Hay Vida con VIH

El VIH y el sexo vaginal: los riesgos para las mujeres y los hombres

Lo sé ... y sé bien que la lujuria puede ser más grande que el miedo, ¡pero no debería ser más grande que el juicio!

HIV E Sexo VaginalEl sexo vaginal es una de las principales formas en que una persona puede infectarse con el VIH. Según el Departamento de Salud y Servicios Humanos de los Estados Unidos, es responsable de aproximadamente 6.300 nuevas infecciones entre las mujeres cada año en los Estados Unidos.

Y alrededor de 2.800 nuevas infecciones entre hombres heterosexuales.1

A nivel mundial, las cifras son aún más espantosas. Si bien la transmisión sexual del VIH en los Estados Unidos es más alta entre los hombres homosexuales y bisexuales (que representan aproximadamente 26.000 de todas las nuevas infecciones cada año), los heterosexuales son, con mucho, el grupo más afectado en todo el mundo.1

Esto es especialmente cierto en África, donde la mayoría de las nuevas infecciones se producen entre heterosexuales. En estas poblaciones, el sexo vaginal es la vía de infección predominante.2

 

VIH y sexo vaginal y los riesgos

 

Sin embargo, cuando se habla del riesgo de contraer el VIH, las personas a menudo tratan de determinar qué "tipo" de sexo es más riesgoso.

Si la vagina, anal o oral. Desde un punto de vista puramente estadístico, el sexo anal se considera la actividad de mayor riesgo, con un riesgo de infección casi 18 veces mayor en comparación con el sexo vaginal.

Pero esta evaluación es algo engañosa, al menos desde un punto de vista individual. Porque, aunque el sexo vaginal puede representar un riesgo "menor". Comparativamente, las cifras no tienen en cuenta la forma en que se distribuye la enfermedad entre hombres y mujeres. Ni siquiera las vulnerabilidades que ponen a algunas personas en un riesgo extremadamente alto de infección.

Las mujeres tienen de tres a cuatro veces más probabilidades de contraer el VIH que los hombres. Una mujer joven tiene más probabilidades de contraer el VIH en su primer encuentro sexual que su pareja masculina.

Hay algunos hombres que tienen muchas más probabilidades de contraer el VIH que otros. Los estudios han demostrado, por ejemplo, que los hombres no circuncidados tienen el doble de probabilidades de contraer el VIH después del sexo vaginal que los hombres circuncidados.4

A mi, un pasante, la circuncisión, para la fimosis, ¡no sirvió de nada!

Las vulnerabilidades varían según el individuo, por lo que evaluar lo que requiere el riesgo real de las relaciones sexuales vaginales es una mejor comprensión de los factores que colocan a algunas mujeres y hombres en mayor riesgo que a otros.

Factores de riesgo en mujeres para el VIH y el sexo vaginal

El riesgo de contraer el VIH debido a las relaciones sexuales vaginales sin protección es mayor entre las mujeres por varias razones. Desde un punto de vista fisiológico, los tejidos de la vagina (epitelio) son mucho más susceptibles al VIH que los del pene.

El VIH puede atravesar estos tejidos cuando el sistema inmunológico reconoce el virus invasor y envía células defensivas.

¡Pero el VIH cambia las tornas y ataca a las células CD4 mismas! Los diseñados para neutralizarlo. Al hacerlo, el cuerpo ayuda a facilitar su propia infección. Y, como el área de superficie del epitelio vaginal es mucho mayor que la de la uretra masculina, la posibilidad de infección aumenta exponencialmente.

Otras vulnerabilidades fisiológicas incluyen:

  • Las células debajo de la superficie del cuello uterino son especialmente vulnerables al VIH, especialmente durante la adolescencia, el primer embarazo de la mujer o en presencia de un infecciones de transmisión sexual (IST) como clamidia ou virus del papiloma humano (VPH).
  • Las mujeres con infección del tracto genital, ya sea bacteriana, viral o micótica, tienen un mayor riesgo. Algunos estudios han sugerido que vaginosis bacteriana se asocia con un aumento del riesgo. 
  • La duración de la exposición y el volumen de líquido infectado también son factores clave en el contagio.
  • Como tal, las relaciones sexuales sin protección pueden aumentar el riesgo de contraer el VIH de una mujer si el hombre eyacula en su vagina.
  • Las llagas abiertas o las úlceras de ETS como la sífilis pueden aumentar el riesgo en hombres y mujeres. En las mujeres, sin embargo, las heridas tienden a internalizarse y pasar desapercibidas.
  • Las prácticas de ducha también pueden alterar la "buena" flora bacteriana de la vagina, aunque esto es todavía en debate.

PrEp no es tan seguro para las mujeres

Aunque el uso diario de un medicamento contra el VIH llamado profilaxis previa a la exposición (PrEP) puede disminuir drásticamente el riesgo de contraer el VIH.

Pero hay evidencia de que no funciona bien en las mujeres. La investigación publicada en 2016 sugiere que el nivel de la molécula de fármaco activa en el tejido vaginal no es tan alto como en el tejido rectal.

Vulnerabilidades sociales femeninas ignoradas

Nada de esto, por supuesto, tiene en cuenta ninguna de las vulnerabilidades sociales que pueden poner a las mujeres en mayor riesgo. Esto incluye la violencia sexual en las relaciones que no solo priva a la mujer de la posibilidad de protegerse a sí misma, sino que puede dañar el delicado tejido vaginal..

La pobreza, las normas sociales y los desequilibrios de género garantizan además que cualquier dominio que un hombre pueda tener fuera del dormitorio se extienda también al dormitorio. Todo esto contribuye a tasas más altas de VIH en mujeres.HIV e Sexo Vaginal – Os Riscos Para Mulheres e Homens, Blog Soropositivo.Org

Factores de riesgo del VIH y el sexo vaginal en los hombres

Bueno, el hecho de que los hombres sean menos susceptibles no sirve para subestimar su riesgo de infección. Una vez más, lo digo, ¿no?

Sabemos, por ejemplo, que un pene no circuncidado puede facilitar la infección debido al entorno rico en bacterias debajo del prepucio. Porque, en respuesta, el cuerpo producirá un tipo de célula dendrítica. para ayudar a controlar las bacterias.

Cuando un hombre tiene relaciones sexuales sin protección con una mujer VIH positiva, las células de Langerhans pueden "agarrar y arrastrar" el virus y presentarlo a las células T CD4.

Y facilita inadvertidamente la infección por VIH. Las infecciones de transmisión sexual y las infecciones del tracto genital pueden aumentar aún más el riesgo.

Desde un punto de vista cultural, la definición de masculinidad de la sociedad a menudo puede normalizar la “aventura sexual masculina”. Crea un doble rasero que puede poner a un hombre en mayor riesgo de contraer el VIH. ¡Por asociar la virilidad con múltiples parejas sexuales, como hizo el gilipollas aquí! Además de otras conductas de riesgo… ¡muy arriesgadas!

Vulnerabilidades compartidas

Existen vulnerabilidades que aumentan la probabilidad de infección en hombres y mujeres. Beber o tomar drogas reduce las inhibiciones y afecta la capacidad de una persona para tomar decisiones seguras. Entre ellos el uso de condones.

Cualquier aumento en la carga viral de la pareja infectada (la cantidad de virus en la sangre) aumenta el riesgo para la pareja no infectada.

Una carga viral alta durante infección aguda (la etapa inmediatamente posterior a la exposición) se asocia con un mayor riesgo de contraer el VIH.

Según los estudios PARTNER1 y PARTNER2. En los estudios que duraron de 2010 a 2018, tener una carga viral indetectable reduce a cero el riesgo de transmisión del VIH a una pareja no infectada. Ya sea para sexo anal o vaginal.

Riesgo de exposición

Desde el punto de vista del riesgo por exposición, la posibilidad de infección por VIH, a partir de un solo acto sexual. El sexo en sí. Y también con la carga viral de la pareja VIH positiva. ¡E incluso la parte del mundo en la que vives!

Pero, yendo más allá, estas cifras no tienen en cuenta otros factores que pueden aumentar el riesgo, incluida la presencia de una ETS, el uso de drogas inyectables o una infección coexistente, como la hepatitis C.

Riesgo de exposición accidental

Si cree que pudo haber estado expuesto o expuesto al VIH, ya sea a través de una explosión de sexo anal sin condón, existen medicamentos que pueden reducir en gran medida su riesgo de infección.

Es PEP.

La PEP consiste en un ciclo de 28 días de medicamentos antirretrovirales, que deben tomarse en su totalidad y sin interrupción.

Para minimizar el riesgo de infección, la PEP debe iniciarse lo antes posible.,preferiblemente dentro de las 36 horas deexposición.

Un punto sobre el que reflexionar: VIH, riesgos de contagio y "Gestión de riesgos"

Evaluar su riesgo personal de VIH nunca debería ser un juego de números. Ya sea que las probabilidades sean de una en 10 o una en 100.000, es importante recordar que puede contraer el VIH. después de una sola exposición.

PrEP Más ARTE

Además de la PrEP, debe asegurarse de que su pareja esté recibiendo terapia antirretroviral si tiene VIH. Esto puede eliminar el riesgo de transmisión. Y no olvide que el condón está asociado con una reducción total del riesgo. si se usa correcta y consistentemente.

Al formular un enfoque holístico de prevención, puede seguir teniendo una vida sexual saludable mientras se protege a sí mismo oa un ser querido del riesgo de contraer el VIH.

Porque, mira cómo llega. Aunque digo, repito e insisto que hay vida con VIH, porque en verdad la hay, ¡vivir sin VIH es la mejor opción! Viví en el error, porque creía, por dentro, que contraer el VIH era muerte y punto.

Posible muerte

¡Punto! Creí que quería morir, hasta que me enfrenté a la realidad de la "posible muerte". Es interesante tener en cuenta que todas las muertes son posibles o seguras. Pero que vivir con calidad y felicidad, sin VIH, es mucho más fácil.

Cuidado, pues, si el que ama cuida, el que ama cuida.

“¡No, no!”?… 😉


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