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Sistema nervioso periférico: la relación con la polineuropatía periférica

La polineuropatía periférica es causa de gran sufrimiento

El cerebro centraliza el control de todas las funciones corporales a través del sistema nervioso y periférico.

El sistema nervioso periférico es una fuente de “molestia”, por la polineuropatía periférica que se instaló, mayor desde 2014, quizás 2015.

En nombre de la claridad de los hechos, el problema comenzó una década antes y ha sido la causa de interminables noches y noches, de insomnio provocado por dolores y sensaciones desagradables. Hace muchos años mi mano izquierda comenzó a abrirse y cerrarse, ¡como si mi cerebro la estuviera buscando! Otro inconveniente, a menudo sentía mi brazo derecho como hundido en llamas (es enloquecedor) y mi brazo derecho hundido en hielo (también loco).

Los dolores, de aburridos y desagradables, se volvieron desconcertantes y abrumadores.

Viví, durante años y años, en la búsqueda de comprender el fenómeno, así como en la búsqueda de alivio.

Alivio por daño a mi Sistema nervioso periférico

Encontrar la fuente del dolor neuropático y aliviarlo es una empresa difícil.

Y es por eso que comparto, aquí en el Blog de Soropositive, algo de información sobre ...Sistema Nervoso Periférico

El sistema nervioso periférico

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Sistema nervioso periférico, ¿qué es?

Entumecimiento, hormigueo y debilidad son algunas de las razones más comunes por las que las personas acuden a un neurólogo. El primer paso suele ser decidir si el problema está en el sistema nervioso central (cerebro y médula espinal). De lo contrario, es probable que el problema esté en los nervios que se extienden hacia el interior del cuerpo.

El sistema nervioso periférico abarca todos los nervios que fluyen entre la médula espinal y los músculos, órganos y piel. El conocimiento profundo del sistema nervioso periférico se considera una de las características más distintivas entre los neurólogos y otros médicos.


¿Qué son las células nerviosas periféricas?

Hay muchas categorías de células nerviosas, cada una de las cuales transmite información ligeramente diferente al cerebro a través de procesos fibrosos llamados axones. Además, algunos de estos axones están envueltos en una capa protectora llamada mielina, que Puede acelerar la transmisión eléctrica de mensajes a lo largo del axón.. Por ejemplo, las neuronas motoras tienen grandes axones mielinizados que se extienden desde la médula espinal a diferentes músculos para controlar su contracción.

Las neuronas sensoriales se dividen en muchas categorías. grandes axones mielinizado llevar información sobre vibración, toque ligero y nuestra percepción de nuestro cuerpo en el espacio (propiocepción). - Esto aumenta el riesgo de caídas -. Las fibras finamente mielinizadas envían información sobre el dolor agudo y la baja temperatura. Las fibras amielínicas muy pequeñas transmiten mensajes sobre ardor, sensación de calor o picazón.

Además de los axones motores y sensoriales, el sistema nervioso periférico también incluye fibras nerviosas autónomas. El sistema nervioso autónomo es responsable de controlar las funciones diarias críticas que, afortunadamente, se encuentran en su mayoría más allá de nuestro control consciente, como presión arterial, frecuencia cardíaca y sudoración.

Todas estas diferentes fibras axonales viajan juntas como haces de alambres en un cable. Este "cable" es lo suficientemente grande para ser visto sin un microscopio y es lo que comúnmente se llama un nervio.


Organización del sistema nervioso periférico

A excepción de los nervios craneales, todos los nervios periféricos viajan desde y hacia la médula espinal. Los nervios sensoriales ingresan a la columna cerca de la parte posterior de la médula espinal y las fibras motoras salen por la parte frontal de la médula. Poco después, todas las fibras se combinan para formar una raíz nerviosa. Este nervio viajará a través del cuerpo, enviando ramas en lugares apropiados.

En muchos lugares, como el cuello, el brazo y la pierna, las raíces nerviosas se combinan, se mezclan y luego emiten nuevas ramas. Esta mezcla, llamada plexo, es algo así como un complicado intercambio de forma libre y, en última instancia, permite que las señales de una fuente (p. Ej., Axones que salen de la médula espinal en el nivel C6) viajen junto con fibras de un nivel diferente. De la médula espinal (por ejemplo, C8) al mismo destino (por ejemplo, un músculo como el latissimus dorsi). Una lesión en este plexo puede tener resultados complicados que pueden confundir a alguien que desconozca este plexo.


Cómo utilizan los neurólogos la anatomía del sistema nervioso periférico
Cuando un paciente sufre de entumecimiento y / o debilidad, es trabajo del neurólogo localizar la fuente del problema. A menudo, la parte del cuerpo que se siente débil o adormecida no contiene el nervio responsable del síntoma.

Por ejemplo, imagina que alguien descubre de repente que su pie sigue arrastrando el suelo mientras camina. La causa de la debilidad de los pies de esta persona. probablemente no a pie, pero debido a daños en los nervios en otras partes del cuerpo.

Al hablar con este paciente y realizar un examen físico cuidadoso, el neurólogo puede determinar la fuente de la debilidad. Su médico reconocerá que los músculos responsables de mantener el pie alejado del suelo al caminar incluyen el extensor largo de los dedos, que recibe inervación del nervio peroneo común. Cuando la gente se sienta con una rodilla sobre la otra, este nervio se puede comprimir, causando debilidad leve y pie caído.

Sin embargo, si el examen físico también revela que el paciente no puede ponerse de puntillas sobre ese pie, el neurólogo ya no sospechará del nervio peroneo. Los músculos que apuntan al pie están inervados por el nervio tibial anterior, que se ramifica antes que el nervio peroneo común.

Los nervios tibial anterior y peroneo común transportan fibras que se envían originalmente desde la médula espinal al nivel L5. Esto significa que el problema no es la compresión en la rodilla, sino más cerca de donde los nervios salen de la médula espinal. La causa probable es una radiculopatía lumbar que, en casos extremos, puede requerir cirugía para corregirla.


¿Por qué realizar estos exámenes?
El ejemplo dado tiene como objetivo demostrar cómo el conocimiento del sistema nervioso periférico, combinado con un examen físico cuidadoso y escuchar al paciente, puede marcar la diferencia entre simplemente decirle a un paciente que deje de cruzar las piernas o decirle que puede necesitar cirugía. . 

Se pueden dar ejemplos similares para casi cualquier parte del cuerpo. Por esta razón, todos los estudiantes de medicina, no solo los neurólogos, aprenden la importancia del sistema nervioso periférico.


Créditos
  • Alport AR, Sander HW, Enfoque clínico de la neuropatía periférica: localización anatómica y pruebas diagnósticas. Continuum; Volumen 18, No. 1, febrero de 2012
  • Blumenfeld H, Neuroanatomía a través de casos clínicos. Sunderland: Sinauer Associates Publishers 2002


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