# HIV e COVID-19: Riscos Incertos e Comorbidades

- Link: https://soropositivo.org/incerto-o-risco-hiv-e-covid-19-e-hiv/
- Published: 2020-03-31T09:50:15-03:00
- Author: Cláudio Souza — Soropositivo.Org

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 HIV e COVID-19! É um tema grave e eu tenho 
buscado com uma ainda mais rigorosa leitura inicial. Geralmente eu faço uma releitura.
Tenho feito três leituras antes de começar a traduzir. E, naturalmente eu releinho
quando trago para cá, a minha mesa de edição no [WordPress.com](https://www.wordpress.com)

### Table Of Content

 * [HIV e COVID-19 – Informações Insuficientes](https://soropositivo.org/incerto-o-risco-hiv-e-covid-19-e-hiv/#hiv-e-covid19-8211-informacoes-insuficientes)
 * [COVID-19 e Imunossupressão Não Relacionada ao HIV](https://soropositivo.org/incerto-o-risco-hiv-e-covid-19-e-hiv/#covid19-e-imunossupressao-nao-relacionada-ao-hiv)
 * [HIV e COVID-19 mais Envelhecimento](https://soropositivo.org/incerto-o-risco-hiv-e-covid-19-e-hiv/#hiv-e-covid19-mais-envelhecimento)
 * [Leia também](https://soropositivo.org/incerto-o-risco-hiv-e-covid-19-e-hiv/#leia-tambem)
 * [Relacionado](https://soropositivo.org/incerto-o-risco-hiv-e-covid-19-e-hiv/#relacionado)

# Incerto o Risco do Paciente para HIV e COVID-19 bem como  em algumas especialidades

_Além pacientes idosos com comorbidades, há a falta de dados para pacientes de alto
risco!_

POUCA INFORMAÇÃO SOBRE HIV e COVID-19

Pacientes com condições subjacentes sérias também correm risco de infecção pelo 
novo Coronavírus, também conhecido como COVID-19, mas isso significa coisas diferentes
para diferentes especialidades, disseram especialistas ao _MedPage Today_.

Embora as condições cardiovasculares e respiratórias tenham sido identificadas como
fatores de risco para doenças graves, as orientações para pacientes com _“condições
subjacentes graves”_ têm sido **amplamente amplas (a redundância é do autor e decidi
manter)**, principalmente devido à falta de dados em populações específicas de pacientes.

A Relação de risco HIV e COVID preocupa de forma angustiante quando a contagem de
CD4 cai abaixo de 350, quando há, de fato, supressão imunológica e vulnerabilidade
para determinadas doenças, geralmente conhecidas como [doenças oportunistas](https://soropositivo.org/2018/11/18/gripe-nao-e-doenca-oportunista-relacionada-a-aids/)
[O Que São Doenças Oportunistas Relacionadas à AIDS?](https://soropositivo.org/2018/11/18/gripe-nao-e-doenca-oportunista-relacionada-a-aids/)(
este link abre em outra aba)   Os pacientes imunocomprometidos são considerados 
uma população de alto risco e podem se espalhar por uma variedade de especialidades.
Em um briefing recente da força-tarefa do COVID-19, a Embaixadora Geral Deborah 
Birx, MD, observou que **pacientes mais velhos vivendo com HIV podem estar em maior
risco de infecção por COVID-19**

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##  HIV e COVID-19 – Informações Insuficientes

Matthew Spinelli, MD, da Universidade da Califórnia em San Francisco, disse que 
as informações sobre a infecção por COVID-19 são “muito limitadas” para pessoas 
vivendo com HIV.

_“Esses pacientes têm um número maior de comorbidades do que as pessoas da mesma
idade na população subjacente. Nossa preocupação é que não se trata apenas de uma
população com comorbidades, mas também de uma população envelhecida”, afirmou._

Spinelli acrescentou que as **pessoas que vivem com HIV também fumam em uma taxa
mais alta do que a população em geral**. Isso é uma grande verdade, graças, inclusive,
às publicidades, as músicas conectadas a estas propagandas.

Para dizer pouco, o imbecil que vos fala começou a fumar entre 1976 e 1977, quando
a propaganda do Hollywood mostrava 8.000 horas de Hollywood, o sucesso  😠, ou um
jogador da seleção brasileira, campeã mundial em 1970 quando se dizia pra frente
Brasil, salve a seleção – Obrigado Alemanha, **acabou-se a mítica** – dizia, segurando
o maço de cigarros na mão, com a marca exposta, olhando para o maço:

 * “É difícil se dizer porque se gosta de um bom cigarro, certo? Eu gosto de *vila
   rica* porque ele é gostoso suave e não irrita a garganta* (—)6 gosto de levar
   vantagem em tudo certo?

 É ver para você ver, ter um espasmo cerebral!!! E eu sou uma das muitas vítimas
daquela época.

Há um tratamento eficiente para isso, mas está fora do meu alcance!

“Há muita DPOC [doença pulmonar obstrutiva crônica] entre as pessoas que vivem com
HIV, devido a maiores taxas de tabagismo”, observou ele, acrescentando que as doenças
pulmonares são mais comuns nessa população, tornando o COVID-19 uma preocupação 
particular. 

_“Há uma alta incidência de infecções virais respiratórias, e é por isso que estamos
vigilantes sobre a vacina contra a gripe. Há altas taxas de doença pneumocócica”._

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### COVID-19 e Imunossupressão Não Relacionada ao HIV

A imunossupressão também é uma preocupação em várias especialidades, como gastroenterologia,
onde uma grande variedade de pacientes está sendo tratada com agentes imunossupressores,
disse Ryan Ungaro, MD, da Icahn School of Medicine no Mount Sinai, em Nova York,
que recentemente co-autoria um artigo em_ Gastroenterologia Clínica e Hepatologia_
sobre o que a [infecção por COVID-19 significa para gastroenterologistas](https://www.medpagetoday.com/gastroenterology/generalgastroenterology/85471)
em termos de atendimento ao paciente.

Além de pacientes com doença inflamatória intestinal, pacientes com hepatite auto-
imune ou outras “condições imunomediadas” apresentam maior risco, assim como “pacientes**
transplantados** de fígado ou intestino delgado”.

_Especificamente, ele citou uma pesquisa recente da China afirmando que “pacientes
com câncer ativo tiveram curso de doença mais grave”._

“Não está claro como a quimioterapia pode estar ou não estar afetando seus riscos
durante o curso de uma infecção por COVID-19”, disse Ungaro ao _MedPage Today_.

**Ele disse que, até que se saiba mais sobre como a infecção por COVID-19 afeta 
pacientes com DII (Doenças Inflamatórias Intestinais – com base no que eu pude apurar),
essa população está sendo tratada como “em risco”, semelhante às diretrizes emitidas
para os idosos.**

![](https://soropositivo.org/wp-content/uploads/2022/06/2194f-covid-19-4908692-1-
1.jpg?w=375&h=485)

Imagem de [Gerd Altmann](https://pixabay.com/pt/users/geralt-9301/?utm_source=link-attribution&utm_medium=referral&utm_campaign=image&utm_content=4908692)
por [Pixabay](https://pixabay.com/pt/?utm_source=link-attribution&utm_medium=referral&utm_campaign=image&utm_content=4908692)

####  HIV e COVID-19 mais Envelhecimento

Populações mais velhas com comorbidades existentes correm maiores riscos, como pacientes
com doenças renais e do trato urinário, disse ao, Crystal Garden Beku, MD, da Temple
University, na Filadélfia _MedPage Today_.

“Todos os profissionais de saúde estão preocupados com pacientes com sistema imunológico
mais fraco, que podem não ser capazes de combater essa infecção tão facilmente quanto
a população em geral”, disse ela. 

“Pacientes com doenças renais geralmente têm sistemas imunológicos enfraquecidos,
porque tendem a ser pacientes com mais idade e que **(presumidamente eu diria)**
têm vários problemas de saúde, tornando-os mais suscetíveis a outras enfermidades
e podem ser tratados com medicamentos que diminuam a eficiência de seus sistemas
imunológicos”.

No entanto, quando perguntado que tipo de pacientes podem se enquadrar em um grupo
de alto risco, Gadget Baku acrescentou que, por se tratar de um novo vírus, há muito
que os médicos não sabem.

_“Ainda não conseguimos quantificar riscos em pacientes com vários tipos de doenças
renais”, observou ela._

Spinelli concordou que os médicos saberão mais uma vez que as pessoas estão expostas
ao vírus, mas em termos da população de maior risco com HIV, ele está sempre mais
preocupado com [pacientes com baixa contagem de CD4](https://soropositivo.org/incerto-o-risco-hiv-e-covid-19-e-hiv/cd4)
e pessoas que sofrem de supressão imunológica medicamentosa”

 

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##### COVID-19 & HIV e Homens e Mulheres Públicas eu Vos concito

“Não me surpreenderia se eles estivessem em [maior risco de infecção](https://soropositivo.org/2020/03/23/covid-19-e-aids-coronavirus-e-hiv/).

Esses são os pacientes com os quais devemos nos preocupar, e devemos trabalhar duro
para levá-los a tomarem toda sua medicação com aderência e coerência”, disse ele.

Atenção Senhores e senhoras Ministros e Ministras Governadores e Governadoras, Senadores
Senadoras, Deputados e Deputadas Federais e Estaduais, Prefeitos e Prefeitas, Vereadores
e Vereadoras e, sim, Senhor Presidente:

Sim! Todos nós, inclusive vós, morreremos um dia, é verdade! Que não morramos, nenhum
de nós pela falta de medicação, ou tratamento médico adequado e correto, pois cada
gota de sangue que assim for derramada **eu sei, eu creio e creio com certeza, serão
anotadas em um Livro, dentro de um Tribunal onde não se faz acordos!**

Embora Spinelli tenha apontado para uma apresentação recente na [Conferência sobre Retrovírus e Infecções Oportunistas (CROI)](http://medpagetoday.com/meetingcoverage/croi),
que afirmou que [pacientes com HIV](https://soropositivo.org/2019/12/11/fim-a-aids-ate-2030/)
com carga viral suprimida e maior número de CD4 ainda podem estar em maior risco,**
ainda não há dados suficientes para saber**.

Ele observou que as recomendações apresentadas no CROI incluíam pacientes com HIV
que recebiam remédios por 30 dias em todos os momentos, mantendo atualizadas as 
vacinas contra influenza e pneumocócica e estabelecendo um plano de atendimento 
clínico se os pacientes estiverem isolados ou em quarentena, o que pode envolver
o uso portais on-line de telemedicina ou médico.

[Candidíase Recorrente](https://soropositivo.org/2019/11/17/candidiase-recorrente/).
Também relaciona-se à um possível caso de AIDS

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Traduzido por Cláudio Souza do Original em  [ Patient Risk for COVID-19 Uncertain in Some Specialties    ](https://www.medpagetoday.com/infectiousdisease/covid19/85519)

 

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## Leia também

 * [Pessoas com HIV  e COVID-19 Riscos Maiores Fique em Casa](https://soropositivo.org/pessoas-com-hiv-e-covid-19/)
 * [[vc_row][vc_column][vc_column_text el_id=”COVID-19, HIV e](https://soropositivo.org/covid-19-hiv-e-coronavirus/)
 * [COVID-19 e AIDS – Coronavírus e HIV](https://soropositivo.org/covid-19-e-aids-coronavirus-e-hiv/)

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