# Tentar saber se tem HIV com base em sintomas é tiro no escuro

- Link: https://soropositivo.org/en/ainda-a-respeito-determinacao-de-infeccao-por-hiv/
- Published: 2019-02-25T07:30:10-03:00
- Author: Cláudio Souza — Soropositivo.Org

![Logotipo do Soropositivo.Org](https://soropositivo.org/wp-content/plugins/machina-
analytica-integrada/assets/logo-soropositivo.webp)

**AVISO IMPORTANTE**

Este texto é informativo e não substitui avaliação médica. Eu escrevo também a partir
da minha experiência como paciente, mas decisões sobre exames, diagnóstico e tratamento
devem ser tomadas em conjunto com profissionais de saúde.

**HÁ VIDA COM HIV**

Este blog está online há 26 anos, 2 meses e 13 dias.

### Tópicos Tratados Nesta Página

 * [Tentar Saber Se Você Tem HIV Falando sobre “Sintomas Clínicos” e a Diagnose de Sorologia para HIV](https://soropositivo.org/en/ainda-a-respeito-determinacao-de-infeccao-por-hiv/#tentar-saber-se-voce-tem-hiv-falando-sobre-8220sintomas-clinicos8221-e-a-diagnose-de-sorologia-para-hiv)
 * [Sintomas inespecíficos e não graves, foram encontrados em estudos e em nada auxiliaram na diagnose de Infecção por HIV ou como demarcador de janela imunológica](https://soropositivo.org/en/ainda-a-respeito-determinacao-de-infeccao-por-hiv/#sintomas-inespecificos%c2%a0e%c2%a0nao-graves%c2%a0foram-encontrados-em-estudos-e-em-nada-auxiliaram-na-diagnose-de-infeccao-por-hiv-ou-como-demarcador-de-janela-imunologica)
 * [Definir Infecção por HIV com base em “Sintomas clínicos” é um triste caminho](https://soropositivo.org/en/ainda-a-respeito-determinacao-de-infeccao-por-hiv/#definir-infeccao-por-hiv-com-base-em-8220sintomas-clinicos8221-e-um-triste-caminho)
 * [Análises clínicas podem gerar resultados  equivocadas](https://soropositivo.org/en/ainda-a-respeito-determinacao-de-infeccao-por-hiv/#analises-clinicas-podem-gerar-resultados%c2%a0-equivocadas)
 * [A coleta de pequenas amostras de sangue foram testados para o RNA do HIV em até 48 horas](https://soropositivo.org/en/ainda-a-respeito-determinacao-de-infeccao-por-hiv/#a-coleta-de-pequenas-amostras-de-sangue%c2%a0foram%c2%a0testados%c2%a0para-o-rna-do-hiv-em-ate-48-horas)
 * [Robb Report e colegas encontraram o que se segue abaixo](https://soropositivo.org/en/ainda-a-respeito-determinacao-de-infeccao-por-hiv/#robb-report%c2%a0e%c2%a0colegas-encontraram-o-que-se-segue-abaixo)
 * [Encontrar pessoas com HIV na fase aguda é, portanto, “algo desafiador” e impreciso em um ambiente de clínica geral, concluíram.](https://soropositivo.org/en/ainda-a-respeito-determinacao-de-infeccao-por-hiv/#encontrar-pessoas-com-hiv-na-fase-aguda-e-portanto-8220algo-desafiador8221-e-impreciso-em-um-ambiente-de-clinica-geral-concluiram)
 * [Teste-se periodicamente, e em especial depois do carnaval de 2019. Ou qualquer outro.](https://soropositivo.org/en/ainda-a-respeito-determinacao-de-infeccao-por-hiv/#testese-periodicamente-e-em-especial-depois-do-carnaval-de-2019-ou-qualquer-outro)
 * [Veja bem, até pode ser, mas não é bem assim!](https://soropositivo.org/en/ainda-a-respeito-determinacao-de-infeccao-por-hiv/#veja-bem-ate-pode-ser-mas-nao-e-bem-assim)
 * [Leia também](https://soropositivo.org/en/ainda-a-respeito-determinacao-de-infeccao-por-hiv/#leia-tambem)
 * [Like this](https://soropositivo.org/en/ainda-a-respeito-determinacao-de-infeccao-por-hiv/#like-this)
 * [Relacionado](https://soropositivo.org/en/ainda-a-respeito-determinacao-de-infeccao-por-hiv/#relacionado)

[vc_row][vc_column][vc_column_text]

## Tentar Saber Se Você Tem HIV Falando sobre “Sintomas Clínicos” e a Diagnose de Sorologia para HIV

## Sintomas inespecíficos e não graves, foram encontrados em estudos e em nada auxiliaram na diagnose de Infecção por HIV ou como demarcador de janela imunológica

Na prática clínica, a detecção de Infecção por HIV – considerado o estágio mais 
comum da doença infecciosa – demonstra-se ser de difícil diagnose conforme o relatado
pelos pesquisadores[a detecção de Infecção por HIV – considerado o estágio mais comum da doença infecciosa – demonstra-se ser de difícil diagnose conforme o relatado pelos pesquisadores](https://soropositivo.org/2019/01/17/o-que-e-infeccao-aguda-pelo-hiv/).
A janela imunológica é a regra de ouro e deve ser respeitada e aceita. Dizem os 
pesquisadores.

Difícil é fazer com que a aceitem! Afirmo eu!!!!!

Mesmo em um estudo de coorte prospectivo cujos participantes de alto risco foram
monitorados de perto, quem contraiu o vírus raramente apresento algum sinal ou sintomas
clínicos agudos que indicassem a presença do HIV, de acordo com [Merlin Robb, MD](http://www.hivresearch.org/leadership/merlin-robb-md),
e colegas do Programa de Pesquisa Militar em HIV dos EUA em Bethesda, Maryland.

“Durante a fase aguda e identificação de casos de HIV sobre a base de critérios 
clínicos pode vir a ser difícil”, concluíram Robb, e colegas, na edição online do
[_New England Journal of Medicine_](http://www.nejm.org/).

A fase aguda da infecção é caracterizada [Pela presença de RNA do HIV ou o chamado do antigénio p24, mas a ausência de anticorpos anti-HIV. ](https://aidsinfo.nih.gov/guidelines/html/1/adult-and-adolescent-arv-guidelines/20/acute-and-recent--early--hiv-infection)

**Historicamente, acreditava-se que esta fase poderia ser associada, em muitos casos,
com graves sintomas de gripe que poderiam permitir que os médicos detectassem estes
casos rapidamente.**

> Detecção de infecção pelo HIV na fase aguda é importante por várias razões, segundo
> Robb e colegas. Em primeiro lugar, os pacientes são potencialmente mais infecciosos
> na fase aguda, e com uma diagnose rápida, permitiria-se que o tratamento com antiretroviral
> e a modificação do comportamento de interromper a cadeia de transmissão posterior.

### Definir Infecção por HIV com base em “Sintomas clínicos” é um triste caminho

![Janela Imunológica precisa ser esperada por 45 se voc^quer saber se tem HIV, se
está vivendo com a infecção por hiv aida é diferente de ter AIDS](https://soropositivo.
org/wp-content/uploads/2016/06/principais-sintomas-de-aids-3-640-4271.jpg)

Tudo isso é muito inespecífico e, embora você deva procurar um médico, no afã de
levantar as causas destes problemas, eles nem sempre apresentarão “uma sinal de 
AIDS ou, como muitos tem dito, “sintomas da “doença da soroconversão”. Pegando de
empréstimo, palavras de minha esposa, ela teve “uma gripe”. Uma gripe verdadeiramente
frente, à qual ela supões que não sobreviveria, mas sobreviveu. S

Bem, há alguns indícios de que [o chamado reservatório viral](http://www.medpagetoday.com/hivaids/hivaids/51049)—
um pool de células infectadas que não é afetada pela terapia anti-retroviral em 
fases posteriores — pode ser reduzida em tamanho ou mesmo impedidos de se estabelecer
pelo início imediato da terapia Antirretroviral durante a fase aguda.

E há evidências de que O tratamento precoce pode permitir que os pacientes, mais
tarde, poderiam controlar a infecção por HIV **sem o uso de medicamentos antirretrovirais**.

Para caracterizar a fase aguda mais claramente, Robb Report e colegas estão realizando
um estudo prospectivo de história natural – o dubbed RV 217 — em Uganda, Quênia,
Tanzânia, e Tailândia.

### Análises clínicas podem gerar resultados  equivocadas

Ele se destina a proceder uma ainda mais rigorosa análise da forma como o hospedeiro
e vírus interagem durante a fase aguda da infecção, bem como das manifestações clínicas
da doença e as _manifestações que podem ocorrer ainda na fase da **janela imunológica**_.

> Os 2,276 participantes eram pessoas com alto risco para contágio por HIV — mas
> ainda não infectadas — recrutados de “bares, clubes e outros locais associados
> com sexo transacional” nos quatro países, os pesquisadores relataram.

A primeira parte do estudo envolveu a vigilância, com voluntários dando pequenas
amostras de sangue por punção digital de medição e de grande volume de amostras 
de sangue de 26 a 67 ml a cada 6 meses. O segundo aspecto foi a análise do que acontece
no período após a infecção.

 

### A coleta de pequenas amostras de sangue foram testados para o RNA do HIV em até 48 horas

As pequenas amostras de sangue foram testados para o RNA do HIV dentro de 24 a 48
horas após a coleta.

Robb Report e colegas relataram que 261 destas pessoas tinham RNA inicial reações
e 112 tinham sido confirmados como reagente para HIV, confirmando uma  taxa de incidência
global de 3,4%.

Dos 112, 50 voluntários apresentavam duas ou mais amostras positivas para RNA do
HIV antes de serem detectados anticorpos e foram incluídos na análise virológicas
e imunológica.

> Sabe-se que o nível da carga viral do HIV no sangue comporta-se de maneira a aumentar
> consideravelmente após a infecção, atingindo um pico e depois, eventualmente, 
> uma queda, ou assenta-se no que é chamado de ponto de ajuste de carga viral – 
> platô de viremia, que persiste durável na ausência de terapia.

#### Robb Report e colegas encontraram o que se segue abaixo:

 * A mediana da viremia pico foi de 6,7 log_(10)cópias do RNA do HIV por mililitro
   de sangue e ocorreu 13 dias após a primeira amostra mostrou HIV ácidos nucleicos.
 * Os anticorpos foram detectados em uma enzima imuno ensaio ocorreu em um média
   de catorze dias após a primeira amostra positiva do RNA viral.
 * O ponto baixo de carga viral viremia foi 4,3 log_(10)cópias por mililitro, foi
   visto em uma média de 31 dias e foi semelhante à média do ponto de ajuste de 
   carga viral de 4,4 log_(10) cópias por mililitro.

⌊Saber se tem HIV, disgnosticado com infecção por hiv⌉⌊Saber se tem HIV, disgnosticado
com infecção por hiv⌉As manifestações clínicas da  infecção pelo HIV aguda foram
mais comuns no período em torno do pico de viremia, os sintomas mais freqüentemente
relatados foram febre, cefaleia e mal-estar, enquanto taquicardia e linfadenopatia
estavam entre os  sinais mais comuns.

Cerca de 94% dos voluntários tiveram uma manifestação clínica, com 88% de relatos
de pelo menos um sintoma e 78% pelo menos um sinal, mas em 367 de 518 visitas que
incluíram um exame físico, os participantes relataram ausência de sintomas[os participantes relataram ausência de sintomas](https://soropositivo.org/2019/02/03/pacientes-soropositivos-sao-bons-candidatos-para-transplante-de-figado-e-rim/).

Sinais e sintomas foram mais comumente relatados na visita de estudo pouco antes
do pico de viremia — uma média de um para ambos os sinais e sintomas, com variação
de de zero a quinze e de zero a três, respectivamente [com variação de de zero a quinze e de zero a três, respectivamente](https://soropositivo.org/2019/03/07/desculpas-vazias-pelo-carnaval-de-2019-sera-que-peguei-aids/).

> “Sintomas inespecíficos e sinais eram mais comuns e não foram observadas manifestações
> graves, os voluntários referiram sintomas em apenas 29% das visitas e em qualquer
> dia de visita a probabilidade de observar um sintoma ou sinal foi apenas de 50%”,
> os pesquisadores resumiram.
> 
> ### Encontrar pessoas com HIV na fase aguda é, portanto, “algo desafiador” e impreciso em um ambiente de clínica geral, concluíram.
> 

> O estudo foi apoiado pelo Departamento da Defesa e pelo  Instituto Nacional de
> alergia e doenças infecciosas. O oficial disse que não há potenciais conflitos
> relevantes à pesquisa a serem relatados.

Traduzido por Cláudio Souza do Original

 * Revisto pelo [ Perry Wilson, MD, MSCE](http://www.medpagetoday.com/reviewer.cfm?reviewerid=755)
   _Professor Assistente da Seção de Nefrologia da Faculdade de Medicina de Yale
   e Dorothy Caputo, MA, a BSN, RN, Enfermeira Capacity Planner_

Última atualização 07.03.2019

 * **Fonte primária**

_Nova Inglaterra Oficial de Medicina_

[Referência _Robb ML, et al “Prospective study of acute HIV-1 infection in adults in east africa and thailand” __N Engl J Med __2016; DOI: 10.1056/NEJMoa1508952._](http://www.nejm.org/)

Tentar saber se tem HIV com base em sintomas me faz lembrar uma conversa com o Chicão,
um amigo, amigo de verdade, de outros tempos. É um conversa antiga, ainda válida….

Nós conversávamos sobra AIDS e sobre a absoluta falta de vontade que tínhamos de
fazer o exame porque, para nós, na segunda metade da década de 80, do Século XX.

Isso porque não há FDP maldito que me convença que a expressão “década de 1980 é
correta”, e “**não saber** se vc tinha AIDS, naqueles tempos, era uma bênção. Hoje,
e era uma benção sabê-lo, pois é mais fácil tratar.

## Teste-se periodicamente, e em especial depois do carnaval de 2019. Ou qualquer outro.

E ainda falamos sobre o sujeito que saiu do Vagão Plaza, depois de ter estado com
aquela criatura escultural.

Uma fada, e uma foda, isso foi tudo!

Depois, ele passou pela lanchonete, as seis e meia da manhã, entrou, com um sorriso
no rosto e encontrou um balconista “P” da vida e pediu um suco de laranja.

E um misto frio, pois foi o que sobrou do dinheiro dele. Rsrs.

O balconista nem olha para as laranjas (alguém falou em laranjas?) e as tritura.

Só que uma delas estava meio que passadinha e quando o cidadão acorda, quatro ou
cinco horas mais tarde ele vê na TV que “[diarréia é sintoma de AIDS](https://soropositivo.org/2018/09/05/como-sei-se-tenho-aids/)“.

##### **Veja bem, até pode ser, mas não é bem assim! **

Quinze minutos mais tarde a laranja passadinha faz seu primeiro ataque e, no banheiro,
um “spray inesperado vindo do local improvável[spray inesperado vindo do local improvável.](https://soropositivo.org/2019/01/28/infeccao-aguda-por-hiv/)

E ele pensa, tola e apavoradamente:

MEU DEUS! ESTOU COM AIDS.

Poderia até ser, mas em outras circunstâncias, e é por isso que nós dizemos:

**Teste-se Para HIV**

No Topo Deste Site Está Escrito: “Há Vida Com HIV”!. E Há Mesmo. Ou Eu Não O Diria!

[/vc_column_text][/vc_column][/vc_row]

## Leia também

 * [Janela Imunológica do HIV Qual É O Período?](https://soropositivo.org/janela-imunologica-os-fatos-em-agosto-de-2015/)
 * [Sintomas da Infecção aguda por HIV](https://soropositivo.org/infeccao-aguda-por-hiv-tem-sempre-os-sintomas/)
 * [HIV/AIDS em Latência Clínica Tudo o Que Você Precisa saber](https://soropositivo.org/hiv-aids-em-latencia-clinica-tudo-o-que-voce-precisa-saber/)

**Este blog existe há 25 anos.**
Se você gosta deste trabalho, se ele te ajudou 
de alguma forma, deixe um comentário abaixo — eu leio todos e sempre respondo, mesmo
que demore um pouco.E se quiser, mande um Pix de **R$ 0,25** pelos 25 anos de trabalho:**
Chave Pix:** solidariedade@soropositivo.org_Você também pode me escrever para: claudio@
soropositivo.org_

 * [  Email ](https://soropositivo.org/en/ainda-a-respeito-determinacao-de-infeccao-por-hiv/?subject=%5BShared%20Post%5D%20Tentar%20saber%20se%20tem%20HIV%20com%20base%20em%20sintomas%20%C3%A9%20tiro%20no%20escuro&body=https%3A%2F%2Fsoropositivo.org%2Fen%2Fainda-a-respeito-determinacao-de-infeccao-por-hiv%2F&share=email)
 * [  Print ](https://soropositivo.org/en/ainda-a-respeito-determinacao-de-infeccao-por-hiv/#print?share=print)
 * [  WhatsApp ](https://soropositivo.org/en/ainda-a-respeito-determinacao-de-infeccao-por-hiv/?share=jetpack-whatsapp)

### Like this:

Like Loading…

### _Relacionado_