# Diagnóstico HIV+ em Crianças

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- Published: 2009-06-03T11:17:47-03:00
- Author: Cláudio Souza — Soropositivo.Org

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**AVISO IMPORTANTE**

Este texto é informativo e não substitui avaliação médica. Eu escrevo também a partir
da minha experiência como paciente, mas decisões sobre exames, diagnóstico e tratamento
devem ser tomadas em conjunto com profissionais de saúde.

**HÁ VIDA COM HIV**

Este blog está online há 26 anos, 2 meses e 14 dias.

### Tópicos Tratados Nesta Página

 * [Boletim Direitos Humanos em HIV/AIDS](https://soropositivo.org/diagnostico-da-infeccao-pelo-hiv-em-criancas/#boletim-direitos-humanos-em-hivaids)
 * [Diagnóstico HIV+ em Crianças](https://soropositivo.org/diagnostico-da-infeccao-pelo-hiv-em-criancas/#diagnostico-hiv-em-criancas)
 * [Leia também](https://soropositivo.org/diagnostico-da-infeccao-pelo-hiv-em-criancas/#leia-tambem)
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# Boletim Direitos Humanos em HIV/AIDS

### Diagnóstico HIV+ em Crianças

 

[⌊Diagnóstico HIV+ em Crianças⌉⌊Diagnóstico HIV+ em Crianças⌉[Será considerada infectada
a criança que apresentar resultado positivo em duas amostras testadas pelos seguintes
métodos: cultivo de vírus; detecção de RNA (ver fluxograma) ou DNA viral e antigenemia
p24 com acidificação. Esses testes deverão ser realizados após duas semanas de vida.
A antigenemia p24 com acidificação somente poderá ser utilizada como critério de
diagnóstico, quando associada a um dos demais métodos citados.

Em crianças com idade maior ou igual 18 meses, o diagnóstico será confirmado por
meio de dois testes sorológicos de triagem com princípios metodológicos e/ou antígenos
diferentes, e um teste confirmatório positivo. O fluxograma do Ministério da Saúde
deve ser seguido.

Infecção excluída:

Duas amostras negativas, por meio dos seguintes métodos: cultivo do vírus e detecção
de RNA ou DNA viral, entre Um e seis meses, sendo uma delas após o 40o mês de vida;

Idade maior ou igual 6 meses = duas amostras negativas em testes de detecção para
anticorpos anti-HIV utilizando fluxograma do Ministério da Saúde, com intervalo 
de 1 mês. Idade maior ou igual 18meses = uma amostra negativa em testes de detecção
para anticorpos anti-HIV, utilizando fluxograma do Ministério da Saúde.

Observação: Os critérios para exclusão da infecção indicados aplicam-se às crianças
que não estejam sendo amamentadas pela mãe HIV positiva. A amamentação, em qualquer
período, é considerada como uma nova exposição ao HIV e, se ela acontecer, a criança
deve ser submetida à nova rotina de diagnóstico da infecção pelo HIV.

Fluxograma para utilização de testes de quantificação de RNA visando a detecção 
da infecção pelo HIV em crianças com idade entre 2 meses e 2 anos, nascidas de mães
infectadas pelo HIV.

(1) Manter o acompanhamento clínico nas crianças consideradas como provavelmente
não infectadas, de acordo com as recomendações estabelecidas e fazer sorologia anti-
HIV aos 2 anos de idade, conforme Portaria 488/98/SVS/MS. Caso a criança tenha sido
amamentada, o presente algoritmo deve ser iniciado 2 meses após a suspensão do aleitamento
materno, visando minimizar a ocorrência de resultados falso-negativos.
 (2) Este
fluxograma foi elaborado para o uso de testes de detecção quantitativa de RNA, e
o resultado do exame deve expressar o valor de carga viral encontrado na amostra.
Valores abaixo de 10.000 cópias/ml podem ser sugestivos de resultados falso-positivos
e devem ser cuidadosamente analisados dentro de um contexto clínico. (3) Iniciar
o tratamento, considerando os parâmetros clínicos e laboratoriais, de acordo com
as recomendações estabelecidas. (4) Para garantir a qualidade dos procedimentos 
e considerando a possibilidade de contaminação e/ou troca de amostra, bem como, 
a necessidade de confirmação do resultado obtido, recomenda-se a coleta de uma nova
amostra e a priorização da repetição do teste no menor espaço de tempo possível.
Os textos publicados são da responsabilidade dos autores.

Elisa Sudo
 Assessora Técnica da Unidade de Assistência – CN DST/AIDS

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Adequação feita em Setembro de 2012

## Leia também

 * [Editorial](https://soropositivo.org/editorial/)
 * [Após diagnóstico de HIV, piora na vida sexual é diferente em homens e mulheres](https://soropositivo.org/apos-diagnostico-de-hiv-piora-na-vida-sexual-e-diferente-em-homens-e-mulheres/)
 * [antígeno p24 p24 HIV janela imunológica teste de HIV teste HIV 4ª geração teste de quarta geração diagnóstico de HIV AIDS](https://soropositivo.org/antigeno-p24-hiv-janela-imunologica/)

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