# Soropositivos Envelhecem E Sofrem com múltiplas condições de saúde!

- Link: https://soropositivo.org/en/populacao-hiv-positiva-envelhece-e-sofre/
- Published: 2019-11-19T07:00:23-03:00
- Author: Cláudio Souza — Soropositivo.Org

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**AVISO IMPORTANTE**

Este texto é informativo e não substitui avaliação médica. Eu escrevo também a partir
da minha experiência como paciente, mas decisões sobre exames, diagnóstico e tratamento
devem ser tomadas em conjunto com profissionais de saúde.

**HÁ VIDA COM HIV**

Este blog está online há 26 anos, 2 meses e 12 dias.

População HIV positiva tem muitos problemas e, nós somos aqueles que estão envelhecendo
pela primeira vez! Por mais que eu não goste disso e, ainda, por pior que possa 
ser a opinião do médico que tragicamente me Lê, neste texto, o fato inegável é este
e, como eu passei a dizer **ponto. **E é por isso que eu traduzi este texto, entitulado…

### Temas Tratados Nesta Página

 * […População HIV Positiva Envelhece E Sofre com múltiplas condições](https://soropositivo.org/en/populacao-hiv-positiva-envelhece-e-sofre/#8230populacao-hiv-positiva-envelhece-e-sofre-com-multiplas-condicoes)
 * [População HIV Positiva Envelhece e Sofre com Complicações Reumatológicas](https://soropositivo.org/en/populacao-hiv-positiva-envelhece-e-sofre/#populacao-hiv-positiva-envelhece-e-sofre-com-complicacoes-reumatologicas)
 * [Interações Medicamentosas](https://soropositivo.org/en/populacao-hiv-positiva-envelhece-e-sofre/#interacoes-medicamentosas)
 * [Bula Ou Ameaça de Morte?](https://soropositivo.org/en/populacao-hiv-positiva-envelhece-e-sofre/#bula-ou-ameaca-de-morte)
 * [Leia também](https://soropositivo.org/en/populacao-hiv-positiva-envelhece-e-sofre/#leia-tambem)
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 * [Relacionado](https://soropositivo.org/en/populacao-hiv-positiva-envelhece-e-sofre/#relacionado)

## …População HIV Positiva Envelhece E Sofre com múltiplas condições

À medida em que a população nacional de [pessoas vivendo com HIV-positivos](https://www.healio.com/rheumatology/practice-management/news/online/%7B6c18a856-40b2-489f-96d0-0e0429892db3%7D/first-of-its-kind-fellowship-explores-juncture-of-rheumatology-infectious-disease)(
O texto ambienta-se nos EEUU) continua envelhecer, reumatologistas são cada vez 
mais chamados a gerenciar cuidados de rotina para doença [cristalina](https://pdfs.semanticscholar.org/d356/28f7d49068d0b4494feb2c6bbd59b4f62b91.pdf),
osteoartrite, reumatismo de tecidos moles e outras condições, de acordo com **Leonard
Calabrese, DO,** da Cleveland Clinic.

“O HIV é uma infecção que está em descendência”, disse Calabrese aos participantes
do Biologic Therapies Summit.

“Existem raras complicações inflamatórias que [precisam de terapia agressiva](https://soropositivo.org/2019/05/05/direito-ao-trabalho/).

## População HIV Positiva Envelhece e Sofre com Complicações Reumatológicas

Em segundo lugar, **a população infectada pelo HIV está envelhecend**o, e eles terão
muitos problemas reumáticos – eles têm osteoartrite, polimialgia reumática, gota
e outras condições.

Eles também têm interações medicamentosas que são muito importantes e esperamos 
que estejam desaparecendo.

Existem também algumas novas complicações, como a presença de osteoporose, que tem
sido um problema. ”

Embora um estudo publicado em 2017 na _Arthritis Care & Research tenha_ demonstrado
que um paciente com HIV pode ser tratado de forma segura e eficaz com um inibidor
de TNF-alfa nas práticas atuais de HIV – incluindo o CART agressivo.

Isso, controlando o vírus com um boa resposta de células CD4 em monoterapia!

No entanto, há outros problemas de interação medicamentosa que são, digamos, **“
formidáveis”**, de acordo com Calabrese.

Sim, existem, hoje “mais de 35 medicamentos usados ​​para tratar o HIV em diferentes
combinações”, disse ele.

> “Se você é paciente de medicamentos para o HIV e precisa usar qualquer coisa, 
> de glicocorticoides a antimetabólitos, ligue para o farmacêutico.
> É absolutamente imperativo, porque algumas das interações medicamentosas são profundas”

 

[/penci_text_block][/vc_column][/vc_row][vc_row][vc_column][penci_text_block style_block_title
=”style-title-2″ title=”Não é de todo improvável que eu já fosse portador de HIV.
O que eu vos garanto é que não sabia!” block_title_url=”[https://soropositivo.org/2018/08/20/dj-claudio-souza-ex-morador-de-rua/&#8221](https://soropositivo.org/2018/08/20/dj-claudio-souza-ex-morador-de-rua/&#8221);
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=”#ffffcc” title_color=”#dd0016″ title_hover_color=”#00a015″ title_icon=”fa fa-exclamation-
triangle”]

### Interações Medicamentosas

Geralmente, as drogas que tratam o HIV carregam as mesmas notas de advertência que
as dos pacientes que não estão infectados com o HIV.

Com várias advertências, disse Calabres.

Por exemplo, os pacientes tratados com ritonavir ou cobicistat devem evitar os [glicocorticóides](https://www.healio.com/internal-medicine/rheumatology/news/online/%7B6731ea3f-42e4-42d2-b0c3-b04b17376d25%7D/glucocorticoid-use-tied-to-increased-risk-for-infection-in-patients-with-ra-after-arthroplasty).

O DDI, eu sempre falarei nisso, tinha graciosa possibilidade de gerar uma pancreatite
fulminante! E eu tomei tal coisa por quase um ano!

Existem vários propulsores farmacológicos, como ritonavir e cobicistat, que podem
aumentar a área sob a curva de glicocorticóides **em 400%**!

Além disso, ele recomendou precaução ao usar o metotrexato em pacientes com HIV,
pois vários medicamentos para HIV.

E isso inclui cobicistat, darunavir, lopinavir, ritonavir e saquinavir.

Posto que podem aumentar a concentração sérica e a absorção do metotrexato, bem 
como diminuir a eliminação e melhorar a distribuição.

#### Bula Ou Ameaça de Morte?

Vejam só: eu ansiei desesperadamente pelos antirretrovirais e, quando eles vieram,
Drª Patrícia Maia Cippollari teve de “me convencer a toma-los”! Por que? Simples.
No momento em que eu ingerisse o primeiro daqueles comprimidos eu me tornava, oficialmente,
aquilo que me fora dao como fator de definição e não leia a linha em vermelho, abaixo,
se você não  tem o “espirito forte”.

Eu me tornaria oficialmente “o lixo aidético” que me foi dado como marca e meu rostinho
lindo de casanova!

E o pior! Eu já havia lido a bula do DDI e, dentre todos os perigos que aquela bula
bufava e esbravejava a “coisinha pouco assustadora”:

**PANCREATITE FULMINANTE!**

E Doctor Paty dizia-me: Se você sentir dor no abdómem pare a medicação e venha para
cá imediatamete!

Nada disso estava no roteiro que eu havia imaginado para mim, se eu viesse a contrair
HIV (O inevitável)

[⌊O Negro Gato! População HIV Positiva⌉⌊O Negro Gato! População HIV Positiva⌉[

Este era eu, em 1990, na Rádio Emissora ABC. Não é de todo improvável que eu já 
fosse portador de HIV. O que eu vos garanto é que não sabia e nem fazia a menor 
ideia a respeito disso! Até porque eu estava completamente alienado e desinteressado
do assunto. Saber, eu pensava, era sinônimo de Morrer!

 

“Um grupo recente de ensaios clínicos de AIDS que apenas analisou o metotrexato 
como um potencial agente de progressão da doença anti-cardiovascular”.

Mas mostrou toxicidade significativa, com linfopenia e perda de células CD4″, disse
Calabrese. “Isso combina com nossas observações clínicas feitas ao longo de várias
décadas. Então, quando precisamos usar terapia agressiva para coisas, particularmente
artrite inflamatória, que ainda é vista ocasionalmente, usamos monoterapia com TNF.”

Por fim, Calabrese enfatizou que quase todos os pacientes entre 15 e 65 anos deveriam
ser testados para o HIV.

Mmesmo que não corram grande risco de contrair o vírus, de acordo com as recomendações
da Força-Tarefa de Serviços Preventivos dos EUA.

##### Assim Foi A Minha Relação Com O DDI e o AZT

“Se você se encontrar selecionando alguém para [hepatite C ou hepatite B](https://www.healio.com/dermatology/psoriasis/news/online/%7B517c965a-6420-4bdf-95d6-a29be591f2b1%7D/patients-with-psoriasis-treated-with-biologics-have-minimal-risk-of-hepatitis-b-c-reactivation),
e eles estão entre as idades de 15 e 65 anos, as diretrizes são que você pergunte
se eles já foram testados para o HIV, e se eles não o fizeram, você inclui isso 
na mistura também ”, disse ele. “Seria um bom remédio e um bom acompanhamento.” _–
por Jason Laday_

**Referência:**

Calabrese L. Doença viral crônica (HIV, HCV, HBV) e o reumatologista. Apresentado
em: Biologic Therapies Summit VIII; 16 a 17 de maio de 2019; Cleveland, Ohio.

**Divulgação: **Calabrese reporta honorários de consultoria da AbbVie, da Bristol-
Myers Squibb, da Genentech / Roche, da GlaxoSmithKline, da Horizon, da Janssen, 
da Novartis, da Pfizer, da Regeneron, da Sanofi Aventis e da UCB, bem como pelas
taxas de ensino e de conversação da AbbVie, Bristol-Myers Squibb, Crescendo, Genentech/
Roche, Janssen e Novartis.

Traduzido por Cláudio Souza, do original em [Aging HIV population face complicated rheumatologic care](https://www.healio.com/rheumatology/practice-management/news/online/%7B21ee49d7-1059-4094-9daa-fbf75497c6e8%7D/aging-hiv-population-face-complicated-rheumatologic-care)
publicado originalmente em May 22, 2019.

Eu não tenho nenhum interesse comercial representado nesta publicação, bem como 
em nenhuma outra já publicada neste blog e farei isso bem caro amanhã, sexta feira,
assim que meus olhos se abrirem e eu conseguir sair do torvelinho do Amitril.

 

## Leia também

 * [Pessoas soropositivas em idade mais avançada sofrem com múltiplas morbidades mas não com envelhecimento precoce](https://soropositivo.org/pessoas-soropositivas-em-idade-mais-avancada-sofrem-com-multiplas-morbilidades-mas-nao-com-envelhecimento-precoce/)
 * [Pessoas HIV Positivas estão envelhecendo mais rapidamente que as HIV Negativas?](https://soropositivo.org/pessoas-hiv-positivas-estao-envelhecendo-mais-rapidamente-que-as-hiv-negativas/)
 * [Tratamento do HIV à medida que você envelhece](https://soropositivo.org/tratamento-do-hiv-a-medida-que-voce-envelhece/)

**Este blog existe há 25 anos.**
Se você gosta deste trabalho, se ele te ajudou 
de alguma forma, deixe um comentário abaixo — eu leio todos e sempre respondo, mesmo
que demore um pouco.E se quiser, mande um Pix de **R$ 0,25** pelos 25 anos de trabalho:**
Chave Pix:** solidariedade@soropositivo.org_Você também pode me escrever para: claudio@
soropositivo.org_

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