HIV: n kanssa on elämää

Geriatristen oireyhtymien kehitys on ollut yleistä joillekin HIV-positiivisille 

Exortação à vida
Joo! Se on totta. Antiretroviraalisen hoidon ansiosta meillä, HIV: llä tai AIDS: lla, on viimeinkin odotus käytännössä yhtä suuri kuin ihmisten, joita pidetään * normaaleina *. Ja kutsun kaikki HIV-positiiviset ihmiset iloitsemaan elämästä, kauneimmasta lahjasta, jonka Jumala on antanut meille ja joka on aina sopusoinnussa ansioidemme ja haittojemme kanssa, johtuen monivuotisten olentojemme tilanteesta. Jos tauti tuli, on hyvä perustella, koska kaikella, mitä meille tapahtuu, ja ympärillämme oleville ihmisille ja asioille on aina tarkoitus. 'olemme täällä, koska meidän täytyi olla täällä' ja 'kaikki on niin kuin Jumala haluaa, ovat kaksi maksimia, jotka ovat ohjaaneet minua siitä lähtien, kun viimeksi yritin itsemurhan (kohtuuton ja ajattelematon asenne). Paahtoleipä elämään. Olemme täsmälleen ansaitsemassamme kohdassa, meidän täytyy ja voimme olla, sen selvän tosiasian vuoksi, että kukaan meistä ei kykene elämään omantunnon suunnitelmien rajojen ulkopuolella ...

Tehokkaan HIV-yhdistelmähoidon (jota kutsutaan yleisesti nimellä ART - Antiretroviral Therapy) monien etujen ansiosta useammat HIV-potilaat Kanadassa ja maissa, joissa on politiikkaa hoitaa Brasilian kaltaista HIV / AIDS-epidemiaa, elävät pidempään. ART: n voima on niin syvällinen, että tutkijat odottavat yhä enemmän, että joillakin HIV-positiivisilla ihmisillä on lähellä normaalia elämää.

Kun HIV-potilaat tulevat viimeisiin vuosiinsa, muutoksia heidän saamaansa hoitoon tarvitaan, heidän ja heidän hoitajiensa on oltava tarkkaavaisempia ikääntymiseen liittyvissä kysymyksissä. Tavallisille hiv-positiivisille ihmisille, jotka aloittavat nuoria aikuisia ja aikuisia tänään, tavoitteet, jotka todennäköisesti sisältävät yksinkertaisen hoito-ohjelman, jolla on minimaaliset sivuvaikutukset, jotta veren alhainen viruskuormitus voidaan saavuttaa ja ylläpitää. Ihmisen iän myötä tavoitteet voivat nousta tai muuttua sisällyttämällä tällä tavoin hyvän elämänlaadun ylläpitäminen fyysisen, henkisen ja henkisen terveyden aloille. Menestyvän ikääntymisen mahdollistamiseksi geriatrisen hoidon elementit on sisällytettävä säännölliseen lääkärikäyntiin.

Senior couple portraitGeriatriset oireyhtymät

Lääkärit käyttävät termiä Common Geriatric Syndromes viitaten ikääntyneiden ihmisten tiloihin, joilla voi olla erilaisia ​​syitä. Esimerkkejä geriatrisissa oireyhtymissä havaituista oireista ovat seuraavat:

  • Putoaa
  • Huimaus
  • Pyörtyminen
  • Haurauden tunne
  • Virtsankarkailu
  • Deliriumtajunnan häiriö, jolla on useita resursseja, mukaan lukien huomion ja tietoisuuden ongelmat; muistivaikeudet; havainnointiongelmat, kuten sellaisten asioiden näkeminen tai kuuleminen, jotka eivät ole totta (hallusinaatiot); olla varma itse fyysisestä sijainnista (vaarantaa käsityksen kotisi sijainnista); puheen ja kielen häiriöt. Deliriumin tapauksessa henkilön henkinen tila voi muuttua yhtäkkiä tunneissa tai päivissä. Delirium voi tehdä ihmisistä hämmentyneitä ja hämmentyneitä. Jotkut ihmiset voivat myös tulla väkivaltaisiksi ja häiriintyneiksi. Delirium ei ole sama kuin dementia, toisin sanoen.

Geriaatteisiin oireyhtymiin liittyvien ongelmien taustalla voi yleensä olla useita elimiä ja systeemejä, ja jokainen prosessin osa "geriatrinen oireyhtymä ilmenevä ikääntyneiden ihmisten alttius uusille terveysongelmille, jotka liittyvät tai eivät oireyhtymiin, ansaitsevat siksi erityistä hoitoa yli 20 tai yli XNUMX vuoden HIV-positiivisten ihmisten kanssa.

Ikääntyminen ja HIV

Ottaen huomioon, että HIV-positiiviset, ikääntyvät ihmiset tarvitsevat ikäiselleen sopivan hoidon, tutkijaryhmä tutkii tartuntatauteja ja heidän suhdettaancare of parent Connecticutin yliopistossa ikääntymisen sairauksien vuoksi ehdotimme ihmisille huolehtiville lääkäreille HIV-positiivinen sisällyttämään geriatrisen arvioinnin säännöllisiin vierailuihinsa. Tällaisten potilasarviointien tarkoituksena oli arvioida ns.erityisolosuhteet"Tämä saattaa altistaa potilaat vähemmän toiminnalliselle elämäntilalle (SCI)", kuten seuraavat:

  • Visuaaliset vaikeudet - ongelmilla tällä alueella voi olla suuri vaikutus lääkkeiden noudattamiseen.
  • Sisäkorvan tulehdukset ja kuulo-ongelmat - tämän alueen ongelmat voivat vaikuttaa tasapainoon, johtaa kaatumiin ja mahdollisiin murtumiin, estää kykyä ymmärtää hoitohenkilöstöltäsi saamiaan ohjeita, lisätä liikenneonnettomuuksien (jalankulkijoiden, törmäykset…).

San Franciscossa

A estas pessoas, os pesquisadores, que mitas vezes não escolhem hora ou local para avaliar uma ***simples hipótese*** são as que nos, pessoas  vivendo com HIV/AIDS, devemos, todas as noites, ergeur o pensamento a Deus e pedir que os inspire e abençõe; sem eles, ainda estaríamos morrendo como moscas, conforme eu vi, num tempo ainda não muito distante...
Näille ihmisille tutkijat, jotka usein eivät valitse aikaa tai paikkaa *** yksinkertaisen hypoteesin arvioimiseksi, ovat niitä, joiden HIV / aids-potilaiden on joka ilta nostettava ajatuksensa Jumalan puoleen ja pyydä sinua inspiroimaan ja siunaamaan heitä; ilman heitä me kuolisimme silti kuin kärpäset, kuten näin, ei liian kaukana ...

San Franciscon tutkijaryhmä alkoi yrittää ymmärtää ikääntymisen vaikutuksia HIV-positiivisiin. Ryhmä pyrki arvioimaan geriatristen oireyhtymien esiintymistä ihmisillä, jotka elivät yli 50-vuotiaita ART-potilaita (antiretroviraalinen hoito) ja joilla oli ollut alhainen tai havaitsematon viruskuorma useita vuosia.

Tutkimuksessa todettiin, että 155 analysoidusta ihmisestä löydettiin geriatriset oireyhtymät. Osallistujat, joilla oli eniten samanaikaisesti esiintyviä terveysoloja, olivat alttiimpia geriatristen oireyhtymien kehittymiselle.

Tutkimuksen yksityiskohdat

Tutkijat rekrytoivat osallistujia kahdesta suuresta tartuntatautiklinikasta San Franciscossa. Osallistujat täyttivät kyselylomakkeet, fyysisen kokeen ja ottivat verinäytteet. Kaikki tiedot analysoitiin yhdessä potilastietojesi kanssa.

Tutkijat keskittyivät seuraaviin kysymyksiin:

  • Putoaa
  • Virtsankarkailu
  • rajoitettu liikkuminen
  • Vähentynyt kyky suorittaa tiettyjä päivittäisiä toimintoja (mukaan lukien kotityöt, kuten lääkkeiden antaminen, henkilökohtainen hygienia, vaatteiden hoito, kotitalouden huolto tärkeissä asioissa, kuten ostokset supermarketissa ...)
  • Kuulo- ja näköongelmat
  • Masennus
  • Vaikeus ajatella selkeästi ja muisti loppuu
  • Herkkyys (katso alla)

Tutkimusryhmä määritteli "heikkouden" ja "esiheikkyyden" arviointiprosessin aikana seuraavien oireiden esiintymisen:

  • Tahaton laihtuminen

  • Itse raportoi väsymyksestä

  • Matala fyysinen aktiivisuus

  • Matala kävelynopeus

  • Fyysinen heikkous (arvioitu etukäteen liikkuvan käden voimalla)

Tutkijat luokiteltiin hauraiksi, jos heillä oli kolme tai useampia näistä oireista, ja ennalta herkkä niille, joilla oli yksi tai kaksi edellä mainituista oireista.

Analyysiä varten oli saatavilla 155 ihmisen tietoja. Osallistujien keskimääräinen profiili oli seuraava:

  • Ikä - 57 vuotta.
  • 94% miehistä ja 6% naisista.
  • HIV-infektion kesto on yli 21 vuotta.
  • CD4-lymfosyyttien määrä +/- 537 solua / mm3

Tulokset

Amor à vida. Apesar de minhas diversas tentativas de suicídio, em que levei muitas pessoas ao desespero e à loucura temporária, não importa quel, desta muitas condiçoes, me fosse imposta para continuar vivendo e fazendo meu trabalho, ao lado de minha esposa. Eu aceitaria incondicionalmente
Rakkauselämä. Huolimatta erilaisista itsemurhayrityksistä, joissa sain monet ihmiset epätoivoon ja tilapäiseen hulluuteen, ei ole väliä, että näiden monien olosuhteiden takia minun oli pakko jatkaa asumistani ja työtäni vaimoni rinnalla. Hyväksyisin ehdoitta

Keskimäärin osallistujia oli neljä terveysolosuhteet rinnakkaiselo (samanaikaiset sairaudet). Yleisimmät ovat seuraavat:

  • Epänormaali veren kolesteroli- ja triglyseridipitoisuus (dyslipidemia).
  • Normaalia korkeampi verenpaine (hypertensio).
  • Käsien, käsivarsien, jalkojen tai jalkojen hermojen haavat ja / tai kivuliaat tuntemukset (perifeerinen neuropatia)

Osallistujat käyttivät päivittäisessä hoidossa keskimäärin yhdeksää lääkettä (lääkettä), jotka eivät liity suoraan HIV: hen.

Monimutkaiset kysymykset

Tutkijoiden mukaan 54 prosentilla osallistujista oli vähintään kaksi geriatriset oireyhtymät, kuten seuraavat:

  • Haavoittuvuus - 56%
  • Yhden tai useamman päivittäisen elämän vaikeus - 47%
  • Muistin menetys ja kognitiiviset ongelmat - 47%

Muita ongelmia ovat myös seuraavat:

  • Putoamiset - 26% tutkimuksen potilaista paljasti, että he olivat kokeneet ainakin yhden pudotuksen kuluneen vuoden aikana; keskimäärin tapahtui kaksi kaatumista henkilöä kohden vuodessa. Noin 13 prosentissa tapauksista oli tarpeen hakeutua lääkäriin.
  • Virtsankarkailu - 25%
  • Kuulovamma - 41%
  • Näön heikkeneminen - 50%
  • Rinnakkaissairaudet - 22 prosentilla osallistujista oli lievä masennus ja 18 prosentilla kohtalainen tai vaikea masennus

Mahdolliset liitännät

Muista, että tutkimus oli luonteeltaan havainnoiva ja poikkileikkauksellinen.

Toisin sanoen tiedot siepattiin pääosin yhdellä hetkellä ja osallistujia ei värvätty satunnaisesti. Tällaiset tutkimukset ovat hyviä löytääkseen yhteyksiä potentiaalisen riskitekijän ja lopputuloksen (yksi yllä mainituista mahdollisista geriatrisista oireyhtymistä) välillä, mutta ne eivät voi todistaa, että tietty riskitekijöiden oletus johtaa määritettyyn erityiseen tulokseen. Heidän johtopäätöksensä on otettava huomioon suhteellisen varoen.

[Kääntäjän huomautus: Vaikka tämä hälytys ja henkilökohtainen myöntäminen mahdollisesta somatisaatiosta, tunnistin itseni ainakin kolmella näistä tekijöistä / seurauksista ja löysin tämän tekstin maistanut tiettyjä oireita - lyhyesti sanottuna, käännin itselleni ja jatkoin tietysti kaikille, jotka lukevat minua, löytävät tai seuraavat tätä sivustoa hakukoneiden kautta ja / tai useissa sosiaalisissa verkostoissa]

Tutkimuksessa tutkijat havaitsivat, että ihmisillä, joilla oli alhainen CD4-määrä, oli suurempi riski geriatristen oireyhtymien tulevalle kehittymiselle. Havaittiin myös, että värillisillä ihmisillä (...) oli suurempi riski näiden oireyhtymien varalta.

[Kääntäjän huomautus: Siitä lähtien, kun aloitin ART: n, olen pitänyt (yli kymmenen vuotta) CD4: tä yli 800, toiseksi viimeisessä analyysissä se oli noin 1200 ja viimeisen noin 900: n aikana, enkä ole *** henkilö väri (oranssi? kurpitsa? vihreä? *** ottaen huomioon, että syntymäpäiväkirjaani sanotaan ___pardo___, enkä tiedä mitä se tarkoittaa, vaikka yöllä kaikki kissat olisivat ruskeat, minulla on vakavia merkkejä geriatrisesta oireyhtymästä ja Tunnustan, että tämä on se, mikä sai minut etsimään näitä vastauksia, ja kieltäydyn jättämästä sitä huomaamatta mahdollista kanadalaista rasismin esittelyä]

Todennäköisesti perifeeristä neuropatiaa ilmoittaneet osallistujat altistettiin ryhmälle vanhoja antiretroviraalisia lääkkeitä - joita kutsutaan yleisesti "d-lääkkeiksi" - jotka voivat olla myrkyllisiä hermosoluille.

  • DDI (didanosiini, Videx) [otin sen kuuden kuukauden ajan, yhdeksäntoista vuotta sitten.]
  • D4T (stavudiini, Zerit).
  • DDC (tsalsitabiini, Hivid).

Esillä olevan kaltaiset poikkileikkaustutkimukset ovat hyvä ensimmäinen askel, ja niiden avulla voidaan selvittää, onko jokin terveysongelma, joka saattaa vaatia lisätutkimuksia, jossa tutkimuksessa on suurempi määrä aiheita ja joilla on vankempi ja siksi kalliimpi muotoilu.

Tällainen tutkimus voi tutkia muita mahdollisia geriatristen oireyhtymien riskitekijöitä. Tämän tutkimuksen tulosten perusteella tutkijat ennustivat, että ART: n nopea (välitön Brasiliassa) alkaminen voi olla tapa viivyttää tai estää geriatristen oireyhtymien kehittymistä.

Ottaen kuitenkin huomioon ne neuvot, hoito-ohjeet ja kliinisen käytännön korkean tulotason maissa asukasta kohti [Tästä huolimatta Brasilia noudattaa tiukkaa kantaa hiv / aids-ongelmaan tietyt poikkeukset] on yleensä suositellut ART: n aloittamista varhaisessa vaiheessa HIV-infektion aikana [Brasiliassa se tapahtuu heti diagnoosin ja pienen verikokeen jälkeen].

San Franciscon tutkijoita tulisi kiittää tekemästä tarvittavaa alustavaa työtä sen dokumentoimiseksi, että geriatrisia oireyhtymiä esiintyy jopa keski-ikäisillä HIV-positiivisilla ihmisillä. Tulevan tutkimuksen pitäisi olla kontrolliryhmä HIV-negatiivinen ja sisältää enemmän naisia ​​samanlaisesta sosioekonomisesta taustasta, jotta asiaankuuluvia ja mielekkäitä vertailuja voidaan tehdä.

Tällaisessa tutkimuksessa on tutkittava yhdistelmä muita geriatristen oireyhtymien riskitekijöitä, mukaan lukien seuraavat (kuten tutkijat mainitsivat):

  • Psykososiaaliset tekijät (sosiaalinen eristäminen, päihteiden käyttö).
  • Useiden samanaikaisten sairauksien esiintyminen.
  • Eri lääkkeiden ottamisen taakka eri olosuhteissa
  • Krooninen tulehdus

Kääntäjän huomautus. Tätä tekstiä on tarkistettu kymmenen kertaa, enkä ole siitä varma. Jos sinä, lukija, huomaat jotain, vaikka kyseessä olisi yksinkertainen kirjoitusvirhe, lähetä sähköpostia osoitteeseen [sähköposti suojattu] ja näytä minulle, vaikka sinun pitäisi piirtää, kyseinen virhe. Kiitos etukäteen.

 

o-Homem-de-brancoToimittajan huomautus: Tiedän kuinka monimutkainen se on ja kuinka paljon kurinalaisuutta, muistia ja huomiota tarvitaan, jotta voimme jatkuvasti ylläpitää kaltaista hoitoa.

onneksi löysin, ei kauan sitten, mutta jo sisällytetty rutiini, Android © -sovelluksen nimeltään *** MEDISAFE ***. Se on kirjaimellisesti sanottuna sairaanhoitaja (todellisia sairaanhoitajia ei voi koskaan korvata, kaukana minusta, jonka sain ja saan heiltä melkein kaksikymmentä vuotta sitten kiintymystä, hoitoa, kunnioitusta, huomiota, rakkautta ...) erityisesti heidän päivittäisistä asioistaan .

Määrittäminen vie jonkin verran työtä, koska sinun on syötettävä sovellukselle ottamasi lääkkeet (ja voit määrittää sen helpottamaan, jos tabletti on pyöreä tai jos se on pitkä, kuten tämä tai paistettu, vihreä, sininen (tämä on hyvä 😊), määritä aika suvaitsevaisuudesta myöhässä, voit lisätä annoksen milligrammoina, lusikoina, tippoina, blaa, blaa blaa ja lopuksi vahvistaa koko lääketieteellinen rutiinisi, mukaan lukien varoitus hankinnasta (niissä tapauksissa, joissa kuulemme aina lauseen) funesta: "se puuttuu") ja, jotta et ryöstäisi sinua, kerro pyhälle, selitä ihme ja älä näytä kirkolle, jonka laitoin tämän linkkiä. Siellä on muitakin, mutta pidin todella tästä ja rehellisesti, en tiedä onko olemassa iPhone-versiota. Mutta jos sinulla on yksinkertainen puhelin (minulla on edelleen Android © 2.2), joka toimii Android © I: llä, joka ei koskaan suosittele mitään, suosittelen tätä sovellusta.

Tämän tiedon antoi CATIE (Canada AIDS Information Exchange). Lisätietoja saat ottamalla yhteyttä CATIE: een, 1.800.263.1638 tai kirjoittanut Catie. Hyvityksen on oltava kaikissa verkkojulkaisuissa, ja linkin on palautettava alkuperäiseen.

Brasiliankielistä portugalinkielistä käännöstä ei voi käyttää ilman Soropositivo-verkkosivustosta vastaavien henkilöiden etukäteen antamaa kirjallista lupaa, jolloin loukkaaja altistetaan immateriaalioikeuksia koskevan lainsäädännön mahdollisille seurauksille.

Alkuperäisen käännöksen mukauttaminen ja tarkistaminen englanniksi kanadalaiseksi Brasilian portugaliksi (Brasiliaa ei ole ”z” ja “BraZil” on idiomaattinen poikkeama, joka on luotu henkilöille, jotka vain Jumala tietää miksi he tekevät tämän ...) alkuperäisestä Geriatristen oireyhtymien todettiin olevan yleisiä joillakin HIV-positiivisilla ihmisillä mukaan Claudio Souza.

En ole aidsin "uhri". Olen henkilö, jolla on aids.


Saat päivitykset suoraan laitteellesi ilmaiseksi

Onko sinulla jotain sanottavaa? Sano se!!! Tämä blogi ja maailma ovat paljon parempia ystävien kanssa!

Tämä sivusto käyttää Akismetiä roskapostin vähentämiseksi. Opi tietoja palautetietojen käsittelystä.

Tämä sivusto käyttää evästeitä parantamiseen. Oletamme olet ok tätä, mutta voit poistaa ne, jos haluat. Accept Lue lisää

Yksityisyys ja evästeet Policy