Υπάρχει ζωή με τον ιό HIV

Το Sofosbuvir plus Daclatasvir για 12 εβδομάδες θεραπεύει τους περισσότερους ασθενείς με HIV / HCV

, Sofosbuvir mais Daclatasvir por 12 Semanas Cura a Maioria dos Pacientes Co-Infectados de HIV/HCV, Blog Soropositivo
Τρισδιάστατη γραφική παράσταση μιας ομάδας αντιγράφων του HIV, ιοί που προκαλούνται από σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας

Σχεδόν όλοι οι ασθενείς που είχαν συν-μολυνθεί με HIV / HCV, που υποβλήθηκαν σε θεραπεία για 12 εβδομάδες με αγωγή με ελεύθερη ιντερφερόνη και ρακλαβιρίνη (Daklinza) με sofosbuvir (Daklinza) πέτυχαν παρατεταμένη ιολογική απόκριση, ωστόσο, το ποσοστό θεραπείας μειώθηκε σε 76 σε εκείνοι που υποβλήθηκαν σε θεραπεία μόνο για 8 εβδομάδες, σύμφωνα με τα αποτελέσματα της μελέτης ALLY-2 που παρουσιάστηκε στην «Εβδομάδα πεπτικής νόσου 2015» τον περασμένο μήνα στην Ουάσιγκτον, DC.

Η ανάπτυξη στοματικών αντιιικών παραγόντων άμεσης δράσης (DAA) που στοχεύουν σε διαφορετικά στάδια του κύκλου ζωής του ιού της ηπατίτιδας C (HCV) έχει φέρει επανάσταση στη θεραπεία, προσφέροντας μια θεραπεία που είναι βραχύτερη, καλύτερα ανεκτή και πιο αποτελεσματική από τη θεραπεία με βάση την ιντερφερόνη. Σε αντίθεση με την ιντερφερόνη, τα AAD φαίνεται να λειτουργούν εξίσου καλά σε άτομα με HIV-ηπατίτιδα C, τα οποία τείνουν να παρουσιάζουν ταχύτερη εξέλιξη της ηπατικής νόσου, από αυτά με «μόνο» μόλυνση από HCV.

, Sofosbuvir mais Daclatasvir por 12 Semanas Cura a Maioria dos Pacientes Co-Infectados de HIV/HCV, Blog SoropositivoΟ Kenneth Sherman του Πανεπιστημίου του Σινσινάτι παρουσίασε τα συμπεράσματα της μελέτης φάσης 2 της ALLY-3, η οποία αξιολόγησε τον νουκλεοτιδικό αναστολέα της πολυμεράσης fa Gilead Sciences, sofosbuvir και daclatasvir, από το Bristol-Myers Squibbs NS5A χωρίς ριμπαβιρίνη.

Το Daclatasvir είναι pangenotype - που σημαίνει ότι λειτουργεί ενάντια σε πολλούς γονότυπους HCV - σε αντίθεση με το ledipasvir, τον αναστολέα NS5A στο Gileads Harvonicoformulation.

Στη μελέτη ALLY-2 συμμετείχαν 203 ασθενείς με χρόνια ηπατίτιδα C, 151 από τους οποίους δεν είχαν λάβει προηγουμένως θεραπεία και 52 δεν είχαν ανταποκριθεί επαρκώς σε προηγούμενες θεραπείες.

Σχεδόν 90 ήταν άνδρες, περίπου 60 ήταν λευκοί, περίπου 35 ήταν μαύροι και η μέση ηλικία ήταν περίπου 55 χρόνια. Οι περισσότεροι (83) είχαν γονότυπο 1 HCV, με την πλειονότητα αυτών να έχουν τον 1ο υποτύπο, ο οποίος είναι πιο δύσκολο να αντιμετωπιστεί, ενώ 9 είχαν γονότυπο 2, έξι είχαν γονότυπο 3 (τώρα θεωρείται πιο δύσκολο να αντιμετωπιστεί) και δύο, το γονότυποι τύπου 4. Ακριβώς κάτω από το 10% των ασθενών ήταν «παρθένες θεραπείες» και 29 ασθενείς είχαν προηγουμένως υποβληθεί σε θεραπεία και είχαν κίρρωση του ήπατος.

, Sofosbuvir mais Daclatasvir por 12 Semanas Cura a Maioria dos Pacientes Co-Infectados de HIV/HCV, Blog SoropositivoΟι συμμετέχοντες ήταν επίσης αντιρετροϊκή θεραπεία (ART), με μη ανιχνεύσιμο ιικό φορτίο HIV ή όχι ακόμη σε ART (Αντιρετροϊκή θεραπεία) με αριθμό Τ κυττάρων, CD4, τουλάχιστον 350 κύτταρα / mm3.

Σχεδόν όλοι έπαιρναν ART, με τους μισούς αναστολείς πρωτεάσης HIV, 25 από αυτούς INNRT και 25 λαμβάνοντας άλλα σχήματα, κυρίως με αναστολείς ιντεγκράσης. ο μέσος βασικός αριθμός CD4 ήταν 3 κύτταρα / mm565.

Όλοι οι συμμετέχοντες στην ανοιχτή ετικέτα που μελετήθηκαν έλαβαν 400mg sofosbuvir συν daclatasvir μία φορά την ημέρα. Η συνήθης δόση του daclatasvir 60mg προσαρμόστηκε στα 30 mg όταν ελήφθη σε συνδυασμό με αναστολείς της πρωτεάσης της ριτοναβίρης ή έως και 90 mg όταν χρησιμοποιήθηκε με τα περισσότερα INNTR για να ληφθούν υπόψη οι αλληλεπιδράσεις φαρμάκων.

Προηγουμένως, οι ασθενείς που δεν υποβλήθηκαν σε θεραπεία επιλέχθηκαν τυχαία για 8 ή 12 εβδομάδες θεραπείας, ενώ όλοι οι ασθενείς με «εμπειρία στη θεραπεία» υποβλήθηκαν σε θεραπεία για 12 εβδομάδες.

Ο Sherman ανέφερε ότι το 96% των ασθενών που έλαβαν γονότυπο 1 και το 98% των ασθενών που είχαν προηγουμένως υποβληθεί σε θεραπεία για, Sofosbuvir mais Daclatasvir por 12 Semanas Cura a Maioria dos Pacientes Co-Infectados de HIV/HCV, Blog Soropositivo 12 εβδομάδες πέτυχαν μια παρατεταμένη ή μη ανιχνεύσιμη ιολογική απόκριση στο HCV RNA για 12 εβδομάδες μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας (SVR12). Το ποσοστό παρατεταμένης απόκρισης μειώθηκε στο 76%, ωστόσο, για τον γονότυπο 1, σε ασθενείς που έλαβαν θεραπεία για μόλις 8 εβδομάδες.

Τα ποσοστά απόκρισης ήταν παρόμοια κατά την εξέταση όλων των συνδυασμένων γονότυπων.

Τα άτομα με κίρρωση έχουν ελαφρώς χαμηλότερα ποσοστά θεραπείας από τους ασθενείς χωρίς κίρρωση και στα δύο σκέλη έρευνας, με 8 εβδομάδες (60 έναντι 77) και 12 εβδομάδες (91 έναντι 99).

Υπήρξε υποτροπή και στα δύο σκέλη στις 12 εβδομάδες και δέκα υποτροπές στο σκέλος της μελέτης σε οκτώ εβδομάδες. Δύο υποτροπιάζουσες στις 12 εβδομάδες είχαν λοίμωξη από HCV του υποτύπου 1α, δύσκολο να αντιμετωπιστεί.

Η θεραπεία ήταν, γενικά, ασφαλής και καλά ανεκτή, χωρίς σοβαρές σχετικές ανεπιθύμητες ενέργειες ή ανεπιθύμητα συμβάντα, που θα οδηγούσαν σε διακοπή της θεραπείας. Οι περισσότεροι συμμετέχοντες διατήρησαν το ιικό τους φορτίο HIV και ο αριθμός των CD4 ήταν σταθερός (μόνο ένας από αυτούς χάθηκε κατά τη διάρκεια της παρακολούθησης [σημείωση του μεταφραστή: αυτό συνήθως σημαίνει ότι οι εν λόγω ασθενείς / ες έχουν φύγει / έχει σταματήσει να παρακολουθούν στην ερευνητική ρουτίνα] και ένας οροθετικός ασθενής παρουσίασε μια «ανάκαμψη» (επανεμφάνιση του παθολογικού παράγοντα) μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας για ηπατίτιδα C.

, Sofosbuvir mais Daclatasvir por 12 Semanas Cura a Maioria dos Pacientes Co-Infectados de HIV/HCV, Blog Soropositivo
Βασικά, όλη η θεραπεία απορρέει από αυτό: ένα ποτήρι νερό (γεμάτο ή λιγότερο γεμάτο και το νερό μπορεί να αντικατασταθεί από χυμό), μερικά χάπια, τα οποία πρέπει πάντα να παίρνετε μετά την ιατρική συνταγή, καταπιώντας τα χάπια σταδιακά , υπακούοντας στο ρυθμό του στομάχου τους για να τα καταπιεί Μερικοί άνθρωποι χρειάζονται δέκα λεπτά για να πάρουν τρία χάπια, άλλοι καταπίνουν δέκα ταυτόχρονα ... Ο καθένας από μόνος του, αλλά ο καθένας με ένα κοινό πράγμα: η αγάπη της ζωής

Η θεραπεία των συν-μολυσμένων ασθενών HIV / HCV με daclatasvir sofosbuvir μία φορά την ημέρα για 12 εβδομάδες ήταν καλά ανεκτή, κατέληξαν οι ερευνητές.

Το Daclatasvir Sofosbuvir ήταν αποτελεσματικό σε ασθενείς με κίρρωση και σε ασθενείς με άλλα δημογραφικά δεδομένα και ένα ευρύ φάσμα συνδυασμών θεραπειών ART χωρίς να διακυβεύεται ο έλεγχος των αντισωμάτων HIV.

Αυτά τα ευρήματα ενημερώθηκαν πρόσφατα από Ευρωπαίους επαγγελματίες στις κατευθυντήριες γραμμές θεραπείας της ηπατίτιδας C και στις τρέχουσες οδηγίες στις ΗΠΑ, συνιστώντας στους θετικούς και HIV-αρνητικούς ανθρώπους να αντιμετωπίζονται με τον ίδιο τρόπο για την ηπατίτιδα C, με εξαιρέσεις, λαμβάνοντας υπόψη τις πιθανές αλληλεπιδράσεις με αντιρετροϊκά φάρμακα.

, Sofosbuvir mais Daclatasvir por 12 Semanas Cura a Maioria dos Pacientes Co-Infectados de HIV/HCV, Blog SoropositivoΛίζ Χάλεϊμαν

Παράγεται σε συνεργασία με hivandhepatitis.com

Δημοσιεύθηκε: 3 Ιουνίου 2015

Μεταφράστηκε από τον Claudio Souza από το πρωτότυπο στα Το Sofosbuvir plus daclatasvir για 12 εβδομάδες θεραπεύει τις περισσότερες μολύνσεις HIV / HCV

, Sofosbuvir mais Daclatasvir por 12 Semanas Cura a Maioria dos Pacientes Co-Infectados de HIV/HCV, Blog Soropositivo
Thats Me, με αυτό το ψυχικό πρόσωπο

pacientes

Αναφορά

Wyles D et al (παρουσίαση Sherman K). Το Daclatasvir plus sofosbuvir για τη θεραπεία των γονότυπων HCV 1-4 σε συνένωση HIV-HCV: το στήριγμα ALLY-2ε. Εβδομάδα Digestive Disease, Washington, DC, περίληψη 901d, 2015. °

Υποστηρίξτε το έργο. Ή τελικά θα εξαφανιστεί. Οι σύνδεσμοι οδηγούν στους ιστότοπους αυτών των τραπεζών, οι πιο σημαντικοί! Υποστηρίξτε μια εργασία που επιδιώκει να σας υποστηρίξει!

Υποστηρίξτε το έργο. Ή τελικά θα εξαφανιστεί. Οι σύνδεσμοι οδηγούν στους ιστότοπους αυτών των τραπεζών, οι πιο σημαντικοί! Υποστηρίξτε μια εργασία που επιδιώκει να σας υποστηρίξει!



Αυτός ο ιστότοπος χρησιμοποιεί το Akismet για να μειώσει το spam. Μάθετε πώς επεξεργάζονται τα δεδομένα των σχολίων σας.

WhatsApp Τι μας βοηθά
Γεια! Είμαι η Beto Volpe! Θέλω να μιλήσω? Πες γεια! Να θυμάστε όμως ότι εργάζομαι εδώ μεταξύ 9:00 π.μ. και 20:XNUMX μ.μ.