MIV hoe word dit gevang? wat is die risiko's?

[Vc_row] [vc_column] [vc_column_text]

Maniere waarop die virus kan oordra of nie

 

 

Op 9 Maart 2021 opgedateer

O MIV dit is 'n virus wat sonder liggaamlike vloeistowwe soos saad, bloed, vaginale afskeidings en borsmelk van een persoon met MIV na 'n ander kan oordra. MIV word meestal tydens onbeskermde seks oorgedra, veral anale en vaginale seks, maar dit word ook effektief oorgedra gedeelde naalde. MIV kan ook oorgedra word vanaf ma tot seun deur die plasenta tydens swangerskap of bevalling, as gevolg van blootstelling aan bloed of vaginale vloeistof, of terwyl borsvoed.

Sommige transmissiemodusse is doeltreffender as ander. Om MIV te kan oordra, moet die virus in aanraking kom met slymvliese (soos in die rektum en vagina), deur weefselbreuke en trane gaan (soos wat tydens seksuele omgang kan voorkom) of direk in die bloedstroom ingaan deur in gedeelde naalde, byvoorbeeld.

Daarbenewens moet daar baie virusse wees om die liggaam binne te dring, wat die immuunafweer op die voorgrond verslaan.

Dit is waarom MIV moontlik nie deur speeksel oorgedra word nie, waarvan die omgewing die virus vyandig is, of wanneer die virus heeltemal onderdruk word (onopspoorbaar) by 'n MIV-positiewe persoon in antiretrovirale terapie.

RISIKO'S BLY! Kondome, kondome, sal altyd die veiligste opsie wees.

En as u dink dat dit oordrewe is as ek verstandig praat, kyk na hierdie video vir minder as 'n minuut.

Hersiening: Wat is MIV?

Die menslike immuungebrekvirus (MIV) is 'n virus wat by voorkeur witbloedselle, genaamd selle, teiken T CD4.

Deur meer en meer van hierdie selle tydens hul lewensiklus dood te maak, ondermyn dit die immuunweerstand van die liggaam en word dit uiteindelik aangetas. As 'n onbehandelde MIV-infeksie vorder, sal die immuunbeskermingselle voortdurend beskadig word. As dit gebeur, word die liggaam al hoe minder in staat om infeksies te beveg. As dit gebeur, verklaar ons die persoon in Verworwe Immuniteitsgebreksindroom of VIGS.

Daar is vier voorwaardes waaraan 'n MIV-infeksie moet voldoen, moet voldoen:

  1. Daar moet liggaamsvloeistowwe wees waarin die virus kan ontwikkel.. MIV groei nie in die buitelug of in dele van die liggaam wat baie suur is nie, soos die maag of blaas.
  2. Daar moet 'n oordragroete wees waarop die virus die liggaam binnedring.. Die hoofweg van oordrag sluit in geslagsgemeenskap, naalddeling en moeder-tot-kind infeksies.
  3. Daar moet immuunselle naby die ingangsplek wees. Dit laat die virus versprei sodra dit die liggaam binnedring.
  4. Daar moet voldoende virus in die liggaamsvloeistowwe wees.. Hierdie waardes, gemeet aan die virale lading, kan baie liggaamsvloeistowwe bevat, soos bloed en saad, en dit het min of geen trane en speeksel nie

anale seks

anale seks dit is die oorheersende middel van MIV-oordrag, wat teen 18 keer groter is as in vaginale seks.

Vertaler se aantekening. Ek het 'n teks van dieselfde webwerf vertaal wat verklaar dat vaginale seks die grootste besmettingsmiddel is. Dit verwar my, maar ...

Daar is verskeie redes hiervoor, veral dat rektale weefsels broser en kwesbaarder is vir breek as vaginale weefsels.

Klein mikroskeure wat gewoonlik tydens anale omgang voorkom, laat bloot dat groter hoeveelhede van die virus in die liggaam binnedring. Hulle stel ook potensieel besmette bloed van die ontvanklike maat aan die insetsiewe maat bloot, wat sodoende aan die insetsiewe maat oorgedra word. Daar is ook baie mense wat anale seks het stort voor gemeenskap, die verwydering van die slymlaag wat die oordrag van MIV kan voorkom.

Hierdie kwesbaarhede help verklaar waarom infeksiesyfers in die Verenigde State hoër is onder mans wat seks het met mans (MSM).

Maar die risiko is nie net tot mans beperk nie Gay Boys en biseksuele; tussen 16% en 33% van die heteroseksuele paartjies het ook anale seks geen preserveermiddels nie.

Studies dui daarop dat die risiko van MIV by 'n ontvanklike anale maat byna dubbel die van 'n insetmaat is (onderskeidelik 40,4% teenoor 21,7%).

Die risiko is selfs groter as die insetsiewe vennoot dit doen onbesnede as gevolg van mikrobes onder die voorhuid, wat die verspreiding (verdrywing) van die virus in die seminale vloeistowwe verhoog.

Hoe geslagsuitskeiding die risiko van MIV verhoog

Vaginale seks

vaginale seks dit is die tweede algemeenste manier van oordrag van MIV in die Verenigde State.

In baie dele van die ontwikkelende wêreld, vaginale seks is die belangrikste manier van oordrag, met vroue wat buite verhouding getref word in vergelyking met mans

vroue is om verskeie redes kwesbaarder:

  • Die blootstellingsarea in die vagina is groter as die van die penis.
  • Die vagina en serviks is kwesbaar vir algemene infeksies soos bakteriese vaginose e candidiasis (swaminfeksie), wat reeds delikate weefsel in gevaar stel.
  • Tydens onbeskermde seks kan ejakulasie vir 'n lang periode in die vagina bly.
  • Vaginale douche voor seks kan beskermende slym verwyder.

Volgens 'n oorsig van 2018 MIV / VIGS-verslae, vroue is twee keer so geneig om MIV op te doen van 'n manlike maat tydens vaginale omgang as andersom.

Dit is nie 'n aanduiding dat die manlike maat nie in gevaar is nie, veral onbesnede mans. Die bakterieryke omgewing onder die voorhuid help om infeksie te vergemaklik deur die aantal witbloedselle genaamd selle te verhoog. van Langerhans, wat in die vel self voorkom. Hierdie selle kan MIV per ongeluk “vang” en in die liggaam trek

Seksueel oordraagbare siektes (SOS'e) soos chlamydia, gonorree en sifilis kan verhoog die risiko by mans en vroue, verhoog die vergiftiging van virusse by mense met MIV of die geslagsweefsel in diegene sonder MIV in gevaar stel.

Hoe seksueel oordraagbare siektes die risiko van MIV verhoog

Orale seks

orale seks dit is 'n ondoeltreffende manier om MIV oor te dra, hetsy mond-penis seks ("blowjob"), mond-vaginale seks (cunnilingus) of mond-anale seks ("rimming").

Die huidige wetenskaplike konsensus is dat die verspreiding van MIV onwaarskynlik onder diegene wat uitsluitlik aan mondelinge seks deelneem.

Die risiko is miskien nie nul nie, maar die meeste is dit eens dat dit naby is.

'N Studie in 2014 in die tydskrif Vigs stel voor dat die risiko van infeksie van orale seks tussen 'n MIV-negatiewe ontvangermaat en MIV-positiewe insetsiewe vennote tussen 0% en 0,4% tot 0,10% beweeg.

Dit wil nie sê dat mense sonder risiko orale seks kan hê nie. Besnoeiings, skaafwonde en sere aan die geslagsorgane of mond kan die risiko van infeksie verhoog, asook SOOS of menstruasie (aAlbei bevorder die uitskakeling van MIV).

Ander seksuele siektes, behalwe MIV, kan ook deur mondelinge seks oorgedra word, insluitend chlamydia, gonorree, herpes, menslike papilloomvirus (HPV) en sifilis. Onafhanklike SOS kry verhoog die risiko van MIV.11

Spuit dwelmgebruik in

Die deel van naalde is 'n uiters effektiewe manier om MIV oor te dra, aangesien dit die virus direk vanaf die bloed van die een besmette persoon na die ander ent.

Die inspuiting van dwelmgebruik is nou die derde algemeenste manier van oordrag in die Verenigde State en is die belangrikste manier van oordrag in Rusland en Sentraal-Asië, waar die vloei van dwelms onwettig bly.

In die Verenigde State het die groeiende opioïedkrisis 'n toename in MIV-infeksies aangespoor. Een van die bekendste MIV-uitbrake het in 2015 voorgekom, toe 79 infeksies in die stad Austin, Indiana (bevolking 4.295 XNUMX), gerapporteer is, wat alles toegeskryf word aan die gedeelde gebruik van naalde onder groepe dwelmgebruikers.  oksimorfoon. 13

selfs tussen gebruikers van anaboliese steroïede, is daar 'n toename in die aantal mense wat naalde deel, met byna een uit elke 10 wat MIV opdoen, volgens 'n studie in 2013 in British Journal of Medicine. 14

Bloedoortappings en oorplantings

Ons vroeë dae van die MIV-epidemie in die 1980's tot vroeë 1990's was daar baie mense wat met MIV besmet is as gevolg van besmette bloedoortappings. Voor 1992 was daar geen siftingsinstrumente beskikbaar om te verseker dat die Amerikaanse bloedtoevoer, insluitend stollingsfaktore en plasma, vry van die virus was nie.

Hierdie risiko het die afgelope dekades dramaties afgeneem as gevolg van die vordering in opsporingstegnologieë en universele sifting van bloed- en weefselskenkings in die Verenigde State en ander lande. Dit sluit nie net MIV-ondersoek in nie, maar ook ander bloedoordraagbare infeksies soos Hepatitis B e hepatitisC.

Vandag is die risiko van MIV as gevolg van bloedoortapping in die Verenigde State een uit elke 1,5 miljoen. Van 2002 tot 2008 is slegs een gedokumenteerde geval van MIV-oordrag deur 'n transfusie deur die Centers for Disease Control and Prevention (CDC) gerapporteer.

Die risiko kan dramaties wissel buite die Verenigde State. In Egipte is een uit elke vier MIV-infeksies byvoorbeeld die gevolg van 'n oortapping.16 In teenstelling hiermee, in Suid-Afrika, die land met die hoogste voorkoms van MIV ter wêreld, die risiko van oordrag is nader aan een uit elke 76.000 XNUMX oortappings. 17

Swangerskap

Soos met bloedoortappings, was die risiko van MIV-infeksie van moeder tot kind hoog in die vroeë jare van die wêreldwye pandemie. Vandag het die risiko dramaties afgeneem, selfs in die dele van Afrika wat die ergste geraak word, as gevolg van roetine MIV-ondersoek deur swanger vroue en die gebruik van antiretrovirale middels om oordrag van moeder na kind te voorkom.

Wanneer MIV-oordrag voorkom, kom dit gewoonlik voor tydens geboorte met 'n breuk van die membrane, wat die baba blootstel aan MIV-besmette bloed en vaginale vloeistowwe. Voor dit, MIV kruis gewoonlik nie die plasenta van moeder tot kind nie, tensy daar plasenta-abruptie, voortydige breuk van die membrane of 'n soortgelyke probleem is.

Tog kan die gebruik van antiretrovirale middels by swanger vroue die risiko van vertikale oordrag met tot 95% verminder deur die virus tot onopspoorbare vlakke te onderdruk.

MIV kan ook deur borsmelk oorgedra word, en in die Verenigde State word mense met MIV gereeld aangeraai om borsvoeding te vermy, ongeag of hulle 'n anti-MIV-behandeling het of 'n onopspoorbare viruslading het. (Dieselfde aanbevelings is nie uitgebrei na die ontwikkelende wêreld nie, waar die voordele van kindervoeding swaarder weeg as die risiko's.) 19

As MIV nie behandel word nie, is die risiko van oordrag van moeder na kind tydens kraam en bevalling tussen 15% en 30% en tussen 15% en 20% tydens borsvoeding.20

Jaarliks ​​is daar slegs ongeveer 150 gevalle van vertikale oordragte in die Verenigde State, wat meestal veroorsaak word as iemand laat in die swangerskap in die hospitaal opdaag of deur nie aan MIV-terapie te voldoen nie.21

Ander moontlike oorsake

Daar is ander, minder algemene oorsake van MIV-oordrag en verskeie waarvoor die risiko van MIV onwaarskynlik maar moontlik is. Dit sluit blootstelling aan beroepe, tandheelkundige prosedures, piercing en tatoeëring in, en gedeelde seksspeelgoed in.

beroep blootstelling

MIV-oordrag deur naaldstokbeserings of ander blootstelling aan beroepe kan gesondheidswerkers in gevaar stel. Met dit gesê, is die risiko van naaldstokinfeksie laer. tot een uit 1.000, terwyl kontak met MIV-besmette liggaamsvloeistowwe op die ongeskonde vel nog minder is.

Tot dusver is slegs 58 gevalle van beroeps-MIV-oordrag bevestig. Daar word vermoed dat ander vermy is met 'n antiretrovirale medisyne van 28 dae genaamd HIV post-blootstelling profilakse (PEP) .22

01- Beteken MIV-simptome dat ek MIV het?

tandheelkundige prosedures

In die vroeë dae van die vigs-krisis is opslae gemaak toe 'n vrou uit Pennsylvania met die naam Kimberly Bergalis beweer dat sy MIV opgedoen het deur 'n tandheelkundige prosedure. Die bewerings is as twyfelagtig beskou, aangesien Bergalis nie vorige seksueel oordraagbare infeksies gerapporteer het nie.

Sedertdien was daar talle klagtes, maar geen gedokumenteerde gevalle van MIV-oordrag onder tandheelkundige pasiënte nie. Van die agt gevalle wat onder tandartse aangemeld is, is bevestig dat dit tydens 'n tandheelkundige prosedure oorgedra is

Liggaamdeurpriemings en tatoeëermerke

Alhoewel dit teoreties uitvoerbaar is, is die risiko dat MIV deurboor en tatoeëermerke kry, laag weens die lisensiëring en streng regulering deur professionele persone in die bedryf. Die CDC dring daarop aan dat die risiko van MIV-oordrag laag tot weglaatbaar is

Onder ongelisensieerde professionele persone wat nie die handelssterilisasie- en higiëne-praktyke nakom nie, is die risiko moontlik groter, hoewel dit onduidelik is hoeveel.

gedeelde seks speelgoed 

Seks speelgoed word oor die algemeen beskou as 'n vorm van veilige seks. Met hierdie gesê word insetspeelgoed wat as dildo's gedeel word, as moontlik onveilig beskou as gevolg van blootstelling aan bloed en ander liggaamsvloeistowwe.

Tot dusver bly die risiko van MIV in gedeelde speelgoed onduidelik, aangesien speelgoed selde die enigste vorm van seks is waaraan 'n paartjie kan deelneem. Dieselfde geld vir cheap en ander seksuele praktyke wat rektale of vaginale weefsels breek of traumatiseer. Hierdie aktiwiteite kan teoreties die risiko van infeksie verhoog, maar studies het dit nog nie bevestig nie. 24M

PrEP en Serodiscordant paartjies

Maniere waarop MIV nie oorgedra kan word nie

U kan nie MIV kry deur te druk, te soen, hande te skud, gereedskap te deel, uit fonteine ​​te drink, muskietbyte, toiletstoele of seksuele aanraking sonder kontak tussen liggaamsvloeistowwe nie.

Met betrekking tot manikuur, pedikuur of selfs podologisno is die risiko selfs laer as dié van ongelukke met voorwerpsny-voorwerpe wat deur gesondheidswerkers gebruik word, en dit daal natuurlik tot die onwaarskynlike en selfs onmoontlike vlak. Soos ek vir 'n leser gesê het, is die risiko so laag dat die besmetting wat op hierdie manier kan voorkom, meer in God se ontwerp is as in die wetenskap, en as God iets eis, kan hy dit net aanvaar.

Of sluk dit droog, sonder om dit te aanvaar, regtig moeilik. In hierdie geval moet u dit verstaan.

Daar is lewe met MIV en positief, is dit nie 'n teken van anders nie?

 

Faktore wat die risiko van oordrag verhoog

Daar is 'n aantal faktore wat die risiko van MIV-oordrag aansienlik kan verhoog, ongeag die roete van blootstelling:

  • die seks onbeskermd: eenvoudig gestel, gebruik van kondome verminder die risiko van MIV-oordrag met 95% (Ek hou die teks, maar hierdie getal kan 100% wees, aangesien dit dekades lank 'n groter ramp kon voorkom).26 Die gebruik van 'n kondoom elimineer hierdie beskermende voordeel.
  • hoë virale lading: Elke tienvoudige toename in virale lading - van byvoorbeeld 1.000 tot 10.000 tot 100.000 - verhoog die risiko van MIV twee tot drie keer.27 Die gebruik van antiretrovirale terapie verminder die risiko.
  • Verskeie vennote: As u verskeie seksmaats het, verhoog u die kans op blootstelling aan MIV. Al glo jy dat 'n maat 'veilig' is, serosortering (onvertaalbaar) (die keuse van 'n maat op grond van hul veronderstelde MIV-status) hou verband met 'n drievoudige risiko om 'n SOS op te doen.
  • Middelmisbruik: benewens die risiko van MIV as gevolg van die deel van naalde, is verbode middels soos kristalmet e die heldin dit kan die oordeel benadeel en die neem van risiko's verhoog. Selfs dwelms en alkohol wat nie ingespuit word nie, kan lei tot seksuele disinhibisie en risiko's
  • Seksuele oordraagbare siektes: SOS'e verhoog die risiko om MIV op te doen en oor te dra. Met ulseratiewe SOS'e soos sifilis kan die risiko van MIV tot 140-voudig toeneem in MSM-populasies met 'n hoë risiko. 30 
  • Geslagsinfeksies: Geslagsinfeksies nie seksueel verworwe hou soortgelyke risiko's van oordrag in nie. Selfs ongekompliseerde persone soos uretritis hou verband met 'n agtvoudige toename in MIV-risiko
  • Ducha: Sommige studies het getoon dat rektale storting in MSM-populasies met 'n hoë risiko die risiko van MIV meer as verdubbel van 18% tot 44% .32 Die risiko Die voorkoms van MIV as gevolg van vaginale douche is minder duidelik, maar dit is bekend dat dit die risiko verhoog van bakteriële vaginitis.33
  • Om 'n sekswerker te wees: hoeveel meer mense as u seks het, hoe groter is die moontlikheid van seksuele oordrag.
  • woonplek: om in digte stedelike bevolkings te woon waar die voorkoms van MIV hoog is en u 'n groter risiko inhou as in die platteland. Dit geld veral in armer etniese buurte waar daar geen toegang tot behandeling en voorkomende dienste is nie

'N Bietjie meer inligting:

Risiko om MIV te kry! Wat is u risiko's in hierdie scenario's?

wys om na te dink

As u die risiko's van MIV verstaan, kan dit u help om individuele strategieë op te stel om die verspreiding van MIV te voorkom of te voorkom. Dit kan 'n konstante gebruik van kondome en 'n afname in die aantal seksmaats of die gebruik van naalduitruilprogramme en ander strategieë vir skadevermindering behels as u dwelms inspuit.

As u MIV het, is die gebruik van kondome verreweg die beste manier om kondoom te gebruik, tesame met volgehoue ​​instandhouding van 'n onopspoorbare viruslading met antiretrovirale terapie. Studies het bewys dat dit die risiko van oordrag van MIV tot nul verminder

As u nie MIV het nie, kan u uself beskerm deur die gebruik van Pre-Exposure HIV Prophylaxis (PrEP.), 'N antiretrovirale tablet een keer per dag, wat die risiko van infeksie met tot 90% kan verminder as dit volgens voorskrif geneem word.35

Nog 'n verwysing oor eet as jy vang en jy kry nie MIV nie

Vertaal deur Cláudio Souza uit die oorspronklike in Hoe word MIV oorgedra? geskryf deur James Myhre en Dennis Sifris, klinies hersiene besturende direkteur e nagesien deur Anju Goel, besturende direkteur, MPH[/ Vc_column_text] [/ vc_column] [/ vc_row]