# Dezessete pessoas que enganaram o HIV

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- Published: 2020-06-28T11:26:55-03:00
- Author: Cláudio Souza — Soropositivo.Org

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**AVISO IMPORTANTE**

Este texto é informativo e não substitui avaliação médica. Eu escrevo também a partir
da minha experiência como paciente, mas decisões sobre exames, diagnóstico e tratamento
devem ser tomadas em conjunto com profissionais de saúde.

**HÁ VIDA COM HIV**

Este blog está online há 26 anos, 2 meses e 13 dias.

### Tópicos Tratados Nesta Página

 * [ Dezessete (17) Pessoas Que Enganaram o HIV](https://soropositivo.org/en/dezessete-pessoas-que-driblaram-o-hiv/#%c2%a0dezessete-17-pessoas-que-enganaram-o-hiv)
 * [ Stephen Crohn, “O homem que não pode pegar a AIDS”](https://soropositivo.org/en/dezessete-pessoas-que-driblaram-o-hiv/#%c2%a0stephen-crohn-8220o-homem-que-nao-pode-pegar-a-aids8221)
 * [A mutação já foi identificada em menos de 1% da população.](https://soropositivo.org/en/dezessete-pessoas-que-driblaram-o-hiv/#a-mutacao-ja-foi-identificada-em-menos-de-1-da-populacao)
 * [Timothy Ray Brown, “O paciente de Berlim”](https://soropositivo.org/en/dezessete-pessoas-que-driblaram-o-hiv/#timothy-ray-brown-8220o-paciente-de-berlim8221)
 * [“Doador 45” e o Anticorpo VRC01](https://soropositivo.org/en/dezessete-pessoas-que-driblaram-o-hiv/#8220doador-458221-e-o-anticorpo-vrc01)
 * [O Visconti Cooort](https://soropositivo.org/en/dezessete-pessoas-que-driblaram-o-hiv/#o-visconti-cooort)
 * [Em cada um dos casos, o tratamento foi interrompido prematuramente pelo paciente. ](https://soropositivo.org/en/dezessete-pessoas-que-driblaram-o-hiv/#em-cada-um-dos-casos-o-tratamento-foi-interrompido-prematuramente-pelo-paciente%c2%a0)
 * [A Notável Remissão de HIV de adolescentes franceses](https://soropositivo.org/en/dezessete-pessoas-que-driblaram-o-hiv/#a-notavel-remissao-de-hiv-de-adolescentes-franceses)
 * [Pacientes muitas vezes desistem pelo cansaço](https://soropositivo.org/en/dezessete-pessoas-que-driblaram-o-hiv/#pacientes-muitas-vezes-desistem-pelo-cansaco)
 * [Leia também](https://soropositivo.org/en/dezessete-pessoas-que-driblaram-o-hiv/#leia-tambem)
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 * [Relacionado](https://soropositivo.org/en/dezessete-pessoas-que-driblaram-o-hiv/#relacionado)

[vc_row][vc_column][vc_column_text]Dezessete pessoas que enganaram o HIV e o venceram!
Embora eu tenha minhas reservas com relação à PrEP, a PEP e a TasP e a minha posição
pessoal em relação á minha vida com o HIV, eu não desejo que a vacina, uma cura,
uma cura funcional, que é bem mesmo outra coisa, eu tenho meus sonhos.
 E, desde
que coloquei minha (antiga) Home Page eu muitas vezes quis poder publicar esta cura,
vacina, milagre!

De todo o modo, encontrei, na semana passada, este texto e gostei de ter lido, pois,
foi assim, trabalhando nisso que aprendi o que sei hoje e, como dizia aquele garçom
do Vagão Plaza:
 Conhecimento não ocupa espaço! Leiam, por favor, estas histórias,
a história das

##  Dezessete (17) Pessoas Que Enganaram o HIV

Desde os primeiros dias da epidemia de HIV, os cientistas observam regularmente 
indivíduos infectados pelo HIV que não progrediram para a [AIDS](https://www.verywellhealth.com/hiv-aids-overview-48621)
e foram capazes de manter estáveis ​​de [contagens CD4](https://www.verywellhealth.com/hiv-diagnosis-3132731)
baixas e indetectáveis [cargas virais](https://www.verywellhealth.com/hiv-diagnosis-3132731)
sem tratamento, geralmente por décadas.

Nos anos mais recentes, à medida que as ciências do HIV começaram a avançar consideravelmente,
várias intervenções médicas pareciam ter tido o mesmo efeito (ou similar) em pessoas
com [infecção conhecida pelo HIV](https://soropositivo.org/2019/04/22/a-cura-para-o-hiv-ai-na-frente-virando-a-esquina/)
e  mesmo que aparentemente, “limpe” completamente o vírus de seus corpos.

O que aprendemos – e continuamos aprendendo – com esses indivíduos podem, um dia,
fornecer aos cientistas as ideias necessárias para potencialmente reverter [o curso da infecção pelo HIV](https://soropositivo.org/2019/05/20/infeccoes-oportunistas-ois-e-importante-saber-2/)
ou erradicar o HIV completamente.

Aqui está uma breve visão geral dos [grupos ou indivíduos](https://soropositivo.org/2019/09/24/cinco-pacientes-em-um-estudo-com-treze-parecem-curados-do-hiv/)
que “enganaram” o HIV e ajudaram a impulsionar as ciências do HIV:

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###  Stephen Crohn, “O homem que não pode pegar a AIDS”

Stephen Crohn, que foi apelidado de “O homem que não pode pegar AIDS”, do

Jornal Independent do Reino Unido, descobriu uma anomalia chamada mutação “delta
32” nos receptores CCR5 de suas células CD4, cuja mutação **impede, efetivamente,
o HIV de invadir as células imunológicas alvo**.

Crohn chamou a atenção do Dr. Bill Paxton, do Centro de Pesquisa de AIDS/SIDA, em
1996, depois que os testes não revelaram sinais de infecção, apesar de ter tido 
múltiplos parceiros sexuais, todos mortos por AIDS. 

### A mutação já foi identificada** em menos de 1% da população.**

A descoberta da chamada mutação **“CCR5-delta-32”** levou ao desenvolvimento do 
medicamento **Selzentry (maraviroc**), da classe inibidora de CCR5, e a um procedimento
de transplante de células-tronco usado para “curar”, a assim chamada cura funcional”
do paciente com HIV [Timothy Ray Brown em 2009](https://soropositivo.org/en/dezessete-pessoas-que-driblaram-o-hiv/berlin).

Nascido em 1946, Crohn cometeu suicídio em 23 de agosto, 2013, com 66 anos de vida

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#### Timothy Ray Brown, “O paciente de Berlim”

Timothy Ray Brown, também conhecido como “o paciente de Berlim”, é a primeira pessoa
acredita ter foi [“funcionalmente curado”](https://www.verywellhealth.com/how-close-are-we-to-a-functional-cure-for-hiv-49618)
do HIV.

Nascido nos EUA, Brown recebeu um transplante de medula óssea em 2009 para tratar
sua leucemia aguda. Médicos do Hospital Charité em Berlim, Alemanha, selecionaram
um doador de células-tronco com duas cópias da mutação CCR5-delta-32, conhecida 
por conferir resistência ao HIV. 

Testes de rotina realizados logo após o transplante revelaram que os anticorpos 
do HIV haviam diminuído para sugerir a erradicação completa do vírus de seu sistema.

Enquanto Brown continua a não mostrar sinais de HIV, dois transplantes de células-
tronco subsequentes conduzidos por médicos no Brigham e no Women’s Hospital não 
conseguiram resultados semelhantes, com ambos os pacientes experimentando recuperação
viral após 10 e 13 meses de testes indetectáveis. Esses pacientes não foram transplantados
com a mutação Delta 32, no entanto.

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#### “Doador 45” e o Anticorpo VRC01

Em 2010, um homem afro-americano gay, conhecido simplesmente como “Doador 45”, possuía
um poderoso anticorpo neutralizador do HIV chamado VRC 01 por pesquisadores do Centro
de Pesquisa de Vacinas do Instituto Nacional de Alergia e Doenças Infecciosas (NIAID).

O que foi particularmente convincente sobre a descoberta foi que o VRC 01 pode se
ligar a 90% de todas as cepas globais de HIV, bloqueando efetivamente a infecção
mesmo quando o vírus sofre mutação. 

Devido à [alta diversidade genética do HIV](https://www.verywellhealth.com/things-should-know-hiv-drug-resistance-48633),
a maioria dos anticorpos defensivos é incapaz de atingir esse nível de atividade.

A descoberta ajudou a ampliar a pesquisa sobre a estimulação de anticorpos amplamente
neutralizantes, que podem um dia impedir ou retardar a progressão da doença sem 
o uso de drogas anti-retrovirais.

Pesquisas subsequentes em 2011 identificaram dois africanos infectados pelo HIV 
com anticorpos VRC01 semelhantes.2

[/vc_column_text][vc_column_text]

##### O Visconti Cooort

Em 2013 de abril, a história de um bebê de  Mississippi “funcionalmente curado” 
do HIV capturado manchetes mundiais. Foi relatado que a criança recebeu tratamento
anti-retroviral no momento do nascimento e foi liberada do vírus e [curada funcionalmente do HIV](https://www.verywellhealth.com/how-close-are-we-to-a-functional-cure-for-hiv-49618).

Bem, o bebê acaboupor  [experimentar um rebote viral](https://www.verywellhealth.com/how-close-are-we-to-a-functional-cure-for-hiv-49618),
reprimindo as alegações de tal cura, no entanto, restaram as esperançosas sugestões
de que a **intervenção medicamentosa precoce** possa ter seus benefícios ao _impedir
que o HIV se esconda em muitos dos reservató__rios latentes__ do corpo._

Seguindo os passos do processo bebê  de Mississippi foi um relatório a partir de
França, em que 14 dos 70 pacientes no estudo em curso Visconti foi dito ser capaz
de manter a carga viral totalmente suprimida. E assim o foi, sem tratamento com 
antirretrovirais a posterior, depois de terem sido prescritos e tomadas a TARV por
um lapso de dez semanas.

##### Em cada um dos casos, o tratamento foi interrompido prematuramente pelo paciente. 

Dos 14 capazes de manter a supressão viral persistente (**alguns por mais de sete
anos****)**, **a contagem de CD4 aumentou de uma média de 500 a 900 células / mL**,
enquanto **as cargas virais caíram de 500.000 para menos de 50 células / mL**. Esta
indectabilidade é preocupando no I = I 

Mais pesquisas estão sendo conduzidas para verificar quais outros fatores, e se 
genéticos ou virológicos, ou a combinação de diversos fatores, terão contribuído
para os resultados.

_O estudo ajudou a reforçar o argumento para uma estratégia de _**_“testar e tratar”(
nisso eu, Cláudio, vejo alguma luz)_**_, em que o tratamento precoce pode se correlacionar
a um maior controle viral._ 

Se a intervenção precoce pode realmente reverter a infecção – como alguns sugeriram
com o caso do bebê do Mississippi – permanece em grande parte em dúvida. A maioria
das autoridades agora sugere que **“remissão sustentada”** (um eufemismo tão insensato
quanto o outro) é um termo mais apropriado, dados os contratempos em casos anteriores
de **“cura funcional (…)**“.

##### A Notável Remissão de HIV de adolescentes franceses

Em julho de 2015, cientistas franceses novamente anunciaram um caso de transmissão
sustentada de HIV, desta vez **em uma menina de 18 anos que foi capaz de sustentar
a supressão viral por 12 anos sem terapia anti-retroviral**. 

Como o bebê do Mississípi antes dela, a adolescente recebeu terapia combinada (TARV
com nome antigo) no momento do nascimento, cuja prescrição foi seguida ao longo 
de cinco anos. Houve, geralmente, algumas incidências de rebote viral devido à baixa
adesão aos medicamentos para o HIV.

###### Pacientes muitas vezes desistem pelo cansaço

Só quem vivencia o processo sabe os porquês!

No quinto ano, seus pais os removeram do partir do programa de pesquisa e abandonaram
a TARV completamente. 

Quando eles voltaram, um ano depois, eles e os pesquisadores ficaram surpresos ao
descobrir que a criança tinha uma carga viral indetectável, algo que a menina conseguiu
manter desde então.

Investigações futuras terão como objetivo identificar os mecanismos, genéticos ou
não, para tais controles, tanto na adolescente francesa quanto em sua contraparte
adulta na coorte Visconti.

Traduzido Por Cláudio Souza do Original em [17 People Who Cheated HIV](https://www.verywellhealth.com/hiv-aids-profiles-the-people-who-cheated-hiv-48706)

 

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 1.  Hütter G, Nowak D, Mossner M, et al. Long-term control of HIV by CCR5 Delta32/
    Delta32 stem-cell transplantation. _N Engl J Med_. 2009;360(7):692‐698. doi:10.1056/
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 2.  Zhang Z, Wu X, Longo N, et al. Deep sequencing with longitudinal sampling of a
    VRC01-like-antibody response in a chronically infected individual. _Retrovirology_.
    2012;9(S2). doi:10.1186/1742-4690-9-s2-o36.
 3.  Deborah Persaud, Hannah Gay, Carrie Ziemniak, Ya Hui Chen, Michael Piatak, Tae-
    Wook Chun, Matthew Strain, Douglas Richman, Katherine Luzuriaga. Absence of Detectable
    HIV-1 Viremia after Treatment Cessation in an Infant. _New England Journal of Medicine_,
    2013; 369 (19): 1828 DOI: 10.1056/NEJMoa1302976
 4.  Sáez-Cirión A, Bacchus C, Hocqueloux L, et al. Post-treatment HIV-1 controllers
    with a long-term virological remission after the interruption of early initiated
    antiretroviral therapy ANRS VISCONTI Study. _PLoS Pathog_. 2013;9(3):e1003211. 
    doi:10.1371/journal.ppat.1003211
 5.  Frange P, Faye A, Avettand-Fenoël V, et al. HIV-1 virological remission lasting
    more than 12 years after interruption of early antiretroviral therapy in a perinatally
    infected teenager enrolled in the French ANRS EPF-CO10 paediatric cohort: a case
    report. _Lancet HIV_. 2016;3(1):e49‐e54. doi:10.1016/S2352-3018(15)00232-5

[/vc_column_text][/vc_column][/vc_row]

## Leia também

 * [Carga Viral Indetectável É Cura? NÃO](https://soropositivo.org/carga-viral-cura/)
 * [[vc_row][vc_column][vc_column_text]
    HIV! Sabe, a AIDS, conforme uma
 * [Já Tem cura para o HIV? Melhor Ler Isso!!!](https://soropositivo.org/ja-tem-cura-para-o-hiv-melhor-ler-isso/)

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