HIV: n kanssa on elämää

HIV-infektio ja matala CD4-määrä liittyvät arteroskleroosiin

HIV-infektioon liittyy lisääntynyt valtimoiden kovettumisriski, tutkijat Clínica de -lehden verkkopainoksessa HeartTarttuvat taudit. Pohjois-Amerikan tutkimuksessa verrattiin kaulavaltimon paksuuden muutoksia ja uutta plakkien muodostumista HIV-positiivisten ja negatiivisten välillä sekä miehillä että naisilla, joilla on samanlaiset demografiset ominaisuudet ja samanlaiset kardiovaskulaariset riskitekijät.

Yleensä HIV-infektioon ei liittynyt kaulavaltimon paksuuden muutoksia. HIV-potilailla oli kuitenkin todennäköisempää uutta plakkimuodostusta, vaikka heidän viruskuormitusta ei olisi havaittavissa.

"Olemme osoittaneet, että HIV-tartunnan saaneilla naisilla, kuten miehillä, oli 61% suurempi riski muodostaa uusi plakkia fokaaliseen kaulavaltimoon seitsemän vuoden aikana kuin infektoimattomat verrokit", kommentoivat tutkijat. ”HIV: hen liittyvä riski oli suurempi kuin tupakointiin liittyvä. Toisaalta korkea riski säilyi henkilöillä, joita hoidettiin ART: lla [antiretroviraalinen hoito] - HIV: n pysyvällä viruksen tukahduttamisella, mikä viittaa siihen, että havaittavien rajojen alapuolella kiertävän HIV: n RNA: n jatkuva tukahduttaminen ei poista liiallista CVD: tä [sairauden riski hoito] HIV-tartunnan saaneiden potilaiden hoidossa. "

Onneksi HIV-potilailla, joiden CD4-solujen määrä oli yli 500 solua / mm3, oli samanlainen riski uusien plakkien muodostumisesta HIV-negatiivisilla henkilöillä.

Sydän- ja verisuonitaudit ovat nyt tärkeä syy sairastuvuuteen ja kuolleisuuteen HIV-potilailla. Yhdysvaltojen tutkijat halusivat nähdä, liittyikö HIV HIV subkliinisen valtimoskleroosin etenemiseen - valtimoiden kovettumiseen - seitsemän vuoden seurantajakson aikana.

Tutkimusjoukko koostui 1011 naisesta (74% HIV-positiivisista), jotka oli kirjattu osastojen väliseen naisten HIV-tutkimukseen, ja noin 811 miehestä (65% HIV-positiivisia) monikeskustutkimuksen AIDS-kohorttitutkimukseen. Kaikilla oli toistuvia kaulavaltimon ultraäänitutkimuksia - paksuus ja uuden plakin muodostuminen - vuosina 2003 ja 2013. Kaksi Circulatory Systemkolmasosa HIV-naisista ja kolme neljäsosaa HIV-miehistä otti ART: ta.

Kaulavaltimon paksuuden muutokset eivät eroa HIV: n kantajien tilasta miehillä tai naisilla. Paksuuntumiseen liittyvät tekijät olivat musta ja latinalaisamerikkalainen etnisyys sekä crack / kokaiinin käyttö. Verenpainelääkkeiden käyttö liittyi kaulavaltimon paksuuden vähenemiseen.

Karotidivaltimon valtimon plakkien esiintyvyys lisääntyi 8-15% naisilla ja 25-34% miehillä seurantajakson aikana. Yleensä HIV-potilailla oli 61% todennäköisempi uuden plakin muodostuminen verrattuna HIV-negatiivisiin yksilöihin (OR = 1,61; 95%: n luottamusväli 1,12 -2,32). HIV-infektion ja plakin muodostumisen välillä oli yhteys sekä miehillä että naisilla.

Nykyinen tupakointi lisäsi uusien plakkien muodostumisen riskiä 42%. Muita riskitekijöitä olivat korkeampi kokonaiskolesteroli ja ikä.

Tutkijat tunnistivat 199 HIV-tautia sairastavaa henkilöä, jotka kantoivat taidetta ja joilla oli jatkuva viruksen suppressio (16% HIV-naisista; 29% HIV-miehistä). Näillä potilailla oli lisääntynyt uusien plakkien muodostumisen riski verrattuna HIV-negatiivisiin ryhmiin (RAR = 1,77; 95%: n luottamusväli 1,13 -2,77).

Heart Blood Health"Tuloksemme siitä, että osallistujilla, jotka pysyivät HIV: n tukahduttamina, oli edelleen lisääntynyt uusien fokaalisten plakkien muodostumisen riski, voidaan olettaa, että taiteen pitkäaikaisten haittavaikutusten seuranta on edelleen perusteltua kaikille HIV-tartunnan saaneille yksilöille ”, Kirjoita kirjoittajat.

Sitten analysoitiin immuunitilan ja plakin muodostumisen välinen suhde.

HIV: llä elävillä ihmisillä, joiden CD4-solujen lukumäärä oli yli 500 solua / mm3, oli verrannollinen uusien plakkien muodostumisen riski HIV-negatiivisiin verrokkeihin. Suurin riskitilanne uuden plakin kertymisen varalta havaittiin HIV-potilailla, joiden CD4-solujen määrä oli alle 200 solua / mm3 (RAR = 2,57; 95%: n luottamusväli 1,48 -4,46).

Proteaasin estäjähoidon pitempi kesto oli plakkikertymän riskitekijä HIV-miesten miehillä (RAR = 1,12 / vuosi kumulatiivista käyttöä; 95%: n luottamusväli, 1,01 -1.25), mutta ei HIV-naisia .

"Aikaisemmat tietomme tukevat ART: n alkua, ennen kuin CD 4 vähenee, mikä voi vähentää HIV: hen liittyviä kardiovaskulaarisia riskejä", tekijät päättelevät. "Näiden prosessien parempi ymmärtäminen on tarpeen sekä sydän- ja verisuonitautien kehittymisen estämiseksi tai viivästyttämiseksi että strategioina hoitotulosten parantamiseksi kasvavan ja ikääntyvän HIV-tartunnan saaneen väestön keskuudessa."

Claudius el guapissimoKäännetty alkuperäisestä englannista Brasilian portugaliksi kirjoittanut Cláudio Santos de Souza

Alkuperäinen englanniksi julkaisi 06. toukokuuta 2015 Michel Carter

Viite

Hanna DB et ai. HIV-infektio liittyy subkliinisen kaulavaltimon arterioskleroosin etenemiseen. Clin tartuttaa Dis-verkkoversio vuoteen 2015 mennessä


Saat päivitykset suoraan laitteellesi ilmaiseksi

Onko sinulla jotain sanottavaa? Sano se!!! Tämä blogi ja maailma ovat paljon parempia ystävien kanssa!

Tämä sivusto käyttää Akismetiä roskapostin vähentämiseksi. Opi tietoja palautetietojen käsittelystä.

Tämä sivusto käyttää evästeitä parantamiseen. Oletamme olet ok tätä, mutta voit poistaa ne, jos haluat. Accept Lue lisää

Yksityisyys ja evästeet Policy