Hay Vida con VIH

Pruebas de VIH. ¿Como se hace?

¿Cómo es la prueba del VIH?

Qué esperar al hacer una prueba de VIH Se usa una prueba de VIH para determinar si usted ha sido infectado con el virus de inmunodeficiencia humana (VIH). Por lo general, se realiza en una muestra de sangre o saliva. Pero una nueva prueba a base de orina fue aprobada en los Estados Unidos en 2015. Sin embargo, las opciones de prueba en el punto de atención son extremadamente precisas si se usan correctamente. O pueden devolver un resultado falso negativo si prueba muy temprano después de una exposición.

Objetivo de la prueba

Hay aproximadamente 1,2 millones de personas que viven con el VIH en los Estados Unidos. Y el 25% de ellos permanecen sin diagnosticar. En 2018, 38.686 adultos se infectaron con el virus. En respuesta, la Fuerza de Tarea de los Estados Unidos ha publicado actualizaciones y pautas recomendar que todos los estadounidenses de 15 a 65 años se sometan a pruebas de VIH como parte natural de una visita médica de rutina, como un examen físico.  Esto también se recomienda para mujeres embarazadas, para prevenir la transmisión del virus de madre a hijo. Por lo tanto, idealmente, las personas con alto riesgo de infección se someterán a pruebas cada tres a seis meses y pueden recomendarse para muchos grupos vulnerables, que incluyen:

Pero mira, una prueba de VIH también se puede realizar después de que alguien se da cuenta del estado VIH positivo de una pareja, o ex pareja / pareja, y durante una evaluación médica después de una agresión sexual.

Tipos de pruebas de VIH y lo que evalúan

Existen métodos indirectos y directos para detectar el VIH. Los métodos indirectos no detectan el virus, sino proteínas, llamadas anticuerpos. Y estos son producidos por el sistema inmune en respuesta al virus. Los métodos de prueba directa detectan antígenos (proteínas en la superficie del virus) o ARN (material genético del virus). Hay algunas opciones de prueba, que varían en velocidad, precisión y facilidad de uso:

    • Pruebas rápidas en el punto de atención. puede proporcionar resultados preliminares en unos 20 minutos. Esto necesita una gota de sangre del dedo o una muestra de saliva. La saliva se obtiene con un hisopo de goma oral.
    • ¡Estas pruebas, pruebas de orina, no se usan en Brasil!
    • De estos, el método preferido es la prueba de antígeno / anticuerpo del VIH (Ag / Ab) a base de sangre.3
    • Pruebas estándar en COAS son pruebas de laboratorio que solo detectan anticuerpos anti-VIH.
  • ¡Estas pruebas pueden marcar una gran diferencia en sus vidas!

  • Porque el pronóstico para el éxito del tratamiento es mejor cuando los problemas se perciben al principio. ¡Y mira, esto es cierto para todos y cada uno de los problemas de salud o para tu día a día! ¡Los problemas deben enfrentarse de frente!

    • También conocido como ELISA de VIH, la prueba requiere una muestra de sangre.
    • Los resultados generalmente se devuelven dentro de cinco a 10 días hábiles.
    • Actualmente, la prueba se usa menos hoy y ha sido reemplazada en gran medida por la prueba combinada de VIH Ag / Ab combinada.
  • Las pruebas domésticas rápidas. Estas son pruebas que buscan anticuerpos que analizan la saliva que se pueden comprar en línea o en muchas farmacias minoristas. Aunque es menos preciso que una prueba en el punto de atención, la prueba ofrece privacidad y puede proporcionar resultados en aproximadamente 20 minutos.
  • Claudio, creo que la idea de probarse en casa no es adecuada

  • Kits de colección para el hogar También se puede comprar en línea. Esta prueba de anticuerpos requiere que se coloque una gota de sangre en una tarjeta de prueba, que se envía al laboratorio por correo urgente. Puede recibir resultados por teléfono o en línea dentro de un día hábil después de la entrega de la muestra.
  • Pruebas de ácido nucleico (NAT) son pruebas de sangre que detectan el ARN del VIH. Aunque es costoso, NAT puede detectar el VIH antes que otras formas de prueba y puede ser apropiado si recientemente ha tenido una exposición de alto riesgo o está experimentando síntomas agudos de infección temprana. NAT también se usa para analizar sangre donada o analizar a los recién nacidos con sospecha de VIH. Los resultados generalmente se devuelven en unos pocos días.

Cualquier resultado llamado positivo es preliminar y requiere una segunda prueba de confirmación para garantizar que el diagnóstico sea correcto. La única excepción es NAT, que requiere confirmación.

Exactitud de las pruebas de VIH

Os Las pruebas de VIH son altamente precisas si se usan correctamente, sin embargo, algunos métodos de prueba son más confiables que otros. La recolección o el almacenamiento inadecuados de muestras también pueden afectar la precisión de una prueba.
Teste de HIV. Como se faz?, Blog Soropositivo.Org
Imagen Jerzy Górecki por  Pixabay

En general, las pruebas en el punto de atención son más precisas que las pruebas domiciliarias (debido en parte al error del usuario doméstico), mientras que los análisis de sangre tienden a ser más precisos que las pruebas realizadas en saliva u orina (debido a las concentraciones más altas VIH en pacientes y sangre). Las clínicas en los Estados Unidos informan una tasa de precisión del 98,5% cuando se usa una prueba de anticuerpos y una tasa de precisión del 99,9% cuando se combina con una prueba de confirmación. Esto traduce que resultados falsos positivos de estas rutinas después de cada 250.000 pruebas. Tenga en cuenta que, si tiene un resultado reactivo, el reactivo final La infección por VIH no es una sentencia de muerte hoy Las pruebas de nueva generación prometen resultados aún mejores. Ciertas enfermedades también pueden desencadenar un resultado de la prueba del VIH con resultados positivos para una persona que no está realmente infectada. Las enfermedades que pueden desencadenar un falso positivo incluyen sífilis, lupus y enfermedad de Lyme. Pruebas confirmatorias casi siempre Eliminar estos hallazgos incorrectos.

Riesgos y contraindicaciones.

No hay contraindicaciones para la prueba del VIH y existen pocos riesgos. Si se requiere recolección de sangre, puede experimentar dolor, hinchazón y hematomas en el lugar de la inyección. También es posible que se presenten mareos y una infección.. Si tiene miedo a las agujas o es sensible a la sangre, informe a la enfermera o al flebotomista con anticipación.. Otras opciones de prueba pueden estar disponibles. Además, si tiene hemofilia o está tomando anticoagulantes, se puede usar un “acceso al flujo sanguíneo” tipo mariposa en un tamaño apropiado para niños para reducir el riesgo de sangrado.

Antes de la prueba de VIH

La prueba del VIH no requiere otra preparación que no sea su preparación para la prueba. Dicho esto, el VIH sigue siendo una enfermedad altamente estigmatizada, y las personas a menudo evitan las pruebas por temor a ser denunciadas. Si le preocupa su privacidad, los CTA y COAS realizan pruebas confidenciales y esta confidencialidad está protegida por la ley. La violación de esta confidencialidad por parte de alguien tiene graves consecuencias legales y hay muchas razones para mantener la confidencialidad. Además, la enfermedad está estigmatizada. Los profesionales de la salud que trabajan en esta área específica de la salud trabajan por el bien de la causa y en 20 años solo he conocido a dos personas "así", incapaces de no ponerse en el lugar de otras personas.  Siempre digo: ¡a amigos, todo! A los enemigos, la Ley!

¿Cuánto tiempo lleva saber el resultado de estas pruebas?

O el tiempo es una parte importante de la prueba del VIH. Si ha sido infectado con el VIH, habrá un momento, llamado período de ventana inmunológica, en el que la prueba no puede proporcionar un resultado preciso.  Como las pruebas de VIH generalmente detectan anticuerpos y / o antígenos, debe esperar hasta que su cuerpo produzca lo suficiente para obtener un resultado positivo. Si realiza la prueba demasiado pronto, recibirá una lectura falso negativo. Incluso con NAT, debe esperar hasta que el virus se replique a niveles detectables. Dado que los niveles detectables pueden variar de persona a persona, la mayoría de las clínicas recomiendan que espere para hacerse la prueba del VIH después de una posible exposición: Uno justo después de la posible exposición, para resolver la duda de que estuvo infectado en una situación anterior.

¡LA VENTANA INMUNOLÓGICA DEBE SER RESPETADA! Y NO TEMIDO

¡Y otro después de la ventana inmune! El procedimiento en sí implica tres pasos: 

  1. asesoramiento previo a la prueba, 
  2. Prueba de VIH 
  3. y asesoramiento posterior a la prueba. 

Dependiendo de la prueba que se realice, el proceso puede llevar algún tiempo; Las pruebas rápidas indican el resultado en tiempo real y, sí, ¡son confiables!

Localización 

Os Las pruebas de VIH están disponibles en muchos centros médicos y de salud pública. Esto incluye hospitales, clínicas, farmacias minoristas, organizaciones comunitarias de VIH, clínicas prenatales y de planificación familiar, centros de recepción juvenil, sitios de pruebas móviles y centros de tratamiento de drogas y alcohol. Es bueno reiterar que las mujeres embarazadas tienen derecho a la prueba tan pronto como se confirme su embarazo. Es un derecho y un deber para su bebé, ya que el embarazo de una madre VIH positiva bien asistida evita el nacimiento de niños con VIH.

 

Comida y bebida.

No hay restricciones dietéticas para la prueba del VIH. Sin embargo, si está usando una prueba oral en casa, evite cepillarse los dientes o usar un enjuague bucal 30 minutos antes de la prueba, ya que esto puede afectar los resultados.

Que llevar

Incluso si se somete a pruebas anónimas, el establecimiento puede requerir una identificación emitida por el gobierno para confirmar su residencia. Llame con anticipación para más detalles. También debe verificar si aceptan su seguro, si tiene un plan. En ese caso, traiga su tarjeta de seguro. También puede llevar a alguien con usted, si no está seguro de cómo reaccionar ante un diagnóstico de VIH positivo. Tener apoyo puede ser muy importante. Reformo: es bueno saberlo y, sí, lo que digo en mi blog es serio: ¡hay vida con VIH!

Otras consideraciones

Es un error pensar que no hay nada que pueda hacer si ha estado expuesto al VIH recientemente. Si ha tenido relaciones sexuales sin condón, agujas compartidas o tiene alguna otra forma de exposición de alto riesgo, puede prevenir la infección iniciando la profilaxis post-exposición para el VIH dentro de un máximo de 72 horas. La PEP implica un curso de 28 días de dos o tres medicamentos antirretrovirales, dependiendo de la gravedad de su exposición. Utilizada por profesionales de la salud y en casos de violación, la estrategia puede reducir el riesgo de infección hasta en un 79%.6 Profilaxis posterior a la exposición al VIH. ¡Existe un consenso en Brasil de que la PEP tomada con total adherencia siempre evita la seroconversión! Entonces mi lector, mi lector, no abuses. En mi caso, las exposiciones fueron repetidas y repetidas; No tenía miedo, creo que tener VIH significaba morir y, en esos días, morir, bueno, la muerte era algo que parecía estar buscando ... ¡Pero no es así, y hoy en día, en absoluto!

Prueba previa

El asesoramiento previo a la prueba se lleva a cabo en una habitación privada con un profesional de la salud calificado. Durante el asesoramiento, es posible que se le pregunte sobre la exposición reciente, si la hubiera, así como sobre sus prácticas sexuales o recreativas. Las preguntas no tienen la intención de juzgarlo o avergonzarlo (Recuerdo a Maria Alice haciendo mi perfil social, devastada, cuando la sensibilidad se dio cuenta y me dijo: ¡No tienes que avergonzarte! ¡Esta no es la razón de todo esto!);  están ahí para ayudar al asistente, están allí para entenderlo, verifique lo que necesita y, digo esto: Aunque solo conozco a dos trabajadoras sociales, Susan y Analice, ¡sé que hay personas que aprenden esta profesión y se convierten en "obstáculos sociales"! ¡No pierdas el pulso y haz que estos malos profesionales entiendan quién eres y que sabes que tienes tus derechos! Haga sus preguntas, intente comprender mejor lo que está sucediendo, ya que es su derecho comprender mejor su riesgo personal de infección. No dude en hacer cualquier pregunta que necesite. ¡No hay mala pregunta y el consentimiento informado es su derecho!

Durante el examen

El procedimiento de prueba en una clínica puede variar dependiendo de si está tomando una prueba rápida de sangre u oral para detectar el VIH o una prueba de sangre o saliva para detectar anticuerpos contra el VIH. (La prueba de orina, aunque aprobada, rara vez se usa en un entorno clínico, en parte porque es menos precisa que cualquier otra prueba). Un análisis de sangre rápido para VIH se realiza de la siguiente manera:

  1. Su dedo se limpia con un paño antiséptico.
  2. Usando una herramienta de resorte llamada lanceta, el profesional de la salud pincha su dedo para extraer una gota de sangre.
  3. La sangre se recoge en un pequeño tubo de vidrio llamado pipeta, que luego se coloca en un reactivo llamado tampón.
  4. El tampón y otros dos productos químicos (un agente agonizante y una solución de limpieza) se vierten en un pozo de plástico llamado membrana.
  5. Después de 15 a 20 minutos, se verifica la membrana. Si la membrana tiene un punto en la parte inferior, la prueba no es reactiva (negativa). Si la membrana ha dolidos puntos, la prueba es reactiva (preliminar positiva).
  6. Luego se realiza un análisis de sangre confirmatorio; Los resultados están disponibles unos días después.
Una prueba oral rápida de VIH se realiza de la siguiente manera:
    1. Una torunda oral llamada varita se desliza entre los dientes y las encías superior e inferior. La varita no se debe pasar más de una vez.
    2. La varita se coloca en una solución tampón durante 20 minutos.
    3. Esta varita tiene una ventana de resultados similar a una prueba de embarazo en el hogar. Si la ventana en el identificador tiene una línea, la prueba no será reactiva (negativa). Si la ventana tiene dos líneas, la prueba es reactiva (positivo preliminar).
  • Luego se realiza un análisis de sangre confirmatorio. Obtendrá sus resultados el mismo día que realice la prueba.
Un análisis de sangre para el anticuerpo anti-VIH. se realiza de la siguiente manera:
  1. Se coloca una banda elástica en la parte superior del brazo para hinchar la vena.
  2. La piel alrededor del sitio de inyección planificado se limpia con un hisopo antiséptico.
  3. Un dispositivo en forma de ala llamado aguja de mariposa se inserta en la vena. Esta aguja, que está unida a un catéter estrecho, tiene menos probabilidades de agitarse a medida que se recolecta sangre que otros tipos.
  4. Se extraen entre 1 y 4 mililitros (ml) de sangre en un tubo de ensayo sellado al vacío llamado vacutainer.
  5. Luego se retira la aguja y se venda el brazo.
  6. El tubo se envía a un laboratorio. Si la muestra es reactiva (positivo preliminar), el laboratorio realiza inmediatamente una prueba de confirmación con la misma muestra de sangre.
  7. Se le informará de sus resultados en una o dos semanas.

Una prueba de VIH ELISA saliva se realiza de la siguiente manera:

  1. Se coloca un hisopo oral llamado varita entre la mejilla y las encías durante dos a cinco minutos.
  2. La varita se coloca en una solución tampón.
  3. Luego se retira el mango de la varita.
  4. La solución tampón se sella y se envía al laboratorio.
  5. Si la muestra es reactiva (positivo preliminar), el laboratorio realiza inmediatamente una prueba de confirmación con la misma muestra.
  6. Vuelve a los resultados de la prueba en una o dos semanas.
Despues de la prueba

Algunas personas te dirán que La parte más difícil de una prueba de VIH no es hacerse la prueba, sino esperar los resultados. Esto es especialmente cierto si tiene un resultado positivo preliminar y necesita esperar varios días o más para obtener los resultados finales. La espera a menudo puede ser angustiante; tanto que, de hecho, una de cada 15 personas no volverá a sus resultados, según un estudiar publicado en Revista Internacional de ETS y SIDA.7 Hay varias cosas que puede hacer para mantener la compostura mientras espera:

  • Rodéate de amigos y familiares que te apoyen.
  • Da un paso a la vez. No pierda horas buscando en la web cada "qué pasaría si".
  • Haga ejercicio para ayudar a levantar el ánimo y combatir la depresión.
  • Evite el alcohol, las drogas recreativas o incluso la cafeína para mantenerse tranquilo y presente.
  • Si la preocupación comienza a consumirte, recuerde que existe un tratamiento efectivo y que nuestra Constitución garantiza el derecho a la salud y el tratamiento garantiza su salud. Y TENER EN CUENTA: LAS PERSONAS CON VIH NO SON GASTOS. ¡POLÍTICA CORRUPTA Y SUS SALARIOS, SÍ!

Si no puede lidiar con esto y no tiene a nadie con quien hablar, contáctese conmigo o con Beto | Volpe a través de WhatsApp en su estado para obtener una derivación a un asesor calificado en su área.

interpretación de resultados

El tiempo requerido para obtener los resultados puede variar. Los resultados de la prueba de VIH no se envían por correo. Los resultados de la prueba se interpretan de la siguiente manera:

  • Si la prueba preliminar no es reactiva, usted es VIH negativo, lo que significa que no ha sido infectado o examinado demasiado pronto. Aunque no necesita más pruebas (a menos que el momento de la prueba no sea el ideal), se le aconsejará sobre formas de reducir su riesgo futuro y si es necesario realizar pruebas de rutina si tiene un alto riesgo de infección.
  • Si la prueba preliminar es reactiva, el resultado se considerará un positivo preliminar. Para confirmar el resultado, el laboratorio utilizará una prueba más sofisticada llamada prueba de diferenciación del VIH y posiblemente NAT. Si las pruebas de confirmación no son reactivas, puede garantizar con un alto nivel de confianza que es VIH negativo.
  • Si sus pruebas preliminares y confirmatorias son reactivas, eres VIH positivo, lo que significa que ha sido infectado con el VIH. El asesoramiento posterior a la prueba se centrará en sus necesidades emocionales y médicas.

El asesoramiento posterior a la prueba siempre se lleva a cabo, independientemente de los resultados de la prueba. El objetivo de la consejería es doble: ayudarlo a comprender el significado de los resultados y brindarle la información sobre "lo que sigue" que necesita para mantenerse seguro y saludable. Un resultado positivo de la prueba del VIH se compartirá con el Ministerio de Salud y su médico, o ciertas personas, de acuerdo con las reglas que acordó antes de su prueba. Si se viola su confidencialidad, puede presentar una queja ante el fiscal y solicitar daños legales, de acuerdo con las leyes de su estado.

Acompañamiento

Cuando le diagnostiquen VIH positivo, se le informará que existen opciones de tratamiento y sistemas de apoyo para vincularlo con la atención médica. También puede ser derivado a un trabajador social que puede ayudarlo con las derivaciones y los servicios necesarios de apoyo emocional, familiar, legal o de reducción de daños. Si se siente abrumado, puede solicitar una discusión sobre estas cosas otro día o usar el tiempo para hacer tantas preguntas como sea necesario. Aceptar un diagnóstico de VIH es un proceso. No te sientas apurado.

La ventana inmune puede haberse vuelto más simple para usted. Léelo y entiende
Y afirmo y reafirmo: Allí viven con el VIH

Exámenes de recuento de CD4 e la carga viral serán algunos de Exámenes preliminares que tendrás que hacer Y es importante que comprenda que el hecho de que, en el futuro, cuando tenga una carga viral indetectable, esto no cambiará el resultado de su prueba de VIH para no reactivo. Lamentablemente así seguí viviendo y, trata de entender, es mejor afrontar el problema cara a cara, ¡con la mirada puesta en esto! Y entiende una cosa: TU CULPA, TU REMORDIMIENTO, TU VERGÜENZA NO HARÁ TU VENTANA INMUNOLÓGICA PARA CASTIGARTE ¡Eres = un simple ser humano y un simple ser humano! ¡Y es propenso a errores y equivocaciones! Si le preguntaste a tu pareja por eso, piensa en Renato usso vantamdo, en uno de sus últimos discos la canción L'A ventura:… ”Lo triste es bueno para los que no saben perdonar”… Y cuando digo eso hay vida con VIH es porque lo hay. ¿Cura para el VIH? ¡No pienso en curarme! Pero ella ya estaba logrado por algunas personas em procesos arriesgados Traducción de originales de Claudio Souza Cómo se diagnostica el VIH! Con información de estos artículos.

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  1. Centros de Control y Prevención de Enfermedades. Informe de vigilancia del VIH 2018.
  2. Grupo de trabajo de servicios preventivos de EE. UU. VIH.
  3. Arora DR, Maheshwari M, Arora B. Pruebas rápidas en el punto de atención para la detección del VIH y el monitoreo clínicoISRN SIDA. 2013;2013:287269. doi:10.1155/2013/287269
  4. Administración de Alimentos y Medicamentos. Primer kit rápido de VIH para uso doméstico aprobado para autoevaluación.
  5. Institutos nacionales de salud. Resumen de pruebas de VIH.
  6. HIV.gov. Profilaxis posterior a la exposición.
  7. Laanani, M .; Dozol, A; Meyer, L. y col. Los factores asociados con la imposibilidad de regresar para la prueba de VIH dan como resultado un centro de detección gratuito y anónimo.Int J de ETS SIDA. 2014;26(8):549-55.

Lectura adicional

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