# Terapia com anticorpos abre as portas para o potencial novo tratamento de HIV

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- Published: 2016-05-14T10:30:30-03:00
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**AVISO IMPORTANTE**

Este texto é informativo e não substitui avaliação médica. Eu escrevo também a partir
da minha experiência como paciente, mas decisões sobre exames, diagnóstico e tratamento
devem ser tomadas em conjunto com profissionais de saúde.

**HÁ VIDA COM HIV**

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O desenvolvimento da terapia anti-retroviral, uma combinação de drogas que impede
a replicação do HIV no corpo, transformou o tratamento dessa  infecção. O que era
uma vez uma sentença de morte, agora é uma condição crônica com a qual as pessoas
podem viver com durante décadas.

Mas esta terapia tem desvantagens. Existem [efeitos colaterais](https://soropositivo.org/novo-programa-do-iphone-ajuda-no-tratamento-da-aids/),
incluindo problemas renais, diminuição da densidade óssea e problemas gastrintestinais.
E se uma pessoa interrompe o seu tratamento, mesmo faltando algumas  doses, o nível
do [virus](http://soropositivo.org/2016/04/23/o-hiv-e-envelhecimento-precoce/) no
corpo é capaz de retornar rapidamente.

Pesquisadores da Universidade Rockefeller, juntamente com os colaboradores da Universidade
de Colónia, estão a desenvolver um novo tipo de tratamento baseado em um anticorpo
que pode fornecer uma melhor estratégia de longo prazo para o controle do HIV. Descobertas
recentes de um ensaio clínico de fase 1, publicado em 5 de Maio na _Science_; oferecer
novos insights sobre como as funções de anticorpos.

> “Este estudo fornece evidências de que uma dose única de um anticorpo estimula
> uma resposta imune nos pacientes ‘, que lhes permita fazer novos ou melhores anticorpos
> contra o vírus”, explica até Schoofs, um pós-doutorado e um dos primeiros autores
> do estudo. Schoofs é um membro do Laboratório de Imunologia Molecular, liderada
> por Michel Nussenzweig, Zanvil A. Cohn e Ralph M. Steinman Professor, que é o 
> autor sênior do estudo.

“Nós relatamos, no ano passado, que este tratamento pode reduzir significativamente
a quantidade de vírus que está presente no sangue de alguém”, Dr Schoofs acrescenta,“
mas queríamos seguir os pacientes durante um longo período de tempo para o estudo
de como os seus sistemas imunológicos, se comportavam à adaptação para a nova terapia”.

** **

**A neutralização de um vírus mortal**

![Anticorpos específicos e amplamente neutralizantes massacrandoas cópias do HIV
expilsas de seus esconderijos](https://soropositivo.org/wp-content/uploads/2015/
08/anticorpos-especc3adficos-massacrando-o-vc3adrus.jpg)

Anticorpos específicos e amplamente neutralizantes massacrandoas cópias do HIV expulsas
de seus esconderijos

 

A molécula usada na pesquisa, 3BNC117, é chamada como um anticorpo amplamente neutralizante
porque tem a capacidade para lutar contra uma vasta gama de cepas do HIV. Johannes
Scheid, **um aluno no laboratório** do Nussenzweig, isolara est molécula há vários
anos de um paciente infectado pelo HIV com cujo sistema imunológico tinha uma capacidade
excepcional para neutralizar o HIV no sangue impedindo que o vírus infectasse e 
destruísse um tipo específico de células imunológicas, chamados células CD4, as 
células que comandam a resposta imunológica em pacientes com HIV. A destruição de
células CD4 é uma marca da AIDS.

Os primeiros estudos mostraram que a 3BNC117 pode neutralizar mais de 80 por cento
das cepas do HIV que são encontrados em todo o planeta. Os pesquisadores, portanto,
hipotetizaram que introduzindo este anticorpo (3BNC117) em pacientes de ajudar a
combater o vírus melhor.

O ensaio clínico incluiu 15 pacientes que tinham cargas virais elevadas e outros
doze pacientes cujos níveis de vírus está sendo controlada com Terapia Antirretroviral(
TARV). A maioria dos participantes nos ensaios foram tratados no Hospital Universitário
Rockefeller. Os pacientes receberam uma infusão única com uma dose da molécula 3BNC117(
que é o anticorpo) e acompanham estes pacientes ambulatorialmente por um período
de seis meses.

 

Os pesquisadores verificaram que 14 dos 15 pacientes que tinham níveis elevados 
do vírus no momento em que receberam o anticorpo foram capazes de criarem novos 
anticorpos iguais aos que foram infundidos no início do estudo e a fazer novos anticorpos
que foram capazes de neutralizar um certo número de diferentes cepas do HIV.

> “Normalmente leva vários anos para o corpo para começar a fazer bons anticorpos
> contra o HIV,” diz Schoofs. “Portanto, poderá haver ainda um melhor efeito mais
> tarde, especialmente se o paciente tiver recebido mais de uma dose de 3BNC117 (
> o anticorpo)”.

 

Os próximos passos desta pesquisa para testar o anticorpo 3BNC117 em combinação 
com outros anticorpos que também demonstra especificidade de ataque ao HIV, para
determinar se é possível gerar uma resposta antirretroviral ainda mais forte pode
ser gerada. Os pesquisadores também a realizarão um estudo fase 2 com pacientes 
recebendo terapia antirretrovirais que serão comutados para tratamento com os anticorpos.

**Explorar a função de um anticorpo**

No estudo companion, (eu segui o link e a matéria é paga.Não dá para pagar… Lamento
muito)publicado que tratava do mesmo aspecto na revista, os pesquisadores queriam
para determinar quais os novos benefícios do tratamento com 3BNC117 podem ter em
relação com a terapia a antirretroviral.

Eles examinaram os resultados do ensaio clínico, e utilizaram um modelo matemático
de dinâmic do HIV para prever a forma como o paciente reduziriam os níveis de HIV
no sangue com o 3BNC117 que não fez nada mais do que neutralizar o HIV no sangue
e bloquear novas infecções. A sua análise mostrou que a neutralização do vírus por
si só não explica a queda brusca dos vírus níveis observados em pacientes, levando
os cientistas a suspeitar de que deve haver outro componente para a eficácia do 
anticorpo.

Trabalhando em um modelo em ratos, os pesquisadores viram a prova de que 3BNC117
foi capaz de acionar as as células imunológicas e acelerar o combate às células 
infectadas pelo HIV.

> “Isso mostra que o anticorpo não só pode exercer pressão sobre o vírus, mas também
> pode encurtar a sobrevida de células infectadas”, diz primeiro autor Ching-Lan
> Lu, em uma visita do aluno ao laboratório do Dr. Nussenzweig. “Nossos resultados
> explicam por que razão a profilaxia pós-exposição” tratamento de curto prazo após
> exposição ao HIV para reduzir a infecção” com anticorpos é mais eficaz do que 
> a TARV em nossos modelos com cobaias”.

Concluíram que, além disso, há a potencial propriedade poderiam tornar possível 
abordar um obstáculo importante para a cura do vírus HIV: deter a capacidade de 
do HIV estabelecer um reservatório latente logo após a infecção e, assim, ocultar-
se no corpo e fugir dos tratamentos. Um estudo clínico de seguimento está em curso
na atualidade no Rockefeller para avaliar se a oferta de drogas com anticorpos para
pacientes recebendo a terapia antirretroviral pode ajudar a reduzir à saída do HIV
de seus reservatórios ou alterar estes reservatórios do HIV.

6 de Maio de 2016

 

![Claudio Souza](https://soropositivo.org/wp-content/uploads/2015/05/claudius-el-
guapissimo1.jpg?w=150)

Thats Me, with this psyco-killer`s face

Traduzido por Cláudio Souza do Original em [Terapia com anticorpos abre as portas para o potencial novo tratamento de HIV](http://medicalxpress.com/news/2016-05-antibody-therapy-door-potential-treatment.html)
revisado por Mara Macedo em 13 de maio de 2016

**Mais informações:** T. Schoofs et al, terapia de HIV-1 com anticorpo monoclonal
3BNC117 suscita  respostas imune do hospedeiro contra o HIV-1, _Ciência_ (2016).
[DOI: 10.1126/science.aaf0972](http://dx.doi.org/10.1126/science.aaf0972)

C.-L. Lu e col. Enhanced apuramento das células infectadas pelo HIV-1 por amplamente
anticorpos neutralizantes contra o HIV-1 in vivo, _Ciência_ (2016). [DOI: 10.1126/science.aaf1279](http://dx.doi.org/10.1126/science.aaf1279)

**Oficial referência: **[Science](http://medicalxpress.com/journals/science/)

**Fornecido por: **[Rockefeller University](http://medicalxpress.com/partners/rockefeller-university/)

## Leia também

 * [Terapia antirretroviral. A TARV ou “o Coquetel”](https://soropositivo.org/terapia-antirretroviral-a-tarv-ou-o-coquetel/)
 * [Terapia com anticorpos abre as portas para o potencial novo tratamento de HIV](https://soropositivo.org/terapia-com-anticorpos-abre-as-portas-para-o-potencial-novo-tratamento-de-hiv-2/)
 * [Esperança em novo tratamento de HIV?](https://soropositivo.org/esperanca-em-novo-tratamento-de-hiv/)

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