Daar is 'n lewe met MIV

kyk! Daar is lewe met MIV

Ondersteuning met 'n pix

Tuberkulose - Die feite - die basiese beginsels

Tuberkulose is 'n meerjarige siekte! Waar menslike agglomerasies was, was daar tuberkulose! Dit is 'n ernstige siekte waarvan die behandeling tot die einde moet voortduur, selfs al voel u dat "alles goed is"! Tuberkulose (TB) word veroorsaak deur 'n bakterie genaamd Mycobacterium tuberculosis. Die bakterie val gewoonlik die longe aan, maar die tuberkulosebakterieë kan enige deel van die liggaam aanval, soos die niere, ruggraat en brein. Nie alle mense wat met tuberkulose-bakterieë besmet is nie, word siek. As gevolg hiervan is daar twee toestande wat verband hou met TB: latente TB-infeksie (LTBI) en TB-siekte. As dit nie reg behandel word nie, kan tuberkulose dodelik wees.

Tuberkulose - Die basiese beginsels oor tuberkulose 

Tuberkulose (TB) word veroorsaak deur 'n bakterie wat genoem word Mycobacterium tuberculosis. Die bakterieë val gewoonlik die longe aan, maar die tuberkulosebakterieë kan enige deel van die liggaam aanval, soos die niere, ruggraat en brein. Nie alle mense wat met tuberkulose-bakterieë besmet is nie, word siek. As gevolg hiervan is daar twee toestande wat verband hou met TB: latente TB-infeksie (LTBI) en TB-siekte. As dit nie behoorlik behandel word nie, tuberkulose kan dodelik wees.

 

Hoe TB versprei

 

TB-bakterieë versprei deur die lug van die een persoon na die ander. Tuberkulose-bakterieë word in die lug vrygestel as iemand met TB in die longe of keel hoes, praat of sing. Mense in die omgewing kan hierdie bakterieë inasem en besmet raak.

Tuberkulose word NIE aan die

  • skud iemand se hand,
  • deel kos of drank,
  • raak lakens of toiletsitplekke,
  • deel tandeborsels
  • soen

As iemand die tuberkulosebakterie asemhaal, kan die bakterieë in die longe gaan sit en begin groei. Van daar af kan hulle deur die bloed na ander dele van die liggaam beweeg, soos niere, ruggraat en brein.

Tuberkulose siekte in die longe of keel kan aansteeklik wees. Dit beteken dat die bakterieë na ander mense kan versprei. Tuberkulose in ander liggaamsdele, soos die niere of ruggraat, is oor die algemeen nie aansteeklik nie.

Mense met tuberkulose gee dit meer kans aan mense by wie hulle elke dag woon. Dit sluit familie, vriende en kollegas by die werk of skool in.

Latente tuberkulose-infeksie en tuberkulose siekte

Nie alle mense wat met die TB-bakterie besmet is nie, word siek. As gevolg hiervan is daar twee toestande wat verband hou met tuberkulose: latente tuberkulose-infeksie en tuberkulose-siekte.

Latente tuberkulose-infeksie

Die tuberkulosebakterieë kan in die liggaam woon sonder om u siek te maak. Dit word 'n latente tuberkulose-infeksie genoem. By die meeste mense wat TB-bakterieë inasem en besmet raak, kan die liggaam die bakterieë beveg om te keer dat dit groei. Mense met latente TB-infeksie:

  • het geen simptome nie
  • Moenie siek voel nie
  • Hulle kan nie TB-bakterieë aan ander mense oordra nie
  • Hulle het gewoonlik 'n positiewe reaksie op die veltoets van tuberkulien of 'n positiewe bloedtoets vir tuberkulose
  • Kan tuberkulose ontwikkel as hulle nie behandeling vir latente tuberkulose ontvang nie

Baie mense met latente tuberkulose-infeksie ontwikkel nooit die siekte nie. By hierdie mense bly tuberkulosebakterieë lewenslank onaktief sonder om siektes te veroorsaak. Maar by ander mense, veral diegene met 'n swak immuunstelsel, word die bakterieë aktief, vermeerder en veroorsaak dit tuberkulose.

Evolusie van tuberkulosesiekte

Tuberkulosebakterieë word aktief as die immuunstelsel nie kan keer dat hulle groei nie. Wanneer TB-bakterieë aktief is (vermeerder in die liggaam), word dit TB-siekte genoem. Mense met TB is siek. Hulle kan ook die bakterieë versprei na mense by wie hulle elke dag woon.

Baie mense met latente TB-infeksie ontwikkel nooit die siekte nie. Sommige mense ontwikkel TB kort nadat hulle (weke) besmet is, voordat hul immuunstelsel die tuberkulose-bakterieë kan beveg. Ander mense kan jare later siek word as die immuunstelsel om 'n ander rede verswak.

Vir mense met 'n swak immuunstelsel, veral diegene met MIV-infeksie, is die risiko om TB te ontwikkel, baie groter as vir mense met 'n normale immuunstelsel.

Die verskil tussen latente tuberkulose-infeksie (ILTB) en TB-siekte

'N Persoon met latente TB-infeksie 'N Persoon met TB-siekte
  • Nie
  • simptome het simptome wat kan insluit
    • 'n sterk hoes wat 3 weke of langer duur
    • borspyn
    • hoes van bloed of sputum
    • swakheid of moegheid
    • gewigsverlies
    • geen eetlus nie
    • kouekoors
    • koors
    • sweet in die nag
  • moenie siek voel nie
  • voel gewoonlik siek
  • bakterieë kan nie tuberkulose na ander versprei nie
  • kan TB-bakterieë na ander mense versprei
  • het gewoonlik 'n veltoetsinfeksie of bloedtoetsuitslag wat op TB dui
  • het gewoonlik 'n veltoets of bloedtoetsuitslag wat dui op TB-infeksie
  • Het 'n normale X-straal op die bors en 'n negatiewe sputumsmeer
  • Kan 'n abnormale röntgenfoto van die bors of 'n positiewe sputumsmeer of kultuur hê
  • Benodig behandeling vir latente TB-infeksie om TB-siekte te voorkom
  • Behandeling benodig om TB-siekte te behandel

Tekens en simptome van TB

Simptome van TB hang af van waar die tuberkulosebakterieë in die liggaam groei. Tuberkulosebakterieë groei gewoonlik in die longe (long-TB). TB in die longe kan simptome veroorsaak soos

  • sterk hoes wat 3 weke of langer duur,
  • borspyn,
  • hoes van bloed of sputum (slym in die longe)

Ander simptome van tuberkulose is

  • swakheid of moegheid,
  • gewigsverlies
  • sonder
  • kouekoors
  • koors
  • Nag sweet

Die simptome van tuberkulose in ander dele van die liggaam hang af van die aangetaste gebied.

Mense met latente tuberkulose-infeksie hulle voel nie sleg nie, het geen simptome nie en kan ook nie tuberkulose aan ander mense oordra nie.

TB risikofaktore

 

Sommige mense ontwikkel die TB-siekte kort nadat u (weke) besmet is voordat u immuunstelsel die TB-bakterieë kan beveg. Ander mense kan jare later siek word as die immuunstelsel om 'n ander rede verswak.

Oor die algemeen sal ongeveer 5 tot 10% van die besmette mense wat nie behandeling vir latente TB-infeksie ontvang nie, die siekte een of ander tyd in hul lewe ontwikkel. Vir mense met 'n swak immuunstelsel, veral diegene met MIV-infeksie, is die risiko om tuberkulose te ontwikkel baie groter as vir mense met normale immuunstelsels.

Mense met 'n hoë risiko om tuberkulose te ontwikkel, val oor die algemeen in twee kategorieë:

  • Mense wat onlangs met tuberkulose-bakterieë besmet is
  • Mense met mediese toestande wat die immuunstelsel verswak

Mense wat onlangs met tuberkulose-bakterieë besmet is

Dit sluit in:

  • Sluit kontakte van 'n persoon met aansteeklike TB
  • Mense wat met groot TB-vlakke uit gebiede van die wêreld migreer
  • Kinders jonger as 5 jaar met positiewe TB-toets
  • Groepe met hoë TB-oordrag, soos haweloses, dwelmgebruikers en mense met MIV-infeksie
  • Mense wat werk of saam met mense met 'n hoë risiko vir TB in fasiliteite of instellings soos hospitale, hawelose skuilings, korrektiewe instellings, ouetehuise en huise vir mense met MIV woon

Mense met mediese toestande wat die immuunstelsel verswak

Babas en jong kinders het dikwels 'n swak immuunstelsel. Ander mense kan ook 'n swak immuunstelsel hê, veral mense met een van hierdie toestande:

  • MIV-infeksie (die virus wat vigs veroorsaak)
  • Middelmisbruik
  • Silikose
  • Diabetes mellitus
  • Erge niersiekte
  • lae liggaamsgewig
  • Orgaanoorplanting
  • Kop- en nekkanker
  • Mediese behandelings, soos kortikosteroïede of orgaanoorplantings
  • Gespesialiseerde behandeling vir rumatoïede artritis of Crohn se siekte

TB blootstelling Wat u moet doen as u aan TB blootgestel is

U is moontlik aan die TB-bakterie blootgestel as u tyd saam met iemand met TB spandeer. Tuberkulose-bakterieë word in die lug vrygestel wanneer iemand met aktiewe tuberkulose in die longe of keel hoes, nies, praat of sing. U kan nie tuberkulose kry nie

  • klere
  • Drinkbekers
  • Eetgerei
  • Handdruk
  • Toilet
  • Ander oppervlaktes

As u dink dat u aan iemand met TB blootgestel is, moet u u dokter of u plaaslike gesondheidsdepartement kontak om 'n veltoets vir tuberkulien of 'n spesiale bloedtoets vir tuberkulose te doen. Sorg dat u die dokter of verpleegster daarvan in kennis stel as u by die persoon met tuberkulose is.

Dit is belangrik om te weet dat iemand wat aan tuberkulose-bakterieë blootgestel word, nie in staat is om die bakterieë dadelik na ander mense te versprei nie. Slegs mense met aktiewe tuberkulose kan die tuberkulose-bakterieë aan ander oordra. Voordat u tuberkulose aan ander kan oordra, moet u die tuberkulose-bakterieë inasem en besmet raak. Dan moet die aktiewe bakterieë in u liggaam vermeerder en aktiewe tuberkulose veroorsaak. Op daardie stadium kan u die TB-bakterieë na ander mense versprei. Mense met tuberkulose versprei die bakterieë meer gereeld by mense by wie hulle woon, soos familie, vriende, medewerkers of skool.

Sommige mense ontwikkel binnekort (weke) tuberkulose nadat hulle besmet is, voordat hul immuunstelsel die tuberkulosebakterieë kan beveg. Ander mense kan jare later siek word as die immuunstelsel om 'n ander rede verswak. Baie mense met TB-infeksie ontwikkel nooit die siekte nie.

TB voorkoming

Voorkom dat latente TB-infeksie tot TB-siekte vorder

Baie mense met latente TB-infeksie ontwikkel nooit die siekte. Maar sommige mense met latente tuberkulose-infeksie is meer geneig om tuberkulose te ontwikkel as ander. Diegene met 'n hoë risiko om tuberkulose te ontwikkel, sluit in:

  • Mense met MIV-infeksie
  • Mense wat die afgelope 2 jaar met die TB-bakterie besmet is
  • Babas en jong kinders
  • Mense wat onwettige dwelms inspuit
  • Mense wat siek is aan ander siektes wat die immuunstelsel verswak
  • Bejaardes
  • Mense wat in die verlede nog nie reg vir TB behandel is nie

As u 'n latente TB-infeksie het en deel is van een van hierdie hoërisikogroepe, moet u medikasie neem om die ontwikkeling van TB te voorkom. Hulle bestaan verskillende behandelingsopsies vir latente TB-infeksie. U en u dokter moet besluit watter behandeling die beste vir u is. As u die medisyne inneem soos voorgeskryf, kan dit voorkom dat u tuberkulose ontwikkel. Omdat daar minder bakterieë is, is die behandeling van latente TB-infeksie baie makliker as die behandeling van tuberkulose. 'N Persoon met tuberkulose het baie tuberkulose-bakterieë in die liggaam. Verskeie medisyne is nodig om tuberkulose behandel.

Leer meer oor TB-risikofaktore.

Voorkoming van blootstelling aan TB tydens buitelandse reise

In baie lande kom tuberkulose baie meer voor as in die Verenigde State. Reisigers moet noue kontak of langdurige tyd met bekende TB-pasiënte in druk, geslote omgewings (byvoorbeeld klinieke, hospitale, tronke of hawelose skuilings) vermy.

Alhoewel die multiresistente tuberkulose (MDR) e baie bestand (XDR) wêreldwyd voorkom, is dit steeds skaars. MIV-besmette reisigers loop 'n groter risiko as hulle in aanraking kom met 'n persoon met MDR TB en XDR.

Lugreise self het 'n relatiewe lae risiko van TB-infeksie van enige aard. Reisigers wat in klinieke, hospitale of ander gesondheidsorginstellings werk waar TB-pasiënte gevind kan word, moet met infeksiebeheer of spesialiste op die gebied van beroepsgesondheid konsulteer. Hulle moet vra oor administratiewe en omgewingsprosedures om blootstelling aan TB te voorkom. Sodra hierdie prosedures ingestel is, kan addisionele maatreëls die gebruik van persoonlike asemhalingstoestelle insluit.

Reisigers wat verwag dat hulle blootgestel sal word aan mense met TB (byvoorbeeld diegene wat gereeld met populasies van klinieke, hospitale, tronke of hawelose skuilings wil kontak), moet 'n vel- of bloedtoets vir TB doen voordat hulle die Verenigde State verlaat. As die toetsreaksie negatief is, moet hulle die toets 8 tot 10 weke herhaal nadat hulle na die Verenigde State teruggekeer het. Daarbenewens kan die jaarlikse toets aanbeveel word vir diegene wat herhaaldelike of langdurige blootstelling of 'n lang verblyf oor 'n tydperk van jare verwag. Aangesien mense wat met MIV besmet is, waarskynlik minder reageer op TB-toetse, moet MIV-positiewe reisigers hul dokters inlig oor hul status vir MIV-infeksie.

TB-entstowwe

Die inenting teen tuberkulose (BCG)

Bacille Calmette-Guérin (BCG) is 'n entstof teen tuberkulose (TB). Hierdie entstof word nie algemeen in die Verenigde State gebruik nie, maar word gewoonlik toegedien aan babas en jong kinders in ander lande waar TB algemeen voorkom. BCG beskerm nie altyd mense teen tuberkulose nie.

BCG Aanbevelings

In die Verenigde State moet BCG slegs oorweeg word vir hoogs geselekteerde mense wat aan spesifieke kriteria voldoen en in oorleg met 'n TB-spesialis. Verskaffers van gesondheidsorg wat BCG-inenting vir hul pasiënte oorweeg, word aangemoedig om hierdie ingryping met oda te bespreek Program vir TB-beheer in u omgewing.

Kinderagtig

BCG-inenting moet slegs oorweeg word vir kinders met negatiewe TB-toets en deurlopend blootgestel word, en kan nie geskei word van volwassenes wat

  • hulle word nie behandel of ondoeltreffend vir TB-siekte behandel nie, en die kind kan nie primêre langtermyn voorkomende behandeling vir TB-infeksie kry nie; of
  • Tuberkulose veroorsaak deur stamme wat bestand is teen isoniazid en rifampisien.

Professionele BCG-inenting van gesondheidswerkers moet individueel oorweeg word in die omgewing waar

  • 'N Hoë persentasie TB-pasiënte is besmet met stamme van TB wat bestand is teen isoniazid en rifampisien;
  • Daar is voortdurende oordrag van medisyne-weerstandige stamme van TB aan professionele persone in die gesondheidsorg en daaropvolgende besmetting is waarskynlik of
  • Omvattende voorsorgmaatreëls vir die bestryding van TB-infeksies is geïmplementeer, maar was nie suksesvol nie.

Gesondheidswerkers wat oorweeg word vir BCG-inenting, moet ingelig word oor die risiko's en voordele verbonde aan BCG-inenting en die behandeling van latente TB-infeksie.

TB-toets by mense wat met BCG ingeënt is

Baie mense wat buite die Verenigde State gebore is, is met BCG ingeënt.

Mense wat voorheen met BCG ingeënt is, kan 'n veltoets om te toets vir TB-infeksie. BCG-inenting kan 'n positiewe reaksie op 'n TB-veltoets veroorsaak. 'N Positiewe reaksie op 'n TB-veltoets kan wees as gevolg van die BCG-entstof self of as gevolg van infeksie met die TB-bakterieë.

Bloedtoetse vir TB (IGRA's), in teenstelling met die veltoets vir TB, word nie beïnvloed deur vorige BCG-inenting nie en sal na verwagting nie 'n vals positiewe uitslag lewer by mense wat BCG ontvang het nie.

Vir kinders jonger as vyf jaar word die toets van tuberkulien verkieslik bo bloedtoetse vir tuberkulose.

'N Positiewe veltoets vir TB of 'n bloedtoets vir TB dui slegs aan dat die persoon met die TB-bakterie besmet is. Dit sê nie of die persoon 'n latente tuberkulose-infeksie het of tot tuberkulose gevorder het nie. Ander toetse, soos 'n röntgenfoto van die bors en 'n sputummonster, is nodig om te sien of die persoon tuberkulose het.

TB- en MIV-infeksie

Tuberkulose is 'n ernstige gesondheidsgevaar, veral vir mense wat met MIV leef. Mense wat met MIV leef, is meer geneig as tuberkulose as ander. Wêreldwyd is tuberkulose 'n hoofoorsaak van sterftes onder mense wat met MIV leef.

Sonder behandeling, soos met ander opportunistiese infeksies, kan MIV en tuberkulose saamwerk om die lewensverwagting te verkort.

  • Iemand met onbehandelde tuberkulose, of latente TB-infeksie en MIV-infeksie is baie meer geneig om te ontwikkel TB gedurende u lewe as iemand sonder MIV-infeksie.
  • Onder mense met latente TB-infeksie is MIV-infeksie die sterkste bekende risikofaktor vir progressie na TB.
  • 'N Persoon met MIV en tuberkulose-infeksie het 'n VIGS-bepalende toestand.

MIV-besmette mense wat ook latente TB-infeksie of TB-siekte het, kan effektief behandel word. Die eerste stap is om te verseker dat mense wat met MIV leef, vir TB-infeksie getoets word. As TB-infeksie opgespoor word, is verdere toetse nodig om die siekte uit te skakel. Die volgende stap is om die behandeling vir latente TB-infeksie of TB-siekte te begin op grond van die toetsuitslae.

Behandeling

Latente infeksie met onbehandelde tuberkulose kan vinnig vorder tot tuberkulose by mense wat met MIV leef, aangesien die immuunstelsel reeds verswak is. En sonder behandeling kan tuberkulose van siekte tot dood vorder.

Gelukkig is daar verskillende behandelingsopsies vir mense wat met MIV leef en ook latente tuberkulose-infeksie of tuberkulose-siekte het.

TB en diabetes

Diabetes dit is 'n chroniese (langdurige) siekte wat beïnvloed hoe die liggaam voedsel in energie verander.

Tuberkulose (TB) is 'n ernstige bedreiging vir die gesondheid, veral vir mense met diabetes. Daar is twee toestande wat verband hou met TB: latente tuberkulose-infeksie e tuberkulose siekte. Mense met latente TB-infeksie is nie siek nie omdat die liggaam bakterieë kan beveg om te keer dat dit groei. Mense met tuberkulose is siek en het aktiewe tuberkulose omdat die liggaam nie kan keer dat die bakterieë groei nie. Mense wat met diabetes leef en ook met TB besmet is, is meer geneig om die siekte te ontwikkel en siek te word met TB.

Iemand met onbehandelde tuberkulose, infeksie latente tuberkulose en diabetes is meer geneig om te ontwikkel tuberkulose as iemand sonder diabetes. Sonder behoorlike behandeling kan diabetes en tuberkulose gesondheidskomplikasies verhoog.

  • In 2019 is 8.916 XNUMX nuwe TB-gevalle in die Verenigde State aangemeld.
  • Van die mense wat in 2019 met TB gediagnoseer is, het 20,7% gesê dat hulle diabetes het.
  • 34,2 miljoen volwassenes in die VSA het suikersiekte.
Tuberkulose Behandeling

Onbehandelde TB of latente TB-infeksie kan vorder tot TB-siekte. Tuberkulose kan, sonder behandeling, van siekte tot dood vorder.

Gelukkig is daar opsies vir  behandeling beskikbaar vir mense met diabetes wat ook latente tuberkulose-infeksie of tuberkulose-siekte het. As 'n persoon met TB-infeksie gediagnoseer word, is verdere toetse nodig om die siekte uit te skakel. Mense met latente tuberkulose-infeksie of tuberkulose kan effektief behandel word.

Voordat behandeling vir tuberkulose of latente tuberkulose-infeksie begin word, moet pasiënte met tuberkulose met hul dokter praat oor enige ander medikasie wat hulle gebruik, insluitend diabetesmedisyne. Sommige middels wat gebruik word vir die behandeling van TB, kan interaksie hê met die middels wat gebruik word om diabetes te behandel.

TB en diabetes

 

Diabetes dit is 'n chroniese (langdurige) siekte wat beïnvloed hoe die liggaam voedsel in energie verander.

Tuberkulose (TB) is 'n ernstige bedreiging vir die gesondheid, veral vir mense met diabetes. Daar is twee toestande wat verband hou met tuberkulose: latente tuberkulose-infeksie e tuberkulose siekte. Mense met latente TB-infeksie is nie siek nie omdat die liggaam bakterieë kan beveg om te keer dat dit groei. Mense met tuberkulose is siek en het aktiewe tuberkulose omdat die liggaam nie kan keer dat die bakterieë groei nie. Mense wat met diabetes leef en ook met TB besmet is, is meer geneig om die siekte te ontwikkel en siek te word met TB.

Iemand met onbehandelde TB latente tuberkulose-infeksie en diabetes is meer geneig om te ontwikkel TB's as iemand sonder diabetes. Sonder behoorlike behandeling kan diabetes en tuberkulose gesondheidskomplikasies verhoog.

  • In 2019 is 8.916 XNUMX nuwe TB-gevalle in die Verenigde State aangemeld.
  • Van die mense wat in 2019 met TB gediagnoseer is, het 20,7% gesê dat hulle diabetes het.
  • 34,2 miljoen volwassenes in die VSA het suikersiekte.
Behandeling ¨ teen TB

Onbehandelde tuberkulose, of infeksie latente TB kan vorder tot TB-siekte. Tuberkulose kan, sonder behandeling, van siekte tot dood vorder.

Gelukkig is behandelingsopsies beskikbaar vir mense met diabetes wat ook latente TB-infeksie of TB-siekte het. As 'n persoon met TB-infeksie gediagnoseer word, is verdere toetse nodig om die siekte uit te skakel. Mense met latente tuberkulose-infeksie of tuberkulose kan effektief behandel word.

Voordat tuberkulose-pasiënte met TB of latente tuberkulose-infeksie begin, moet hulle met hul dokter praat oor enige ander medisyne wat hulle gebruik, insluitend diabetesmedisyne. Sommige middels wat gebruik word vir die behandeling van TB, kan interaksie hê met die middels wat gebruik word om diabetes te behandel.

 

 

Hierdie webwerf gebruik Akismet om spam te verminder. Leer hoe jou terugvoerdata verwerk is.

Praat met Cláudio Souza