Υπάρχει ζωή με τον ιό HIV

Νευροπάθειες - Λεπτομερής εξήγηση

Είναι πάντα λυπηρό να εξετάζετε το μέλλον σας αν μοιάζει με αυτό

Εικόνα από Κέβιν Φίλιπς με Pixabay
Neuropatias – Uma Detalhada Explanação, Blog Soropositivo.Org
Αν καταλαβαίνετε αυτήν τη φωτογραφία ...

Νευροπάθειες. Το έβαλα στον πληθυντικό επειδή, για παράδειγμα, η δική μου σταμάτησε να είναι, πριν από λίγο, περιφερική νευροπάθεια. Όπως και η μικρή ακτίνα που ανέφερε ο Dom Casmurro, έγινε μεγάλη και καστέλλα και, σήμερα, είναι αξονική, περιφερική και άλλη επίθετη πολυνευροπάθεια.

Ένας από τους λόγους για τη δραματική μείωση του ποσοστού των δημοσιεύσεών μου, και για την κακή μου διάθεση, είναι ο όγκος της ταλαιπωρίας που προκαλεί. Ψάχνω για ένα νευρό που μπορεί να συνταγογραφήσει λάδι κανναβιδιόλης και ψάχνω τα δικαιώματά μου στη φαρμακευτική καλλιέργεια του "αγριόχορτο".

Εάν μπορείτε να διαβάσετε όλο αυτό το κείμενο, θα με καταλάβετε και θα τελειώσετε επίσης ...

 

... κατανόηση της νευροπάθειας

Η περιφερική νευροπάθεια 1 είναι μια ιατρική κατάσταση που προκαλείται από βλάβη στο περιφερικό νευρικό σύστημα, το τεράστιο δίκτυο επικοινωνιών που μεταδίδει πληροφορίες από τον εγκέφαλο και τον νωτιαίο μυελό (δηλαδή, το κεντρικό νευρικό σύστημα) σε όλα τα άλλα μέρη του σώματος. Τα περιφερειακά νεύρα στέλνουν επίσης αισθητικές πληροφορίες πίσω στον εγκέφαλο και τον νωτιαίο μυελό, όπως ένα μήνυμα ότι τα πόδια σας είναι κρύα ή ότι ένα δάκτυλο καίγεται.

 

ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ

Βλάβη συστήματος περιφερικό νευρικό παρεμβαίνετε σε αυτές τις συνδέσεις και επικοινωνίες. Όπως η στατική σε μια τηλεφωνική γραμμή, η περιφερική νευροπάθεια παραμορφώνει και μερικές φορές διακόπτει τα μηνύματα μεταξύ του εγκεφάλου και του υπόλοιπου σώματος. Δεδομένου ότι κάθε περιφερικό νεύρο έχει μια εξαιρετικά εξειδικευμένη λειτουργία σε ένα συγκεκριμένο μέρος του σώματος, μπορεί να εμφανιστεί μεγάλη ποικιλία συμπτωμάτων όταν τα νεύρα έχουν υποστεί βλάβη.

Μερικά άτομα μπορεί να δοκιμάσουν:

  • προσωρινή αδράνεια
  • Μυρμήγκιασμα 2;
  • Εξαφάνιση των άκρων ή άλλων παρόμοιων αισθήσεων (παραισθησία)
  • Ευαισθησία στην αφή (βασανιστικός πόνος με ένα φιλί) - μοιάζει σχεδόν σαν τιμωρία για μένα - (ξέρω ποιος ήμουν) ή μυϊκή αδυναμία.

Άλλοι μπορεί να παρουσιάσουν πιο ακραία συμπτώματα, όπως:

  • Κάψιμο (ειδικά τη νύχτα)
  • απώλεια μυϊκής μάζας
  • Παράλυση 4;
  • Δυσλειτουργίες αδένα ή οργάνου

Σε μερικούς ανθρώπους, η περιφερική νευροπάθεια μπορεί να επηρεάσει την ικανότητα:

  • αφομοιώστε εύκολα τα τρόφιμα 3;
  • Διατηρήστε ασφαλή επίπεδα αρτηριακής πίεσης.
  • κανονικά ιδρώτα 2;
  • νιώστε τη σεξουαλική λειτουργία κανονικά (...).

Στις περισσότερες ακραίες περιπτώσεις, η αναπνοή μπορεί να γίνει δύσκολη ή μπορεί να εμφανιστεί πνευμονική ανεπάρκεια..

 

Έντυπα

Neuropatias podem disseminarse pelo corpoΟρισμένες μορφές νευροπάθειας περιλαμβάνουν βλάβη σε ένα μόνο νεύρο και ονομάζονται μονονευροπάθειες. Πιο συχνά, επηρεάζονται αρκετά νεύρα που επηρεάζουν όλα τα άκρα, που ονομάζονται πολυνευροπάθειες

Περιστασιακά, επηρεάζονται δύο ή περισσότερα απομονωμένα νεύρα σε ξεχωριστές περιοχές του σώματος, που ονομάζονται πολυπλεξικοί μονονευρίτες.

Σε οξείες νευροπάθειες όπως το σύνδρομο Guillain-Barré 7 (επίσης γνωστό ως οξεία φλεγμονώδης απομυελινωτική νευροπάθεια), τα συμπτώματα εμφανίζονται ξαφνικά, η πρόοδος γρήγορα και αργά εξαφανίζεται καθώς τα κατεστραμμένα νεύρα θεραπεύονται.

Στις χρόνιες νευροπάθειες, τα συμπτώματα αρχίζουν διακριτικά και προχωρήστε αργά. Μερικοί άνθρωποι μπορεί να βιώσουν περιόδους ανακούφισης ακολουθούμενες από υποτροπή. Άλλοι μπορεί να φτάσουν σε ένα οροπέδιο όπου τα συμπτώματα παραμένουν τα ίδια για πολλούς μήνες ή χρόνια. Μερικές χρόνιες νευροπάθειες επιδεινώνονται με την πάροδο του χρόνου, αλλά πολύ λίγες μορφές είναι θανατηφόρες, εκτός εάν περιπλέκονται από άλλες ασθένειες.. Περιστασιακά, η νευροπάθεια είναι ένα σύμπτωμα μιας άλλης διαταραχής.

Στις πιο κοινές μορφές πολυνευροπάθειας, οι νευρικές ίνες, τα μεμονωμένα κύτταρα που αποτελούν τα πιο απομακρυσμένα νεύρα στον εγκέφαλο, προκαλούν δυσλειτουργία του νωτιαίου μυελού. Ο πόνος και άλλα συμπτώματα εμφανίζονται συχνά συμμετρικά, για παράδειγμα, και στα δύο πόδια, ακολουθούμενο από βαθμιαία εξέλιξη και στα δύο πόδια. Τότε τα δάχτυλα, τα χέρια και τα χέρια μπορεί να επηρεαστούν και τα συμπτώματα μπορεί να προχωρήσουν στο κεντρικό τμήμα του σώματος. Πολλά άτομα με διαβητική νευροπάθεια έχουν αυτό το μοτίβο ανόδου της νευρικής βλάβης.

ακροαματικότητα

Έχουν εντοπιστεί περισσότεροι από 100 τύποι περιφερικής νευροπάθειας, ο καθένας με ένα χαρακτηριστικό σύνολο συμπτωμάτων, ένα πρότυπο ανάπτυξης και πρόγνωσης.

Η εξασθενημένη λειτουργία και τα συμπτώματα εξαρτώνται από τον τύπο των νεύρων - κινητικά, αισθητήρια και αυτόνομα - που είναι κατεστραμμένα:

  • Τα κινητικά νεύρα ελέγχουν τις κινήσεις όλων των μυών υπό συνειδητό έλεγχο, όπως εκείνοι που συνηθίζονταν να περπατούν, να αρπάζουν πράγματα ή να μιλούν.
  • Τα αισθητήρια νεύρα μεταφέρουν πληροφορίες σχετικά με τις αισθητηριακές εμπειρίες, όπως η αίσθηση μιας ελαφριάς αφής ή ο πόνος που προκύπτει από μια κοπή.
  • Τα αυτόνομα νεύρα ρυθμίζουν βιολογικές δραστηριότητες που οι άνθρωποι δεν ελέγχουν συνειδητά, πώς να αναπνέετε, να χωνεύετε τρόφιμα και λειτουργίες της καρδιάς και των αδένων;

Αν και μερικές νευροπάθειες μπορεί να επηρεάσει τους τρεις τύπους νεύρων, άλλοι επηρεάζουν κυρίως έναν ή δύο τύπους. Επομένως, όταν περιγράφουν την κατάσταση ενός ασθενούς, οι γιατροί μπορούν να χρησιμοποιούν όρους όπως:

  • Κυρίως κινητική νευροπάθεια Νευροπάθεια
  • Κυρίως αισθητική νευροπάθεια
  • αισθητηριοκινητική νευροπάθεια
  • Αυτόνομη νευροπάθεια

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα της περιφερικής νευροπάθειας σχετίζονται με τον τύπο του νεύρου που επηρεάζεται και μπορεί να παρατηρηθεί για μια περίοδο ημερών, εβδομάδων ή ακόμα και ετών. Η μυϊκή αδυναμία είναι το πιο κοινό σύμπτωμα της βλάβης του κινητικού νεύρου 9.

Άλλα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

  • επώδυνες κράμπες και γοητεία (μη ελεγχόμενη σύσπαση μυών ορατή κάτω από το δέρμα).
  • Απώλεια μυϊκής μάζας 2,
  • εκφυλισμός των οστών
  • Αλλαγές στο δέρμα, τα μαλλιά και τα νύχια 4;

Οι γενικότερες εκφυλιστικές αλλαγές μπορούν επίσης να προκύψουν από την απώλεια αισθητηριακών ή αυτόνομων νευρικών ινών. Η βλάβη των αισθητήριων νεύρων προκαλεί ένα πιο σύνθετο φάσμα συμπτωμάτων επειδή τα αισθητήρια νεύρα έχουν ένα ευρύτερο και πολύ εξειδικευμένο εύρος λειτουργιών.

Μεγαλύτερες αισθητικές ίνες 

Μεγαλύτερες αισθητικές ίνες εγκλωβισμένες στη μυελίνη (μια λιπαρή πρωτεΐνη που καλύπτει και μονώνει πολλά νεύρα) καταγράφουν δονήσεις, ελαφριά αφή και αίσθηση θέσης. Η ζημιά σε μεγάλες αισθητήριες ίνες μειώνει την ικανότητα να αισθάνεται δονήσεις και αφή, με αποτέλεσμα μια συνολική αίσθηση μούδιασμα, ειδικά στα χέρια και τα πόδια.

Οι άνθρωποι μπορούν να αισθάνονται σαν να φορούν γάντια και κάλτσες, ακόμα και όταν δεν είναι. πολλοί ασθενείς δεν μπορεί να αναγνωρίσει τα σχήματα των μικρών αντικειμένων με άγγιγμα ή να διακρίνει μεταξύ διαφορετικών σχημάτων. Αυτή η βλάβη στις αισθητήριες ίνες μπορεί να συμβάλει στην απώλεια αντανακλαστικών (καθώς και στη βλάβη του κινητικού νεύρου), καθώς και η απώλεια αίσθησης θέσης συχνά κάνει τους ανθρώπους να μην μπορούν να συντονίσουν πολύπλοκες κινήσεις, όπως περπάτημα ή πατώντας κουμπιά, ή διατήρηση ισορροπίας όταν τα μάτια είναι κλειστά.

Ο νευροπαθητικός πόνος είναι δύσκολο να ελεγχθεί και μπορεί να επηρεάσει σοβαρά τη συναισθηματική ευεξία και τη συνολική ποιότητα ζωής. Πρέπει να πω ότι ήρθε μια στιγμή που δεν ήξερα αν θα κλαίω ή θα κόψω τα δύο καροτίδια μου ταυτόχρονα. Επέλεξα να κλαίω, μου αρέσει να ζω ... Ο νευροπαθητικός πόνος είναι συχνά χειρότερος τη νύχτα, επηρεάζοντας σοβαρά τον ύπνο και αυξάνοντας το συναισθηματικό φορτίο του χαλασμένου αισθητήριου νεύρου.10

 

https://soropositivo.org/causas-da-neuropatia-periferica/

Μικρές αισθητικές ίνες

Neuropatias danificam nervosΟι μικρότερες αισθητήριες ίνες μπορεί να έχουν ή να μην έχουν μικρά θηκάκια μυελίνης και είναι υπεύθυνα για τη μετάδοση αισθήσεων πόνου και θερμοκρασίας. Η βλάβη σε αυτές τις ίνες μπορεί να επηρεάσει την ικανότητα να αισθανθείτε πόνο ή αλλαγές θερμοκρασίας.

Οι άνθρωποι μπορεί να μην συνειδητοποιήσουν ότι έχουν τραυματιστεί από μια τομή ή ότι μια πληγή μολύνεται. Άλλοι ενδέχεται να μην εντοπίσουν πόνοι που προειδοποιούν για επικείμενη καρδιακή προσβολή.ή και άλλες οξείες καταστάσεις. Η απώλεια αίσθησης πόνου είναι ένα ιδιαίτερα σοβαρό πρόβλημα για άτομα με διαβήτη, συμβάλλοντας στο υψηλό ποσοστό ακρωτηριασμών των κάτω άκρων σε αυτόν τον πληθυσμό. 11

Οι υποδοχείς πόνου του δέρματος μπορούν επίσης να γίνουν πιο ευαισθητοποιημένοι και οι άνθρωποι μπορεί να παρουσιάσουν πόνο (αλλοδυνία) από ερεθίσματα που είναι συνήθως ανώδυνα (για παράδειγμα, μερικοί μπορεί να παρουσιάσουν πόνο λόγω φύλλων που τοποθετούνται ελαφρά στο σώμα)

Αυτόνομη νευρική βλάβη

Τα συμπτώματα της αυτόνομης νευρικής βλάβης είναι διαφορετικά και εξαρτώνται από τα όργανα ή τους αδένες που επηρεάζονται. Η αυτόνομη νευροπάθεια (δυσλειτουργία του αυτόνομου νεύρου) μπορεί να είναι θανατηφόρα και μπορεί να απαιτεί ιατρική βοήθεια έκτακτης ανάγκης όταν η αναπνοή είναι μειωμένη ή όταν η καρδιά αρχίζει να χτυπά ακανόνιστα. Τα κοινά συμπτώματα της αυτόνομης νευρικής βλάβης μπορεί να περιλαμβάνουν:

  • Αδυναμία να ιδρώσει κανονικά (που μπορεί να οδηγήσει σε δυσανεξία στη θερμότητα)
  • Απώλεια ελέγχου της ουροδόχου κύστης (που μπορεί να προκαλέσει λοίμωξη ή ακράτεια) 12
  • Αδυναμία ελέγχου των επεκτεινόμενων μυών ή των αιμοφόρων αγγείων για διατήρηση ασφαλών επιπέδων αρτηριακής πίεσης

Η απώλεια ελέγχου της αρτηριακής πίεσης μπορεί να προκαλέσει ζάλη, λιποθυμία ή ακόμη και λιποθυμία όταν ένα άτομο μετακινείται ξαφνικά από καθιστή σε όρθια θέση (μια κατάσταση γνωστή ως ορθοστατική ή ορθοστατική υπόταση).

Τα γαστρεντερικά συμπτώματα συχνά συνοδεύουν την αυτόνομη νευροπάθεια.13 Τα νεύρα που ελέγχουν τις συστολές των εντερικών μυών συχνά δυσλειτουργούν, προκαλώντας διάρροια, δυσκοιλιότητα ή ακράτεια. Πολλοί άνθρωποι έχουν επίσης προβλήματα με το φαγητό ή την κατάποση εάν επηρεάζονται ορισμένα αυτόνομα νεύρα.

Αιτίες

Η περιφερική νευροπάθεια μπορεί να αποκτηθεί ή να είναι κληρονομική. Οι αιτίες της επίκτητης περιφερικής νευροπάθειας περιλαμβάνουν:

  • σωματικός τραυματισμός (τραύμα) στο νεύρο.
  • Όγκοι 9;
  • Τοξίνες;
  • αυτοάνοσες απαντήσεις ·
  • διατροφικές ανεπάρκειες
  • Αλκοολισμός 14;
  • αγγειακές και μεταβολικές διαταραχές

HIV και ανοσοποίηση - Η πρόωρη γήρανση είναι γεγονός

Οι επίκτητες περιφερικές νευροπάθειες ομαδοποιούνται σε τρεις γενικές κατηγορίες:
  • Αυτά που προκαλούνται από συστηματική νόσο.
  • Αυτά που προκαλούνται από τραύμα από εξωτερικούς παράγοντες.
  • Αυτά που προκαλούνται από λοιμώξεις ή αυτοάνοσες ασθένειες που επηρεάζουν το νευρικό ιστό.

Ένα παράδειγμα επίκτητης περιφερικής νευροπάθειας είναι η νευραλγία των τριδύμων 15

(επίσης γνωστό ως tic douloureux). οδυνηρό "τσιμπούρι" στα γαλλικά

Προκαλεί βλάβη ή πίεση στο τρίδυμο νεύρο (το μεγάλο νεύρο της κεφαλής και του προσώπου) επεισόδια επεισοδίων βασανιστικός πόνος που μοιάζει με αστραπές στη μία πλευρά του προσώπου.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η αιτία είναι μια προηγούμενη ιογενής λοίμωξη, πίεση που ασκείται σε ένα νεύρο από έναν όγκο ή διογκωμένο αιμοφόρο αγγείο ή, σπάνια, πολλαπλή σκλήρυνση.

Σε πολλές περιπτώσεις, ωστόσο, μια συγκεκριμένη αιτία δεν μπορεί να αναγνωριστεί. Οι γιατροί συχνά αναφέρονται σε νευροπάθειες χωρίς γνωστή αιτία ως ιδιοπαθή νευροπάθεια.

Φυσικός τραυματισμός: Ο σωματικός τραυματισμός (τραύμα) είναι η πιο κοινή αιτία βλάβης των νεύρων. Ξαφνικός τραυματισμός ή τραύμα, από:

Γεγονότα καταχώρησης

 

Esta é uma dor neuropática que sinto muitoΈνας τραυματικός τραυματισμός μπορεί να κάνει τα νεύρα να κόψουν εν μέρει ή πλήρως, να συντρίψουν, να συμπιέσουν ή να τεντωθούν, μερικές φορές με τέτοια δύναμη ώστε να αποσπαστούν εν μέρει ή πλήρως από τον νωτιαίο μυελό. Λιγότερο δραματικό τραύμα μπορεί επίσης να προκαλέσει σοβαρή βλάβη στα νεύρα.

Τα σπασμένα ή μετατοπισμένα οστά μπορούν να ασκήσουν επιζήμια πίεση στα γειτονικά νεύρα και οι δίσκοι που γλιστρούν μεταξύ των σπονδύλων μπορούν να συμπιέσουν τις νευρικές ίνες από τις οποίες αναδύονται από τον νωτιαίο μυελό.

Συστηματικές ασθένειες: συστηματικές ασθένειες, συμπεριλαμβανομένων πολλών διαταραχών που επηρεάζουν ολόκληρο το σώμα., συνήθως προκαλούν μεταβολικές νευροπάθειες. Αυτές οι διαταραχές μπορεί να περιλαμβάνουν μεταβολικές και ενδοκρινικές διαταραχές.

Οι νευρικοί ιστοί είναι πολύ ευάλωτοι σε βλάβες που προκαλούνται από ασθένειες που βλάπτουν την ικανότητα του σώματος να μετατρέπει τα θρεπτικά συστατικά σε ενέργεια, να επεξεργάζεται απόβλητα ή να κατασκευάζει τις ουσίες που αποτελούν τον ζωντανό ιστό.

 

Αναζητώντας ανακούφιση για ασθενείς με πόνο και AIDS

 

Διαβήτης

Διαβήτης: Διαβήτης ο σακχαρώδης χαρακτήρας, που χαρακτηρίζεται από χρόνια αυξημένα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα, είναι μια κύρια αιτία περιφερικής νευροπάθειας, Στις ΗΠΑ περίπου το 60% έως το 70% των ατόμων με διαβήτη έχουν ήπιες έως σοβαρές μορφές νανο νευρικού συστήματος.

Ασθένειες των νεφρών και του ήπατος

Διαταραχές των νεφρών: Η νεφρική νόσος μπορεί να οδηγήσει σε ασυνήθιστα υψηλές ποσότητες τοξικών ουσιών στο αίμα που μπορούν να βλάψουν σοβαρά τον νευρικό ιστό. Οι περισσότεροι ασθενείς που χρειάζονται αιμοκάθαρση λόγω νεφρικής ανεπάρκειας που αναπτύχθηκε από πολυνευροπάθεια. Ορισμένες ασθένειες του ήπατος οδηγούν επίσης σε νευροπάθειες ως αποτέλεσμα χημικών ανισορροπιών.

Ορμονικές διαταραχές

Ορμόνες: Οι ορμονικές ανισορροπίες μπορούν να διαταράξουν τις φυσιολογικές μεταβολικές διεργασίες και να προκαλέσουν νευροπάθειες. Για παράδειγμα, μια υποπαραγωγή των θυρεοειδικών ορμονών επιβραδύνει το μεταβολισμό, οδηγώντας σε κατακράτηση υγρών και πρησμένους ιστούς που μπορούν να ασκήσουν πίεση στα περιφερειακά νεύρα.

Η υπερπαραγωγή της αυξητικής ορμόνης μπορεί να οδηγήσει σε ακρομεγαλία, μια κατάσταση που χαρακτηρίζεται από ανώμαλη διόγκωση πολλών μερών του σκελετού., συμπεριλαμβανομένων των αρθρώσεων. Τα νεύρα που διατρέχουν αυτές τις προσβεβλημένες αρθρώσεις παγιδεύονται συχνά.

Ανεπάρκεια βιταμινών

Ελλείψεις βιταμινών και αλκοολισμός: Οι ανεπάρκειες βιταμινών και ο αλκοολισμός μπορούν να προκαλέσουν εκτεταμένη βλάβη στον νευρικό ιστό

Οι βιταμίνες E, B1, B6, B12 και η νιασίνη είναι απαραίτητες για την υγιή λειτουργία των νεύρων. Η ανεπάρκεια θειαμίνης, ειδικότερα, είναι συχνή στα άτομα με αλκοολισμό επειδή συχνά έχουν επίσης κακές διατροφικές συνήθειες. Η ανεπάρκεια θειαμίνης μπορεί να προκαλέσει επώδυνη νευροπάθεια στα άκρα.

Περιφερική νευροπάθεια και συμπτώματα. Άρθρο 2

 

Αλκοολισμός

Μερικοί ερευνητές πιστεύουν ότι η υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ μπορεί, από μόνη της, να συμβάλει άμεσα στη νευρική βλάβη, μια κατάσταση γνωστή ως αλκοολική νευροπάθεια..

Αγγειακές παθήσεις

Αγγειακή βλάβη και ασθένεια αίματος: Η αγγειακή βλάβη και η ασθένεια του αίματος μπορούν να μειώσουν την παροχή οξυγόνου στα περιφερειακά νεύρα και να οδηγήσουν γρήγορα σε σοβαρή βλάβη ή θάνατο στον νευρικό ιστό, καθώς η ξαφνική έλλειψη οξυγόνου στον εγκέφαλο μπορεί να προκαλέσει AVC. Ο διαβήτης συχνά οδηγεί σε βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία

Διάφοροι τύποι αγγειίτιδα (φλεγμονή των αιμοφόρων αγγείων) συχνά προκαλεί σκλήρυνση των τοιχωμάτων των αγγείων ή πάχυνση και αναπτύσσει ουλές στους αγγειακούς ιστούς, μειώνοντας τη διάμετρο τους εμποδίζοντας τη ροή του αίματος. Αυτή η κατηγορία βλάβης των νεύρων (που ονομάζεται πολλαπλή μονονευροπάθεια ή πολυεστιακή μονονευροπάθεια) εμφανίζεται όταν έχουν υποστεί ζημιά απομονωμένα νεύρα σε διαφορετικές περιοχές.

Ασθένειες συνδετικού ιστού

Διαταραχές του συνδετικού ιστού και χρόνια φλεγμονή: Διαταραχές ιστών Διαταραχές του συνδετικού ιστού και χρόνια φλεγμονή προκαλούν άμεση και έμμεση βλάβη στα νεύρα. Όταν τα πολλαπλά στρώματα προστατευτικού ιστού γύρω από τα νεύρα φλεγμονή, η φλεγμονή μπορεί να εξαπλωθεί απευθείας στις νευρικές ίνες.

Χρόνια φλεγμονή (...)

Η χρόνια φλεγμονή οδηγεί επίσης σε προοδευτική καταστροφή του συνδετικού ιστού, καθιστώντας τις νευρικές ίνες πιο ευάλωτες σε συμπτώματα συμπίεσης και λοιμώξεις. Οι αρθρώσεις μπορούν να φλεγμονώσουν και να πρηστούν και να τσιμπήσουν τα νεύρα, προκαλώντας πόνο.

Όγκοι και νεοπλάσματα

 

Περιφερική νευροπάθεια του HIV και οι αιτίες της

 

Καρκίνοι και όγκοι Οι καρκίνοι και οι καλοήθεις όγκοι μπορούν να διεισδύσουν ή να ασκήσουν επιβλαβή πίεση στις νευρικές ίνες. Οι όγκοι μπορούν επίσης να προκύψουν απευθείας από κύτταρα του νευρικού ιστού. Ο γενικευμένη πολυνευροπάθεια συσχετίζεται συχνά με νευροϊνωμάτωση, γενετικές ασθένειες στις οποίες αναπτύσσονται αρκετοί καλοήθεις όγκοι στον νευρικό ιστό. Νευρώματα, καλοήθεις μάζες υπερεπτυγμένου νευρικού ιστού που μπορούν να αναπτυχθούν μετά από οποιονδήποτε διεισδυτικό τραυματισμό που διαταράσσει τις νευρικές ίνες, δημιουργούν πολύ έντονα σήματα πόνου και μερικές φορές καταπλέουν τα γειτονικά νεύρα, προκαλώντας περισσότερη ζημιά και ακόμη περισσότερο πόνο. - Είναι τρελό -

Ο σχηματισμός νευρώματος μπορεί να είναι ένα στοιχείο του πιο διαδεδομένου νευροπαθητικός πόνος μια κατάσταση που ονομάζεται σύνδρομο σύνθετου περιφερειακού πόνου ή σύνδρομο αντανακλαστικής συμπαθητικής δυστροφίας, η οποία μπορεί να προκληθεί από τραυματισμούς. ή χειρουργικό τραύμα.

Τα παρανεοπλασματικά σύνδρομα, μια ομάδα σπάνιων εκφυλιστικών ασθενειών που προκαλούνται από την απόκριση του ανοσοποιητικού συστήματος ενός ατόμου σε καρκινικό όγκο, μπορούν επίσης έμμεσα να προκαλέσουν γενικευμένη βλάβη των νεύρων.

ΝΑ ΔΙΑΒΑΣΩ

 

Neuropatias debilitamΕπαναλαμβανόμενο στρες: επαναλαμβανόμενο στρες συνήθως οδηγεί σε νευροπάθειες συμπίεσης, μια ειδική κατηγορία τραυματισμού συμπίεσης

Μπορεί να προκληθεί σωρευτική ζημιά επαναλαμβανόμενων, αναγκαστικών και δυσάρεστων δραστηριοτήτων που απαιτούν κάμψη οποιασδήποτε ομάδας αρθρώσεων για παρατεταμένες περιόδους.

Ο προκύπτων ερεθισμός μπορεί να προκαλέσει συνδέσμους, τένοντες και μυς. φλεγμονή και πρήξιμο, συμπιέζοντας τις στενές διόδους από τις οποίες περνούν ορισμένα νεύρα. Αυτοί οι τραυματισμοί γίνονται πιο συχνές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, πιθανώς επειδή η αύξηση βάρους και η κατακράτηση υγρών συμπιέζουν επίσης τις νευρικές οδούς.

Τοξίνες

Τοξίνες: Οι τοξίνες μπορούν επίσης να βλάψουν τα περιφερικά νεύρα. Τα άτομα που εκτίθενται σε βαρέα μέταλλα (αρσενικό, μόλυβδος, υδράργυρος, θάλλιο), βιομηχανικά φάρμακα ή περιβαλλοντικές τοξίνες συχνά αναπτύσσουν νευροπάθεια.

Νευροπάθειες ναρκωτικών

Neuropatias MedicamentosasΟρισμένα αντικαρκινικά φάρμακα, αντισπασμωδικά, αντιιικά και τα αντιβιοτικά έχουν παρενέργειες που μπορούν να προκαλέσουν νευροπάθεια δευτερογενή από τα φάρμακα, περιορίζοντας έτσι τη μακροχρόνια χρήση του.

Ιοί και βακτήρια

Αυτοάνοσες λοιμώξεις και ασθένειες: Οι λοιμώξεις και οι αυτοάνοσες ασθένειες μπορούν να προκαλέσουν περιφερική νευροπάθεια. Εσείς ιούς και το βακτήρια που μπορούν να προσβάλουν νευρικό ιστό περιλαμβάνουν:

  • 19. έρπης ανεμευλογιάς ζωστήρα (έρπητα ζωστήρα)
  • Ιός Epstein-Barr 20
  • 21, κυτταρομεγαλοϊός (CMV), XNUMX
  • απλός έρπης22

Αυτοί οι ιοί βλάπτουν σοβαρά τα αισθητήρια νεύρα, προκαλώντας επιθέσεις κοπής πόνου ή ηλεκτρικές εκκρίσεις. Η μεταθετική νευραλγία εμφανίζεται συνήθως μετά από επίθεση έρπητα ζωστήρα. και μπορεί να είναι ιδιαίτερα επώδυνο.

Ο ιός της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV), ο οποίος προκαλεί το AIDS, προκαλεί επίσης μεγάλη ζημιά στα συστήματα. κεντρικό και περιφερικό νευρικό. Ο ιός μπορεί να προκαλέσει διάφορες μορφές νευροπάθειας, καθεμία από τις οποίες συνδέεται στενά με ένα συγκεκριμένο στάδιο ενεργού νόσου ανοσοανεπάρκειας. Μια επώδυνη και ταχέως προοδευτική πολυνευροπάθεια που επηρεάζει τα πόδια και τα χέρια μπορεί να είναι το πρώτο κλινικό σημάδι λοίμωξης από τον HIV

Βακτηριακές ασθένειες όπως η νόσος του Lyme, η 23 διφθερίτιδα 24 και η λέπρα 25 χαρακτηρίζονται από εκτεταμένη βλάβη στα περιφερικά νεύρα.

  • Η διφθερίτιδα και η λέπρα στις Ηνωμένες Πολιτείες είναι σπάνια.
  • Η νόσος του Lyme αυξάνεται. Η νόσος του Lyme μπορεί να προκαλέσει ένα ευρύ φάσμα νευροπαθητικών διαταραχών που μπορεί να αναπτυχθούν εβδομάδες, μήνες ή χρόνια μετά από ένα δάγκωμα κροτώνου εάν η ασθένεια δεν αντιμετωπιστεί.

Οι ιογενείς και βακτηριακές λοιμώξεις μπορούν επίσης να βλάψουν έμμεσα τα νεύρα, προκαλώντας καταστάσεις γνωστές ως αυτοάνοσες ασθένειες, στις οποίες εξειδικευμένα κύτταρα και αντισώματα από το ανοσοποιητικό σύστημα προσβάλλουν τους ιστούς του ίδιου του σώματος. Αυτές οι επιθέσεις προκαλούν συνήθως καταστροφή της θήκης μυελίνης του νευρικού νευρώνα.

Αυτόματες ανοσοποιητικές δραστηριότητες

Ορισμένες νευροπάθειες προκαλούνται από φλεγμονή που οφείλεται στη δραστηριότητα του ανοσοποιητικού συστήματος και όχι από άμεση βλάβη από μολυσματικούς οργανισμούς.26

Οι φλεγμονώδεις νευροπάθειες μπορούν να αναπτυχθούν γρήγορα ή αργά και οι χρόνιες μορφές μπορούν να παρουσιάσουν ένα πρότυπο ύφεσης που εναλλάσσεται με υποτροπές.

  • Το σύνδρομο Guillain-Barré (οξεία φλεγμονώδης απομυελινωτική νευροπάθεια) μπορεί να βλάψει τις κινητικές, αισθητηριακές και αυτόνομες νευρικές ίνες. Οι περισσότεροι άνθρωποι αναρρώνουν από αυτό το σύνδρομο, αν και σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να είναι θανατηφόρες.
  • Η χρόνια φλεγμονώδης απομυελινωτική πολυνευροπάθεια (CIDP) είναι γενικά λιγότερο επικίνδυνη, συχνά βλάπτει τα αισθητήρια και κινητικά νεύρα, αφήνοντας ανέπαφα τα αυτόνομα νεύρα.
  • Η πολυεστιακή κινητική νευροπάθεια είναι μια μορφή φλεγμονώδους νευροπάθειας που επηρεάζει αποκλειστικά τα κινητικά νεύρα. μπορεί να είναι χρόνια ή οξεία.

 

Neuropatias – Uma Detalhada Explanação, Blog Soropositivo.Org

 

Κληρονομικές νευροπάθειες: Οι κληρονομικές περιφερικές νευροπάθειες προκαλούνται από εγγενή σφάλματα στον γενετικό κώδικα ή από novas γενετικές μεταλλάξεις.

  • Ορισμένα γενετικά σφάλματα οδηγούν σε ήπιες νευροπάθειες με συμπτώματα που ξεκινούν από την αρχή της ενηλικίωσης και έχουν ως αποτέλεσμα μικρή εξασθένηση.
  • Οι πιο σοβαρές κληρονομικές νευροπάθειες εμφανίζονται συνήθως στα βρέφη ή στην παιδική ηλικία.

Οι πιο συνηθισμένες κληρονομικές νευροπάθειες είναι μια ομάδα ασθενειών συλλογικά γνωστών ως νόσος Charcot-Marie-Tooth (που οφείλονται σε αποτυχίες στα γονίδια που είναι υπεύθυνα για την παραγωγή νευρώνων ή της θήκης μυελίνης). Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν:

  • ακραία αδυναμία και ατροφία των μυών στα πόδια και τα πόδια
  • Διαταραχές στο περπάτημα 27
  • Απώλεια αντανακλαστικών τένοντα
  • μούδιασμα στα κάτω άκρα
Θεραπεία

Υπάρχουν τώρα ιατρικές θεραπείες. Δεν μπορεί να θεραπεύσει την κληρονομική περιφερική νευροπάθεια. Ωστόσο, υπάρχουν θεραπείες για πολλούς άλλους τρόπους. Εδώ είναι τα βασικά σημεία για τη θεραπεία της περιφερικής νευροπάθειας.

  • Οποιαδήποτε υποκείμενη κατάσταση αντιμετωπίζεται συνήθως πρώτα, ακολουθούμενη από συμπτωματική θεραπεία.
  • Τα περιφερικά νεύρα μπορούν να αναγεννηθούν αρκεί το νευρικό κύτταρο να μην έχει σκοτωθεί.
  • Τα συμπτώματα μπορούν συνήθως να ελεγχθούν και η εξάλειψη των αιτιών συγκεκριμένων μορφών νευροπάθειας μπορεί να αποτρέψει περαιτέρω βλάβη
  • Οι θετικές αλλαγές και οι υγιείς συνήθειες δημιουργούν συνήθως συνθήκες που διεγείρουν την αναγέννηση των νεύρων.
  • Η έγκαιρη θεραπεία τραυματισμών μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη μόνιμων βλαβών.

Γενικά, η θεραπεία της περιφερικής νευροπάθειας περιλαμβάνει την υιοθέτηση υγιών συνηθειών για τη μείωση των σωματικών και συναισθηματικών επιδράσεων, όπως:

  • Διατηρώντας ένα ιδανικό βάρος,
  • Αποφύγετε την έκθεση σε τοξίνες 3.
  • ακολουθήστε ένα πρόγραμμα άσκησης με επίβλεψη γιατρού.
  • Φάτε μια ισορροπημένη διατροφή.
  • Διορθώνοντας τις ανεπάρκειες βιταμινών 3;
  • Περιορίστε ή αποφύγετε την κατανάλωση αλκοόλ.
Άλλες θεραπείες για την περιφερική νευροπάθεια περιλαμβάνουν:
    • Άσκηση: Οι ενεργές και παθητικές μορφές άσκησης μπορούν να μειώσουν τις κράμπες, να βελτιώσουν τη μυϊκή δύναμη και να αποτρέψουν την απώλεια μυών στα παραλυμένα άκρα.
    • Διατροφή και Διατροφή: Μπορούν να βελτιωθούν διάφορες στρατηγικές διατροφής γαστρεντερικά συμπτώματα;
  • Σταματήστε το κάπνισμα: Η διακοπή του καπνίσματος είναι ιδιαίτερα σημαντική γιατί Το κάπνισμα περιορίζει τα αιμοφόρα αγγεία που παρέχουν θρεπτικά συστατικά στα περιφερειακά νεύρα και μπορεί να επιδεινώσει τα νευροπαθητικά συμπτώματα.
  • Δεξιότητες αυτοεξυπηρέτησης: Δεξιότητες αυτοεξυπηρέτησης, όπως προσεκτική φροντίδα ποδιών και προσεκτική φροντίδα τραυμάτων σε άτομα με διαβήτη και άλλα άτομα που έχουν μειωμένη ικανότητα να αισθάνονται πόνο, μπορούν να ανακουφίσουν τα συμπτώματα και να βελτιώσουν την ποιότητα ζωής.
συστηματικές ασθένειες

Οι συστηματικές ασθένειες συχνά απαιτούν πιο περίπλοκες θεραπείες. Ο αυστηρός έλεγχος των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα έχει αποδειχθεί ότι μειώνει τα νευροπαθητικά συμπτώματα και βοηθά τα άτομα με διαβητική νευροπάθεια να αποφύγουν περαιτέρω νευρική βλάβη.

Οι φλεγμονώδεις και αυτοάνοσες καταστάσεις που οδηγούν σε νευροπάθεια μπορούν να ελεγχθούν με διάφορους τρόπους, συμπεριλαμβανομένων των ανοσοκατασταλτικών φαρμάκων όπως:

  • πρεδνιζόνη 29;
  • Κυκλοσπορίνη (Neoral, Sandimmune);
  • Imran (αζαθειοπρίνη);

Plasmapheresis: plasmapheresis, μια διαδικασία κατά την οποία αφαιρείται το αίμα, καθαρίζεται από κύτταρα και αντισώματα του ανοσοποιητικού συστήματος και μετά επιστρέφεται στο σώμα - μπορεί να περιορίσει τη φλεγμονή ή να καταστέλλει τη δραστηριότητα του ανοσοποιητικού συστήματος. Υψηλές δόσεις ανοσοσφαιρινών, πρωτεΐνες που λειτουργούν σαν αντισώματα, μπορούν επίσης να καταστέλλουν την ανώμαλη δραστηριότητα του ανοσοποιητικού συστήματος.

Ανακούφιση από τον πόνο:

Ο νευροπαθητικός πόνος είναι συχνά δύσκολο να ελεγχθεί

Ο ήπιος πόνος μπορεί μερικές φορές να ανακουφιστεί με εξωχρηματιστηριακά παυσίπονα. Αρκετές κατηγορίες φαρμάκων έχει αποδειχθεί χρήσιμη για πολλούς ασθενείς που πάσχουν από σοβαρότερες μορφές χρόνιου νευροπαθητικού πόνου. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • mexiletine, ένα φάρμακο που έχει σχεδιαστεί για να διορθώσει τους ακανόνιστους καρδιακούς ρυθμούς (μερικές φορές σχετίζεται με σοβαρές παρενέργειες);
  • Διάφορα αντιεπιληπτικά φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων Neurontin (gabapentin), Lyrica (pregabalin), φαινυτοΐνη και καρβαμαζεπίνη.
  • Μερικές κατηγορίες αντικαταθλιπτικών, συμπεριλαμβανομένων τρικυκλικών, όπως η αμιτριπτυλίνη - για μένα, Claudio, προκάλεσε ταχυκαρδία - (Elavil, Endep).

Οι ενέσεις τοπικών αναισθητικών όπως η λιδοκαΐνη ή τα τοπικά επιθέματα που περιέχουν λιδοκαΐνη μπορούν να ανακουφίσουν τον πιο δυσάρεστο πόνο.

Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, οι γιατροί μπορούν καταστρέψτε χειρουργικά τα νεύρα; Ωστόσο, τα αποτελέσματα είναι συνήθως προσωρινά. και τη διαδικασία μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές.

Υποβοηθούμενες συσκευές: Οι μηχανικές υποβοήθηση και άλλες βοηθητικές συσκευές μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση του πόνου και να μειώσει τον αντίκτυπο μιας σωματικής αναπηρίας.

    • Η συμπίεση των καλτσών και των γαντιών για τα χέρια ή τα πόδια μπορεί να αντισταθμίσει την μυϊκή αδυναμία ή να ανακουφίσει τη συμπίεση των νεύρων.
    • Τα ορθοπεδικά παπούτσια μπορούν να βελτιώσουν τις διαταραχές βάδισης και να βοηθήσουν στην πρόληψη τραυματισμών στα πόδια με άτομα με απώλεια πόνου
  • Μηχανικός εξαερισμός μπορεί να παρέχει βασική υποστήριξη ζωής εάν η αναπνοή είναι σοβαρά μειωμένη. Μην το κάνεις αυτό σε μένα. Ασε με να φύγω...

Χειρουργική: Η χειρουργική επέμβαση μπορεί συχνά να παρέχει άμεση ανακούφιση από μονονευροπάθειες που προκαλούνται από συμπτώματα συμπίεσης ή συμπίεσης.

  • Η επιδιόρθωση ενός γλιστρικού δίσκου μπορεί να μειώσει την πίεση στα νεύρα, όπου αναδύονται από τον νωτιαίο μυελό.
  • Η απομάκρυνση καλοήθων ή κακοήθων όγκων μπορεί επίσης να ανακουφίσει την πίεση στη νευρική βλάβη 31
  • Η συμπίεση των νεύρων μπορεί συχνά να διορθωθεί απελευθερώνοντας χειρουργικούς συνδέσμους ή τένοντες.

Έλαια CBD (Λάδι κάνναβης) από τη FormulaSwiss, Η κριτική μου

 

Μεταφράστηκε με τον δικό του σκοπό από τον Cláudio Souza στις 03 Ιουλίου 2021 από το κείμενο στα Κατανόηση της περιφερικής νευροπάθειας de Η Carol Eustice αναθεωρήθηκε κλινικά με Nicholas R. Metrus, MD στις 22 Απριλίου 2021

Πηγές του αρχικού άρθρου, στα Αγγλικά

  1. Hughes RA. Περιφερική νευροπάθειαBMJ. 2002;324(7335):466–469. doi:10.1136/bmj.324.7335.466
  2. Νευροπάθεια (Περιφερική Νευροπάθεια). Κλινική του Κλίβελαντ. Δεκέμβριος 2019.
  3. Περιφερική νευροπάθεια. Εθνική Βιβλιοθήκη Ιατρικής των ΗΠΑ. Απρίλιος 2018.
  4. Περιφερική νευροπάθεια. Τμήμα Νευρολογίας του Πανεπιστημίου της Κολούμπια.
  5. Sommer C, Geber C, Young P, Forst R, Birklein F, Schoser Β. ΠολυνευροπάθειεςDtsch Arztebl Int. 2018;115(6):83–90. doi:10.3238/arztebl.2018.083
  6. Ekiz E, Ozkok A, Ertugrul NK. Παρανεοπλασματική μονονερίτιδα πολλαπλή ως παρουσίαση του αδενοκαρκινώματος του πνεύμοναΥπόθεση Rep Oncol Med. 2013;2013:457346. doi:10.1155/2013/457346
  7. Sudulagunta SR, Sodalagunta MB, Sepehrar M, et αϊ. Σύνδρομο Guillain-Barré: κλινικό προφίλ και αντιμετώπισηGer Med Sci. 2015;13:Doc16. doi:10.3205/000220
  8. Περιφερική νευροπάθεια. Ιατρική Johns Hopkins.
  9. Δελτίο Περιφερικής Νευροπάθειας. Εθνικά Ινστιτούτα Υγείας. Αύγουστος 2019.
  10. Γιατί η νευροπάθεια είναι χειρότερη τη νύχτα;. Κλινική του Κλίβελαντ. Ιανουάριος 2020.
  11. Περιφερική νευροπάθεια. Εθνικό Ινστιτούτο Διαβήτη και Πεπτικού και Νεφροπάθειες. Φεβρουάριος 2018.
  12. Προβλήματα ελέγχου της ουροδόχου κύστης & Νευρική νόσος. Εθνικό Ινστιτούτο Διαβήτη και Πεπτικού και Νεφροπάθειες. Ιούνιος 2012.
  13. Pang LY, Ding CH, Wang YY, Liu LY, Li QJ, Zou LP. Οξεία αυτόνομη νευροπάθεια με σοβαρά γαστρεντερικά συμπτώματα σε παιδιά: μια σειρά περιπτώσεων. BMC Neurol. 2017;17(1):164.  doi:10.1186/s12883-017-0943-x
  14. Chopra K, Tiwari V. Αλκοολική νευροπάθεια: πιθανοί μηχανισμοί και μελλοντικές δυνατότητες θεραπείας. Br J Clin Pharmacol. 2012;73(3):348-62.  doi:10.1111/j.1365-2125.2011.04111.x
  15. Cruccu G, Finnerup NB, Jensen TS, et αϊ. Τριγενής νευραλγία: Νέα ταξινόμηση και διαγνωστική βαθμολογία για πρακτική και έρευναΝευρολογία. 2016;87(2):220–228. doi:10.1212/WNL.0000000000002840
  16. Έξι αγγειακές επιπλοκές που σχετίζονται με τον διαβήτη - και πώς να τις αποφύγετε. Εταιρεία Αγγειακής Χειρουργικής. Νοέμβριος 2016.
  17. Lee YC. Επίδραση και θεραπεία του χρόνιου πόνου στη φλεγμονώδη αρθρίτιδα. Curr Rheumatol Rep. 2013;15(1):300.  doi:10.1007/s11926-012-0300-4
  18. Tapadia M, Mozaffar T, Gupta R. Συμπιεστικές νευροπάθειες του άνω άκρου: ενημέρωση σχετικά με την παθοφυσιολογία, την ταξινόμηση και τα ηλεκτροδιαγνωστικά ευρήματα. J Hand Surg Am. 2010;35(4):668-77.  doi:10.1016/j.jhsa.2010.01.007
  19. Άρβιν ΑΜ. Ο ιός της Varicella-zoster. Clin Microbiol Rev. 1996;9(3):361-81.
  20. Stanfield BA, Luftig MA. Πρόσφατες εξελίξεις στην κατανόηση του ιού Epstein-BarrF1000Res. 2017;6:386. doi:10.12688/f1000research.10591.1
  21. Γκούπτα Μ, Σόρμαν Μ. Κυτταρομεγαλοϊός. Σε: StatPearls [Διαδίκτυο]. 2019 Ιαν.
  22. Saleh D, Sharma S. Απλός έρπης τύπου 1. Σε: StatPearls [Διαδίκτυο]. 2019 Ιαν.
  23. Biesiada G, Czepiel J, Leśniak MR, Garlicki A, Mach T. Νόσος του Lyme: αναθεώρησηArch Med Sci. 2012;8(6):978–982. doi:10.5114/aoms.2012.30948
  24. Συνεργάζονται. ΔιφθερίτιδαΠαιδική Υγεία Παιδιών. 2002;7(3):205. doi:10.1093/pch/7.3.205
  25. Μπατ RM, Prakash C. Λέπρα: μια επισκόπηση της παθοφυσιολογίαςInterdiscip Perspect Infect Dis. 2012;2012:181089. doi:10.1155/2012/181089
  26. Ellis A, Bennett DL. Νευροφλεγμονή και δημιουργία νευροπαθητικού πόνου. Br J Anaesth. 2013;111(1):26-37.  doi:10.1093/bja/aet128
  27. Wojciechowski E, Sman A, Cornett K, et αϊ. Πρότυπα βάδισης παιδιών και εφήβων με νόσο Charcot-Marie-Tooth. Στάση βάδισης. 2017;56:89-94.  doi:10.1016/j.gaitpost.2017.05.005
  28. Προβλήματα διαβήτη και ποδιών. Εθνικό Ινστιτούτο Διαβήτη και Πεπτικού και Νεφροπάθειες. Ιανουάριος 2017.
  29. Κυριότερα σημεία της συνταγογράφησης πληροφοριών: Πρεδνιζόνη. Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων των ΗΠΑ.
  30. Η φωνή του ασθενούς: Νευροπαθητικός πόνος που σχετίζεται με περιφερική νευροπάθεια. Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων των ΗΠΑ. Φεβρουάριος 2017.
  31. Όγκοι νωτιαίου μυελού. Ιατρική Σχολή του Χάρβαρντ. Φεβρουάριος 2019.

Πρόσθετη ανάγνωση

  • Δημοσίευση NIH Νο. 04-4853


Λάβετε ενημερώσεις απευθείας στη συσκευή σας δωρεάν

Έχετε κάτι να πείτε; Πες το!!! Αυτό το ιστολόγιο, και ο κόσμος, είναι πολύ καλύτερο με φίλους!

Αυτός ο ιστότοπος χρησιμοποιεί το Akismet για να μειώσει το spam. Μάθετε πώς επεξεργάζονται τα δεδομένα των σχολίων σας.

Αυτή η ιστοσελίδα χρησιμοποιεί cookies για να βελτιώσει την εμπειρία σας. Θα υποθέσουμε ότι είστε εντάξει με αυτό, αλλά μπορείτε να το ρυθμίσετε, αν το επιθυμείτε. Αποδέχομαι Διαβαστε περισσοτερα

Απόρρητο Πολιτική Cookies