# Herpes Zoster- uma maior incidência entre pacientes com HIV

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- Published: 2015-02-09T11:55:49-02:00
- Author: Cláudio Souza — Soropositivo.Org

**Herpes Zoster- uma maior incidência entre pacientes com HIV**

 

⌊Zóster Varicella Vírus⌉⌊Zóster Varicella Vírus⌉Apesar da significativa diminuição
na era da **ART** – sigla usada no meio científico para “terapia padrão antirretroviral”(**
Standard Antiretroviral Therapy**), a incidência do herpes zoster entre pacientes
com HIV era três vezes maior que o da população geral, de acordo com dados publicados
pelo jornal de medicina _Clinical Infectious Diseases, _editado nos Estados Unidos.

 O risco do herpes zoster era associado ao grau de imunodeficiência e foi bastante
reduzido pela ART. Pesquisadores do Instituto Pierre Louis de epidemiologia e da
saúde pública em Paris, escreveram: “Além disso, entre pacientes ingênuos, inexperientes
sob tratamento da ART, descobrimos que o risco de herpes cresceu moderadamente durante
os primeiros meses, antes de diminuir acentuadamente a partir daí”.

Os pesquisadores avaliaram a incidência de herpes zoster e os fatores de risco entre
pacientes com HIV com base no banco de dados do French Hospital (Hospital da França),
no período de 1992 a 2011. Eles compararam a incidência nesta população com a ocorrência
do na população geral de 2005 a 2008, através de uma rede de vigilância em saúde
pública (formada por médicos clínicos gerais voluntários) conhecida como _Réseu 
Sentinelles. _

A pesquisa envolveu 91.044 pacientes com HIV por 583.125 pessoas/ano em risco. O
herpes zoster foi diagnosticado em 7.167 pacientes de 1992 a 2011. O grau de incidência
caiu significativamente de 2.955 por 100.000 pessoas/ano antes do período da terapia
padrão antiretroviral (ART, em inglês), de 1992 a 1996, para 628 por 100.000 pessoas/
ano no período mais recente da ART – 2009 a 2011. A diminuição foi explicada pelo
funcionamento da ART (rr=0.6; 95% ci, 0.57-0.64). Fatores associados ao risco do
herpes zoster incluíram baixo número de linfócitos (CD 4), altos níveis de RNA (
ácido ribonucleico), baixos índices na proporção de CD4/CD8 (para avaliar a progressão
da infecção por HIV) e um histórico da AIDS.

Em uma análise de pacientes inexperientes na ART, o risco de herpes zoster era significativamente
maior dentro dos seis primeiros meses de ART. Em um modelo ajustado para contagem
de CD4 atual e medição de plasma do RNA do HIV, o risco foi significativamente maior
entre 3 meses e 6 meses de tratamento (rr = 1,39; 95% ci, 1,16-1,66).

> ⌊Herpes Virus.⌉⌊Herpes Virus.⌉O grau de incidência do herpes zoster na população
> em geral, de 2005 a 2008, desceu com a idade, ao contrário de pacientes com HIV.
> Depois de se regular a pesquisa por sexo e idade, o risco de herpes zoster era
> de 2.7 vezes maior que entre as pessoas com HIV. Os índices normais de incidência
> eram maiores entre pacientes na faixa etária de 15 a 44 anos.

“A diminuição global da incidência do herpes zoster entre pacientes infectados pelo
HIV e tratados pela **ART** está provavelmente relacionado a restauração e melhora
da imunidade, bem como pelo controle viral”, escreveram os pesquisadores. “Esta 
evolução poderá ter continuidade no futuro ao passo que a ART for iniciada mais 
cedo e com a contagem mais elevada de células CD4 (linfócitos), como recomendado
pelas mais recentes orientações científicas. Contudo, clínicos e pacientes devem
ter cuidado com o transitório crescimento do risco de nos seis primeiros meses de
tratamento”.

**Tradução: Márcio Catanho – Bacharel em Letras/ tradutor e revisor.**

**Contatos para traduções e revisões de textos: [mrcatanho@hotmail.com](https://soropositivo.org/herpes-zoster-uma-maior-incidencia-entre-pacientes-com-hiv/mrcatanho@hotmail.com).
085- 88797627.**

Edição: Cláudio Souza soropositivowebsite@gmail.com

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