# Carga Viral e Transmissão: O que Você Precisa Saber

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- Published: 2020-08-12T23:00:06-03:00
- Author: Cláudio Souza — Soropositivo.Org

**Testes de Carga Viral do HIV e Contagem de CD4**

### Table Of Content

 * [Carga Viral durante o Tratamento para o HIV](https://soropositivo.org/testes-de-carga-viral-do-hiv-or-que-os-fazer/#carga-viral-durante-o-tratamento-para-o-hiv)
 * [Disciplina no Tratamento](https://soropositivo.org/testes-de-carga-viral-do-hiv-or-que-os-fazer/#disciplina-no-tratamento)
 * [Carga Viral Indetectável não é Cura](https://soropositivo.org/testes-de-carga-viral-do-hiv-or-que-os-fazer/#carga-viral-indetectavel-nao-e-cura)
 * [O Objetivo do Tratamento: Carga Viral Indetectável](https://soropositivo.org/testes-de-carga-viral-do-hiv-or-que-os-fazer/#o-objetivo-do-tratamento-carga-viral-indetectavel)
 * [Limite de Detecção dos Testes](https://soropositivo.org/testes-de-carga-viral-do-hiv-or-que-os-fazer/#limite-de-deteccao-dos-testes)
 * [Benefícios de uma Carga Viral Indetectável](https://soropositivo.org/testes-de-carga-viral-do-hiv-or-que-os-fazer/#beneficios-de-uma-carga-viral-indetectavel)
 * [Carga Viral Detectável durante o Tratamento](https://soropositivo.org/testes-de-carga-viral-do-hiv-or-que-os-fazer/#carga-viral-detectavel-durante-o-tratamento)
 * [Blipes Virais](https://soropositivo.org/testes-de-carga-viral-do-hiv-or-que-os-fazer/#blipes-virais)
 * [Carga Viral e Transmissão Sexual](https://soropositivo.org/testes-de-carga-viral-do-hiv-or-que-os-fazer/#carga-viral-e-transmissao-sexual)
 * [Conclusão](https://soropositivo.org/testes-de-carga-viral-do-hiv-or-que-os-fazer/#conclusao)
 * [Leia também](https://soropositivo.org/testes-de-carga-viral-do-hiv-or-que-os-fazer/#leia-tambem)
 * [Relacionado](https://soropositivo.org/testes-de-carga-viral-do-hiv-or-que-os-fazer/#relacionado)

Os testes de carga viral do HIV e contagem de CD4 são realizados pouco antes de 
você iniciar o tratamento antirretroviral (TARV).

### Carga Viral durante o Tratamento para o HIV

Sua carga viral deve começar a diminuir assim que você iniciar o tratamento. Tomar
a medicação corretamente todos os dias oferece a melhor chance de sucesso. Se você
estiver enfrentando dificuldades para seguir o tratamento, é importante conversar
com seu médico ou outro profissional da equipe de saúde.

Seu médico verificará sua carga viral dentro de um mês após o início do tratamento,
novamente aos três e seis meses. Se a carga viral começar a cair nas primeiras quatro
semanas, isso é um bom sinal de que o tratamento está funcionando e que você pode
chegar ao ponto de ter uma carga viral indetectável.

### Disciplina no Tratamento

Eu, Cláudio, nunca tive dificuldades em seguir o tratamento. Uma disciplina espartana
sempre fez parte da minha vida. Já cheguei a viajar 180 quilômetros, ida e volta,
para buscar meus medicamentos. Fiquei durante 12 anos com um único esquema de tratamento,
e a mudança só aconteceu para aumentar o conforto. E, se necessário, eu poderia 
voltar ao esquema anterior. Há vida com HIV, mas não é um caminho fácil.

### Carga Viral Indetectável não é Cura

É fundamental entender que ter uma carga viral indetectável não significa estar 
curado. Seu teste de HIV continuará a ser reagente, pois ele busca anticorpos, não
o vírus em si.

Um exemplo triste e marcante foi o de uma grande amiga minha, Amarílis. Ela abriu
seu casamento, dizendo ao marido para se proteger e evitar trazer o HIV para suas
vidas. Infelizmente, ele não seguiu esse pedido simples. Amarílis faleceu em 2003/
2004, por complicações de um linfoma não-Hodgkin, embora sua carga viral estivesse
indetectável. Ela foi uma grande amiga e me tratou com dignidade quando tentei tirar
minha própria vida em 2002.

### O Objetivo do Tratamento: Carga Viral Indetectável

O objetivo do tratamento do HIV é alcançar uma carga viral indetectável. Se sua 
carga viral não cair para esses níveis em três a seis meses, seu médico discutirá
as possíveis razões e o que pode ser feito a seguir. Uma vez que você atinge a carga
viral indetectável, ela será monitorada a cada três a quatro meses. Se tudo continuar
bem, seu médico poderá espaçar os testes para cada seis meses ou até mesmo anualmente.

### Limite de Detecção dos Testes

Todos os testes de carga viral têm um limite de detecção, abaixo do qual o HIV não
pode ser medido com segurança. Isso é chamado de “limite de detecção”. Se sua carga
viral está abaixo desse limite, é considerada indetectável. No entanto, testes mais
sensíveis podem detectar níveis menores de HIV, criando uma zona de incerteza. Por
isso, mantenho advertências constantes sobre o conceito “Indetectável = Intransmissível”.

### Benefícios de uma Carga Viral Indetectável

Ter uma carga viral indetectável oferece muitos benefícios. Seu sistema imunológico
se fortalece, o risco de desenvolver doenças relacionadas ao HIV diminui e a chance
de o vírus se tornar resistente aos medicamentos é reduzida. Além disso, com carga
viral indetectável, você pode não transmitir o HIV a seus parceiros sexuais.

No entanto, é importante entender que, embora o risco de transmissão seja praticamente
inexistente, usar preservativos continua sendo uma medida importante para prevenir
outras doenças sexualmente transmissíveis (DSTs).

### Carga Viral Detectável durante o Tratamento

Se sua carga viral não cair para níveis indetectáveis após três a seis meses de 
tratamento, seu médico discutirá as possíveis causas, como interações com outros
medicamentos ou adesão inadequada ao tratamento. Exames de genotipagem podem ser
realizados para verificar se o HIV desenvolveu resistência a algum medicamento.

### Blipes Virais

Algumas pessoas com carga viral indetectável podem experimentar o que é chamado 
de “blip viral”, quando a carga viral sobe brevemente para níveis detectáveis, mas
logo volta ao indetectável. Isso pode ocorrer devido a variações no laboratório 
ou infecções como resfriados. Blipes ocasionais não indicam falha no tratamento,
mas seu médico monitorará de perto se eles ocorrerem com frequência.

### Carga Viral e Transmissão Sexual

Se você tem uma carga viral alta no sangue, também pode ter uma carga viral alta
em outros fluidos corporais, como sêmen ou fluidos vaginais. Nas primeiras semanas
após a infecção pelo HIV, a carga viral é extremamente alta e o risco de transmissão
é elevado. No entanto, se sua carga viral estiver indetectável, o risco de transmissão
é muito baixo. Estudos como o PARTNER 1 e 2 demonstraram que não houve nenhuma transmissão
de HIV entre casais onde o parceiro com HIV tinha carga viral indetectável, mesmo
após milhares de atos sexuais sem preservativo.

### Conclusão

Alcançar e manter uma carga viral indetectável é o objetivo do tratamento para o
HIV. Isso não só protege sua saúde como também reduz o risco de transmissão do vírus.
No entanto, o uso de preservativos ainda é recomendado para prevenir outras DSTs,
e é importante manter o diálogo com seus parceiros sobre essas questões.

## Leia também

 * [Transmissão sexual do HIV e uso da carga viral indetectável](https://soropositivo.org/transmissao-sexual-do-hiv/)
 * [Tratamento do HIV tudo o que você precisa saber](https://soropositivo.org/tratamento-do-hiv/)
 * [HIV-1: O que você precisa saber](https://soropositivo.org/hiv-1-o-que-voce-precisa-saber/)

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