Es gibt Leben mit HIV

Was ist CD4 und CD4-Molekül und wofür sind CD4-Tests?

Was ist die CD-Zelle und das CD4-Molekül?

Das ist, würde ich sagen, die Frage von einer Million Pfund Sterling!

Weil es das ist, was den CD4-Zellen den Namen gibt, den Zellen, die das CD4-Molekül exprimieren, unverzichtbar für die HIV-Infektion

Was ist CD4 und wofür werden CD4-Tests durchgeführt? Und was ist ein CD4-Molekül?

CD4 ist ein Molekül, das auf der Oberfläche einiger T-Zellen, Makrophagen, Monozyten und in der dendritischen Zelle exprimiert wird. Es ist ein 59k monomeres Glykoprotein, das vier immunglobulinähnliche Domänen enthält (Wikipedia - CD4)

CD4-Zellen sind eine Art Lymphozyten (weiße Blutkörperchen).

Sie sind ein wichtiger Bestandteil des Immunsystems.

CD4-Zellen werden manchmal als bezeichnet T-Zellen. Es gibt zwei Haupttypen von T-Zellen.  T-4-Zellen, auch CD4 genannt, sind “Hilfszellen".

Sie führten die Anklage gegen Infektionen an. T-8 (CD8-Zellen) sind "Suppressorzellen" der Immunantwort. CD8-Zellen können auch "Killer" sein, die Krebszellen und mit Viren infizierte Zellen abtöten.

Es ist wichtig anzumerken, denn dies ist ein verbreiteter und irrtümlicher Zweifel oder eine Selbstdefinition:

CBCs dienen auch bei „Leukozytenstürzen“ nicht als Immunschwäche-Flaggen.

Diese Zellen suchen und charakterisieren andere Zellen und Infektionserreger für bestimmte Proteine ​​auf der Zelloberfläche.

Eine T-4-Zelle ist eine T-Zelle mit CD4-Molekülen auf ihrer Oberfläche. Diese Art von T-Zelle wird auch als "positive Zelle", CD4- oder CD4-Zelle bezeichnet.

 

Warum sind die Zellen CD4 bei HIV-Infektion wichtig?

HIV infiziert häufig CD4-Zellen. Das Virus wird Teil der Zellen, und wenn es sich vermehrt, um eine Infektion zu bekämpfen, machen sie mehr Kopien von HIV.

Wenn jemand mit HIV infiziert ist, aber noch nicht mit der Behandlung begonnen hat, nimmt die Anzahl der CD4-Zellen ab. Dies ist ein Zeichen dafür, dass das Immunsystem geschwächt ist. Je niedriger die CD4-Zellzahl ist, desto größer ist die Wahrscheinlichkeit, dass diese Person krank wird.

Es gibt Millionen verschiedener Familien von CD4-Zellen. Jede Familie ist darauf ausgelegt, eine bestimmte Art von Keimen zu bekämpfen. Wenn HIV die Anzahl der CD4-Zellen verringert, können einige dieser Familien ausgerottet werden. Sie können die Fähigkeit verlieren, Keime zu bekämpfen, für deren Familien sie entwickelt wurden. In diesem Fall können Sie eine entwickeln  opportunistische Infektion (Siehe Fact Sheet 500).

 WAS IST EIN CD4 TEST?

Eine kleine Blutprobe wird entnommen. Das Blut wird auf die Zählung verschiedener Zelltypen getestet. CD4-Zellen werden nicht direkt gezählt. Stattdessen führt das Labor eine Berechnung durch, die auf den gesamten weißen Blutkörperchen und dem Anteil der CD4-Zellen basiert. Daher ist die CD4-Zählung nicht genau.

Die derzeitige Behandlung (siehe Fact Sheet 404) schlägt eine CD4-Überwachung durch Tests alle 3 bis 6 Monate zu Beginn der antiretroviralen Therapie vor (ART, siehe Fact Sheet 403). Da die Behandlung die CD4-Spiegel auf hohe Werte erhöht, sollte der Test alle 6 bis 12 Monate durchgeführt werden.

Was sind die Einflussfaktoren CD4 Zelle zählen?

Der Wert von CD4-Zellen variiert je nach Charge. Tageszeit, Müdigkeit und Stress können Ihre Testergebnisse beeinflussen. Es ist am besten, für jeden Zelltest zur gleichen Tageszeit Blut abnehmen zu lassenpay-937884 CD4 und unter Verwendung des gleichen Labors.
Infektionen können einen großen Einfluss auf Ihre CD4-Zellzahl haben. Wenn Ihr Körper eine Infektion bekämpft, steigt die Anzahl der weißen Blutkörperchen (Lymphozyten). Und die Anzahl der CD4- und CD8-Zellen steigt zu stark an. Die Impfung kann die gleichen Auswirkungen haben. Überprüfen Sie Ihre CD4-Zellen erst einige Wochen, nachdem Sie sich von einer Infektion erholt oder geimpft haben.

 Wie werden die Ergebnisse des CD4-Tests berichtet?

Tests auf CD4-Zellen werden normalerweise als Anzahl der Zellen in einem Kubikmillimeter Blut oder mm3 angegeben. Normale Zählwerte liegen normalerweise zwischen 500 und 1600.

Da die Anzahl der CD4-Zellen so unterschiedlich ist, ziehen es einige Gesundheitsdienstleister vor, den Prozentsatz der CD4-Zellen zu betrachten. Wenn Ihr Test CD 4% = 34% meldet, bedeutet dies, dass 34% Ihrer Lymphozyten CD4-Zellen waren. Dieser Prozentsatz ist stabiler als die Anzahl der CD4-Zellen.

Eine CD4-Zahl unter 200 weist auf eine ernsthafte Schädigung des Immunsystems hin. Es ist ein Zeichen von AIDS bei Menschen mit HIV-Infektion. Obwohl der CD4-Prozentsatz ein besserer Prädiktor für das Fortschreiten der HIV-Erkrankung sein kann als die CD4-Zahl, wird die CD4-Zahl verwendet, um zu entscheiden, wann mit der Behandlung begonnen werden soll.

Der Arzt, der die Situation der Angst ausgelöst hat, die ich begleitet habe, erinnert mich an etwas, das, wer mehr als 35 Jahre hat, sicher weiß, was es ist:

CD4 ist eine Art von Lymphozyten

Der normale Bereich liegt zwischen 30% und 60%. Verschiedene Labors verwenden unterschiedliche Bereiche. Es gibt keine Richtlinien für die Behandlung von Entscheidungen, die auf CD4-Prozentsätzen basieren. Ein CD4-Prozentsatz unter 14 ist jedoch eine Definition von AIDS.

Was bedeuten die Zahlen?

Die CD4-Zellzahl ist ein grundlegendes Maß für die Gesundheit des Immunsystems. Je niedriger die Anzahl, desto größer der durch HIV verursachte Schaden. Diejenigen, die weniger als 200 CD4-Zellen oder weniger als 14% haben, gelten nach Angaben der US-amerikanischen Zentren für die Kontrolle von Krankheiten und des Nationalen STD / AIDS- und Virushepatitis-Programms des Gesundheitsministeriums als AIDS-Patienten.

CD4-Zählungen werden in Verbindung mit der Viruslast verwendet, um abzuschätzen, wie lange jemand gesund bleibt. Weiterlesen Fact Sheet 125 Weitere Informationen zum Testen der Viruslast.

 CD4-Zählungen werden auch verwendet, um anzuzeigen, wann bestimmte Arten der medikamentösen Behandlung zu beginnen sind:

Wann mit dem Medikament zu beginnen ist, um opportunistischen Infektionen vorzubeugen: 

Die meisten Gesundheitsdienstleister verschreiben Medikamente zur Vorbeugung opportunistischer Infektionen auf den folgenden CD4-Ebenen:
Weniger als 200:  Pneumocystis-Pneumonie (PCP, siehe Fact Sheet 515)
Weniger als 100: Toxoplasmose (siehe Fact Sheet 517) und Kryptokokkose (siehe Fact Sheet 503)
Weniger als 50:  Mycobacterium avium complex (MAC, siehe Fact Sheet 514)

Die Überwachung des Behandlungserfolges:

Mit dem Erfolg von ART können CD4-Zählungen manchmal in die Höhe schnellen. In anderen Fällen können sie langsam ansteigen. Wenn die CD4-Anzahl beim Starten von ART niedrig ist, können die CD4-Zählungen möglicherweise nicht auf normale Werte zurückkehren. {Anmerkung des Übersetzers, ganz zu schweigen von mir, ich zitiere Beatriz Pacheco und Beto Volpe, deren Krankengeschichte, wenn sie von einem ahnungslosen Arzt gelesen wird, irgendwann sagen könnte, dass „diese Leute tot sind“. Die Wahrheit ist, dass sie verschwenden, geben , verkaufen, vermieten und verschwenden Sie Gesundheit mit dem Erfolg ihrer Behandlungen, die zum Zeitpunkt ihrer jeweiligen Anfänge nicht „sehr vielversprechend“ waren Therapieversagen und einer der Gründe dafür kann in der vorzeitigen Anwendung von Arzneimitteln liegen; Halten Sie sich an die spartanische Behandlung. Höhere CD4-Zahlen sind besser. Eine normale CD4-Zahl garantiert jedoch kein normales Immunsystem.

Kontinuierliche Überwachung 

Die aktuelle Behandlungsrichtlinie (verfügbar unter http://aidsinfo.nih.gov/guidelines) schlägt vor, dass die CD4-Zählung einmal im Jahr oder noch seltener durchgeführt werden kann, wenn ein Patient eine nicht nachweisbare Viruslast beibehält.

KRANKHEIT UND TOD Nicht AIDS-bezogen

Jetzt, da Menschen mit AIDS länger leben, werden andere Ursachen für Krankheit und Tod genauer untersucht. Dies sind nicht AIDS-bedingte Todesursachen, darunter Lebererkrankungen, nicht AIDS-bedingte Krebserkrankungen und Herzerkrankungen. Insgesamt nehmen diese Todesfälle ab. Die Forschung zeigt jedoch einen klaren Zusammenhang zwischen niedriger CD4-Zahl und Todesrisiko.

Unterm Strich

Da sie ein wichtiger Indikator für die Stärke des Immunsystems sind, schlägt ein Informationsblatt für Behandlungsrichtlinien in den USA vor, dass die CD4-Werte alle sechs bis zwölf Monate für Personen überwacht werden sollten, deren ART daran gearbeitet hat, ein hohes Niveau aufrechtzuerhalten von CD4-Zellen.

Anmerkung des Herausgebers: Bei meinem letzten Besuch in der Casa da AIDS gab mir mein Arzt (mit „M“ wie diesem, Hauptstadt) ähnliche Anweisungen, und obwohl ich die Regierung ein wenig verärgert verließ, war ich mir sicher, dass Angela das nicht tun würde noch unter starkem Zwang und ich akzeptierte friedlich. Wenn ich den Text bearbeite, sehe ich jetzt, dass ich mit meinen Überlegungen für die Person, die studiert hat und seine Tage darauf verwendet hat, mich und ungefähr vierhundert andere Patienten am Leben und gesund zu halten, Recht hatte

Übersetzt und bearbeitet von Claudio Souza das Original Fact Sheet 124 CD4-Zelltests am 06. April 2016 Bewertet von Mara Macedo

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