# El linfogranuloma venéreo “está aquí para quedarse”

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- Published: 2010-08-23T10:23:01-03:00
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Michael Carter

 El linfogranuloma venéreo (LGV, una infección de transmisión sexual) está aquí 
para quedarse, según concluye un editorial publicado en la edición de mayo de 2009
de _Sexually Transmitted Infections_.

En 2004, se registró un clúster de infecciones por LGV entre hombres gays con VIH
en Holanda. Desde entonces, la infección se ha propagado en gran parte del mundo
industrializado, diagnosticándose varios cientos de casos en el Reino Unido. Cabe
señalar que muchos de los hombres con VIH diagnosticados de LGV estaban coinfectados
por el virus de la hepatitis C (VHC).

Junto con el artículo editorial, se publicaron varios artículos referentes a la 
presente epidemia de LGV entre los hombres gays.

Entre los trabajos publicados se incluye una descripción de 13 casos de esta infección
en Londres, que implicaron la presencia de úlceras genitales y del síndrome inguinal.

La revista también recoge un artículo en el que se examina la prevalencia de LGV
entre los hombres gays en el Reino Unido. Para el estudio, se examinaron más de 
4.800 muestras uretrales y 6.700 rectales, y se comprobó que cerca del 1% de los
hombres gays presentaban una infección rectal por LGV, mientras que sólo el 0,1%
de los varones mostraban una infección en la uretra. Prácticamente todos estos casos
fueron sintomáticos.

En otro artículo, un equipo de investigadores italianos ofrece información sobre
13 casos de infección diagnosticados en el país entre 2006 y 2008. En todas las 
ocasiones, excepto tres, se trató de una infección rectal. Los primeros tres pacientes
diagnosticados desarrollaron síntomas tras practicar sexo sin protección fuera del
país, incluyendo el norte de Europa, el foco de la actual epidemia. Sin embargo,
los investigadores detectaron que la infección también se transmitió en Italia. 
Casi dos tercios de los casos registrados de LGV en Italia se han producido en hombres
gays con VIH.

Aún hay muchas preguntas sin respuesta respecto a la epidemia de LGV en los hombres
gays con VIH. Por ejemplo, no está claro cuál es el mecanismo exacto de transmisión,
ni se ha determinado de forma concluyente por qué la mayoría de las infecciones 
se han producido por vía rectal. Una posible explicación podría ser que su transmisión
esté vinculada a prácticas sexuales como el fisting (introducción del puño en el
recto) o el uso de juguetes sexuales, especialmente durante la realización de sexo
en grupo. Los primeros casos de infección estuvieron relacionados con un clúster
de hombres que había acudido a una fiesta de fisting en Rotterdam (Holanda).

Los casos de LGV han afectado de forma desproporcionada a los hombres gays con VIH.
Los autores de las investigaciones proponen dos posibles explicaciones para esto:
que el VIH hace que las personas sean más vulnerables a la infección, o que la infección
se ha propagado en redes sexuales de hombres gays con el virus. El seguimiento epidemiológico
de la infección llevado a cabo hasta la fecha en diversos países parece apuntar 
a la segunda propuesta.

Los autores ponen de relieve que las personas con síntomas de la infección -o que
se sospecha que la tienen- deberían someterse a las correspondientes pruebas diagnósticas.
Los casos confirmados y sospechosos deberían ser tratados con doxiciclina durante
21 días.

“A la vista de las cuestiones clínicas y epidemiológicas sin respuesta, parece probable
que el LGV ha venido para quedarse, al menos por el momento”, concluyen los investigadores.

### Referencia

 Ward H et al. _Lymphogranuloma venereum: here to stay?_ Sex Transm Infect. 2009;
85: 157.

### Traducción:

 [Grupo de Trabajo sobre Tratamientos del VIH (gTt)](http://www.gtt-vih.org/)

## Leia também

 * [La mayoría de las infecciones por hepatitis C entre hombres gays en Sydney, relacionadas con el uso de drogas inyectables](https://soropositivo.org/la-mayoria-de-las-infecciones-por-hepatitis-c-entre-hombres-gays-en-sydney-relacionadas-con-el-uso-de-drogas-inyectables/)
 * [Linfogranuloma venéreo – Chlamydia](https://soropositivo.org/linfogranuloma-venereo/)
 * [Las infecciones de subtipo no B tienen cada vez más prevalencia en hombres gays con VIH del Reino Unido](https://soropositivo.org/)

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