Daar is 'n lewe met MIV

Akute MIV-infeksie kan dikwels dodelik wees

Let op: Akute MIV-infeksie kan soms 'n ernstige en dikwels dodelike siekte wees

Hy is gediagnoseer met blindedermontsteking en ondergaan 'n verkennende operasie, en hy het vigsherpes in sy spysverteringskanaal gehad en het 'n kolektomie veroorsaak! ...

'N Switserse studie van mense wat tydens die primêre MIV-infeksiesindroom gediagnoseer is, het bevind dat 'n kwart van hulle 'n wye verskeidenheid vroeë simptome van primêre MIV-infeksie gehad het of 'ntipies ” primêre MIV-infeksie; baie van hulle ernstig en sommige bereik pasiënte se lewens in gevaar stel.

Gastro-intestinale en neurologiese simptome was veral algemeen in die manifestasies van die vroeë MIV-infeksiesindroom. Alhoewel hierdie simptome aanvanklik dikwels verkeerd geïnterpreteer word, was dit ten minste in hierdie studie ten minste beduidend nuttig om MIV-infeksie vroeg te diagnoseer.

Die studie oor Akute MIV-infeksie

Zurick Primêre MIV-infeksie-studie is 'n waarnemingstudie wat sedert Januarie 2002 gedokumenteerde simptome en resultate van laboratoriumtoetse waargeneem het by enige pasiënt met 'n vroeë MIV-infeksiesindroom. Dit word soos volg omskryf:

Akute MIV-infeksie.

  • Die teenwoordigheid van simptome wat dui op MIV-infeksie, MIV-negatiewe of MIV-positiewe teenliggaamtoets met 'n onbepaalde p24 antigeen en / of MIV-RNA (virale lading).
  • In die afwesigheid van simptome wat op MIV-infeksie dui, het iemand die afgelope 90 dae sedert die bekende blootstellingsdatum na MIV-positiewe teenliggaampies gedokumenteer.

Akute MIV-infeksie:

  • Simptome wat dui op MIV-infeksie en MIV-positiewe teenliggaamtoets, maar met 'n negatiewe MIV-toets
  • Geen simptome nie, iemand met 'n gedokumenteerde anti-MIV-teenliggaamtoets in die afgelope 90-180 dae sedert die datum van blootstelling aan die virus is bekend.

infecção agudaDie studie was gedeeltelik vooruitsiglik, dit wil sê, hoewel die meeste mense met MIV gediagnoseer is omdat hulle die simptome gehad het, is die pasiënte vir 'n tydperk van ses maande gevolg en alle manifestasies wat aanleiding gegee het tot die gedagte om 'n geval van akute MIV-infeksie, met die effektiewe teenwoordigheid van MIV-infeksie, is waargeneem, bygestaan ​​en gekatalogiseer.

Daar is min konsensus oor hoe om dit te definieer 'N Tipiese akute MIV-siekte”Daarom moes die navorsers in hierdie studie hul eie definisies gebruik, geneem uit 'n soektog na bestaande mediese literatuur.

Hulle versamel die sewentien simptome en die twee laboratoriumafwykings word meestal in diepinguino influenzato akute MIV-infeksie en die algemeenste simptoom is koors, met een of meer gelyktydige gebeure in die groep van 18 gebeure en ander toestande hierbo genoem, of twee of meer van hierdie toestande in die afwesigheid van koors.

Benewens koors, was die vyf hoof tipiese simptome van akute MIV-infeksie wat vir hierdie studie gebruik is, verhoogde lewerensieme, ongesteldheid en moegheid, keelontsteking, uitslag en geswelde limfknope (naarheid). Gewigsverlies sonder enige duidelike rede, hoofpyn, spier- en gewrigspyn en 'n lae aantal bloedplaatjies was die 'top vyf' in ander studies.

Die atipiese siektes van vroeë infeksie van MIV is dan geklassifiseer as:

  • Asimptomaties.
  • 'N Vigs-bepalende opportunistiese siekte. (Vertaler se aantekening: tuberkulose, byvoorbeeld, of herhalende vaginale candidiasis, in 'n tipiese vroulike voorbeeld).
  • 'N Simptoom of groep simptome wat nie in die' tipiese 'lys voorkom nie.
  • Ander tekens, soos ongewone laboratoriumafwykings. (opmerking van die vertaler: Op een of ander tydstip in my lewe was my triglyseriedtelling meer as 3.300 en 200 word reeds as buitensporig hoog beskou)

As pasiënte enige van hierdie tekens gehad het, is dit as "atipies" geklassifiseer, selfs al het hierdie gebeure gepaard gegaan met ander simptome wat tot die lys behoort wat aan die begin van die teks genoem is.

Resultate - asimptomatiese pasiënte

health icons setVan die 290 pasiënte het 202 (70%) tipiese simptome van MIV-infeksie en 74 pasiënte (25%) atipiese simptome; slegs 14 individue (5%), sewe in die akute kategorie en sewe in die onlangse kategorie, het geen simptome van primêre MIV-infeksie gehad nie.

Dit is nie verbasend nie, aangesien die algemeenste rede vir die studie die aanbieding van mense met suggestiewe simptome was.

Dit is belangrik om hierdie faktor in gedagte te hou, want dit [die faktor] is minder as gewoonlik vergeleke met ramings van die persentasie mense wat geen simptome van infeksie toon nie, afhangende van gemiddeld tussen tien en sestig persent van die vorm en definisie van akute MIV-siekte wat noukeurig ontwerp word soos dit gesien word.

Dit beteken dat atipiese en ernstige aansteeklike beroertes dit kom dikwels voor in die aanbiedings van primêre MIV-infeksie wat in hierdie studie gedokumenteer is, is minder algemeen as die 30% voorkoms wat hier aangetref word; dit kan in iets tussen 2% en 15% van akute MIV-infeksies voorkom.

Die mense wat waarskynlik asimptomaties was, was vroue, jongmense en wat met MIV-stamme besmet was met weerstand teen verskillende antiretrovirale middels (opmerking van die vertaler: Dit lyk vir my duidelik dat mense wat medisyne op die een of ander manier gebruik, relatief onderdrukte stamme “uitgelek” het wat, as hulle vrygestel word van dwelmdruk, in meer bestand vorme van MIV ontwikkel het. Ek vra almal om nie mislei te word nie en as iemand probeer om 'n verhouding te handhaaf, seks te hê of 'n snert te hê en selfs die quickie sonder kondoom, gooi dan heilige water op hom!). Hulle het ook 'n gemiddelde virale lading in die eerste toets van ongeveer 130.000 4 kopieë RNA per ml gehad, terwyl simptomatiese pasiënte (tipies of nie) 'n gemiddelde viruslading van 5 of XNUMX miljoen eksemplare / ml gehad het.

Resultate - atipiese simptome

Die meeste mense (83) met simptome was in die akute kategorie en hiervan is 69 (28,5) as atipies geklassifiseer. Background with bacteriaVan die 17 in die onlangse kategorie is 40 van die simptome as atipies geklassifiseer.

Mense met atipiese simptome het meer geneig om 'n nie-B, heteroseksuele MIV-subtipe te hê en is nie in enige opvolg-SOS'e (seksueel oordraagbare siektes) nie. Dit is interessant omdat die meeste studies van akute MIV-infeksie uitgevoer is by mense met die MIV B-subtipe, en omdat sommige subtipes, soos D en AE, meer virulent lyk as subtipe B.

Mense met atipiese simptome was baie meer geneig om in die hospitaal opgeneem te word as gevolg van hierdie stamme: 43% met atipiese simptome teenoor 11% met tipiese waardes.

Daar was 'n lang lys van atipiese siektes wat verband hou met MIV-infeksie. Die algemeenste oorsake was derm of neurologies; meer spesifiek gekoppel aan die sentrale senuweestelsel. Die simptome het egter ook komplikasies rakende oftalmologiese, pulmonale, nier- en ander komplikasies gehad wat verband hou met probleme in geslagsorgane en vel.

Daar was konstitusionele simptome soos ernstige gewigsverlies en bloedafwykings soos pankitopenie (opmerking van die vertaler: dit is raadsaam om die Wikipedia-artikel te lees wat hierdie gesondheidsprobleem aanspreek, aangesien dit ernstig is en in die lig van die konteks van hierdie artikel, kan die teks nie hierin ingevoer word nie).

Vigs en die bepalende toestande van vigs is gesien by 23% van die mense met 'n atipiese voorstelling. Die siektecondoms Die mees algemene VIGS-bepalende faktor is beklemtoon deur mondelinge candidiasis of slokdarm candidiasis, wat gesien word in 14% van die atipiese aanbiedings. Die meeste ander VIGS-bepalende siektes bestaan ​​uit derm- of lewerinfeksies, gewoonlik infeksies met sitomegalovirus (CMV), 'n virus in die herpesvirusfamilie; daar was ook 'n enkele ernstige geval van 'n ander stam van herpesvirus in 'n ontsteking wat aanvanklik as Lyme-siekte gediagnoseer is, en 'n diep daling in die aantal bloedplaatjies, wat gepaard gegaan het met 'n algemene HSV (herpes). Twee van die gevalle van gastro-esofageale terugvloei as gevolg van candida, en ook neurologiese simptome.

'N Pasiënt met ernstige diarree en vermorsingsindroom (gewigsverlies sonder enige duidelike rede) sonder om ander MIV-verwante sindrome te genereer.

Die volgende mees algemene simptoom in die groep nie-vigs-bepalende siektes, soos gastro-intestinale simptome, is in 14% van die atipiese aanbiedings gesien. Die helfte hiervan bestaan ​​uit mangelontsteking. Drie gastro-intestinale gevalle wat tot chirurgie gelei het: een het betrekking op 'n pasiënt met ernstige spysverteringsbloeding, 'n anale abses en ontsteking van die galblaas by 'n pasiënt by wie 'n virale lading MIV gevind is van 100 miljoen (!!!!!!!!!) eksemplare / ml.

Die een pasiënt het akute bakteriële longontsteking, artritis en akute nierversaking gehad: die ander is oorspronklik met blindedermontsteking gediagnoseer en het 'n ondersoekende operasie ondergaan; en hy het 'n herpes gehad wat verband hou met vigs in sy hele spysverteringskanaal wat gelei het tot 'n kolektomie (gedeeltelike verwydering van die dikderm).

neuronSentrale senuweestelsel simptome is waargeneem in 12% van die atipiese aanbiedings. Dit het gewissel van verbygaande gesigverlamming by drie pasiënte, langdurige vertigo by een pasiënt en drie pasiënte wat akute psigiatriese episodes gehad het (waarvan twee in die akute fase van die onlangse infeksie). Twee pasiënte het ernstige breinontsteking (enkefalitis) en een meningitis gehad; een moes in 'n Intensiewe Sorgeenheid behandel word.

Ander gepaardgaande simptome was kutane simptome (9%), insluitend dermatitis en sellulitis (sagteweefselinfeksie); die longe (6%, insluitend drie gevalle van longontsteking, benewens die geval hierbo); bloedafwykings (6%, insluitend drie gevalle van pankitopenie) en urogenitale simptome (3%, insluitend twee ander pasiënte met nierversaking, bykomend tot die geval hierbo).

Alhoewel sommige pasiënte ernstig siek geword het, is niemand wat in die studie ontleed is dood nie (dood).

Die gemiddelde CD4-telling in alle atipiese aanbiedings (insluitend asimptomaties) was 421 selle / mm3. In die meeste gevalle van atipiese siektes is CD4-tellings aangeteken bo 350 selle / mm3 en in 'n aantal gevalle, waaronder sommige van die ernstigste, bo 500 selle / mm3. Presies 50% van die pasiënte het 'n viruslading wat meer as 100.000 XNUMX eksemplare / ml verteenwoordig.

Diagnose

x-ray illustration of the female thyroid gland

Alhoewel 38 van die pasiënte met atipiese simptome korrek met akute MIV-infeksies gediagnoseer is, en die res 'n wye verskeidenheid diagnoses ontvang het voordat hulle op MIV getoets is (Vertaler se opmerking: my primêre sindroom was uiters gewelddadig en ek het gedwaal van hospitaal in die hospitaal in die stad São Paulo wat altyd dieselfde diagnose ontvang: griep. Toe ek deur 'n dokter met 'n hoofletter gesien is, het ek die ware diagnose gekry: virale meningitis).

Dit sluit in: 17% met ander virussiektes, soos 'soensiekte', aansteeklike mononukleose (Epstein-Barr-virus); 6% met bakteriële infeksies soos streptokokkus; 3% (tien pasiënte) met sifilis; gastro-enteritis van onbekende oorsaak, en slegs diagnoses van 'n verskeidenheid siektes, soos infektiewe endokarditis, Lyme-siekte, blindedermontsteking, divertikulitis en limfoom. Twaalf persent van die pasiënte is deur MIV-toetse gediagnoseer en geen ander diagnoses is aangeteken nie.

Oor die algemeen blyk dit dat die foutiewe diagnoses in hierdie studie egter nie die diagnose van MIV-seropositiwiteit by hierdie pasiënte vertraag het nie. Die gemiddelde tyd van MIV-seropositiewe diagnose, na die eerste aanbieding, was 29 dae by mense met tipiese simptome en 32 dae met atipiese simptome.

Mense wat in 'n STD-buitepasiënt gehelp is, is betreklik vroeg (21 dae na die datum van aanbieding) van buite af gediagnoseer as mense wat polikliniese hospitale besoek vir ander siektes (32 dae) en ander ( 33 dae).

[Oproerige opmerking van die vertaler: Die gemerkte uittreksel hierbo bevat twee foneme: A&E en GP is vir my nie verstaanbaar nie en ek sit die paragraaf waarin dit in Engels vervat is hieronder. As enige siel wat hier verbygaan, weet hoe om uitdrukkings te definieer, sal ek u van harte bedank. Hier gaan dit:

Mense wat 'n SOI-kliniek besoek, is vroeër (21 dae na aanbieding) gediagnoseer as mense wat hospitaal A&E (32 dae) of huisdokters (33 dae) besoek].

 

Die navorsers merk op dat daar slegs 'n enkele individuele simptoom op die lys van tipiese MIV-simptome is wat nie as "baie algemeen" of "amper gereeld" getoon word by pasiënte wat uiteindelik as MIV-negatief gediagnoseer word nie.

[

Dit is die kombinasie van simptome wat saam tel met die waarskynlikheid van onlangse blootstelling aan MIV, en hierdie studie vergroot ons kennis van hoe dit hom kan voordoen.

Hierdie studie is 'n herinnering dat MIV in 'n wye verskeidenheid verskillende vorme kan voorkom en 'n ernstige en ernstige akute siekte kan veroorsaak, en beklemtoon die belangrikheid van toetsing na enige verdagte of blootgestelde profylakse na blootstelling (PEP) na baie onlangs.

Kan akute MIV-infeksie 'n ernstige en dodelike siekte wees?

Gus Cairns

Gepubliseer: 27 Mei 2015

Claudius el guapissimoVertaal uit die oorspronklike Engels in Akute MIV-infeksie kan op baie maniere voorkom - soms as 'n ernstige siekte deur Cláudio Santos de Souza op 29 Mei 2015. (Ek vertaal werk teen billike pryse. Huur my in en help my om die bedryfskoste van hierdie webwerf te betaal)

Opmerking van die redakteur van Soropositivo.Org. Die teks dwing my om in die nat te reën: as u dink dat u binne minder as 72 uur kontak met MIV gehad het, soos om na 'n hospitaal te gaan en na PEP te soek, en as hierdie venster van die tyd ongelukkig reeds gesluit is, soek stel die diagnose van MIV dringend so vroeg as moontlik, want as u weer in die nat reën, as u 'n probleem ignoreer, kan dit nie oplos nie, en inteendeel, alhoewel geen van hierdie in die studie was nie, het u geluk soos dit en, sê, "gaan dood". (...)

Kry gratis opdaterings op u toestel

Het u iets om te sê? Sê dit!!! Hierdie blog, en die wêreld, is baie beter met vriende!

Hierdie webwerf gebruik Akismet om spam te verminder. Leer hoe jou terugvoerdata verwerk is.

Hierdie webwerf maak gebruik van koekies om jou ervaring te verbeter. Ons sal aanneem dat jy ok is met dit, maar jy kan nee kies as jy wil. Aanvaar Lees meer

Privacy & koekies beleid
Life StyleReisFashionBeauty