# Diversas organizaciones exigen a Rusia que amplíe los servicios de prevención para usuarios de drogas inyectables

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- Published: 2010-08-10T10:06:43-03:00
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Las organizaciones destacaron su gran preocupación por los recientes informes que
indican que el nuevo plan estratégico de salud del Gobierno de Rusia no respaldará
estos programas, y realizaron una petición de aumento de los recursos económicos,
de la disponibilidad generalizada de servicios de tratamiento confidenciales y gratuitos,
y de eliminar las barreras legales y regulatorias que obstaculizan los programas
de prevención y tratamiento farmacológico del VIH basados en evidencias. Los grupos
instaron, de manera específica, a la derogación de las leyes que limitan o prohíben
la terapia sustitutiva de opiáceos y el acceso a agujas y jeringuillas limpias.

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 * [Traducción](https://soropositivo.org/diversas-organizaciones-exigen-a-rusia-que-amplie-los-servicios-de-prevencion-para-usuarios-de-drogas-inyectables/#traduccion)
 * [Leia também](https://soropositivo.org/diversas-organizaciones-exigen-a-rusia-que-amplie-los-servicios-de-prevencion-para-usuarios-de-drogas-inyectables/#leia-tambem)
 * [Relacionado](https://soropositivo.org/diversas-organizaciones-exigen-a-rusia-que-amplie-los-servicios-de-prevencion-para-usuarios-de-drogas-inyectables/#relacionado)

Resulta especialmente preocupante la finalización, en agosto de 2009, de una subvención
del Fondo Mundial para la Lucha contra el Sida, la Tuberculosis y la Malaria destinada
a los programas de prevención del VIH para personas usuarias de drogas inyectables,
trabajadoras sexuales y hombres que practican sexo con hombres. El Gobierno ruso
no ha mantenido la promesa realizada durante la edición de 2008 de la EECAAC, cuando
se comprometió a financiar la continuación de los servicios iniciados por esta subvención.
La crisis económica deja proyectos en diez regiones sujetos a despidos de personal
y cierres, a pesar de que se calcula que han evitado unas 37.000 infecciones por
VIH.

“El compromiso económico de Rusia para el escalado del tratamiento antirretroviral
a lo largo de los últimos cinco años ha llevado a un gran aumento del acceso al 
mismo. Es hora de que los líderes del país muestren el mismo compromiso para ofrecer
acceso universal a los servicios de prevención de las infección por VIH”, afirmó
Robin Gorna, director ejecutivo de la Sociedad Internacional del Sida (IAS, en sus
siglas en inglés) y copresidente de la EECAAC.

“La respuesta al consumo de drogas inyectables en Rusia está basada en la criminalización,
pero la experiencia nos dice que este enfoque resulta contraproducente para conseguir
un tratamiento y prevención del VIH eficaces. Para poder contener la oleada de infecciones,
Rusia debe adoptar programas preventivos del VIH impulsados por los principios de
salud pública”.

Se calcula que un millón de personas viven con VIH en Rusia, el 80% de las cuales
tiene menos de 30 años. Se considera que 1,85 millones de rusos (el 2% de la población
adulta) usan drogas inyectables, una de las tasas más altas del mundo. En 2007, 
el 64,5% de las nuevas infecciones por VIH en Rusia se produjeron en el ámbito del
consumo de drogas inyectables.

“La epidemia de VIH entre los usuarios de drogas en Rusia podría haberse evitado
fácilmente si no hubiera sido por la negligencia de las administraciones pasadas
y presentes”, declaró el profesor Gerry Stimon, director ejecutivo de la Asociación
Internacional para la Reducción de Daños.

“Los años de inacción y obstrucción gubernamentales nos han conducido a estas cifras
impactantes. Se trata de una política de salud pública realmente vergonzosa; el 
gobierno debe reconocer que el control del VIH depende de que el mismo se efectúe
entre la población de usuarios de drogas inyectables”.

Pese a la sustancial financiación externa, los programas de [intercambio de] agujas
y jeringuillas siguen siendo muy limitados en la Federación Rusa, y ningún estado
está aportando fondos a estos programas. El tratamiento antirretroviral eficaz resulta
inaccesible y no existen servicios confidenciales y gratuitos que lo ofrezcan. Los
programas de rehabilitación son raros y las terapias de sustitución de opiáceos 
están prohibidas por la Legislación Federal sobre Drogas.

“En algunas regiones de Rusia, los servicios de reducción de daños han demostrado
ser capaces de ralentizar el ritmo de la epidemia y están apoyados por las autoridades
locales. Recortar los fondos a estos programas equivale a tirar por la borda años
de investigación, formación y experiencia”, señaló Shona Schonning, directora de
programas de la Red Euroasiática para la Reducción de Daños. “Si estos programas
tan útiles no se mantienen y se financian adecuadamente, el coste serán miles de
infecciones por VIH y vidas perdidas”.

En los países vecinos se ha demostrado la eficacia del tratamiento antirretroviral
y los programas de reducción de daños. Ucrania está realizando importantes esfuerzos
para conseguir que las terapias de sustitución de opiáceos lleguen a 20.000 personas
en 2013; Kirguizistán, por su parte, cuenta con uno de los enfoques más integrales
para la reducción de daños en la región. En este país se encuentra en curso la extensión,
a escala nacional, de las terapias de sustitución de opiáceos, incluyendo proyectos
piloto en prisiones. Los programas de intercambio de agujas y jeringuillas ya están
disponibles en la mayoría de cárceles.

“Las pruebas que respaldan estas estrategias son claras; negar la validez de la 
investigación existente constituye una respuesta inaceptable a esta crisis creciente”,
afirmó Gorna. “Si los líderes rusos creen -como alguno ha afirmado- que es necesario
contar con más datos regionales, entonces debemos esperar que el Gobierno ruso apoye
y financie esta investigación adicional”.

La eficacia de las terapias de sustitución de opiáceos y del acceso a jeringuillas
y agujas limpias está bien documentada. Según la Organización Mundial de la Salud(
OMS), la terapia sustitutiva de opiáceos reduce la prevalencia y riesgo de transmisión
del VIH, al tiempo que también disminuye la proporción de usuarios de drogas inyectables
y la frecuencia de la infección.

En el caso de los usuarios infectados por VIH, la terapia de sustitución de opiáceos
aumenta el acceso y la adhesión al tratamiento antirretroviral. La OMS también ha
concluido que existen pruebas contundentes de que el aumento de la disponibilidad
y empleo de material de inyección estéril por parte de los usuarios de drogas inyectables
reduce de forma sustancial la propagación del VIH. Los programas son rentables, 
no existen datos convincentes sobre consecuencias negativas no deseadas y existen
evidencias de un aumento de la inscripción en el tratamiento antirretroviral.

En un momento en el que Moscú (Rusia) se prepara para albergar la III Conferencia
sobre Sida en Europa del Este y Asia Central [EECAAC, en sus siglas en inglés], 
que tendrá lugar entre el 28 y el 30 de octubre, la Red Euroasiática para la Reducción
de Daños, la Sociedad Internacional del Sida y la Asociación Internacional para 
la Reducción de Daños han hecho público un llamamiento conjunto al Gobierno ruso
para que aumente drásticamente el acceso a los programas de prevención del VIH dirigidos
a las personas usuarias de drogas inyectables.

### Traducción:

 [Grupo de Trabajo sobre Tratamientos del VIH (gTt)](http://www.gtt-vih.org/)

 

 

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 * [Un estudio califica a Luxemburgo como el país de Europa con mejores servicios de prevención y atención del VIH](https://soropositivo.org/un-estudio-califica-a-luxemburgo-como-el-pais-de-europa-con-mejores-servicios-de-prevencion-y-atencion-del-vih/)
 * [Los usuarios de drogas inyectables no aumentan sus comportamientos sexuales de riesgo al iniciar la TARV](https://soropositivo.org/los-usuarios-de-drogas-inyectables-no-aumentan-sus-comportamientos-sexuales-de-riesgo-al-iniciar-la-tarv/)
 * [Un calendario acelerado de vacunación contra la hepatitis B mejora las tasas de finalización en usuarios de drogas inyectables](https://soropositivo.org/un-calendario-acelerado-de-vacunacion-contra-la-hepatitis-b-mejora-las-tasas-de-finalizacion-en-usuarios-de-drogas-inyectables/)

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