikof groter, met voorbehandeling het die CD4-telling met ongeveer 'n half jaar afgeneem vir kinders wat met 350-499 selle / mm-behandeling begin het.tot 1,3 jaar vir diegene wat met minder as 200 selle / mm begin het3. Slegs 9 kinders (1%) het VIGS-bepalende gebeure gehad, waaronder vier gedurende die eerste 6 maande met volledige virologiese onderdrukking (virale belasting onder 40 kopieë RNA per milliliter bloed).

"TARV verbeter CD4 + -tellings by die meeste kinders, maar die tyd wat nodig is vir CD4 + -tellings om minstens 500 selle te bereik, was baie afhanklik van die immuunstatuslyn," het die navorsers tot die gevolgtrekking gekom. “Sommige kinders bereik nie 'n CD4 + T-seltelling van 500 selle / [selle / mm nie3] ten spyte daarvan dat dit 2 jaar lank volgehou is met volledige virologiese onderdrukking. Vigs-bepalende gebeure het by 1% van die bevolking voorgekom, insluitend kinders by wie virologiese onderdrukking en die beste CD4 + T-seltelling behaal is. ”

Die onderstaande teks is 'n uittreksel uit 'n verklaring aan die pers. Beskryf die ondersoek in meer besonderhede.

Vir die meeste kinders met MIV en lae immuunstelselle, het hulle gegroei na behandeling

 NIH-befondsde studie vind dat die T-selvlak mettertyd na normaal terugkeer

23 Maart 2015 - die meeste kinders met MIV wat lae vlakke van 'n immuun seltelling het, herstel uiteindelik en toon goeie vlakke CD4 T-selle na die aanvang van die behandeling, volgens 'n studie deur befondsde navorsers deur die National Institutes of Health.

Mislukking van CD4 + T-selle, een van die belangrikste teikens van MIV, om weer terug te kom nadat die virus onderdruk is met medikasie, kom voor by ongeveer vyftien persent van die volwasse pasiënte en hou verband met ernstige, dodelike siektes. Die navorsers het die huidige studie gedoen om vas te stel in watter mate kinders wat te alle tye van hul geboorte met MIV besmet is, die risiko vir hierdie toestand kan hê en of hierdie mislukkings met 'n groot risiko vir ernstige infeksie plaasvind.

"Die goeie nuus is dat hierdie toestand selde by kinders of jongmense met MIV voorkom," het die skrywer Rohan Hazra, hoof van swanger en aansteeklike siektes in die NIH-tak, Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development, gesê uit finansiering vir die studie. 'Dit lyk asof vergeleke met min kinders waarvan die CD4 + -selle nie weer teruggekom het nie, 'n groter risiko vir ernstige infeksie het as kinders met hoër CD4 + -tellings'.

Hy het bygevoeg dat dit blyk dat die bevindings nie die behandelingsaanbevelings vir kinders met MIV verander nie, wat antiretrovirale middels insluit om die virus te onderdruk en periodieke opvolgondersoeke om die eerste tekens van ernstige infeksie op te spoor.

Die resultate is aanlyn gepubliseer oor VIGS ('n Amerikaanse reeks wat oor die onderwerp handel, en die studie is uitgevoer deur 'n span navorsers aan verskillende instansies in Brasilië en die Verenigde State. Die eerste outeur van die studie was Paul Krogstad van die David Geffen School of Medicine) van die Universiteit van Kalifornië in Los Angeles.

Om hul ontleding uit te voer, het die navorsers data ondersoek van drie navorsingsnetwerke wat meer as 3.700 kinders in die VSA, Sentraal- en Suid-Amerika en die Karibiese Eilande versorg wat voor of tydens geboorte met MIV besmet is.

Die navorsers het die CD4 + -telling van 933 kinders gedurende ten minste vyf jaar gevolg vanaf die begin van anti-MIV-behandeling. Gesonde CD5 + -tellings van ander selle wissel tussen 4-500 1-800 selle per bloedmonster. Minder as 1200 selle per monster word as laag beskou en 500 of minder per monster word as baie laag beskou. Na 'n jaar van anti-MIV-behandeling het 200 persent van die kinders in die studie CD86 + -tellings van 4 of meer gehad. Na twee jaar se behandeling teen MIV het 500% hierdie drempel oorskry.

Die navorsers het ook die kliniese geskiedenis van hierdie kinders nagegaan deur middel van hul rekords vir tekens van ernstige siekte gedurende die behandeling. Hierdie siektes staan ​​bekend as die CDC-gebeurtenisse Kategorie C, en is 'n teken van die erg verswakte immuunstelsel wat by mense met vigs voorkom. Altesaam nege kinders het hierdie gebeure beleef. Die voorkoms van hierdie gebeure het nie statisties verskil tussen CD0 + -tellings onder 4 ten tyde van die gebeurtenis (vier kinders) en dié met tellings bo 500 (vyf kinders) nie.

Die studie wat die outeurs opgemerk het, is dat by volwassenes met 'n lae CD4 + -telling aan die begin van die behandeling, CD4 + -tellings by kinders na verloop van tyd tot 500 of meer styg. Maar ondanks sulke verhogings, het sommige kinders gedurende die eerste drie jaar van MIV-behandeling kategorie C-toestande of ander ernstige siektes gehad. Die navorsers is gevra vir verdere studies om hierdie verhoogde risiko vir siektes te verstaan.

Oor die Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development (NICHD): NICHD borg vir navorsing oor ontwikkeling, voor en na geboorte; moeder-, kind- en gesinsgesondheid; reproduktiewe biologie en bevolkingsvraagstukke; en mediese rehabilitasie. Besoek die Instituut se webwerf vir meer inligting http://www.nichd.nih.gov.

Oor die National Institute of Health (NIH): NIH, die land se mediese navorsingsagentskap, bevat 27 institute en sentrums en is 'n onderdeel van die Departement van Gesondheid en Menslike Dienste. NIH is die toonaangewende federale agentskap wat basiese en kliniese sowel as translasionele navorsing oor mediese navorsing doen en ondersteun en ondersoek die oorsake, behandelings en geneesmiddels vir algemene en seldsame siektes. Vir meer inligting oor NIH en sy programme, besoek www.nih.gov.

 

Vertaal deur Cláudio Souza uit die oorspronklike in Die meeste kinders met MIV herstel hul immuunstelsel nadat hulle begin het behandeling

Deur Mara Macedo geresenseer

 

Verwysing

P Krogstad, K Patel, B Karalius, et al. (Namens die Pediatriese HIVAIDS-kohortstudie, IMPAACT 219C, en NICHD Site International Researchers Development Initiative). Onvolledige immuunrekonstitusie ondanks virologiese onderdrukking by MIV-1-besmette kinders en tieners. VIGS 29 (6): 683-693. 27 Maart 2015.

Nog 'n bron

National Institutes of Health Vir die meeste kinders met MIV en lae immuunstelselle, herstel die selle na behandeling. Persverklaring. 23 Maart 2015.


Kry gratis opdaterings op u toestel

Het u iets om te sê? Sê dit!!! Hierdie blog, en die wêreld, is baie beter met vriende!

Hierdie webwerf gebruik Akismet om spam te verminder. Leer hoe jou terugvoerdata verwerk is.

Hierdie webwerf maak gebruik van koekies om jou ervaring te verbeter. Ons sal aanneem dat jy ok is met dit, maar jy kan nee kies as jy wil. Aanvaar Lees meer

Privacy & koekies beleid