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Por Heather L. Brannon, MD Atualizado em 06 de agosto de 2024
Avaliado clinicamente por William Truswell, MD
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Índice
UM maculopapular A erupção cutânea é uma mistura de máculas (áreas planas e descoloridas da pele) e pápulas (pequenas protuberâncias) que geralmente cobrem uma grande área da pele.1 Pode parecer vermelho ou rosa se sua pele for clara, ou mais escuro que seu tom natural se sua pele for escura.
Esse tipo de erupção cutânea está associado a vírus infantis, como rubéola e escarlatina, mas também pode ser causado por uma reação alérgica, uma doença autoimune, HIV ou outra causa.2
DermNet / CC POR-NC-ND
Erupções maculopapulares:
- São manchas vermelhas ou descoloridas na pele
- Possuem áreas planas e elevadas com no máximo 1 centímetro de diâmetro1
- Têm áreas onde pequenas saliências podem se fundir
- Cubra uma grande área da pele3
As erupções maculopapulares estão associadas a muitas condições médicas. Algumas causas de erupções maculopapulares incluem:
Reações alérgicas
Esse tipo de erupção cutânea aparece logo após você ter sido exposto a algo a que é alérgico. Os alérgenos comuns incluem nozes, mariscos e látex. Uma vez que tal reação pode ser fatal, você deve procurar atendimento médico imediatamente.4
Sintomas de uma reação alérgica grave
A erupção maculopapular é um sintoma comum de eczema, psoríase, e dermatite de contato (reação alérgica cutânea).2
Uma erupção maculopapular que se desenvolve quatro a 12 dias após o início de um novo medicamento pode ser uma reação medicamentosa. Quando isso acontece, você também pode apresentar sintomas como dores musculares e febre baixa.5
Os medicamentos que desencadeiam a erupção maculopapular incluem antibióticos (por exemplo, penicilina), anticonvulsivantes, antiinflamatórios não esteróides (AINEs)e medicamentos antirretrovirais específicos usados para tratar o HIV.
Se sentir erupção na pele após tomar um novo medicamento, entre em contato com seu médico imediatamente. Em casos raros, isso pode indicar Síndrome de Stevens-Johnson, uma reação com risco de vida.
Coisas que você pode encontrar ao ar livre, como picadas de insetos e calor excessivo, podem causar erupções maculopapulares em algumas pessoas.2
Lúpus eritematoso cutâneo é uma doença auto-imune que afeta a pele. Um dos sintomas é uma erupção maculopapular.2
Às vezes, a erupção maculopapular está associada a secura e coceira na área afetada.
Quando a culpa é de vírus ou bactérias, uma pessoa com erupção maculopapular também desenvolverá sintomas como fadiga ou dores musculares.
Esta infecção é geralmente leve e afeta principalmente crianças de até 5 anos.6 A erupção maculopapular associada geralmente aparece nas palmas das mãos e nas solas dos pés.
Outros sintomas incluem feridas na boca, febre, dor de garganta e perda de apetite.
Os primeiros sintomas do sarampo incluem febre alta, tosse e olhos vermelhos e lacrimejantes. A erupção geralmente aparece três a cinco dias após o aparecimento dos outros sintomas.7
Pode começar como manchas planas, vermelhas ou descoloridas no rosto que se espalham pelo resto do corpo. Pequenas saliências podem aparecer em cima das planas e as manchas podem parecer fundidas.
Também conhecido como sarampo alemão, esse vírus comum na infância causa erupção maculopapular no rosto cerca de duas semanas após a infecção. A erupção então se espalha até os pés.2
Esta infecção é causada pela mesma bactéria que causa infecções na garganta. Geralmente começa com dor de garganta e febre. Uma erupção maculopapular geralmente aparece um ou dois dias após os outros sintomas.2
A erupção tende a aparecer primeiro no pescoço, na virilha ou nas axilas antes de se espalhar para o resto do corpo. Uma erupção cutânea com escarlatina geralmente apresenta saliências muito finas que podem parecer uma lixa.
Pessoas com HIV, o vírus que causa a AIDS, podem desenvolver uma erupção maculopapular na parte superior do corpo duas a seis semanas após a exposição ao vírus. Isso faz parte síndrome retroviral aguda, os sintomas semelhantes aos da gripe que os indivíduos recém-infectados por vezes apresentam.
A erupção pode desaparecer após algumas semanas.8
Você deve consultar um médico imediatamente para uma erupção cutânea que apresente qualquer uma das seguintes características:
- Vem de repente
- Cobre todo ou a maior parte do seu corpo
- É acompanhado de febre
- Bolhas
- Ocorre como resultado de tomar um novo medicamento
Se você tiver erupção maculopapular, seu médico fará uma série de perguntas sobre:
- Seu histórico médico
- Seu estado de vacinação
- Qualquer alergia que você tenha
- Medicamentos que você toma
- Quaisquer outros sintomas (como febre ou fadiga)
Provavelmente também será perguntado se você foi exposto a alguém com uma doença que causa erupções cutâneas ou se viajou para um local onde certos vírus são comuns.
Seu médico realizará um exame físico completo que inclui uma análise detalhada de sua pele. Às vezes, as características de uma erupção maculopapular podem ajudar a identificar a causa.
Por exemplo:
- É provável que uma erupção cutânea em todo o corpo seja causada por uma infecção ou exposição a algo que você consumiu, como alimentos ou medicamentos. Uma erupção cutânea em uma área muito localizada tem maior probabilidade de ser causada por dermatite de contato.
- A erupção da rubéola se destaca da erupção do sarampo porque é mais branda e envolve pequenas manchas que não se interligam. A erupção cutânea causada pelo vírus da rubéola normalmente dura cerca de três dias e pode piorar após um banho/ducha quente ou após a prática de qualquer outra atividade que provoque superaquecimento do corpo.9
Exames de sangue ou urina podem ajudar no diagnóstico. Em alguns casos, uma biópsia (uma pequena amostra de pele colhida para exame ao microscópio) também pode ser útil.
As erupções maculopapulares são frequentemente inespecíficas, o que significa que um diagnóstico preciso não pode ser feito simplesmente identificando a erupção como maculopapular. Um histórico médico cuidadoso e um exame completo são passos importantes para determinar a causa e desenvolver uma estratégia de tratamento.
O tratamento para erupção maculopapular inclui terapias para aliviar os sintomas e tratar a causa subjacente.
Se houver uma preocupação anafilaxia—uma reação alérgica de corpo inteiro, potencialmente fatal — você será imediatamente tratado com epinefrina.10
As opções para aliviar os sintomas de erupção cutânea em casa incluem:11
- Banhos de aveia coloidal: A aveia coloidal é uma forma finamente moída de aveia que pode ser encontrada em muitos lugares que vendem produtos de saúde e beleza. Adicione aveia coloidal em água morna corrente e deixe de molho por 10 a 15 minutos. Tenha cuidado, pois a banheira ficará escorregadia.
- Compressas frias: Você pode fazer uma compressa fria em casa molhando uma toalha ou pano em água fria. Torça até ficar úmido e aplique na pele com coceira.
- Exposição ao ar: Deixe a erupção exposta ao ar tanto quanto possível.2
Se a sua erupção for causada por um medicamento, contato com a pele, um alérgeno ou algo ambiental, você será aconselhado a evitar o gatilho.
Seu médico pode recomendar uma pomada ou creme tópico de venda livre ou prescrito para aliviar a coceira causada por erupções na pele.1
Erupções alérgicas ou erupções cutâneas devido a uma causa ambiental também podem ser tratadas com um antiinflamatório tópico ou esteróide tópico. Esteróides sistêmicos ou AINEs podem ser recomendados ou prescritos em algumas situações.
Uma erupção cutânea causada por uma infecção pode ser tratada com antibióticos se a infecção for bacteriana. As infecções virais não são tratadas com antibióticos; às vezes são tratados com medicamentos antivirais.
Dependendo da causa da erupção maculopapular, você também pode precisar de outros tratamentos.1
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Uma erupção cutânea maculopapular é um tipo comum de erupção cutânea que ocorre com uma variedade de condições médicas, infecções e exposições diferentes. Essa erupção pode causar coceira ou desconforto, mas geralmente é tratável. Em alguns casos, simplesmente desaparecerá por conta própria.
O diagnóstico geralmente é feito levando-se em consideração o momento, as exposições, outros sintomas e o exame físico. Em alguns casos, também são necessários testes de diagnóstico. O tratamento será determinado pela causa subjacente da erupção cutânea.
Treaduzido por Claudio Souza do original em Maculopapular Rash: Causes, Characteristics, and Treatment (verywellhealth.com)
11 Fontes
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- Melhores práticas do BMJ. Avaliação de erupção maculopapular.
- Medicina Penn. Irritação na pele.
- Lee J, Ramm M. Exantema maculopapular induzido por drogas vs. viral – resolvendo o dilema. Dermatopatologia (Basileia). 2022;9(2):164-171. doi:10.3390/dermatopatologia9020021
- Medicina Penn. Becker otorrinolaringologista e alergia. Compreender a ligação entre alergia ao látex e alimentos.
- Medicina Johns Hopkins. Erupções cutâneas medicamentosas.
- Centros de Controle e Prevenção de Doenças. Sobre doenças das mãos, pés e boca.
- Centros de Controle e Prevenção de Doenças. Sintomas e complicações do sarampo.
- Altman K, Vanness E, Westergaard RP. Manifestações cutâneas do vírus da imunodeficiência humana: uma atualização clínica. Curr Infect Dis Rep. 2015;17(3):9. doi:10.1007/s11908-015-0464-y
- Kang JH. Doença febril com erupções cutâneas. Infectar Quimioterapia. 2015;47(3):155–166. doi:10.3947/ic.2015.47.3.155
- Academia Americana de Alergia, Asma e Imunologia. Anafilaxia.
- Associação da Academia Americana de Dermatologia. Remédios caseiros: o que pode aliviar a coceira do eczema?
Por Heather L. Brannon, MD
Heather L. Brannon, MD, é médica de família em Mauldin, Carolina do Sul. Ela atua na prática há mais de 20 anos.