# O HPV é um vírus que vive na pele e nas mucosas dos seres humanos - Link: https://soropositivo.org/en/hpv-um-problema-serio-que-merece-toda-a-nossa-atencao/ - Published: 2014-07-24T14:46:46-03:00 - Author: Cláudio Souza — Soropositivo.Org ![Logotipo do Soropositivo.Org](https://soropositivo.org/wp-content/plugins/machina- analytica-integrada/assets/logo-soropositivo.webp) **AVISO IMPORTANTE** Este texto é informativo e não substitui avaliação médica. Eu escrevo também a partir da minha experiência como paciente, mas decisões sobre exames, diagnóstico e tratamento devem ser tomadas em conjunto com profissionais de saúde. **HÁ VIDA COM HIV** Este blog está online há 26 anos, 2 meses e 13 dias. ### Tópicos Tratados Nesta Página * [HPV: Um problema sério que merece toda a nossa atenção](https://soropositivo.org/en/hpv-um-problema-serio-que-merece-toda-a-nossa-atencao/#hpv-um-problema-serio-que-merece-toda-a-nossa-atencao) * [Vírus do Papiloma Humano](https://soropositivo.org/en/hpv-um-problema-serio-que-merece-toda-a-nossa-atencao/#virus-do-papiloma-humano) * [SINTOMAS](https://soropositivo.org/en/hpv-um-problema-serio-que-merece-toda-a-nossa-atencao/#sintomas) * [DIAGNÓSTICOS](https://soropositivo.org/en/hpv-um-problema-serio-que-merece-toda-a-nossa-atencao/#diagnosticos) * [EXAMES](https://soropositivo.org/en/hpv-um-problema-serio-que-merece-toda-a-nossa-atencao/#exames) * [PREVENÇÃO](https://soropositivo.org/en/hpv-um-problema-serio-que-merece-toda-a-nossa-atencao/#prevencao) * [TRATAMENTOS E CUIDADOS](https://soropositivo.org/en/hpv-um-problema-serio-que-merece-toda-a-nossa-atencao/#tratamentos-e-cuidados) * [CONVIVENDO](https://soropositivo.org/en/hpv-um-problema-serio-que-merece-toda-a-nossa-atencao/#convivendo) * [Leia também](https://soropositivo.org/en/hpv-um-problema-serio-que-merece-toda-a-nossa-atencao/#leia-tambem) * [Like this](https://soropositivo.org/en/hpv-um-problema-serio-que-merece-toda-a-nossa-atencao/#like-this) * [Relacionado](https://soropositivo.org/en/hpv-um-problema-serio-que-merece-toda-a-nossa-atencao/#relacionado) ## HPV: Um problema sério que merece toda a nossa atenção ![O que é HPV?](http://www.gineco.com.br/wp-content/uploads/2013/06/o-que-e-hpv. jpg) # Vírus do Papiloma Humano O Human Papiloma Virus, é um vírus que vive na pele e nas mucosas dos seres humanos, tais como vulva, vagina, colo de útero e pênis. É uma infecção transmitida sexualmente( DST). A ausência de camisinha no ato sexual é a principal causa da transmissão. Também é possível a transmissão do vírus de mãe para filho no momento do parto, devido ao trato genital materno estar infectado. Entretanto, somente um pequeno número de crianças desenvolve a papilomatose respiratória juvenil. O HPV pode ser controlado, mas ainda não há cura contra o vírus. Quando não é tratado, torna-se a principal causa do desenvolvimento do Câncer de colo do útero e do Câncer de Garganta. 99% das mulheres que possuem Câncer de colo do útero foram infectadas por esse vírus. **Fonte: Dr. Sergio dos Passos Ramos CRM17.178 – SP**[TRATAMENTOS E CUI](http://www.gineco.com.br/saude-feminina/doencas-femininas/hpv/#tratamentos-e-cuidados) [CONVIVENDO](http://www.gineco.com.br/saude-feminina/doencas-femininas/hpv/#convivendo) ## SINTOMAS O HPV pode ser sintomático clínico e subclínico. Quando sintomático clínico, o principal sinal da doença é o aparecimento de verrugas genitais na vagina, pênis e ânus. É possível também o aparecimento de prurido, queimação, dor e sangramento. Espalham- se rapidamente, podendo se estender ao clitóris, ao monte de Vênus e aos canais perineal, perianal e anal. Essas lesões também podem aparecer na boca e na garganta do homem e da mulher. Nos homens, a maioria das lesões se encontra no prepúcio, na glande e no escroto. As verrugas apresentam um aspecto de uma couve-flor. Já os sintomas do Virus do Papiloma Humano subclínico (não visível a olho nu) podem aparecer como lesões no colo do útero, na região perianal, pubiana e ânus. **Fonte: Dr. Sergio dos Passos Ramos CRM17.178 – SP** ## DIAGNÓSTICOS O HPV pode ser diagnosticado através do exame ginecológico e de exames laboratoriais, como Papanicolau, colposcopia, peniscopia e anuscopia. Deve-se realizar diagnóstico diferencial com outras lesões papilomatosas, incluindo variações anatômicas (glândulas sebáceas, pápulas perláceas do pênis), outras doenças infecciosas e neoplasias. **Diagnóstico Diferencial de Condiloma Acuminado** **Doenças Sexualmente Transmissíveis * Condiloma plano (síflis) – lesão de base larga com superfície lisa. * Herpes simples vírus (HSV) – erupção vesiculosa com base eritematosa e ulcerações. * Molusco contagioso – pápulas amareladas com umbilicação central. **Lesões Benignas Comuns na Pele ** * Querastoses seborréticas – lesões hipertróficas de superfície rugosa. * Nevos-lesões tipicamente elevadas, porém tipos pedunculados podem ocorrer. * Pápulas perláceas do pênis – pápulas circunscritas, com 1 a 2mm de diâmetro, usualmente sobre a porção proximal de glande. **Neoplasias (se houver suspeita, a biópsia se faz necessária)** * Papulose boewnóide – carcinoma _in situ,_ pápulas rugosas únicas ou múltiplas, de 2 a 4mm de diâmetro, variando de cor da pele a vermelhos-acastanhado, recalcitrante às terapias habituais para verrugas. * Melanona maligno – tipicamente único, pode ser plano ou elevado com variação na cor e formato. * Condiloma gigante ou tumor de Buschke-Lowenstein – lesão maligna de baixo grau, localmente invasiva que pode surgir como condiloma pedunculado.  ** **Fonte: Dr. Sergio dos Passos Ramos CRM17.178 – SP**[O](http://www.gineco.com.br/saude-feminina/doencas-femininas/hpv/#convivendo) ## EXAMES O HPV pode ser identificado por meio de lesões que aparecem ao longo do trato genital, podendo chegar até o colo do útero. Ao perceber essas alterações nos exames ginecológicos comuns, o médico poderá solicitar mais exames para confirmar o diagnóstico. Conheça os principais: **Papanicolau:** exame preventivo mais comum, detecta as alterações que o HPV pode causar nas células e um possível câncer, mas não é capaz de diagnosticar a presença do vírus. Recomenda-se que as mulheres realizem anualmente a partir dos 25 anos. Com dois resultados negativos, a periodicidade do exame passa a ser a cada três anos, conforme as diretrizes do Ministério da Saúde. **Colposcopia:** feito com um aparelho chamado colposcópio, que aumenta a visão do médico de 10 a 40 vezes, o exame permite a identificação de lesões na vulva, na vagina e no colo do útero. A colposcopia é indicada nos casos de resultados anormais do exame de Papanicolau, para saber a localização precisa das lesões precursoras do câncer de colo do útero. Após a identificação das regiões com suspeita de doença, remove-se um fragmento de tecido (biópsia) para confirmação diagnóstica. **Detecção molecular do Vírus do Papiloma Humano** **Captura Híbrida: **é um teste qualitativo de biologia molecular. A técnica investiga a presença de um conjunto de HPV de alto risco, mesmo antes da manifestação de qualquer sintoma, por meio da detecção de seu DNA, confirmando ou descartando a existência da infecção do vírus. Para realizá-la, o médico deve obter material da região genital ou anal por meio de uma escovinha especial, que é enviada para análise laboratorial. **PCR (reação da cadeia de polimerase):** por meio de métodos de biologia molecular com alta sensibilidade, esse teste detecta a presença do genoma das cepas deste vírus em células, tecidos e fluidos corporais. É capaz de identificar a presença de praticamente todos os tipos de vírus do papiloma humano existentes. **Fonte:** **Fontes:** ** < [http://www.incthpv.org.br/SobreHpv/Default.aspx> ](http://www.incthpv.org.br/SobreHpv/Default.aspx> ) Acesso em: 29 de mai. 2013.** **(Papilomavírus Humano). Disponível em: <[http://drauziovarella.com.br/sexualidade/hpv-papilomavirus-humano/>](http://drauziovarella.com.br/sexualidade/hpv-papilomavirus-humano/>);. Acesso em: 10 de jun. 2013.** **Ministério da Saúde. Condiloma acuminado . Departamento de DST, Aids e Hepatite. Disponível em: <[http://www.aids.gov.br/pagina/condiloma-acuminado-hpv>](http://www.aids.gov.br/pagina/condiloma-acuminado-hpv>);. Acesso em: 12 de junho de 2013.** L.BR.03.2014.1734 ![Prevenção HPV](http://www.gineco.com.br/wp-content/uploads/2013/06/prevencao-hpv. jpg) ## PREVENÇÃO Para evitar o aparecimento do vírus recomendam-se os seguintes cuidados: * Uso de camisinha masculina, para todos os tipos de relações sexuais (oral, anal, genital); * Uso de camisinha feminina; * Vacina quadrivalente (previne contra os tipos 6,11,16 e 18) ou bivalente (contra as cepas 16 e 18); * Rotina do exame preventivo (Papanicolau); * Evitar fumar, beber em excesso e usar drogas, pois essas atividades debilitam o sistema de defesa do organismo, tornando a pessoa mais susceptível ao vírus do Papiloma humano. **Fonte: Dr. Sergio dos Passos Ramos CRM17.178 – SP**[NVIVENDO](http://www.gineco.com.br/saude-feminina/doencas-femininas/hpv/#convivendo) ## TRATAMENTOS E CUIDADOS Na maioria dos casos, o virus não apresenta sintomas e é eliminado espontaneamente pelo corpo. Entretanto, de 30 a 40% dos tipos existentes deste vírus podem afetar as áreas genitais de ambos os sexos, provocando lesões como as verrugas genitais e as alterações pré-cancerígenas no colo do útero. A forma de tratamento deverá ser escolhida levando-se em conta a idade da paciente, o tipo de vírus, a extensão e a localização das lesões. **Verrugas genitais** O tratamento para as verrugas genitais é bastante trabalhoso, já que elas podem voltar a aparecer várias vezes em até 50% dos casos, exigindo muitas aplicações, ao longo de semanas ou meses. É importante ter disciplina e paciência. Pode ser feito por laser, crioterapia (congelamento) ou cirurgia com uso de anestésicos locais. Podem ser utilizadas substâncias químicas diretamente nas verrugas, como a podofilina e seus derivados, e o ácido tricloroacético. Além disso, existem compostos que estimulam o sistema imune quando aplicados topicamente. **Câncer de colo de útero** O tratamento depende do estágio do câncer. Em alguns casos em que o câncer está restrito ao revestimento do colo do útero, o médico pode conseguir removê-lo completamente, por meio de bisturi ou excisão eletrocirúrgica. Como o câncer pode reincidir, os médicos aconselham as mulheres a retornarem ao controle e à realização do exame de Papanicolau e da colposcopia a cada seis meses. Após dois resultados negativos, o seguimento passa a ser a cada três anos. Quando o câncer se encontra em um estágio mais avançado, a histerectomia radical( cirurgia para a retirada do útero e das estruturas adjacentes) e a remoção dos linfonodos são necessárias. A radioterapia é altamente eficaz no tratamento do câncer de colo do útero avançado que não se disseminou além da região pélvica. Apesar de a radioterapia geralmente não provocar muitos problemas imediatos, pode irritar o reto e a vagina. Uma lesão tardia da bexiga ou do reto pode ocorrer e, geralmente, os ovários deixam de funcionar. Quando há disseminação do câncer além da pelve, a quimioterapia é algumas vezes recomendada. **Fonte:** ** Disponível em: < [http://www.incthpv.org.br/SobreHpv/Default.aspx> ](http://www.incthpv.org.br/SobreHpv/Default.aspx> ) Acesso em: 29 de mai. 2013.** **Varella, D. (Papilomavírus Humano). Disponível em: <[http://drauziovarella.com.br/sexualidade/hpv-papilomavirus-humano/>](http://drauziovarella.com.br/sexualidade/hpv-papilomavirus-humano/>);. Acesso em: 10 de jun. 2013.** **Cuidados** Usar camisinha em todas as relações sexuais é importantíssimo para prevenir a transmissão do HPV e outras doenças. No caso do HPV, existe ainda a possibilidade de contaminação por meio do contato de pele com pele, e pele com mucosa. Isso significa que qualquer contato sexual – incluindo sexo oral e masturbação – pode transmitir o vírus. O contágio também pode ocorrer por meio de roupas e objetos, o que torna a vacina um elemento relevante da prevenção, bem como a prevenção e tratamento em conjunto do casal. A vacina contra o HPV pode prevenir diversas doenças causadas pelo vírus. Conheça as indicações aprovadas pela Anvisa no Brasil, segundo o Guia do HPV: | | Vacina Bivalente | Vacina Quadrivalente | | Indicação | Contra HPV 16 e 18Para mulheres de 10 a 25 anosTrês doses (hoje, 1 mês e 6 meses) | Contra HPV 6, 11, 16 e 18Para mulheres e homens de 9 a 26 anosTrês doses (hoje, 2 meses e 6 meses)  | | Cânceres e lesões pré-cancerosas | Colo do útero: previne até 70% dos casos | Colo do útero: previne até 70% dos casosVulva: previne até 50% dos casosVagina: previne até 60% dos casosÂnus: previne até 90% dos casos | | Verrugas genitais | | Previne até 90% dos casos | Conviver com qualquer doença exige responsabilidade. Muitas vezes, receber um diagnóstico de uma doença sexualmente transmissível tem um impacto emocional muito negativo. Por isso, é importante fazer o acompanhamento ginecológico recomendado e seguir o tratamento conforme orientação médica. Além disso, busque maneiras de falar sobre isso, com amigos, familiares e profissionais de saúde de sua confiança. Para manter uma vida sexual saudável e prazerosa, é preciso cuidar de si mesmo e do parceiro, encarando as situações difíceis com responsabilidade. Essas e outras recomendações você pode buscar em sites especializados, mas é importante sempre confirmá-las com seu médico de confiança, que avaliará seu caso individual. **Fonte:** **Instituto do HPV. Guia do HPV. Disponível em: < [http://www.incthpv.org.br/SobreHpv/Default.aspx> ](http://www.incthpv.org.br/SobreHpv/Default.aspx> ) Acesso em: 29 de mai. 2013.** L.BR.03.2014.1734 ## CONVIVENDO A infecção genital por HPV por si só não contraindica uma gravidez. Se existirem lesões induzidas pelo HPV (tanto verrugas genitais como lesões em vagina e colo), o ideal é tratar primeiro e depois engravidar. Se ocorrer a gravidez na presença dessas lesões, não existem grandes problemas; porém, as verrugas podem se tornar maiores em tamanho e quantidade devido ao estímulo hormonal característico da gestação. Nessa situação, podem existir maiores dificuldades no tratamento, e o médico avaliará se é possível a realização de parto normal ou não. Existe a possibilidade de o HPV ser transmitido para o feto ou recém-nascido e causar verrugas na laringe do recém-nascido e/ou verrugas na genitália. O risco parece ser maior nos casos de lesões como as verrugas genitais. Mesmo nesses casos, o risco de ocorrer esse tipo de transmissão é baixo. É muito importante que a gestante informe ao seu médico, durante o pré-natal, se ela ou seu parceiro sexual já tiveram ou têm HPV. **Fonte: Dr. Sergio dos Passos Ramos CRM17.178 – SP** ## Leia também * [Transmissão sexual do HIV e uso da carga viral indetectável](https://soropositivo.org/transmissao-sexual-do-hiv/) * [o Vírus HPV (PAPILOMAVÍRUS HUMANO)](https://soropositivo.org/o-virus-hpv-papilomavirus-humano/) * [Tudo sobre o HPV](https://soropositivo.org/tudo-sobre-o-hpv/) **Este blog existe há 25 anos.** Se você gosta deste trabalho, se ele te ajudou de alguma forma, deixe um comentário abaixo — eu leio todos e sempre respondo, mesmo que demore um pouco.E se quiser, mande um Pix de **R$ 0,25** pelos 25 anos de trabalho:** Chave Pix:** solidariedade@soropositivo.org_Você também pode me escrever para: claudio@ soropositivo.org_ * [ Email ](https://soropositivo.org/en/hpv-um-problema-serio-que-merece-toda-a-nossa-atencao/?subject=%5BShared%20Post%5D%20O%20HPV%20%C3%A9%20um%20v%C3%ADrus%20que%20vive%20na%20pele%20e%20nas%20mucosas%20dos%20seres%20humanos&body=https%3A%2F%2Fsoropositivo.org%2Fen%2Fhpv-um-problema-serio-que-merece-toda-a-nossa-atencao%2F&share=email) * [ Print ](https://soropositivo.org/en/hpv-um-problema-serio-que-merece-toda-a-nossa-atencao/#print?share=print) * [ WhatsApp ](https://soropositivo.org/en/hpv-um-problema-serio-que-merece-toda-a-nossa-atencao/?share=jetpack-whatsapp) ### Like this: Like Loading… ### _Relacionado_