HIV: n kanssa on elämää

Katso! HIV: n kanssa on elämää

Neuropatiat - yksityiskohtainen selitys

On aina surullista tutkia tulevaisuuttasi, jos se näyttää tältä

Mutta minun on todella ymmärrettävä, mitä kehossani tapahtuu. Tämän jakaminen on saada minut ymmärtämään tietä, jolla olen ...

Kuva Kevin Phillips mukaan Pixabay
Neuropatias
Jos ymmärrät tämän kuvan ...

Neuropatiat. Laitoin sen monikkoon, koska esimerkiksi minun lakani olemasta jonkin aikaa sitten perifeerinen neuropatia. Kuten Dom Casmurron mainitsema pieni säde, siitä tuli suuri ja kastellimäinen, ja nykyään se on aksonaalinen, distaalinen ja muu adjektiivinen polyneuropatia.

Yksi syy julkaisumäärän dramaattiseen vähenemiseen ja myös huonoon mielentilaan on tämän aiheuttamien haittojen määrä. Etsin neuroa, joka pystyy määräämään kannabidioliöljyä, ja etsin oikeuksiani lääkkeiden viljelyyn "rikkaruoho".

Jos pystyt lukemaan kaiken tämän tekstin, ymmärrät minut ja lopetat myös ...

 

... neuropatian ymmärtäminen

Perifeerinen neuropatia 1 on perifeerisen hermoston vaurioiden aiheuttama sairaus, laaja viestintäverkko, joka välittää tietoa aivoista ja selkäytimestä (ts. Keskushermostosta) kaikkiin muihin kehon osiin. Perifeeriset hermot lähettävät myös aistitietoja takaisin aivoihin ja selkäytimeen, kuten viestin siitä, että jalkasi ovat kylmiä tai että varvas on palanut.

 

Yleiskatsaus

Järjestelmävahingot perifeerinen hermostunut häiritä näitä yhteyksiä ja viestintää. Kuten staattinen puhelinlinjassa, perifeerinen neuropatia vääristää ja joskus keskeyttää viestit aivojen ja muun kehon välillä. Koska jokaisella ääreishermolla on pitkälle erikoistunut toiminta tietyssä kehon osassa, voi esiintyä monenlaisia ​​oireita, kun hermot vaurioituvat.

Jotkut ihmiset saattavat kokeilla:

  • väliaikainen lepotila;
  • Pistely 2;
  • Raajojen tai muiden vastaavien tuntemusten katoaminen (parestesia)
  • Herkkyys kosketukselle (sietämätön kipu suudelmalla) - se kuulostaa melkein rangaistukselta minulta - (tiedän kuka olin) tai lihasheikkoudesta;

toiset voivat kokea äärimmäisempiä oireita, mukaan lukien:

  • Polttaminen (varsinkin yöllä);
  • lihasmassan menetys;
  • Halvaus 4;
  • Rauhasen tai elinten toimintahäiriöt;

Joillakin ihmisillä perifeerinen neuropatia voi vaikuttaa kykyyn:

  • sulattaa ruokaa helposti 3;
  • Pidä turvallinen verenpainetaso;
  • hikoilla normaalisti 2;
  • kokea seksuaalinen toiminta normaalisti (...);

Äärimmäisissä tapauksissa hengitys voi vaikeutua tai keuhkojen vajaatoimintaa voi esiintyä..

 

Lomakkeet

NeuropatiasJotkut neuropatian muodot sisältävät vain yhden hermon vaurioita, ja niitä kutsutaan mononeuropatiat. Useimmiten vaikuttaa useisiin kaikkiin raajoihin vaikuttaviin hermoihin, joita kutsutaan polyneuropatioiksi

Joskus vaikuttaa kahteen tai useampaan eristettyyn hermoon kehon erillisillä alueilla, joita kutsutaan multipleksiksi mononeuriiteiksi.

Akuuteissa neuropatioissa, kuten Guillain-Barrén oireyhtymä 7 (tunnetaan myös nimellä akuutti tulehduksellinen demyelinoiva neuropatia), oireet näkyvät yhtäkkiä, etenevät nopeasti ja hitaasti katoavat, kun vahingoittuneet hermot paranevat.

Kroonisissa neuropatioissa oireet alkavat hienovaraisesti ja edetä hitaasti. Jotkut ihmiset saattavat kokea helpotusta, jota seuraa uusiutuminen. Toiset voivat saavuttaa tasangon vaiheen, jossa oireet pysyvät samana monien kuukausien tai vuosien ajan. Jotkut krooniset neuropatiat pahenevat ajan myötä, mutta hyvin harvat muodot ovat kohtalokkaita, elleivät ne ole monimutkaisia ​​muiden sairauksien kanssa.. Toisinaan neuropatia on oire toisesta häiriöstä.

Polyneuropatian yleisimmissä muodoissa hermokuidut, yksittäiset solut, jotka muodostavat aivojen kaikkein kaukaisimmat hermot, aiheuttavat selkäytimen toimintahäiriön. Kipu ja muut oireet ilmaantuvat usein symmetrisesti esimerkiksi molemmissa jaloissa, minkä jälkeen molemmat jalat etenevät asteittain. Sitten sormet, kädet ja käsivarret voivat vaikuttaa ja oireet voivat edetä kehon keskiosaan. Monilla diabeettista neuropatiaa sairastavilla on tämä nouseva hermovaurio.

Luokitukset

Perifeerisen neuropatian tyyppejä on tunnistettu yli 100, joista jokaisella on tyypillisiä oireita, kehitysmalli ja ennuste.8

Toiminnan heikkeneminen ja oireet riippuvat vahingoittuneiden hermojen tyypistä - moottori, aistien ja autonominen -:

  • motoriset hermot hallitsevat kaikkien tietoisessa valvonnassa olevien lihasten liikkeitä, kuten niitä, joita käytetään kävelemään, nappaamaan asioita tai puhumaan;
  • Aistihermot välittävät tietoa aistikokemuksista, kuten kevyen kosketuksen tunne tai leikkauksesta johtuva kipu;
  • Autonomiset hermot säätelevät biologista toimintaa, jota ihmiset eivät hallitse tietoisesti, miten hengittää, sulattaa ruokaa ja sydämen ja rauhasten toimintoja;

Vaikka jotkut neuropatiat voi vaikuttaa kolmen tyyppisiin hermoihin, toiset vaikuttavat pääasiassa yhteen tai kahteen tyyppiin. Siksi kuvaillessaan potilaan tilaa lääkärit voivat käyttää termejä kuten:

  • Pääasiassa motorinen neuropatia Neuropatia
  • Pääasiassa aistien neuropatia
  • sensomotorinen neuropatia
  • Autonominen neuropatia

Oireet

Perifeerisen neuropatian oireet liittyvät sairastuneen hermotyyppiin ja ne voidaan nähdä päivien, viikkojen tai jopa vuosien ajan. Lihasheikkous on yleisin motoristen hermovaurioiden oire 9.

Muita oireita voivat olla:

  • tuskalliset kouristukset ja fasciculation (hallitsematon lihaksen supistuminen näkyvissä ihon alla);
  • Lihasmassan menetys 2,
  • luun rappeuma;
  • Muutokset ihossa, hiuksissa ja kynsissä 4;

Yleisemmät rappeuttavat muutokset voivat johtua myös aistien tai autonomisten hermokuitujen menetyksestä. Aistihermovauriot aiheuttavat monimutkaisempia oireita, koska aistihermoilla on laajempi ja pitkälle erikoistunut toimintojen kirjo.

Suuremmat aistinvaraiset kuidut 

Suuremmat aistin kuidut, jotka on suljettu myeliiniin (rasvaproteiini, joka peittää ja eristää monia hermoja), rekisteröivät tärinää, kevyttä kosketusta ja asennon tunnetta. Suurten aistikuitujen vaurio vähentää kykyä tunnistaa tärinää ja kosketusta, mikä johtaa yleiseen tunnottomuuden tunteeseen, etenkin käsissä ja jaloissa.

Ihmiset voivat tuntea olevansa käsineet ja sukat, vaikka eivät. monet potilaat ei tunnista pienten esineiden muotoja kosketuksella tai erottaa eri muotoja. Tämä aistikuitujen vaurio voi myötävaikuttaa refleksien menetykseen (samoin kuin motorisen hermon vaurioitumiseen). Asennotajun menetys tekee ihmisistä usein kykenemättömiä koordinoimaan monimutkaisia ​​liikkeitä, kuten kävelyä tai painikkeiden painamista, tai ylläpitämään tasapainoa silmissä ovat kiinni.

Neuropaattista kipua on vaikea hallita ja se voi vaikuttaa vakavasti emotionaaliseen hyvinvointiin ja yleiseen elämänlaatuun. Minun on sanottava, että tuli aika, jolloin en tiennyt, itkenkö vai leikkaanko kaksi kaulavaltimoani samanaikaisesti. Päätin itkeä, rakastan elää ... Neuropaattinen kipu on usein pahempaa yöllä, mikä vaikuttaa vakavasti uneen ja lisää vaurioituneen aistihermon henkistä varausta.10

 

https://soropositivo.org/causas-da-neuropatia-periferica/

Pienet aistikuidut

NeuropatiasPienemmillä aistikuiduilla voi olla tai ei välttämättä olla pieniä myeliinivaippoja, ja ne ovat vastuussa kivun ja lämpötilan tuntemusten välittämisestä. Näiden kuitujen vaurioituminen voi häiritä kykyä tuntea kipua tai lämpötilan muutoksia.

Ihmiset eivät ehkä ymmärrä, että he ovat loukkaantuneet leikkauksella tai että haava on saamassa tartunnan. Toiset eivät välttämättä havaitse kivut, jotka varoittavat lähestyvästä sydänkohtauksesta.ja / tai muut akuutit tilat. Kivun tuntemuksen menetys on erityisen vakava ongelma diabeetikoille, mikä osaltaan lisää alaraajojen amputointien määrää tässä väestössä. 11

Ihokivureseptorit voivat myös herkistyä, ja ihmisillä voi olla kipua (allodyniaa) normaalisti kivuttomista ärsykkeistä (esimerkiksi joillakin saattaa olla kipua kevyesti vartalolle asetettujen arkkien vuoksi).

Autonominen hermovaurio

Autonomisten hermovaurioiden oireet ovat erilaisia ​​ja riippuvat siitä, mihin elimiin tai rauhasiin vaikuttaa. Autonominen neuropatia (autonominen hermoston toimintahäiriö) voi olla kohtalokas ja saattaa vaatia kiireellistä lääkärinhoitoa, kun hengitys on heikentynyt tai kun sydän alkaa lyödä epäsäännöllisesti. Autonomisten hermovaurioiden yleisiä oireita voivat olla:

  • Kyvyttömyys hikoilla normaalisti (mikä voi johtaa lämmön sietämättömyyteen)
  • Virtsarakon hallinnan menetys (joka voi aiheuttaa infektion tai inkontinenssin) 12
  • Kyvyttömyys hallita laajenevia lihaksia tai verisuonia turvallisen verenpainetason ylläpitämiseksi.

Verenpaineen hallinnan menettäminen voi aiheuttaa huimausta, pyörtymistä tai jopa pyörtymistä, kun henkilö yhtäkkiä siirtyy istumasta seisomaan (tila, joka tunnetaan posturaalisena tai ortostaattisena hypotensioon).

Ruoansulatuskanavan oireet liittyvät usein autonomiseen neuropatiaan. 13 Hermot, jotka hallitsevat suoliston lihasten supistuksia, menevät usein toimintahäiriöön aiheuttaen ripulia, ummetusta tai inkontinenssiä. Monilla ihmisillä on myös syömisen tai nielemisen ongelmia, jos ne vaikuttavat tiettyihin autonomisiin hermoihin.

Syyt

Perifeerinen neuropatia voi olla hankittu tai perinnöllinen. Hankitun perifeerisen neuropatian syitä ovat:

  • hermon fyysinen vamma (trauma);
  • Kasvaimet 9;
  • Toksiinit;
  • autoimmuunivasteet;
  • ravitsemukselliset puutteet;
  • Alkoholismi 14;
  • verisuoni- ja aineenvaihduntahäiriöt;

HIV ja immuniteetti - Ennenaikainen ikääntyminen on tosiasia

Hankitut perifeeriset neuropatiat on ryhmitelty kolmeen yleiseen luokkaan:
  • Systeemisen taudin aiheuttamat;
  • Ne, jotka aiheutuvat ulkoisten tekijöiden aiheuttamasta traumasta;
  • Ne, jotka johtuvat hermokudokseen vaikuttavista infektioista tai autoimmuunisairauksista;

Esimerkki hankitusta perifeerisestä neuropatiasta on kolmoishermosärky 15

(tunnetaan myös nimellä tic douloureux). tuskallinen "rasti" ranskaksi

Vahingoittaa tai paineistaa kolmoishermon (pään ja kasvojen suuren hermon) jaksolliset hyökkäykset sietämätöntä salaman kaltaista kipua kasvojen toisella puolella.

Joissakin tapauksissa syy on aikaisempi virusinfektio, tuumorin tai turvonnut verisuonen aiheuttama paine hermolle tai harvoin multippeliskleroosi.

Monissa tapauksissa kuitenkin erityinen syy ei voida tunnistaa. Lääkärit viittaavat usein neuropatioihin ilman tunnettua syytä idiopaattiset neuropatiat.

Fyysinen vamma: Fyysinen vamma (trauma) on yleisin syy hermovaurioihin. Äkillinen vamma tai trauma:

Listaus tosiasiat

 

NeuropatiasTraumaattinen vamma voi aiheuttaa hermojen osittaisen tai täydellisen leikkaamisen, murskaamisen, puristamisen tai venyttämisen, toisinaan sellaisella voimalla, että ne irtoavat osittain tai kokonaan selkäydinnesteestä. Vähemmän dramaattinen trauma voi myös aiheuttaa vakavia hermovaurioita.

Murtuneet tai irrotetut luut voivat aiheuttaa haitallista painetta naapurihermoille, ja nikamien väliin liukastuvat levyt voivat puristaa hermokuituja, joista ne tulevat selkäytimestä.

Systeemiset sairaudet: systeemiset sairaudet, mukaan lukien monet häiriöt, jotka vaikuttavat koko kehoon., yleensä aiheuttaa metaboliset neuropatiat. Näihin häiriöihin voi sisältyä aineenvaihdunta- ja hormonitoiminnan häiriöitä.

Hermokudokset ovat erittäin alttiita sellaisten sairauksien aiheuttamille vaurioille, jotka heikentävät kehon kykyä muuttaa ravintoaineita energiaksi, prosessoida jätteitä tai valmistaa elävää kudosta muodostavia aineita.

 

Etsimään kipua ja aids-potilaita

 

diabetes

Diabetes: Diabetes mellitus, jolle on ominaista kroonisesti kohonnut verensokeritaso, on perifeerisen neuropatian tärkein syy, Yhdysvalloissa noin 60-70 prosentilla diabeetikoista on lieviä tai vaikeita nanohermoston muotoja.

Munuais- ja maksasairaudet

Munuaissairaudet: Munuaissairaus voi johtaa epätavallisen suuriin määriin myrkyllisiä aineita veressä, mikä voi vahingoittaa vakavasti hermokudosta. Useimmat potilaat, jotka tarvitsevat dialyysiä polyneuropatian kehittämän munuaisten vajaatoiminnan takia. Jotkut maksasairaudet johtavat myös neuropatioihin kemiallisen epätasapainon seurauksena.

Hormonaaliset häiriöt

Hormonit: Hormonaalinen epätasapaino voi häiritä normaalia aineenvaihduntaa ja aiheuttaa neuropatioita. Esimerkiksi kilpirauhashormonien alituotanto hidastaa aineenvaihduntaa, mikä johtaa nesteen kertymiseen ja kudosten turvotukseen, mikä voi painostaa ääreishermoja.

Kasvuhormonin ylituotanto voi johtaa akromegalia, tila, jolle on tunnusomaista luuston monien osien epänormaali laajentuminen., mukaan lukien nivelet. Näiden sairastuneiden nivelten läpi kulkevat hermot ovat usein loukussa.

Vitamiinipuutos

Vitamiinipuutteet ja alkoholismi: Vitamiinipuutteet ja alkoholismi voivat vahingoittaa hermokudosta laajasti.14

E-, B1-, B6-, B12-vitamiinit ja niasiini ovat välttämättömiä terveelle hermotoiminnalle. Varsinkin tiamiinipuutos on yleistä alkoholismia sairastavilla ihmisillä, koska heillä on usein myös huonoja ruokailutottumuksia. Tiamiinipuutos voi aiheuttaa kivulias neuropatiaa raajoissa.

Perifeerinen neuropatia ja oireet. Artikkeli nro 2

 

Alkoholismi

Jotkut tutkijat uskovat, että liiallinen alkoholinkäyttö voi itsessään suoraan vaikuttaa hermovaurioihin, alkoholi-neuropatiana tunnettu tila..

Verisuonitautit

Vaskulaariset vauriot ja verisairaudet: Vaskulaariset vauriot ja verisairaudet voivat vähentää perifeeristen hermojen hapen saantia ja johtaa nopeasti vakaviin vaurioihin tai kuolemaan hermokudoksessa, aivan kuten äkillinen aivojen hapen puute voi aiheuttaa AVC. Diabetes johtaa usein verisuonten vaurioihin

Erilaisia vaskuliitti (verisuonten tulehdus) aiheuttaa usein verisuonten seinämien kovettumista tai sakeutumista ja kehittää arpia verisuonikudoksissa vähentäen niiden halkaisijaa estämällä verenkiertoa. Tämä hermovaurioiden luokka (nimeltään moninkertainen mononeuropatia tai multifokaalinen mononeuropatia) tapahtuu, kun eristetyt hermot eri alueilla ovat vaurioituneet.

Sidekudossairaudet

Sidekudoshäiriöt ja krooninen tulehdus: kudossairaudet sidekudossairaudet ja krooninen tulehdus aiheuttavat suoria ja epäsuoria vaurioita hermoille. Kun hermojen ympärillä olevat suojakudoksen kerrokset tulehtuvat, tulehdus voi levitä suoraan hermokuituihin.

Krooninen tulehdus (...)

Krooninen tulehdus johtaa myös asteittaiseen sidekudoksen tuhoutumiseen, mikä tekee hermokuiduista alttiimpia puristusvammoille ja infektioille. Nivelet voivat tulehtua, turpoavat ja puristavat hermoja aiheuttaen kipua.17:

Kasvaimet ja kasvaimet

 

Perifeerinen HIV-neuropatia ja sen syyt

 

Syöpä ja kasvaimet Syöpä ja hyvänlaatuiset kasvaimet voivat tunkeutua hermokuituihin tai aiheuttaa haitallista painetta hermokuituihin. Kasvaimia voi syntyä myös suoraan hermokudoksen soluista. THE yleistynyt polyneuropatia se liittyy usein neurofibromatoosiin, geneettisiin sairauksiin, joissa hermokudoksessa kasvaa useita hyvänlaatuisia kasvaimia. Neuroomat, umpeen kasvaneen hermokudoksen hyvänlaatuiset massat, jotka voivat kehittyä minkä tahansa tunkeutuvan vamman jälkeen, joka häiritsee hermokuituja, tuottaa erittäin voimakkaita kipusignaaleja ja joskus nielaisee naapurihermoja aiheuttaen enemmän vahinkoa ja vielä enemmän kipua. - Se on hullua -

Neurooman muodostuminen voi olla osa yleisintä neuropaattinen kipu tila, jota kutsutaan monimutkaiseksi alueelliseksi kipu-oireyhtymäksi tai refleksi-sympaattiseksi dystrofiaoireyhtymäksi, joka voi johtua traumaattisista vammoista. tai kirurginen trauma.

Paraneoplastiset oireyhtymät, ryhmä harvinaisia ​​rappeuttavia sairauksia, joiden laukaisee ihmisen immuunijärjestelmän vaste syöpäkasvaimeen, voivat myös epäsuorasti aiheuttaa yleistyneitä hermovaurioita.

LUKEA

 

NeuropatiasToistuva stressi: toistuva stressi johtaa yleensä puristusneuropatioihin, erityiseen puristusvaurioiden luokkaan

Seurauksena voi olla kumulatiivinen vahinko toistuvia, pakotettuja ja epämiellyttäviä toimintoja, jotka edellyttävät minkä tahansa nivelryhmän taipumista pitkäksi aikaa.

Tuloksena oleva ärsytys voi aiheuttaa nivelsiteitä, jänteitä ja lihaksia. tulehtuvat ja turpoavat puristamalla kapeat käytävät, joiden läpi jotkut hermot kulkevat. Nämä vammat yleistyvät raskauden aikana, luultavasti siksi, että painonnousu ja nesteen kertyminen myös puristavat hermoreittejä.

toksiinit

Toksiinit: Toksiinit voivat myös vahingoittaa ääreishermoja. Ihmisille, jotka altistuvat raskasmetalleille (arseenille, lyijylle, elohopealle, talliumille), teollisille lääkkeille tai ympäristötoksiinille, kehittyy usein neuropatia.

Huumeiden neuropatiat

NeuropatiasTietyt syöpälääkkeet, kouristuslääkkeet, viruslääkkeet ja antibiooteilla on sivuvaikutuksia, jotka voivat aiheuttaa lääkkeille toissijaista neuropatiaa, rajoittaen siten sen pitkäaikaista käyttöä.

Virukset ja bakteerit

Infektiot ja autoimmuunisairaudet: Infektiot ja autoimmuunisairaudet voivat aiheuttaa perifeeristä neuropatiaa. Sinä virukset ja bakteerit jotka voivat hyökätä hermokudokseen, ovat:

  • herpes varicella zoster (vyöruusu) 19
  • Epstein-Barrin virus 20
  • sytomegalovirus (CMV), 21
  • herpes simplex 22

Nämä virukset vahingoittavat vakavasti aistihermoja aiheuttaen leikkauskipuja tai sähköpurkauksia. Postherpeettinen neuralgia esiintyy yleensä herpes zoster -hyökkäyksen jälkeen. ja se voi olla erityisen tuskallista.

Aidsia aiheuttava ihmisen immuunikatovirus (HIV) aiheuttaa myös suuria vahinkoja järjestelmille. keskushermoston ja perifeerisen hermoston. Virus voi aiheuttaa useita neuropatian muotoja, joista jokainen liittyy voimakkaasti aktiivisen immuunipuutostaudin tiettyyn vaiheeseen. Kivulias ja nopeasti etenevä polyneuropatia, joka vaikuttaa jalkoihin ja käsiin, voi olla ensimmäinen kliininen merkki HIV-infektiosta.

Bakteerisairauksille, kuten Lymen taudille, 23 difterialle 24 ja spitaalille 25, on tunnusomaista ääreishermojen laaja vaurio.

  • Kurkkumätä ja spitaali Yhdysvalloissa ovat harvinaisia.
  • Lyme-tauti on lisääntymässä. Lymen tauti voi aiheuttaa monenlaisia ​​neuropaattisia häiriöitä, jotka voivat kehittyä viikkoja, kuukausia tai vuosia punkkien puremisen jälkeen, jos tautia ei hoideta.

Virus- ja bakteeri-infektiot voivat myös vahingoittaa epäsuorasti hermoja aiheuttaen autoimmuunisairauksiksi kutsuttuja sairauksia, joissa immuunijärjestelmän erikoistuneet solut ja vasta-aineet hyökkäävät kehon omiin kudoksiin. Nämä hyökkäykset aiheuttavat yleensä hermoaksonin myeliinivaipan tuhoutumisen.

Autoimmuunitoiminnot

Jotkut neuropatiat johtuvat tulehduksesta, joka johtuu immuunijärjestelmän toiminnasta, eikä tarttuvien organismien välittömistä vaurioista

Tulehdukselliset neuropatiat voivat kehittyä nopeasti tai hitaasti, ja kroonisissa muodoissa voi esiintyä remissiokuviota vuorotellen relapsien kanssa.

  • Guillain-Barrén oireyhtymä (akuutti tulehduksellinen demyelinoiva neuropatia) voi vahingoittaa motorisia, aistinvaraisia ​​ja autonomisia hermokuituja. Suurin osa ihmisistä toipuu tästä oireyhtymästä, vaikka vakavat tapaukset voivat olla kohtalokkaita.
  • Krooninen tulehduksellinen demyelinoiva polyneuropatia (CIDP) on yleensä vähemmän vaarallinen, vahingoittaa usein aisti- ja motorisia hermoja, jättäen autonomiset hermot ehjiksi.
  • Multifokaalinen motorinen neuropatia on tulehduksellisen neuropatian muoto, joka vaikuttaa yksinomaan motorisiin hermoihin; se voi olla krooninen tai akuutti.

 

Neuropatias

 

Perinnölliset neuropatiat: Perinnölliset perifeeriset neuropatiat johtuvat synnynnäisistä virheistä geneettisessä koodissa tai Novas geneettiset mutaatiot.

  • Jotkut geneettiset virheet johtavat lieviin neuropatioihin, joiden oireet alkavat varhaisessa aikuisuudessa ja johtavat vähäiseen heikkenemiseen.
  • Vakavampi perinnöllinen neuropatia esiintyy yleensä lapsenkengissä.

Yleisimmät perinnölliset neuropatiat ovat sairauksien ryhmä, joka tunnetaan yhdessä nimellä Charcot-Marie-Tooth-tauti (johtuu neuronien tai myeliinivaipan valmistuksesta vastaavien geenien epäonnistumisista). Oireita ovat:

  • jalkojen ja jalkojen voimakas heikkous ja surkastuminen
  • Kävelyhäiriöt 27
  • Jännerefleksien menetys
  • tunnottomuus alaraajoissa
Hoito

Nyt on lääketieteellisiä hoitoja. Ei voi parantaa perinnöllistä perifeeristä neuropatiaa. On kuitenkin olemassa terapioita monilla muilla tavoilla. Tässä ovat avainkohdat perifeerisen neuropatian hoidossa.

  • Mikä tahansa taustalla oleva tila hoidetaan yleensä ensin, jota seuraa oireenmukainen hoito .;
  • Perifeeriset hermot pystyvät uudistumaan niin kauan kuin itse hermosolua ei ole tapettu;
  • Oireita voidaan yleensä hallita ja erityisten neuropatiamuotojen syiden poistaminen voi estää lisävaurioita;
  • Positiiviset muutokset ja terveelliset tavat luovat yleensä olosuhteet, jotka stimuloivat hermojen uudistumista;
  • Vammojen oikea-aikainen hoito voi auttaa estämään pysyviä vaurioita;

Perifeerisen neuropatian hoitoon kuuluu yleensä terveiden tapojen omaksuminen fyysisten ja emotionaalisten vaikutusten vähentämiseksi, kuten:

  • Pidä ihanteellinen paino,
  • Vältä altistumista toksiinille 3;
  • noudattaa lääkärin valvomaa liikuntaohjelmaa;
  • Syödä tasapainoisesti;
  • Vitamiinipuutosten korjaaminen 3;
  • rajoittaa tai välttää alkoholinkäyttöä;
Muita perifeerisen neuropatian hoitoja ovat:
    • Harjoitus: Aktiiviset ja passiiviset liikuntamuodot voivat vähentää kouristuksia, parantaa lihasvoimaa ja estää lihasten menetyksen halvaantuneissa raajoissa.
    • Ruokavalio ja ravitsemus: Eri ruokavaliostrategiat voivat parantaa maha-suolikanavan oireet;
  • Tupakoinnin lopettaminen: Tupakoinnin lopettaminen on erityisen tärkeää, koska tupakointi supistaa verisuonia, jotka toimittavat ravinteita ääreishermoille ja voivat pahentaa neuropaattisia oireita.
  • Itsehoitotaidot: Itsehoitotaidot, kuten huolellinen jalkahoito, huolellinen haavanhoito diabeetikoilla ja muilla, joiden kyky tuntea kipua on heikentynyt, voivat lievittää oireita ja parantaa elämänlaatua.
systeemiset sairaudet

Systeemiset sairaudet vaativat usein monimutkaisempia hoitoja. Verenglukoosipitoisuuden tiukan valvonnan on osoitettu vähentävän neuropaattisia oireita ja auttavan diabeettista neuropatiaa sairastavia ihmisiä välttämään hermovaurioita.

Neuropatiaan johtavia tulehduksellisia ja autoimmuunisairauksia voidaan hallita monin tavoin, mukaan lukien immunosuppressiiviset lääkkeet, kuten:

  • prednisoni 29;
  • Syklosporiini (Neoral, Sandimmune);
  • Imran (atsatiopriini);

Plasmafereesi: Plasmafereesi, menetelmä, jossa veri poistetaan, puhdistetaan immuunijärjestelmän soluista ja vasta-aineista ja palautetaan sitten kehoon - se voi rajoittaa tulehdusta tai tukahduttaa immuunijärjestelmän aktiivisuuden. Suuret immunoglobuliiniannokset, proteiinit, jotka toimivat vasta-aineiden tavoin, voivat myös estää immuunijärjestelmän epänormaalin aktiivisuuden.

Kivunlievitystä:

Neuropaattista kipua on usein vaikea hallita

Lievää kipua voidaan joskus lievittää käsikaupan kipulääkkeillä. Usean lääkeryhmän on osoitettu olevan hyödyllinen monille potilaille, jotka kärsivät kroonisemman neuropaattisen kivun vakavammista muodoista. Nämä sisältävät:

  • meksiletiini, lääke, joka on suunniteltu korjaamaan epäsäännölliset sydämen rytmit (joskus liittyy vakaviin haittavaikutuksiin);
  • Erilaiset epilepsialääkkeet, mukaan lukien Neurontiini (gabapentiini), Lyrica (pregabaliini), fenytoiini ja karbamatsepiini;
  • Jotkut masennuslääkeryhmät, mukaan lukien trisykliset lääkkeet, kuten amitriptyliini - minulle, Claudio, se aiheutti takykardiaa - (Elavil, Endep);

Paikallispuudutteiden, kuten lidokaiinin tai paikallisten lidokaiinia sisältävien laastareiden, injektiot voivat lievittää vaikeinta kipua.

Vakavammissa tapauksissa lääkärit voivat tuhota hermot kirurgisesti; tulokset ovat kuitenkin yleensä väliaikaisia. ja menettely voi johtaa komplikaatioihin.

Apulaitteet: Mekaaniset aput ja muut apuvälineet voivat auttaa vähentämään kipua ja vähentää fyysisen vamman vaikutuksia.

    • Käsien tai jalkojen sukkien ja käsineiden puristaminen voi kompensoida lihasheikkoutta tai lievittää hermojen puristumista;
    • Ortopediset kengät voivat parantaa kävelyhäiriöitä ja ehkäistä jalkavaurioita ihmisillä, joilla on menetys kipua;
  • Mekaaninen ilmanvaihto voi tarjota välttämätön elämän tuki jos hengitys on vakavasti heikentynyt. Älä tee tätä minulle. Anna minun mennä...

Leikkaus: Kirurginen toimenpide voi usein tarjota välitöntä helpotusta puristuksen tai puristusvammojen aiheuttamista mononeuropatioista.

  • Liukastuneen levyn korjaaminen voi vähentää hermojen painetta selkäydinnesteistä;
  • Hyvän- tai pahanlaatuisten kasvainten poistaminen voi myös lievittää hermovaurioita 31;
  • Hermoston puristus voidaan usein korjata vapauttamalla kirurgisesti nivelsiteet tai jänteet;

CBD-öljyt (hamppuöljy) FormulaSwissiltä, ​​Oma arvostelu

 

Cláudio Souza käänsi omassa asiassaan 03. heinäkuuta 2021 tekstistä Perifefaalisen neuropatian ymmärtäminen de Carol Eustice Kliinisesti tarkistettu mukaan Nicholas R.Metrus, MD 22. huhtikuuta 2021

Alkuperäisen artikkelin lähteet, englanniksi

  1. Hughes RA. Perifeerinen neuropatiaBMJ. 2002;324(7335):466–469. doi:10.1136/bmj.324.7335.466
  2. Neuropatia (perifeerinen neuropatia). Clevelandin klinikka. Joulukuu 2019.
  3. Perifeerinen neuropatia. Yhdysvaltain kansallinen lääketieteellinen kirjasto. Huhtikuu 2018.
  4. Perifeerinen neuropatia. Columbian yliopiston neurologian laitos.
  5. Sommer C, Geber C, Young P, Forst R, Birklein F, Schoser B. PolyneuropatiatDtsch Arztebl Int. 2018;115(6):83–90. doi:10.3238/arztebl.2018.083
  6. Ekiz E, Ozkok A, Ertugrul NK. Paraneoplastinen mononeuriitti-multipleksi keuhkojen adenokarsinooman esillä olevana piirteenäAsia Rep Oncol Med. 2013;2013:457346. doi:10.1155/2013/457346
  7. Sudulagunta SR, Sodalagunta MB, Sepehrar M et ai. Guillain-Barrén oireyhtymä: kliininen profiili ja hoitoGer Med Sci. 2015;13:Doc16. doi:10.3205/000220
  8. Perifeerinen neuropatia. Johns Hopkinsin lääketiede.
  9. Perifeerisen neuropatian tietolomake. Kansalliset terveyslaitokset. Elokuu 2019.
  10. Miksi neuropatia on pahempaa yöllä?. Clevelandin klinikka. Tammikuu 2020.
  11. Perifeerinen neuropatia. Kansallinen diabetes-, ruuansulatus- ja munuaissairauksien instituutti. Helmikuu 2018.
  12. Virtsarakon hallintaongelmat ja hermosairaudet. Kansallinen diabetes-, ruuansulatus- ja munuaissairauksien instituutti. Kesäkuu 2012.
  13. Pang LY, Ding CH, Wang YY, Liu LY, Li QJ, Zou LP. Akuutti autonominen neuropatia, jolla on vakavia ruoansulatuskanavan oireita lapsilla: tapaussarja. BMC Neurol. 2017;17(1):164.  doi:10.1186/s12883-017-0943-x
  14. Chopra K, Tiwari V. Alkoholinen neuropatia: mahdolliset mekanismit ja tulevat hoitomahdollisuudet. Br J Clin Pharmacol. 2012;73(3):348-62.  doi:10.1111/j.1365-2125.2011.04111.x
  15. Cruccu G, Finnerup NB, Jensen TS, et ai. Trigeminaalinen neuralgia: Uusi luokittelu ja diagnostinen luokittelu käytäntöjä ja tutkimuksia vartenNeurologia. 2016;87(2):220–228. doi:10.1212/WNL.0000000000002840
  16. Kuusi diabetekseen liittyvää verisuonikomplikaatiota - ja miten niitä voidaan välttää. Verisuonikirurgian seura. Marraskuu 2016.
  17. Lee YC. Kroonisen kivun vaikutus ja hoito tulehduksellisessa niveltulehduksessa. Curr Rheumatol Rep. 2013;15(1):300.  doi:10.1007/s11926-012-0300-4
  18. Tapadia M, Mozaffar T, Gupta R. Yläraajan puristavat neuropatiat: päivitys patofysiologiasta, luokituksesta ja elektrodiagnostisista löydöksistä. J Hand Surg am. 2010;35(4):668-77.  doi:10.1016/j.jhsa.2010.01.007
  19. Arvin AM. Varicella-zoster-virus. Clin Microbiol Rev. 1996;9(3):361-81.
  20. Stanfield BA, Luftig MA. Viimeaikaiset edistysaskeleet Epstein-Barr-viruksen ymmärtämisessäF1000Res. 2017;6:386. doi:10.12688/f1000research.10591.1
  21. Gupta M, Shorman M. Sytomegalovirus. Sisään: StatPearls [Internet]. 2019 tammi-.
  22. Saleh D, Sharma S. Herpes Simplex -tyyppi 1. Sisään: StatPearls [Internet]. 2019 tammi-.
  23. Biesiada G, Czepiel J, Leśniak MR, Garlicki A, Mach T. Lyme-tauti: tarkistusArch Med Sci. 2012;8(6):978–982. doi:10.5114/aoms.2012.30948
  24. Tehdä yhteistyötä. KurkkumätäLasten lasten terveys. 2002;7(3):205. doi:10.1093/pch/7.3.205
  25. Bhat RM, Prakash C. Lepra: yleiskatsaus patofysiologiaanInterdiscip Perspect tartuttaa Dis. 2012;2012:181089. doi:10.1155/2012/181089
  26. Ellis A, Bennett DL. Neuroinflammatio ja neuropaattisen kivun syntyminen. Br J Anaesth. 2013;111(1):26-37.  doi:10.1093/bja/aet128
  27. Wojciechowski E, Sman A, Cornett K et ai. Charcot-Marie-Tooth-tautia sairastavien lasten ja nuorten käyntikuviot. Gait-asento. 2017;56:89-94.  doi:10.1016/j.gaitpost.2017.05.005
  28. Diabetes ja jalkaongelmat. Kansallinen diabetes-, ruuansulatus- ja munuaissairauksien instituutti. Tammikuu 2017.
  29. Kohokohdat lääkemääräyksestä: prednisoni. Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto.
  30. Potilaan ääni: Perifeeriseen neuropatiaan liittyvä neuropaattinen kipu. Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto. Helmikuu 2017.
  31. Selkäytimen kasvaimet. Harvardin lääketieteellinen koulu. Helmikuu 2019.

Lisälukeminen

  • NIH-julkaisu nro 04-4853

Tämä sivusto käyttää Akismetiä roskapostin vähentämiseksi. Opi tietoja palautetietojen käsittelystä.

Puhu Cláudio Souzalle