# Mulheres com mais de 50 anos vivendo com HIV São Negligenciadas

- Link: https://soropositivo.org/mulheres-com-mais-de-50-anos-vivendo-com-hiv-sao-negligenciadas/
- Published: 2021-08-20T19:36:51-03:00
- Author: Cláudio Souza — Soropositivo.Org

⌊Mulher Vivendo Com HIV⌉⌊Mulher Vivendo Com HIV⌉Mulheres com mais de 50 anos vivendo
com HIV são um grupo demográfico particularmente negligenciado em pesquisas.

### Table Of Content

 * [Muitas Mulheres com mais de 50 anos tem sido diagnosticadas](https://soropositivo.org/mulheres-com-mais-de-50-anos-vivendo-com-hiv-sao-negligenciadas/#muitas-mulheres-com-mais-de-50-anos-tem-sido-diagnosticadas)
 * [Uma análise recente descobriu que a menopausa é um fator, já que mulheres na pós-menopausa podem apresentar mais casos de secura vaginal, que pode causar lacrimejamento durante a atividade sexual e aumento do risco de transmissão do HIV.](https://soropositivo.org/mulheres-com-mais-de-50-anos-vivendo-com-hiv-sao-negligenciadas/#uma-analise-recente-descobriu-que-a-menopausa-e-um-fator-ja-que-mulheres-na-posmenopausa-podem-apresentar-mais-casos-de-secura-vaginal-que-pode-causar-lacrimejamento-durante-a-atividade-sexual-e-aumen)
 * [Mulheres deste estudo tinham, entre 50 a 95 anos](https://soropositivo.org/mulheres-com-mais-de-50-anos-vivendo-com-hiv-sao-negligenciadas/#mulheres-deste-estudo-tinham-entre-50-a-95-anos)
 * [PrEP e o I = I são fatores que agravam a negligência do uso de preservativo](https://soropositivo.org/mulheres-com-mais-de-50-anos-vivendo-com-hiv-sao-negligenciadas/#prep-e-o-i-i-sao-fatores-que-agravam-a-negligencia-do-uso-de-preservativo)
 * [O Tédio e as Mulheres com mais de 50 anos vivendo com HIV](https://soropositivo.org/mulheres-com-mais-de-50-anos-vivendo-com-hiv-sao-negligenciadas/#o-tedio-e-as-mulheres-com-mais-de-50-anos-vivendo-com-hiv)
 * [Negligência No Tratamento](https://soropositivo.org/mulheres-com-mais-de-50-anos-vivendo-com-hiv-sao-negligenciadas/#negligencia-no-tratamento)
 * [Seguindo a tradução…](https://soropositivo.org/mulheres-com-mais-de-50-anos-vivendo-com-hiv-sao-negligenciadas/#seguindo-a-traducao8230)
 * [Leia também](https://soropositivo.org/mulheres-com-mais-de-50-anos-vivendo-com-hiv-sao-negligenciadas/#leia-tambem)
 * [Relacionado](https://soropositivo.org/mulheres-com-mais-de-50-anos-vivendo-com-hiv-sao-negligenciadas/#relacionado)

Os critérios específicos para diagnosticar mulheres **com HIV nem mesmo foram estabelecidos
até quase 15 anos após o início da epidemia**.1 O que os dados epidemiológicos e
as pesquisas acadêmicas nos dizem sobre o HIV e o envelhecimento, especificamente
para as mulheres?

## Muitas Mulheres com mais de 50 anos tem sido diagnosticadas

Dado que **quase 25% dos idosos recém-diagnosticados (50 e mais velhos) são mulheres**,
existem fatores específicos que os colocam em maior risco?

 

### Uma análise recente descobriu que a menopausa é um fator, já que mulheres na pós-menopausa podem apresentar mais casos de 󠀁[secura vaginal](https://soropositivo.org/hiv-e-sexo-vaginal-os-riscos-envolvidos/)󠁿, que pode causar lacrimejamento durante a atividade sexual e aumento do risco de transmissão do HIV.

> Esta edição do Research Roundup do [POZ](https://www.poz.com/) resume pesquisas
> contemporâneas adicionais revisadas por pares sobre o envelhecimento de mulheres
> com HIV/AIDS.

### _Mulheres deste estudo tinham, entre 50 a 95 anos_

 

Este estudo analisou os hábitos de teste de HIV de mulheres idosas atendidas em 
uma clínica médica na Geórgia. Os pesquisadores entrevistaram 514 mulheres, **com
idades entre 50 e 95 anos**, e descobriram que apenas um terço já havia feito um
teste de HIV.

 

Eles também prestaram atenção especial se mulheres idosas de alto risco participaram
ou não dos testes. As mulheres no estudo foram consideradas de alto risco se tivessem
relações sexuais com parceiros masculinos de alto risco, como homens que usam drogas
intravenosas, trabalho sexual ou que já foram encarcerados.

 

**Os resultados:**

 

Apenas 45% das mulheres mais velhas e de alto risco estavam interessadas em fazer
um teste de HIV, alegando falta de necessidade, percepção de falta de risco ou ter
feito o teste anteriormente como justificativa.

> Mulheres de alto risco que não estavam interessadas em fazer o teste tinham maior
> probabilidade de ser mais velhas do que as outras participantes e mais probabilidade
> de serem **afro-americanas.**

Brennan e associados analisaram dados do Estudo de Coorte da Rede de Tratamento 
de HIV de Ontário de pessoas com 50 anos ou mais vivendo com HIV / AIDS. Cerca de
11% dos participantes eram mulheres com 50 anos ou mais. Mais de dois terços dos
participantes viviam com HIV por mais de uma década e quase 90% tinham carga viral
indetectável. Mulheres que envelhecem com HIV / AIDS que participaram do estudo 
experimentaram níveis mais elevados de estigma, baixa autoimagem e habilidades de
enfrentamento mal-adaptativas do que outras participantes. No entanto, essas mulheres
também relataram altos níveis de apoio social, boa saúde e eram menos propensas 
a se envolver no uso de cigarro e álcool._ _

 

Este estudo incluiu 290 indivíduos com mais de 50 anos vivendo com HIV / AIDS e 
avaliou o uso de preservativo. Os pesquisadores descobriram que apenas 20% das mulheres
heterossexuais no estudo eram sexualmente ativas.

### PrEP e o I = I são fatores que agravam a negligência do uso de preservativo

Elas eram mais propensas a ser ricas, relatar boa saúde e manter um relacionamento.**
No entanto, apenas 12% usavam preservativos regularmente.**

Quatro por cento dessas mulheres relataram **terem uma relação soroconcordante, 
em que ambos os parceiros viviam com HIV, e praticavam o uso irregular de preservativos.**(
observação: a PrEP e o I = I são fatores que agravam a negligência do uso de preservativo
e, sífilis, ou gonorreia, por exemplo, são DST’s sérias que a PrEP e o I = I não
podem evitar).

 

Três por cento das mulheres no estudo estavam em um relacionamento sorodiscordante,
onde a mulher é positiva e seu parceiro não, **e praticavam o uso irregular de preservativos.
O uso irregular de preservativos foi associado a estar no primeiro relacionamento
e saber menos sobre HIV / AIDS.**

#### O Tédio e as Mulheres com mais de 50 anos vivendo com HIV

Golub e associados estudaram fatores que aumentaram a probabilidade de uso de preservativo
entre mulheres HIV-positivas com mais de 50 anos. Eles descobriram que ter **“propósito
na vida”**, “domínio ambiental” e “autonomia” aumentava significativamente a probabilidade
de uso de preservativo.

> _“Propósito na vida” foi definido como o processo de ver um significado mais profundo
> para os desafios da vida. _

_**Os autores sugerem que isso pode refletir a espiritualidade dos indivíduos e 
ter prática espiritual pode aumentar o desejo de participar de comportamentos preventivos.**_

 

> _“Domínio ambiental” e “autonomia” podem aumentar o uso de preservativos porque
> indicam que uma mulher em um relacionamento se sente mais confortável discutindo
> contracepção e defendendo suas necessidades sexuais._

 

Joseph Bianco e seus colegas pesquisadores buscaram fatores que aumentassem a adesão
à terapia anti-retroviral para mulheres vivendo com HIV com mais de 50 anos.

#### Negligência No Tratamento

Pouco mais da metade das mulheres no estudo **tomaram seus medicamentos anti-retrovirais
de maneira adequada.**

Aquelas que se engajaram no enfrentamento da evitação (ignorando um estressor para
se proteger) e tinham menos suporte social foram consideradas mais propensos a ficarem
deprimidos.

No entanto, o estudo não encontrou correlação significativa entre falta de apoio
social, estratégias de evitação, depressão e adesão. Na verdade, os pesquisadores
não encontraram nenhum fator psicológico ou sociológico que predisse a adesão da
mulher à medicação.

_ _Neste estudo qualitativo, 19 mulheres vivendo com HIV com mais de 50 anos foram
entrevistadas sobre suas escolhas sexuais.

Para essas mulheres, as principais barreiras aos relacionamentos sexuais e românticos
eram **o medo do estigma, a imagem corporal negativa e o desconforto em relação 
à revelação.**

 

> O estigma diminuiu as taxas de pares sexuais e românticos porque eles tinham medo
> de serem julgadas como **“sujas” ou “ruins”**. A imagem corporal negativa, causada
> pelos efeitos colaterais dos medicamentos anti-HIV e/ou menopausa, também afetou
> os pares românticos e sexuais. Além disso, o desconforto com a revelação afetou
> a taxa de sexo e intimidade.

Em meio a tudo isso creio que, embora eu seja homem, creio que posso colocar algo
de interessante neste texto, pois contextualiza:

> Cortei o cabelo na última sexta-feira e o barbeiro sabe de minha condição sorológica.
> Embora eu não me importe muito com o que as pessoas tendem a dizer, e quem me 
> conhece sabe bem como eu reajo a certas bobagens. O barbeiro, à queima-roupa, 
> disse-me:
>  
> — Sua mão está assim devido à AIDS?
> Por muito pouco não me levantei da cadeira e o mandei a #¿$?%!¡ que o pariu! Mas
> respondi:
>  
> — Devido à ação do HIV desde 1994 e, também, pela quicada inicial dada pelo AZT…
>  
> — Nossa, você saia com muitas mulheres né?
>  
> Por tabela, ele me aventou como promíscuo, mas respondi, azedo:
>  
> -Sim, era uma por noite, às vezes duas e, incrementei, mentindo. Em alguns casos,
> três ou mesmo quatro. Afinal, eu sou DJ…
>  
> E ele:
>  
> “As minas caiam matando né”?
>  
> Respondi com um olhar que sim e me calei.
>  
> Vejam, a conversa foi além, posto que o corte demorou quase trinta minutos, eu
> estava com uma **JUBA!**
> ** **
> **Fato é que não voltarei a cortar o cabelo naquele salão.**
> ** **
> A essência deste breve diálogo mostra o seguinte: O estigma e o preconceito criados
> pela mídia marrom, pelos religiosos hipócritas (cães) bateu e ficou. Temo dizer
> que **NUNCA, NUNCA E NUNCA PASSARÁ e, infelizmente, agrava-se no trato com e para
> com as mulheres.**

** **

#### **Seguindo a tradução…**

 

Esse desconforto veio de experiências negativas passadas, **onde as mulheres vivenciaram
a rejeição**, bem como do _medo de uma rejeição futura_.

 

_E existem pessoas que dizem que morte social não existe e é bobagem ignorando, 
por exemplo, que, no Brasil, ⅓ da população economicamente ativa recusar-se-ia a
trabalhar ao lado de uma pessoa que vive com HIV -uma pessoa assim, eles dizem- 
e que está tudo normal (…) basta tomar um comprimidinho. E existem aqueles que, 
como comunicadores e formadores de opinião que, sem noção, dão espaços para afirmações
como estas!_

 

##### Sara Glasser explica:

 

Em minha revisão de pesquisas contemporâneas sobre envelhecimento entre mulheres
que vivem com HIV / AIDS, descobri que a maioria dos estudos se concentrava predominantemente
no uso de preservativos e incluía amostras pequenas e escopos de estudo estreitos.

 

Muitos artigos incluíram assuntos femininos, **mas não separaram mulheres e homens
em sua análise**.

 

_Como resultado, há uma escassez de informações sobre os desafios específicos enfrentados
por mulheres idosas com HIV. Estudos futuros se beneficiariam da análise além da
atividade sexual, com um enfoque mais holístico. _

_ _

_Há também uma grande necessidade de pesquisas formativas sobre mulheres trans que
envelhecem com o HIV, todas as quais informariam melhor os serviços de prevenção,
tratamento e apoio para as mulheres._

Eu, Cláudio, me pergunto e vos pergunto, mulheres: É a violência doméstica? É a 
violência estrutural? É o racismo ou o racismo estrutural? Ou, ainda no campo, agora
da extrema violência extrutural, a baiuxa capacidade de percepção dos riscos, devida
a uma péssima escolaridade e baixos níveis de instrução?

 

Sei lá… O que vos garanto é estou prestando mais atenção nisso 😉

 

_Akers, A., Bernstein, L., Henderson, S., Doyle, J., & Corbie-Smith, G. (2007). 
Fatores associados à falta de interesse no teste de HIV em mulheres idosas em risco.
Journal of Women’s Health, 16 (6), 842–858._

_ _

_Brennan, DJ, Emlet, CA, Brennenstuhl, S., & Rueda, S. (2013). sociodemográfico 
Perfilde idosos com HIV / AIDS: diferenças de gênero e orientação sexual. Canadian
Journal on Aging / La Revue Canadienne du Vieillissement, 32 (1), 31-43._

_ _

_Lovejoy, TI, Heckman, TG, Sikkema, KJ, Hansen, NB, Kochman, A., Suhr, JA, … & Johnson,
CJ (2008). Padrões e correlatos de atividade sexual e comportamento de uso de preservativo
em pessoas com mais de 50 anos de idade vivendo com HIV / AIDS. AIDS and Behavior,
12 (6), 943–956._

_ _

_Golub, SA, Botsko, M., Gamarel, KE, Parsons, JT, Brennan, M., & Karpiak, SE (2013).
As dimensões do bem-estar psicológico preveem o uso consistente de preservativos
entre pessoas idosas que vivem com HIV. __Envelhecimento__ internacional, 38 (3),
179–194._

_ _

_Bianco, JA, Heckman, TG, Sutton, M., Watakakosol, R., & Lovejoy, T. (2011). Predição
da adesão à terapia antirretroviral em idosos infectados pelo HIV: o papel moderador
do gênero. AIDS and Behavior, 15 (7), 1437-1446._

_ _

_Sarah Glasser é a Coordenadora da Comunidade e Fellow da AVODAH no GMHC._

## Leia também

 * [Transmissão sexual do HIV e uso da carga viral indetectável](https://soropositivo.org/transmissao-sexual-do-hiv/)
 * [Mulheres são negligenciadas em pesquisas para cura e vacinação para as mulheres](https://soropositivo.org/mulheres-sao-negligenciadas-pesquisas-para-cura-e-vacinacao-para-as-mulheres/)
 * [O HIV e envelhecimento precoce](https://soropositivo.org/o-hiv-e-envelhecimento-precoce/)

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