Enfisema Pulmonar – O Básico do Básico

Enfisema Pulmonar: o que você precisa saber

Tabela de

• • Visão geral
  • Quão comum é?
  • Por etnia
  • Por Idade e Sexo
  • Causas e Fatores de Risco
  • Taxas de mortalidade
  • Rastreamento e detecção precoce

Mais de 3 milhões de americanos foram diagnosticados com enfisema.¹ O número de pessoas estimadas com enfisema, incluindo as não diagnosticadas, é ainda maior: 14 milhões.² É uma das formas mais evitáveis de doença pulmonar porque a causa mais comum é fumar cigarros.²

Este artigo fornecerá os fatos essenciais e estatísticas sobre enfisema.

Visão geral do enfisema

O enfisema é uma forma de doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC). Causa danos aos sacos de ar nos pulmões. No enfisema, os muitos pequenos orifícios nas paredes dos sacos de ar começam a ficar maiores e em menor número. Perdem a forma flexível e tornam-se moles e flácidas. Isso torna difícil para o seu corpo obter oxigênio, e a respiração torna-se difícil.³

DPOC e enfisema são a mesma condição?

Existem dois tipos principais de DPOC: enfisema e bronquite crônica. No entanto, essas condições não são as mesmas da DPOC. Por exemplo, alguém diagnosticado com DPOC pode não ter enfisema. No entanto, muitas pessoas com DPOC têm uma ou ambas as condições.^1º

Quão comum é o enfisema?

Estima-se que cerca de 40 em cada 1.000 pessoas tenham enfisema.² Entre 2014 e 2017, o número de pessoas com DPOC ficou estável. No entanto, os diagnósticos começaram a aumentar em 2018.^4º

Enfisema por Etnia

As taxas de enfisema são mais altas em pessoas brancas não hispânicas do que em todos os outros grupos étnicos.⁴ As razões para isso não são bem compreendidas, e os estudos estão em andamento. Os pesquisadores acham que isso pode ser devido a diferenças no acesso aos cuidados, padrões de tabagismo. ou vulnerabilidade a doenças em determinadas populações.^5º

Enfisema por Idade e Sexo

As alterações pulmonares relacionadas à idade são semelhantes aos sintomas da DPOC. O aumento da idade contribui para a degeneração pulmonar global. Isso inclui a perda de elasticidade pulmonar, a principal manifestação do enfisema. O enfisema é mais comum em pessoas com mais de 65 anos.

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Causas de enfisema e fatores de risco

O enfisema é causado pela exposição a longo prazo a poluentes atmosféricos que danificam seus pulmões. Estes incluem fumaça de cigarro e poluição ambiental. A principal causa de enfisema nos Estados Unidos é a história de tabagismo.³

Os quatro principais fatores de risco para enfisema são:³

• Fumaça do cigarro: Quase 75% das pessoas diagnosticadas com enfisema atualmente fumam ou já fumaram no passado.
• Exposição a irritantes pulmonares: Isso inclui fumaça passiva, poluição do ar (pólen de árvores, emissões de carros, poluição automotiva) e fumaça de fábricas ou locais de trabalho que manipulam produtos químicos.
• Idade: A maioria das pessoas diagnosticadas com enfisema tem mais de 40 anos.
• Genética: Algumas pessoas nascem com uma condição genética chamada deficiência de alfa-1 antitripsina (AAT). A AAT é uma proteína produzida pelo fígado que protege os pulmões. Nesta condição, as proteínas são moldadas de forma diferente, ficam presas no fígado e não chegam aos pulmões.^7º

Quais são as taxas de mortalidade por enfisema?

A taxa de mortalidade (a taxa de morte) para enfisema é de 2,3 por 100.000 pessoas.⁸ Entretanto, a taxa média de mortalidade por DPOC é de cerca de 100 por 100.000 pessoas.⁹ Essas taxas dependem da gravidade da doença e se uma pessoa tem outras condições de saúde juntamente com enfisema. Por exemplo, alguém com DPOC pode ter enfisema, bronquite crônica e asma.^3º

O que é uma taxa de sobrevivência?

As taxas de sobrevivência não significam que uma pessoa foi curada de uma condição de saúde ou que seu tratamento está feito. Também não prevê como será o tratamento. Em vez disso, é a porcentagem de pessoas que sobrevivem a uma doença por um determinado período de tempo. Esse número se refere a uma ampla gama de pessoas.

O que a taxa de sobrevivência realmente significa com o câncer

Rastreamento e detecção precoce

O enfisema é uma condição sem cura, por isso deve ser rastreada e controlada. No início, os sintomas podem ser leves ou inexistentes.³ Podem incluir:

• Dificuldade em respirar
• Tosse que traz muco
• Chiado
• Aperto no peito

A pesquisa ainda não estabeleceu exatamente como condições como DPOC e enfisema se parecem em seus estágios iniciais.¹⁰ No entanto, ainda é importante ser diagnosticado o mais cedo possível para que você possa iniciar o tratamento. A detecção precoce pode retardar a progressão da doença, diminuir a chance de complicações de saúde e promover uma boa qualidade de vida.^3º

Se o seu médico suspeitar que você tem enfisema, ele usará o seguinte para fazer um diagnóstico:³

• Histórico médico: Seu médico perguntará sobre cirurgias e doenças passadas, alergias, medicamentos e imunizações.¹¹
• Histórico familiar: Isso incluirá as informações de saúde de parentes próximos, como pais, irmãos, filhos, avós e tios.
• Exames médicos: Isso pode incluir testes de função pulmonar, um Raio X ao tórax, ou exames de sangue.

Testes de função pulmonar são uma série de testes diferentes que mostram o quão bem seus pulmões estão funcionando e incluem:¹²

• Espirometria: Isso medirá quanto e quão rapidamente o ar entra e sai de seus pulmões.
• Volume pulmonar: isso testa quanto ar você pode reter em seus pulmões e quanto sobra depois de expirar.
• Difusão de gases: mede o movimento de oxigênio e outros gases dos pulmões para a corrente sanguínea.
• Teste de esforço ergométrico: Isso mostrará como seus pulmões respondem bem ao exercício.

Resumo

O enfisema é um subtipo da DPOC (doença pulmonar obstrutiva crônica). Ele danifica seus pulmões, tornando-os moles e flácidos em vez de firmes e flexíveis. Isso dificulta a respiração adequada. Você pode ser diagnosticado com enfisema sozinho, mas a maioria das pessoas com DPOC tem enfisema e bronquite crônica. Mais homens do que mulheres têm enfisema, mas as taxas para as mulheres estão aumentando. Os adultos mais velhos também são mais propensos a ter enfisema do que os adultos mais jovens.

O enfisema é considerado uma condição crônica, pois não tem cura. Se não for tratada, vai piorar com o tempo. É importante ser diagnosticado nos estágios iniciais da doença para que o tratamento possa começar o mais rápido possível. Pessoas com enfisema podem viver mais e ter uma alta qualidade de vida se seguirem seus planos de tratamento, permanecerem fisicamente ativas e se alimentarem bem.

Traduzido por Cláudio Sou do texto escrito por Por Carisa Cervejeira  Medicamente revisado por Dr. Reza Samad  em Emphysema Facts and Statistics: What You Need to Know (verywellhealth.com)

 

12 Fontes

1. Associação Americana do Pulmão.Enfisema.
2. StatPearls.Enfisema.
3. MedlinePlus.Enfisema.
4. Associação Americana do Pulmão. Prevalência de DPOC.
5. Gilkes A, Ashworth M, Schofield P, et al. O risco de DPOC varia de acordo com a etnia? Estudo transversal retrospectivo. Int J Chron Obstruir Pulmon Dis. 2016;11:739-746. DOI: 10.2147/DPOC. S96391
6. Barnes PJ. Diferenças entre os sexos nos mecanismos da doença pulmonar obstrutiva crônica.Sou J Respir Crit Care Med. 2016; 193(8):813-814. DOI: 10.1164/rccm.201512-2379ED
7. MedlinePlus: AAT.
8. Centros de Controle de Doenças.FastStats para DPOC, bronquite crônica e enfisema.
9. Centros de Controle de Doenças. Estimativas estaduais para DPOC.
10. Choi JY, Rhee CK. Diagnóstico e tratamento precoce da doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC). J Clin Med. 2020; 9(11):3426. DOI: 10.3390/JCM9113426
11. Instituto Nacional do Câncer: História médica.
12. MedlinePlus. Testes de função pulmonar.