Hay Vida con VIH

Tratamiento antirretroviral para ART: el llamado cóctel

¡El tratamiento antirretroviral es complejo! ¡Pero es algo a lo que las personas que viven con el VIH nos acostumbramos! Ya sabes, cada vez que estaba hospitalizado y consciente (hay una sutil diferencia ahí) siempre fue muy divertido ver la expresión de perplejidad de las enfermeras o auxiliares de enfermería que, sin saber qué hacer, preguntan el nombre de los medicamentos y créanme. , ¡tienen dificultad para escribirlos! ¡Escriba los nombres de las drogas!

Entonces ... Bueno, luego tienen dificultades para administrar la dosis y el tratamiento en sí y, en nombre de mi bienestar y tranquilidad terapéutica, termino responsabilizándome de mi ART.

Porque ellos, y ellos, parecen incapaces de entender que es mejor y correcto tomarlos todos.

Los cuatro o cuarenta por allá, en el bote, todo a la vez!

Ellos, y ellos, no tienen la culpa. La culpa, de hecho, la falta de responsabilidad radica en que “no los capacita”. Y, si dije divertido, fue para irritarte, ¡porque así es como me enfrento a su incapacidad para entrenarlo para lo obvio!

¡Si, lo sé! hay más de 30 medicamentos antirretrovirales en seis clases de medicamentos; estos se enumeran a continuación.

  • Cada clase de drogas ataca al VIH de una manera diferente.

El tratamiento antirretroviral no ha dejado de evolucionar desde el principio. 

El tratamiento es complejo. ¡Pero no es un bicho de siete cabezas! hay cinco, es cierto. Pero tres son mansos y uno que queda es una boca. Con esta alegoría solo quiero dejar claro que no es tan difícil. Cuando el tratamiento comenzó a extenderse en Brasil, dijeron (en el exterior) que no podríamos lidiar con “esta complejidad”. ¡Dicho eso, el patso que logró caer con el dispositivo diseñado para no caer nunca!

El mismo patso dijo, en una oportunidad posterior, que Brasil podría salvar muchas más vidas, en un futuro hipotético, ¡si estuviera dispuesto a salvar "algunas" al principio! 😡😡😡

GW Bush (padre). Al tener un hijo como el suyo, no es difícil entender su punto de vista, frente a ti, mirándote y ¡lo que ha brotado y ha salido de ti! ”.

Pues bien, el texto trata de ese milagro, al que se refería el Dr.º Drausio Varela, hace mucho, mucho, mucho, muchísimo, con “¡los nuevos remedios!

Hay seis tipos principales ("clases") de medicamentos antirretrovirales.

Cada clase de drogas ataca al VIH de una manera diferente. En general, se combinan medicamentos de dos (o a veces tres) clases para garantizar un ataque poderoso contra el VIH.

La mayoría de las personas comienzan el tratamiento contra el VIH con dos medicamentos de la clase de inhibidores de la transcriptasa inversa nucleósidos / nucleótidos combinados con un inhibidor de la integrasa, un inhibidor de la transcriptasa inversa no nucleósido o un inhibidor de la proteasa, de ahí la "terapia triple".

Inhibidores de la transcriptasa inversa de nucleótidos / nucleótidos (NRTI)

 

Inhibidores de la transcriptasa inversa no nucleósidos (NNRTI) Inhibidores de la transcriptasa inversa.

Los no nucleósidos (NNRTI) también se dirigen a la transcriptasa inversa, pero de una manera diferente a los NRTI.

Los NNRTI interfieren con la enzima transcriptasa inversa al unirse directamente a ella, bloqueando el proceso de transcripción inversa.

  • Doravirine también se conoce como Pifeltro. Doravirina se incluye en la tableta combinada Delstrigo.
  • Efavirenz se puede comercializar con el nombre Sustiva pero también hay versiones genéricas disponibles. Efavirenz está incluido en la tableta combinada efavirenz / emtricitabina / tenofovir disoproxilo
  • Etravirina también se conoce como Intelence.
  • Nevirapina se puede comercializar con el nombre Viramune, pero también hay versiones genéricas disponibles.
  • Rilpivirina también se conoce como Edurant. Rilpivirina también está disponible en tabletas combinadas Odefsey, Eviplera e Juluca.

Inhibidores de Inhibidores de la integrasa.

La fase llamada Integrasa se dirige a una proteína del VIH llamada integrasa, que es esencial para la replicación viral.

Esta proteína, la proteína Integrasa, es responsable de insertar el ADN genómico viral en el cromosoma del huésped. La enzima integrasa se une al ADN de la célula huésped, prepara un área en el ADN viral para la integración y luego transfiere esa cadena procesada al genoma de la célula huésped.

Inhibidores de La integrasa dificulta la autoinserción del virus en el ADN de las células humanas..

  • Bictegravir solo está disponible en la tableta combinada Bicicletaarvy.
  • Dolutegravir también se conoce como Tivicay. Se incluye en la combinación de tabletas. Juluca e Triumeq e Dovato
  • Elvitegravir solo está disponible en tabletas combinadas Genvoya e Stribild.
  • O Raltegravir también se conoce como raltegravir Isentress.

Os Inhibidores de Integrase

Los inhibidores de la integrasa evitan que el VIH entre en las células humanas. Hay dos tipos: CCR5 e inhibidores de fusión.

Para ingresar a la célula huésped, el VIH debe unirse a dos receptores separados en la superficie de la célula: el receptor CD4 y un co-receptor (CCR5 o CXCR4).

Una vez que el VIH se adhiere a ambos, su envoltura puede fusionarse con la membrana de la célula huésped y liberar componentes virales en la célula. Los inhibidores de CCR5 evitan que el VIH use el correceptor CCR5 cuando se une a él, bloqueando la entrada viral.

Los inhibidores de CCR5 no funcionan en absoluto y rara vez se utilizan en el tratamiento de primera línea.

Debería realizar una prueba para ver si este tipo de tratamiento sería eficaz antes de comenzar. Un inhibidor de CCR5 está autorizado en Europa:

  • Maraviroc también se conoce como Celsentri.

Un inhibidor de fusión (enfuvirtida) se usa solo para personas que no tienen otras opciones de tratamiento. Funciona al interrumpir la fusión de la proteína de la envoltura del VIH con la célula CD4.

Inhibidores de proteasa (IP)

Inhibidores de la proteasa (Direcciones IP) bloquean la actividad de la enzima proteasa, que el VIH usa para romper grandes poliproteínas en pedazos más pequeños necesarios para ensamblar nuevas partículas virales. Aunque el VIH todavía puede replicarse en presencia de inhibidores de proteasa, los viriones resultantes son inmaduros y no pueden infectar nuevas células.

  • O se puede comercializar con el nombre atazanavir reyataz, pero también hay versiones genéricas disponibles. Atazanavir está incluido en la tableta combinada Evotaz.
  • Darunavir se puede comercializar con el nombre Prezista, pero también hay versiones genéricas disponibles. Darunavir está incluido en la combinación de tabletas Rezolsta e Symtuza.
  • Lopinavir está disponible solo en la tableta combinada Kaletra.

 Las drogas de Drogas de refuerzo

Los medicamentos de refuerzo se utilizan para "aumentar" los efectos de los inhibidores de la proteasa. La adición de una pequeña dosis de un medicamento de refuerzo a un antirretroviral hace que el hígado desmantele el medicamento principal más lentamente, lo que significa que permanece en el cuerpo por períodos más largos o en niveles más altos. Sin el refuerzo, la dosis prescrita del fármaco principal no sería eficaz.

Regímenes de tabletas individuales

Hay algunas píldoras de dosis fija que combinan dos o tres medicamentos antirretrovirales de más de una clase en una sola píldora que se toma una vez al día. Obtenga más información sobre esto en nuestra página Regímenes de tabletas individuales.

Hay más de 30 medicamentos antirretrovirales en seis clases de medicamentos; estos se enumeran a continuación.

  • Cada clase de drogas ataca al VIH de una manera diferente.

Hay seis tipos principales ("clases") de medicamentos antirretrovirales.

Cada clase de drogas ataca al VIH de una manera diferente. En general, se combinan medicamentos de dos (o a veces tres) clases para garantizar un ataque poderoso contra el VIH.

La mayoría de las personas comienzan el tratamiento contra el VIH con dos medicamentos de la clase de inhibidores de la transcriptasa inversa nucleósidos / nucleótidos combinados con un inhibidor de la integrasa, un inhibidor de la transcriptasa inversa no nucleósido o un inhibidor de la proteasa, de ahí la "terapia triple".

Inhibidores de la transcriptasa inversa de nucleótidos / nucleótidos (NRTI)

Las últimas noticias e investigaciones sobre el tratamiento del VIH

Los inhibidores de la transcriptasa inversa de nucleótidos (NRTI) y los inhibidores de la transcriptasa inversa de nucleótidos (NtRTI), generalmente llamados NRTI, actúan en la acción de una proteína del VIH llamada transcriptasa inversa.

Después de que el virus del VIH libera su material genético en una célula huésped, la transcriptasa inversa convierte el ARN viral en ADN, un proceso conocido como "transcripción inversa". Los NRTI interrumpen la construcción de un nuevo fragmento de ADN provírico, interrumpiendo el proceso de transcripción inversa e interrumpiendo la replicación del VIH.

Esta clase de medicamento a veces se denomina "columna vertebral" de una combinación de tratamiento de primera línea contra el VIH. Incluye los siguientes medicamentos:

Inhibidores de la transcriptasa inversa no nucleósidos (NNRTI) Inhibidores de la transcriptasa inversa

Los nucleósidos (NNRTI) también se dirigen a la transcriptasa inversa, pero de una manera diferente a los NRTI.

Los NNRTI interfieren con la enzima transcriptasa inversa al unirse directamente a ella, bloqueando el proceso de transcripción inversa.

Inhibidores de integrasa 

La integrasa se dirige a una proteína del VIH llamada integrasa, que es esencial para la replicación viral.

Integrase es responsable de insertar el ADN genómico viral en el cromosoma del huésped. La enzima integrasa se une al ADN de la célula huésped, prepara un área en el ADN viral para la integración y luego transfiere esa cadena procesada al genoma de la célula huésped.

Los inhibidores de la integrasa impiden que el virus se inserte en el ADN de las células humanas.

  • Bictegravir solo está disponible en la tableta combinada Biktarvy.
  • Dolutegravir también se conoce como Tivicay. Se incluye en la combinación de tabletas. Juluca e Triumeq e Dovato
  • Elvitegravir solo está disponible en tabletas combinadas Genvoya e Stribild.
  • O también se conoce como raltegravir Isentress.

Os Inhibidores de entrada.

La entrada evita que el VIH entre en las células humanas. Hay dos tipos: inhibidores de CCR5 e inhibidores de fusión.

Para ingresar a la célula huésped, el VIH debe unirse a dos receptores separados en la superficie celular: el receptor CD4 y un correceptor (CCR5 o CXCR4). Una vez que el VIH se adhiere a ambos, su envoltura puede fusionarse con la membrana de la célula huésped y liberar componentes virales en la célula. Los inhibidores de CCR5 evitan que el VIH use el correceptor CCR5 cuando se une a él, bloqueando la entrada del virus.

Los inhibidores de CCR5 no funcionan en absoluto y rara vez se usan en el tratamiento de primera línea. Haría una prueba para ver si este tipo de tratamiento sería efectivo antes de comenzar. Un inhibidor CCR5 tiene licencia en Europa:

  • Maraviroc también se conoce como Celsentri.

Un inhibidor de fusión (enfuvirtida) se usa solo para personas que no tienen otras opciones de tratamiento. Funciona al interrumpir la fusión de la proteína de la envoltura del VIH con la célula CD4.

Inhibidores de proteasa (IP)

Los inhibidores de la proteasa (IP) bloquean la actividad de la enzima proteasa, que el VIH usa para romper las poliproteínas grandes en pedazos más pequeños necesarios para ensamblar nuevas partículas virales. Aunque el VIH aún puede replicarse en presencia de inhibidores de la proteasa, los viriones resultantes son inmaduros e incapaces de infectar nuevas células.

  • O se puede comercializar con el nombre atazanavir reyataz, pero también hay versiones genéricas disponibles. Atazanavir está incluido en la tableta combinada Evotaz.
  • Darunavir se puede comercializar con el nombre Prezista, pero también hay versiones genéricas disponibles. Darunavir está incluido en la combinación de tabletas Rezolsta e Symtuza.
  • Lopinavir está disponible solo en la tableta combinada Kaletra.

Las drogas de Drogas de refuerzo 

Los potenciadores se utilizan para "aumentar" los efectos de los inhibidores de la proteasa. La adición de una pequeña dosis de un medicamento de refuerzo a un antirretroviral hace que el hígado desmantele el medicamento principal más lentamente, lo que significa que permanece en el cuerpo por períodos más largos o en niveles más altos. Sin el refuerzo, la dosis prescrita del fármaco principal no sería eficaz.

Regímenes de tabletas individuales

Hay algunas píldoras de dosis fija que combinan dos o tres medicamentos antirretrovirales de más de una clase en una sola píldora que se toma una vez al día. Obtenga más información sobre esto en nuestra página Regímenes de tabletas individuales.

Y con todo eso ... treinta años y nada se ha resuelto realmente. Dejamos de “morir como moscas, reír ... Pero ...

Todo lo que se ha dicho aquí es producto de una labor diligente y trabajo paciente de estudios e investigaciones. Desde el momento en que se aisló, identificó y secuenció el VIH, pasaron casi diez años antes de que hubiera tratamiento realmente eficiente a pesar de la cantera que estaba tomando la medicación. Antes de eso, los que adivinaron, tvivió el honor y la gloria de sobrevivir al AZT

No me di cuenta, porque tuve que tragar las pastillas, seis de ellas cada 4 horas, y empezar a vomitar más lava de la que vomitó el Vesubio en Pompeya y tuve que renunciar y contar con Dios!

Y desde entonces, estas cosas se han buscado, curado y vacunado. Perdí la cuenta de cuántos artículos optimistas y optimistas al respecto:

Y, los dos curados, Berlín y Londres, pasaron por procesos de curación para los que ya no tenían nada, ni siquiera la vida, que perder (ella se perdió por el cáncer). Y este procedimiento es uno que de cada 5 intentos solo una persona sobrevive al proceso, los demás se quedan ahí mismo, en la mesa de operaciones. Y muchos no han sobrevivido lo suficiente como para probar estas curas.

Apostaría a dios, si hubiera estado en la misma situación porque, de las grandes verdades que aprendí, hay una inquebrantable:

¡Todo es como Dios quiere!

Voluntad de ayudar, prevenir, tratar y minimizar las dolencias que este mundo y el humano tienen muchos. Casi todos lo hemos hecho y realmente quiero estar bien, ¡pero realmente mal!

Pero la precaución y el caldo de pollo no hacen daño a nadie y, desde 1884, han estado luchando por una vacuna y una cura para la infección por VIH.

Yo se. COVID-19 es transmisible a través del aire y el compromiso tal vez, y en eso quiero estar equivocado, es mayor en estos casos.

De todos modos me quedo en casa

El video a continuación muestra la promesa de Ronald Reagan y míralo como un disparo de advertencia que disparo aquí:

Piense en COVID-19 como algo que no se puede resolver fácilmente. Porque lo que tenemos es poco y la experiencia humana ante el VIH aún no ha resuelto los paradigmas de vacuna y cura

 

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