# O que é CD4 e Molécula CD4 e Para que Servem os Testes De CD4?

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- Published: 2016-04-06T19:00:58-03:00
- Author: Cláudio Souza — Soropositivo.Org

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**AVISO IMPORTANTE**

Este texto é informativo e não substitui avaliação médica. Eu escrevo também a partir
da minha experiência como paciente, mas decisões sobre exames, diagnóstico e tratamento
devem ser tomadas em conjunto com profissionais de saúde.

**HÁ VIDA COM HIV**

Este blog está online há 26 anos, 2 meses e 13 dias.

### Tópicos Tratados Nesta Página

 * [O que é CD4 E Para que Servem os Testes De CD4? E O Que É Uma Molécula CD4](https://soropositivo.org/en/o-que-e-cd4-e-pra-que-servem-os-testes-de-celulas-cd4-2/#o-que-e-cd4-e-para-que-servem-os-testes-de-cd4-e-o-que-e-uma-molecula-cd4)
 * [É importante Observar, pois esta é uma dúvida ou autodefinição errônea e muito comum](https://soropositivo.org/en/o-que-e-cd4-e-pra-que-servem-os-testes-de-celulas-cd4-2/#e-importante-observar-pois-esta-e-uma-duvida-ou-autodefinicao-erronea-e-muito-comum)
 * [Por que razão são as células CD4 IMPORTANTES NA INFECÇÃO POR HIV?](https://soropositivo.org/en/o-que-e-cd4-e-pra-que-servem-os-testes-de-celulas-cd4-2/#por-que-razao-sao-as-celulas-cd4-importantes-na-infeccao-por-hiv)
 * [ O QUE É UM TESTE DE CD4?](https://soropositivo.org/en/o-que-e-cd4-e-pra-que-servem-os-testes-de-celulas-cd4-2/#%c2%a0o-que-e-um-teste-de-cd4)
 * [Quais são os factores que influenciam a contagem de células CD4?](https://soropositivo.org/en/o-que-e-cd4-e-pra-que-servem-os-testes-de-celulas-cd4-2/#quais-sao-os-factores-que-influenciam-a-contagem-de-celulas-cd4)
 * [ Como os resultados do teste de CD4 são relatados?](https://soropositivo.org/en/o-que-e-cd4-e-pra-que-servem-os-testes-de-celulas-cd4-2/#%c2%a0como-os-resultados-do-teste-de-cd4-sao-relatados)
 * [CD4 É Um Tipo de Linfócito](https://soropositivo.org/en/o-que-e-cd4-e-pra-que-servem-os-testes-de-celulas-cd4-2/#cd4-e-um-tipo-de-linfocito)
 * [O que os números significam?](https://soropositivo.org/en/o-que-e-cd4-e-pra-que-servem-os-testes-de-celulas-cd4-2/#o-que-os-numeros-significam)
 * [Quando  iniciar a droga para evitar infecções oportunistas: ](https://soropositivo.org/en/o-que-e-cd4-e-pra-que-servem-os-testes-de-celulas-cd4-2/#quando%c2%a0%c2%a0iniciar-a%c2%a0droga-para-evitar-infeccoes-oportunistas%c2%a0)
 * [Monitorização do tratamento o sucesso](https://soropositivo.org/en/o-que-e-cd4-e-pra-que-servem-os-testes-de-celulas-cd4-2/#monitorizacao-do-tratamento-o-sucesso)
 * [Monitoramento contínuo ](https://soropositivo.org/en/o-que-e-cd4-e-pra-que-servem-os-testes-de-celulas-cd4-2/#monitoramento-continuo%c2%a0)
 * [DA DOENÇA E DA MORTE Não relacionados à AIDS](https://soropositivo.org/en/o-que-e-cd4-e-pra-que-servem-os-testes-de-celulas-cd4-2/#da-doenca-e-da-morte-nao-relacionados-a-aids)
 * [Linha Inferior](https://soropositivo.org/en/o-que-e-cd4-e-pra-que-servem-os-testes-de-celulas-cd4-2/#linha-inferior)
 * [Leia também](https://soropositivo.org/en/o-que-e-cd4-e-pra-que-servem-os-testes-de-celulas-cd4-2/#leia-tambem)
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**O que é a Célula CD e Molécula CD4?**

Esta é, eu diria, a pergunta de um milhão de libras esterlinas!

Pois é ela que dá  nome às Células CD4, as células que expressam a molécula CD4,
indispensável para a **infecção por HIV**

## **O que é CD4 E Para que Servem os Testes De CD4? E O Que É Uma Molécula CD4

CD4 é uma molécula que se expressa na superfície de algumas células T, macrófagos,
monócitos e na célula dendrítica. É uma glicoproteína monomérica de 59k da que contém
quatro domínios de tipo imunoglobulinas.(wikipedia – [CD4](https://pt.wikipedia.org/wiki/CD4))

Células CD4 são um tipo de linfócito (célula branca do sangue).

Eles são uma parte importante do  sistema imunológico.

Células CD4 são às vezes chamados de **células T**. Existem dois tipos principais
de células T. ** Células T-4**, também chamado de CD4, são “**Células auxiliares**”.

**Elas lideraram o ataque contra infecções. T-8 (células CD8) são “células supressoras”
da  resposta imune. Células CD8 também podem ser “Killer” (assassinas) que matam
células cancerosas e células infectadas com vírus.**

> 
> ### É importante Observar, pois esta é uma dúvida ou autodefinição errônea e muito comum:
> 

Hemogramas, mesmo com “quedas de Leucócitos” Não Servem como Sinalizadores de Deficiência
Imunológica.

Estas células procuram e caracterizam outras células e agentes infecciosos por proteínas
específicas na superfície da célula.

Uma célula T-4 é uma Célula T com moléculas CD4 em sua superfície. Este tipo de 
célula T também é chamado de ” Célula positiva”, célula CD4 ou CD4.

 

### **Por que razão são as células CD4 IMPORTANTES NA INFECÇÃO POR HIV?**

O HIV frequentemente infecta as células CD4. O vírus se torna parte das células 
e, quando se multiplica para combater uma infecção, eles fazem mais cópias do HIV.

Quando alguém está infectado com HIV, mas não tiver iniciado o tratamento, o número
de células CD4 vai diminuindo. Este é um sinal de que o  sistema imunológico está
sendo enfraquecido. Quanto menor a contagem de células CD4, maior a probabilidade
desta pessoa ficar doente.

Existem milhões de famílias diferentes de células CD4. Cada família é projetada 
para combater um tipo específico de germe. Quando o HIV diminui o número de células
CD4, algumas dessas famílias podem ser erradicadas. Você pode perder a capacidade
de combater germes para cujas famílias foram projetados. Se isso acontecer, você
pode desenvolver uma  infecção oportunista [(See Fact Sheet 500).](http://www.aidsinfonet.org/fact_sheets/view/500)

####  **O QUE É UM TESTE DE CD4?**

Uma pequena amostra de sangue é tomada. O sangue é testado para contagem de vários
tipos de células. Células CD4 não são contadas diretamente. Em vez disso, o laboratório
faz um cálculo baseado no total de glóbulos brancos e a proporção de células que
são CD4.  Por conseguinte, a contagem de CD4 não é exata.

O tratamento atual (ver [Folha de facto 404](http://www.aidsinfonet.org/fact_sheets/view/404))
sugere acompanhamento CD4 atráves de testes a cada 3 a 6 meses quando se iniciar
a terapia anti-retroviral (TARV, consulte [Folha de facto 403](http://www.aidsinfonet.org/fact_sheets/view/403)).
Uma vez que o tratamento aumenta os níveis de CD4 a altos níveis, o teste deve ser
feito a cada 6 a 12 meses.

#### **Quais são os factores que influenciam a contagem de células CD4?**

O valor de células CD4 varia em torno de lotes. Hora do dia, fadiga e estresse podem
afetar os  resultados do teste. É melhor ter sangue colhido na mesma altura do dia
para cada teste de células⌊pay-937884⌉ CD4 e a usar o mesmo laboratório.
 Infecções
podem ter um grande impacto na contagem de células CD4. Quando o seu corpo luta 
contra uma infecção, o número de glóbulos brancos (linfócitos) sobem. E a contagem
de células CD4 e CD8 sobem demasiadamente. A vacinação pode causar os mesmos efeitos.
Não verificar sua células CD4 até um par de semanas depois de se recuperar de uma
infecção ou ser vacinado.

#####  **Como os resultados do teste de CD4 são relatados?**

Testes de células CD4 são normalmente relatados como o número de células em um milímetro
cúbico de sangue ou mm3. As contagens Normal são geralmente entre 500 e 1600.

Porque a contagem de células CD4 são tão variáveis, alguns prestadores de cuidados
de saúde preferem olhar a percentagem de células CD4. Se o seu CD de relatórios 
de teste 4% = 34%, o que significa que 34% de seus linfócitos foram células CD4.
Esta percentagem é mais estável do que o número de células CD4.

Uma contagem de CD4 abaixo de 200 indica graves danos ao sistema imunológico. É 
um sinal de AIDS em pessoas com infecção pelo HIV. Embora o percentual de CD4 pode
ser um melhor preditor de progressão da doença por HIV do que a contagem de CD4,
a contagem de CD4 é utilizado para decidir quando iniciar o tratamento.

A Médica que deflagrou a situação de pavor que eu tenho acompanhado me faz lembrar
de algo que, quem tem mais de 35 anos certamente sabem o que é:

#### CD4 É Um Tipo de Linfócito

A faixa normal é algo entre 30% e 60%. Diferentes laboratórios utilizam diferentes
gamas. Não há diretrizes para tratamento de decisões com base em percentuais de 
CD4. No entanto, um percentual de CD4 abaixo de 14 é uma definição da AIDS.

##### **O que os números significam?**

A contagem de células CD4 é uma medida fundamental da saúde do  sistema imune. Quanto
menor a contagem, maiores os danos causados pelo HIV. Quem tem menos de 200 células
CD4 ou uma percentagem inferior a 14%, é considerada como paciente de AIDS de acordo
com os Centros de Controle de Doenças do USA e também do Programa Nacional de DST/
AIDS e hepatites virais do Ministério da Saúde.

Contagens de CD4 são utilizados em conjunto com a carga viral para estimar por quanto
tempo alguém vai permanecer saudável. Consulte [Folha de facto 125](http://www.aidsinfonet.org/fact_sheets/view/125)
para obter mais informações sobre o teste de carga viral.

 Contagens de CD4 também são usados para indicar quando iniciar certos tipos de 
tratamento medicamentoso:

###### **Quando  iniciar a droga para evitar infecções oportunistas: **

A maioria dos prestadores de cuidados de saúde prescreve medicamentos para evitar
infecções oportunistas nos seguintes níveis de CD4:
 **Menos de 200: ** pneumonia
por Pneumocystis (PCP, consulte [Folha de facto 515](http://www.aidsinfonet.org/fact_sheets/view/515))**
Menos de 100: **toxoplasmose (consulte [Folha de facto 517](http://www.aidsinfonet.org/fact_sheets/view/517))
e criptococose (consulte [Folha de facto 503](http://www.aidsinfonet.org/fact_sheets/view/503))**
Menos de 50: ** complexo Mycobacterium avium (MAC, consulte [Folha de facto 514](http://www.aidsinfonet.org/fact_sheets/view/514))

##### **Monitorização do tratamento o sucesso:**

Com o sucesso da TARV, contagens de CD4 ás vezes podem subir rapidamente. Outras
vezes eles podem subir lentamente. Se a contagem de CD4 é baixa quando a TARV é 
iniciado, as contagens de CD4 podem não recuperar para os níveis normais. {Nota 
do Tradutor, para não mencionar a mim, cito Beatriz Pacheco e Beto Volpe, cujos 
históricos clínicos, se lidos por um médico desavisado, poderia, em determinado 
momento dizer que “estas pessoas estão mortas” a verdade é que eles esbanjam, dão,
vendem, alugam e esbanjam saúde com o sucesso de seus tratamentos que, na época 
do seus respectivos inícios, não eram “lá muito promissores”], Além disso, se contagens
de CD4 cair enquanto você está em TARV,  pode ser que esteja ocorrendo falência 
terapêutica e uma das razões disso pode dever-se a impontualidade na aplicação dos
medicamentos; mantenha sua adesão ao tratamento de forma espartana. Maiores contagens
de CD4 são melhores. No entanto, uma contagem normal de CD4 não garante um sistema
imune normal.

###### **Monitoramento contínuo **

A diretriz atual de tratamento (disponível em [http://aidsinfo.nih.gov/guidelines](http://aidsinfo.nih.gov/guidelines))
sugere que se um paciente mantém a carga viral indetectável, a contagem de CD4 pode
ser feito uma vez por ano ou mesmo com menos frequência.

###### **DA DOENÇA E DA MORTE**** Não relacionados à AIDS**

Agora que as pessoas com AIDS vivem mais, há mais investigação sobre outras causas
de doença e morte. Estas são as causas de morte não relacionadas à AIDS, que incluem
doença hepática, câncer não relacionado à AIDS, e doenças cardíaca. Globalmente,
estas mortes estão a diminuir. No entanto, a investigação mostra uma clara ligação
entre a baixa contagem de CD4 e o risco de morte.

###### **Linha Inferior**

Porque eles são como um importante indicador da força do sistema imune, uma folha
informativa de orientações de tratamento nos EUA sugere que a contagem de CD4 deve
ser monitorada a cada seis a doze meses para pessoas cuja TARV tem funcionado de
forma a manter um elevado nível de células CD4.

[/vc_column_text][/vc_column][/vc_row][vc_row][vc_column][vc_column_text]

Nota do editor: Na minha última passagem pela Casa da AIDS, minha Médica (Com “M”
assim, capital) passou-me instruções similares e, embora eu tenha saído um pouco
contrariado com o governo, tive a certeza que Ângela não faria isso nem sob forte
coerção e aceitei pacificamente. Editando o texto, agora, vejo que eu estava certo
quanto às minhas considerações pela pessoa que estudou e tem dedicado seus dias 
para manter a mim e a mais ou menos outros quatrocentos pacientes vivos e saudáveis

Traduzido e editado por [Claudio Souza](https://www.facebook.com/claudio.s.souza)
do original em[ Fact Sheet 124 CD4 Cell Tests](http://www.aidsinfonet.org/fact_sheets/view/124)
em 06 de Abril de 2016 Revisado por [Mara Macedo](https://www.facebook.com/mara.macedo.501?fref=ts)

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## Leia também

 * [O que é CD4 e pra que servem os Testes de células CD4?](https://soropositivo.org/o-que-e-cd4-e-pra-que-servem-os-testes-de-celulas-cd4/)
 * [Carga Viral! O que é, E Para Que Servem Testes de Carga Viral?](https://soropositivo.org/carga-viral/)
 * [O que é Carga Viral? Qual é a carga viral? Pra que servem os Testes de Carga Viral?](https://soropositivo.org/o-que-e-carga-viral-qual-e-a-carga-viral-pra-que-servem-os-testes-de-carga-viral/)

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