# MAC (Mycobacterium Avium Complex)

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- Published: 2009-06-02T13:40:56-03:00
- Author: Cláudio Souza — Soropositivo.Org

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**AVISO IMPORTANTE**

Este texto é informativo e não substitui avaliação médica. Eu escrevo também a partir
da minha experiência como paciente, mas decisões sobre exames, diagnóstico e tratamento
devem ser tomadas em conjunto com profissionais de saúde.

**HÁ VIDA COM HIV**

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 * [MAC (Mycobacterium Avium Complex)](https://soropositivo.org/en/mac-mycobacterium-avium-complex-2/#mac-mycobacterium-avium-complex)
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# MAC (Mycobacterium Avium Complex)

O que é MAC?

 MAC (Mycobacterium avium complex), também chamado micobacteriose, é uma doença 
grave que ocorre em pessoas com AIDS, causada por uma bactéria (germe).

 Os germes do MAC encontram-se no ar, água, terra, alimentos e em muitos animais.
é impossível evitar o contato com os germes do MAC. Quando uma pessoa inspira, come
ou bebe, pode se infectar. O MAC provavelmente não é transmitido de pessoa para 
pessoa.

Quais são os sintomas de MAC?

 O MAC infecta o corpo inteiro. Os seus sintomas podem ser os mesmos de outras doenças,
apresentando: febre alta, diarréia, perda de peso, dor de estômago, cansaço e anemia(
baixa taxa de glóbulos vermelhos). O MAC também pode causar infecções no sangue,
hepatite, lesões na pele, pneumonia e muitas outras doenças graves.

 O MAC ocorre em pessoas com AIDS que possuem um número muito baixo de células CD4.
Muitas pessoas que contraem o MAC têm menos de 50 células CD4/mm3. O MAC quase nunca
ocorre em pessoas com mais de 100 células CD4/mm3. Quanto mais uma pessoa com AIDS
permanecer com um número reduzido de células CD4, maior sua chance de contrair o
MAC. Pessoas anêmicas (com pequeno número de glóbulos vermelhos) também têm alto
risco de desenvolver o MAC. Usuários de AZT, um medicamento anti-HIV, parecem apresentar
o MAC com menos freqüência.

Como o médico sabe que tenho MAC?

 O médico geralmente utiliza o teste de sangue para saber se o paciente tem o MAC.
O teste de sangue não é perfeito, as vezes outros testes são necessários, como biópsias
do fígado ou da medula e pesquisa nas fezes. As biópsias consistem em retirar uma
amostra do fígado ou da medula por meio de uma agulha grande. São mais dolorosas,
porém mais confiáveis que os testes de fezes.

Como MAC pode ser evitado?

 A rifabutina, também chamada micobutina, é uma droga aprovada para a prevenção 
do MAC. é uma pílula a ser tomada diariamente. A rifabutina causa efeitos colaterais,
como erupções, problemas sangüíneos e, em algumas pessoas, náuseas. A rifabutina
auxilia alguns pacientes, mas não previne o MAC em todos. Em cada caso, é preciso
consultar o médico para saber se a rifabutina pode ser utilizada. Em função dos 
anêmicos serem mais propensos ao MAC, o médico deve acompanhar regularmente o número
de glóbulos vermelhos e iniciar um tratamento, caso ele esteja baixo.
 Outras drogas
são utilizadas para prevenir o MAC, mas estas ainda não são aprovadas para este 
fim. Esses medicamentos incluem a claritromicina e a azitromicina. Ambos são comprimidos.
Não há informação sobre a possível eficácia da claritromicina e da azitromicina 
na prevenção do MAC.

 MAC pode ser tratado?

 O MAC pode ser tratado, mas devem ser utilizados diferentes medicamentos. O tratamento
do MAC pode fazer você se sentir melhor, mas não se sabe se pode prolongar a vida.
Ele deve incluir ao menos dois medicamentos, um dos quais deve ser ou a claritromicina
ou a azitromicina. O médico prescreve outros medicamentos a serem administrados 
com a claritromicina ou a azitromicina. Diferentes medicamentos provocam reações
individuais diferentes, e cada um deles apresenta seus efeitos colaterais, alguns
mais prejudiciais que outros. Os mais sérios destes efeitos raramente ocorrem. Muitas
pessoas não sentirão nenhum efeito colateral. Confira, no quadro a seguir, os possíveis
efeitos colaterais.

 MEDICAMENTO EFEITO COLATERAL

 Claritromicina 
 Dor de cabeça, náusea, vômito, diarréia.

 Azitromicina 
 Dor de cabeça, náusea, vômito, diarréia.

 Amicacina 
 Problemas renais, problemas auditivos.

 Ciprofloxacina 
 Náusea, vômito, diarréia.

 Clofazimina 
 Náusea, vômito, formigamento doloroso nas mãos e pés, a pele pode
tornar-se alaranjada.

 Etanobutol 
 Náusea, vômito.

 Rifabutina 
 Erupções, náuseas, problemas sangüíneos.

 

Mais Informações: “Guia de Condutas Clínicas em DST/AIDS”, do Programa Nacional 
de DST/AIDS do Ministério da Saúde.
 Este material foi editado no Brasil pela Associação
Brasileira Interdisciplinar de AIDS (ABIA) a partir da série “TREATMENT ISSUES, 
FACT SHEET – GMHC”.

Revisão Médica: Dra. Rosana del Bianco, infectologista do I.I. Emílio Ribas de São
Paulo e Dr. Dráuzio Varella.

 

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## Leia também

 * [MAC – Mycobacterium avium complex](https://soropositivo.org/mac-mycobacterium-avium-complex-3/)
 * [Micobacteriose: MAC (Mycobacterium Avium Complex)](https://soropositivo.org/mac-mycobacterium-avium-complex/)
 * [AIDS: Doença Oportunista: Mycobacterium Avium Complex –](https://soropositivo.org/mac-mycobacterium-avium-complex-uma-doenca-triste/)

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