Υπάρχει ζωή με τον ιό HIV

Κοίτα! Υπάρχει ζωή με τον ιό HIV

Ποινικό δίκαιο, σεξουαλική εργασία, HIV: υπάρχει ανάγκη για διεπιστημονική έρευνα!

Em Το νυστέρι HIV, έκθεση του Araão Reeves και συναδέλφουs

Οικολογική ανάλυση της σχέσης μεταξύ διαφορετικών νομικών πολιτικών σχετικά με τη σεξουαλική εργασία σε 27 ευρωπαϊκές χώρες και τον επιπολασμό του HIV μεταξύ γυναικών επαγγελματιών. Τα αποτελέσματα υποδηλώνουν ότι οι χώρες όπου οι πτυχές της σεξουαλικής εργασίας νομιμοποιούνται πλήρως ή εν μέρει έχουν μικρότερο βάρος για τον ιό HIV στις γυναίκες επαγγελματίες από τις χώρες που ποινικοποιούν την εργασία σεξ.

Η αυξανόμενη απόδειξη ότι η ποινικοποίηση της σεξουαλικής εργασίας και η εφαρμογή προσεγγίσεων που βασίζονται στην αυξανόμενη βία και τον κίνδυνο προσβολής από τον ιό HIV οδήγησε πρόσφατα στην παγκόσμια πολιτική έκκλησης για την άρση όλων των ποινικών κυρώσεων που στοχεύουν στη σεξουαλική εργασία.2 Αντ 'αυτού, πολλές χώρες σε όλο τον κόσμο υιοθετούν προσεγγίσεις που αποποινικοποιούν ή νομιμοποιούν μόνο μερικές πτυχές της σεξουαλικής εργασίας παρά την έλλειψη επιστημονικών δεδομένων.

Επιπλέον, υπάρχει μια αυξανόμενη τελική ώθηση που απαιτεί προσεγγίσεις (π.χ. το σκανδιναβικό μοντέλο), στην οποία η πώληση του σεξ είναι νόμιμη, αλλά η αγορά του σεξ ποινικοποιείται. Συνιστούμε τον Reeves και τους συναδέλφους1 να προσπαθήσουμε να ξεμπερδέψουμε το ανεξάρτητο αποτέλεσμα αυτών των πολύπλοκων νομικών και εφαρμογών προσεγγίσεων βάσει αυτής της πρώτης συγκριτικής μελέτης σε επίπεδο κάθε χώρας.

Αυτή η μελέτη είναι έγκαιρη και παρέχει πολύ απαραίτητα δεδομένα για αυτό το σημαντικό αλλά περίπλοκο ζήτημα. Περιέχει επίσης επιστήμη, που υποδηλώνει ότι η εξαγωγή όλων των ποινικών νόμων θα ήταν κρίσιμη, επιτρέποντας το βήμα προς τη μείωση του επιπολασμού του HIV μεταξύ των γυναικών επαγγελματιών.34

Η σεξουαλική εργασία είναι εργασία και περίοδος.

Ωστόσο, ο προσδιορισμός της αιτιώδους συνάφειας από οικολογικές αναλύσεις (για παράδειγμα, αλλαγές στον επιπολασμό του HIV λόγω νόμων) είναι προκλητικός και πρέπει να συζητηθεί καλύτερα από τους συγγραφείς, ευπαθείς σε σύγχυση και οικολογικές παραπλανητικές ενδείξεις. Διαπιστώσαμε, ως παράγοντας ηρεμίας, ότι ο συσχετισμός παραμένει στατιστικά σημαντικός μετά την προσαρμογή για τον επιπολασμό των σεξουαλικών εργαζομένων που κάνουν ένεση ναρκωτικών, το ακαθάριστο εγχώριο προϊόν, τον επιπολασμό του HIV και την κάλυψη της αντιρετροϊκής θεραπείας στο γενικό πληθυσμό.

Ωστόσο, εξακολουθούν να απαιτούνται ορισμένες προφυλάξεις επειδή, στην ανάλυση ευαισθησίας του μεγέθους της ένωσης για κάθε χώρα, η διαφορά στον επιπολασμό του HIV μειώθηκε αισθητά όταν η Ουκρανία, όπου η σεξουαλική εργασία είναι παράνομη, αφαιρέθηκε από τη βάση δεδομένων που συλλέχθηκε για το αναλύει. Λίγες χώρες στην ανάλυση όπου η σεξουαλική εργασία έχει νομιμοποιηθεί πλήρως (Γερμανία) ή όπου έχει εφαρμοστεί η ζήτηση για προσεγγίσεις (Νορβηγία και Σουηδία) εξαιρούν τυχόν συμπεράσματα από τις μελέτες που γίνονται, αλλά υποδηλώνουν ότι σχετίζεται με χαμηλό επιπολασμό του HIV με μείωση της ποινικοποίησης.

Θέματα χρονικότητας και μέτρα επιβολής (ως πληρεξούσιο για την εφαρμογή των νόμων) περιπλέκουν περαιτέρω την αξιολόγηση της αιτιώδους σχέσης. Λαμβάνοντας υπόψη ότι οι αλλαγές στο νόμο θα πρέπει να προηγούνται της ημερομηνίας εκτιμήσεων για τον επιπολασμό του HIV και της αργής δυναμικής του HIV, δεν είναι πιθανό ότι τυχόν αλλαγές στο νόμο θα έχουν άμεση επίδραση στον επιπολασμό του HIV (ακόμα και αν μειωθούν νέες περιπτώσεις περιστατικών) ). Αυτή η σχέση μεταξύ αλλαγών στη νομοθεσία και του επιπολασμού του HIV περιορίζει ιδιαίτερα τις συγκρίσεις με το σκανδιναβικό μοντέλο που έγινε σε αυτό το άρθρο, επειδή η Νορβηγία έκανε την αγορά σεξουαλικής εργασίας παράνομη μόνο το 2009, μετά την ημερομηνία της γυναίκας επαγγελματία, εκτιμήθηκε η εκτίμηση του επιπολασμού του HIV. στην ανάλυση, η οποία χρονολογείται από το 2008.

Το ζήτημα της χρονικότητας περιπλέκεται περαιτέρω από τις διαφορές στην αστυνόμευση σε μικροεπίπεδο και την εκτέλεση προσπαθειών εντός των χωρών.

Οι συγγραφείς διερεύνησαν την επίδραση της επιβολής (προϊόν που οφείλεται σε κατάντη επιβολή) χρησιμοποιώντας το κράτος δικαίου της Παγκόσμιας Τράπεζας (ένα μέτρο εμπιστοσύνης στο αποτελεσματικό και δίκαιο δικαστικό σύστημα της αστυνομίας) στον επιπολασμό του HIV, υποδηλώνοντας ότι ο θεμιτός ανταγωνισμός και η αποτελεσματική δικαιοσύνη μπορεί να λειτουργήσει ως μέσο διαμεσολάβησης. Παρόλο που οι περιθωριοποιημένοι πληθυσμοί, συμπεριλαμβανομένων των γυναικών επαγγελματιών, ενδέχεται να μην εκπροσωπούνται σωστά στις εκτιμήσεις του κράτους δικαίου, τα ευρήματα δείχνουν ότι όπου η σεξουαλική εργασία παραμένει πλήρως ποινικοποιημένη, μια καλύτερη σχέση με την αστυνομία δεν σχετίζεται με τη μείωση του επιπολασμού του HIV μεταξύ των γυναικών. γυναίκες επαγγελματίες.

Είναι σημαντικό, λαμβάνοντας υπόψη την απουσία σύγκρισης με τα πλήρως αποποινικοποιημένα μοντέλα (αριθμός ευρωπαϊκών χωρών όπου ο σεξουαλικός εργαζόμενος είναι πλήρως αποποινικοποιημένος), τα αποτελέσματα που παρουσιάζονται δεν μπορούν να ερμηνευθούν υπό την έννοια ότι υποδεικνύουν ότι η νομιμοποίηση είναι η προτιμώμενη προσέγγιση. Πράγματι, γνωρίζουμε από διάφορες διαμορφώσεις ότι η νομιμοποίηση (η οποία περιλαμβάνει τη ρύθμιση του ρητού πού και του τρόπου λειτουργίας της βιομηχανίας) αντί της αποποινικοποίησης της σεξουαλικής εργασίας (όπου η βιομηχανία μπορεί να ακολουθήσει τους κανονισμούς άλλων εταιρειών) μπορεί να δημιουργήσει σύστημα δύο επιπέδων και η τιμωρία του σεξουαλικού εργαζομένου και ορισμένες καταναγκαστικές πρακτικές που στιγματίζουν ορισμένες γυναίκες εργαζόμενες και τις μετακινούν σε περιθωριοποιημένο καθεστώς (π.χ. άτομα που χρησιμοποιούν ναρκωτικά, γυναίκες μετανάστριες) μακριά από κοινωνικές υπηρεσίες, Συμπερασματικά Παρά τους περιορισμούς της, αυτή η μελέτη παρέχει δεδομένα σε οικολογικά χρήσιμο επίπεδο σε πολλές ευρωπαϊκές χώρες, τα οποία πρέπει να προσελκύσουν την προσοχή των κυβερνήσεων και των υπευθύνων χάραξης πολιτικής που εξετάζουν μοντέλα ποινικοποίησης ή τελικής ζήτησης.

Δομή σωματιδίων του ιού HIV

Η κατανόηση του τρόπου με τον οποίο η ποινικοποίηση αυξάνει την έκθεση σε αλληλεπίδραση με διαρθρωτικά εμπόδια που επηρεάζουν τους κινδύνους HIV και την πρόσβαση σε παρέμβαση και αποδοχή και πώς

Για ποιον είναι οι τιμές

Η εξάλειψη ορισμένων ή όλων αυτών των αντιδραστικών δομικών παραγόντων επηρεάζει τον κίνδυνο προσβολής του HIV σε διαφορετικές διαμορφώσεις οικολογικών και διαχρονικών επιπέδων δεδομένων ατομικού επιπέδου είναι το κλειδί για την πρόληψη του HIV, αλλά είναι επίσης προκλητικό. Τα στοιχεία δείχνουν με συνέπεια ότι η ποινικοποίηση μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο του HIV μέσω της επανάληψης της αστυνομικής παρενόχλησης, της βίας και των αυθαίρετων συλλήψεων ή του φόβου για συλλήψεις γυναικών επαγγελματιών ή πελατών που ενδέχεται να διαιωνίσουν μη ασφαλείς συνθήκες εργασίας και τους κινδύνους χρήσης ναρκωτικών, καθώς και κινδύνους και σωματική ή σεξουαλική βία κατά των γυναικών σεξουαλικών εργαζομένων χωρίς να είναι σε θέση να προσφύγουν στην αστυνομία καθώς και δικαστική προστασία.

Η μελλοντική έρευνα θα πρέπει να εξετάσει προσεκτικά την παρακολούθηση της εφαρμογής σε δημοτικό επίπεδο συλλογής δεδομένων σε συνδυασμό με τη βία και το πνευματικό επίπεδο των αποδεικτικών στοιχείων σεξουαλικών εργαζομένων (π.χ. εμπειρίες αστυνόμευσης γυναικών εργαζομένων) για την πλήρη αποσύνδεση των νόμων και τη μετάφραση σε επιβολή στο έδαφος και πώς επηρεάζει τα αποτελέσματα της βίας και του επιπολασμού του HIV για γυναίκες επαγγελματίες. Τα μαθηματικά μοντέλα που βασίζονται σε εμπειρικά στοιχεία, σε συνεργασία με κοινωνικούς επιστήμονες και σε συνεργασία με την κοινότητα των σεξουαλικών εργαζομένων, εξακολουθούν να είναι ζωτικής σημασίας για την προσπάθεια ξεμπλοκαρίσματος νομικών και αστυνομικών προσεγγίσεων, βίας και HIV.3

Λαμβάνοντας υπόψη ότι πολλές χώρες εξετάζουν επί του παρόντος τη νομοθεσία σχετικά με τη σεξουαλική εργασία και ότι, βάσει τυχαιοποιημένων δοκιμών στην κοινότητα, είναι πιθανό να είναι πιθανό και είναι σημαντικό οι ερευνητές να σχεδιάσουν εκ των προτέρων για αυστηρή παρακολούθηση και αξιολόγηση της επίδρασης αυτών των αλλαγών στην υγεία, ασφάλεια και ανθρώπινα δικαιώματα των εργαζομένων σεξ.

Δηλώνουμε ότι είναι χωρίς ανταγωνιστικά συμφέροντα.

αναφορές

  1. Reeves, A, Steele, S, Stuckler Dr, McKee, M, Amato-Gauci, A, and Semenza, J. Εθνική πολιτική σεξουαλικής εργασίας και επιπολασμός του HIV μεταξύ των εργαζομένων σεξ: μια ανάλυση οικολογικής παλινδρόμησης 27 ευρωπαϊκών χωρών. Lancet HIV. 2017; (δημοσιεύθηκε στο διαδίκτυο στις 24 Ιανουαρίου.)
  2. ΠΟΥ, UNFPA, UNAIDS και NSWP. Πρόληψη και θεραπεία του HIV και άλλων σεξουαλικά μεταδιδόμενων λοιμώξεων για σεξουαλικούς εργαζόμενους σε χώρες χαμηλού και μεσαίου εισοδήματος: συστάσεις για μια προσέγγιση δημόσιας υγείας. , 2012 ((πρόσβαση στις 20 Ιανουαρίου 2017).)
  3. Shannon, K, Strathdee, SA, Goldenberg, SM et al. Παγκόσμια επιδημιολογία του HIV μεταξύ γυναικών σεξουαλικών εργαζομένων: επίδραση των δομικών καθοριστικών παραγόντων Νυστέρι. 2015; 385: 55-71
  4. Harcourt, C, O'Connor, J, Egger, S et al. Η αποποινικοποίηση της πορνείας συνδέεται με την καλύτερη κάλυψη προγραμμάτων προώθησης της υγείας για τους εργαζόμενους σεξ. Aust NZJ Δημόσια Υγεία. 2010; 34: 482–486
  5. Decker, MR, Crago, AL, Chu, SK et al. Παραβιάσεις των ανθρωπίνων δικαιωμάτων κατά των εργαζομένων του σεξ: επιβάρυνση και επίδραση στον HIV Νυστέρι. 2015; 385: 186–199

Αυτός ο ιστότοπος χρησιμοποιεί το Akismet για να μειώσει το spam. Μάθετε πώς επεξεργάζονται τα δεδομένα των σχολίων σας.

Μιλήστε με τον Cláudio Souza