HIV: n kanssa on elämää

HIV-hoitotulokset paranevat edelleen

Hyvinvointituoli rannalla värillisillä balloneilla

Elämäni alussa HIV: llä viruksen aivokalvontulehduksen aiheuttaman kooman jälkeen hoitoa ei ollut. Ja siksi, ei toivoa. Menetin ihmisiä, ja monia! Jotkut heistä vain kadosivat tiellä, enkä edes tiedä, ovatko he elossa vai eivät. Ja kuten sanoin Martha Medeiros, kipu, joka satuttaa eniten, on tuskaa ja tietämättömyyttä!

HIV-elämästä, siltä osin kuin olen huolissani, jotain, joka todella häiritsee minua, on perifeerinen neuropatia. Ja katso, en ole edes ”niin pahasti"

HIV-infektion hoito paranee edelleen, tutkimus osoittaa 77.999 XNUMX ihmisen keskuudessa

Tratamento contra o HIV
Toimittaja Roseli Tardellilla (jos kirjoitusasu on väärä, anna minulle anteeksi Roseli) on erinomainen projekti HIV-potilaiden elämän parantamiseksi paitsi fyysisten harjoitusten perusteella. "Paikka" on myös erinomainen yhteisökeskus !!!

Ensilinjan antiretroviraalisen hoidon (ART) tehokkuus paranee edelleen lehdessä julkaistun 78.000 tutkimuksen 181 XNUMX ihmisen tulosten analyysin mukaan. Aids professori Andrew Carr Sydneyn St Vincentin sairaalasta ja hänen kollegansa. Yli kolme neljäsosaa ihmisistä, jotka aloittivat hoidon vuosina 2011--2015, olivat edelleen ensimmäisellä hoitohoidollaan! Ja heillä oli havaitsematon viruskuormitus kolme vuotta myöhemmin.

Vuosien 2011--2015 tulokset olivat huomattavasti parempia kuin hoidon aloittaneiden välillä vuosina 2006--2010, ja ne puolestaan ​​olivat parempia kuin vuosina 2001–2005 hoidon aloittaneilla. välillä 1994 ja 2000. Lisäksi niiden henkilöiden osuus, jotka lopettivat ensilinjan järjestelmän, laski jatkuvasti. Tässä tapauksessa puhutaan haittavaikutuksista tai henkilökohtaisista valinnoista johtuvista keskeytyksistä. Virologisen epäonnistumisen vuoksi lopettaneiden ihmisten osuus kuitenkin pieneni noin 5%.

Niinpä, kuten Cazuza sanoi: “Näin kuoleman kasvot. Ja hän oli elossa

Mutta kuinka hyviä vuoden 2011 jälkeiset tulokset ovatkin, tutkijat uskovat sen on silti mahdollista tehdä paremmin. He huomaavat sen jopa nykyaikaisimmat ART-järjestelmät, viidesosa ihmisistä kokee hoidon epäonnistumisen (keskeytä tai muuta hoito-ohjelmaa mistä tahansa syystä) kolmen vuoden kuluessa HIV-hoidon aloittaminen.

Niin kutsuttu TARV tarkoitti vuonna 1996 lääkitystä nimeltä DDI (Kuvittele paholainen tableteilla)

Ja katso se täällä: Videx

Tutkimus sisälsi joitain viitteitä siitä, mitkä järjestelmät todennäköisesti menestyisivät parhaiten: ihmiset, jotka aloittivat tenofoviirihoito (TDF tai TAF), jotka liittyvät emtrisitabiinin ja integraasin estäjiin, pysyivät todennäköisemmin ensilinjan hoidossa kolmen vuoden ajan. Muut havainnot osoittivat, että lähtötason resistenssitesti ja päivittäinen kerta-annos olivat myös ennustavat pitkäaikaisen hoidon onnistumisen.

Viisi havaintoa HIV-infektion hoidon tutkimuksesta

Tratamento contra a Infecção por HIV
5 tähteä? Kyllä, koska en löytänyt kuvaa kohdasta 4.3

Kirjoittajat ovat korostaneet viittä erityisen tärkeätä havaintoa:

  • ART: n alkuperäinen tehokkuus paranee edelleen. Yli 20% potilaista, jotka saivat vuoden 2010 jälkeen integraasin estäjiin perustuvaa HAART-hoitoa, epäonnistui 144 viikon aikana.
  • Vaiheen 3 tutkimukset yliarvioivat "Tosielämän tehokkuus".
  • Potilaan ominaisuuksista ja rutiinikokoelmista kerätyistä kliinisistä tutkimuksista on vähän analyyseja ART-lääkerutiinin n epäonnistumisen välttämiseksiHIV-infektio ja sen seuraukset.
  • ART: n keskeytymisen aste virologinen epäonnistuminen ei näytä vähentyneen yli 20 vuodessa.
  • Tutkimuksen seuranta-aika on edelleen hyvin lyhyt.

Hyvännäköinen, antiretroviraalinen hoito, ART, on "elämämme" ohjaava lanka!

ART-hoito-ohjeissa annetaan suosituksia ensilinjan hoidon valinnasta yksittäiset satunnaistetut tutkimukset. Jotta saataisiin tarkempi käsitys ensilinjan ART: n tehokkuudesta ja kestävyydestä, tarvittiin strategia. Siten Carr ja hänen kollegansa tekivät järjestelmällisen katsauksen 181 tutkimuksessa raportoiduista tuloksista, joihin osallistui 77.999 ihmistä.

Selitys, tutkimus oli vuosina 1994--2017.

Vastaava harjoitus toteutettiin vuonna 2008 osoitti, että Tenfovir / emtrisitabiinipohjainen hoito oli tehokkaampaa kuin abakaviiri / lamivudiinihoito, kun sitä käytettiin tehostetun proteaasin estäjän tai ei-nukleosidisen käänteiskopioijaentsyymin estäjän (NNRTI) kanssa.

Päivitys vuonna 2012 osoitti, että integraasin estäjään perustuva hoito oli parempaa kuin hoito, mukaan lukien tehostettu proteaasin estäjä tai NRTI: t. Se osoitti myös sen eroja tuloksissa viruskuormituksen mukaan olivat matalampia integraasin estäjät kuin potentoituneet proteaasin estäjät ja NRTI: t.

Tutkimukset parantumisesta 0: ta vastaan HIV-infektion hoidossa ei ole arvioitu ensilinjan hoitoja.

Os Resultados Do Tratamento Contra o HIV Continuam A Melhorar, Blog Soropositivo.Org
Siluetti nuori nainen, joka harjoittaa joogaa rannalla auringonlaskun aikaan

Mukaan otettiin vain satunnaistetut tutkimukset ja mahdolliset kohorttitutkimukset, joihin osallistui ensimmäisen linjan ART-aloittajia. Ensisijainen päätetapahtuma oli hoidon tehokkuus viikoilla 48, 96 ja 114. Menestys määriteltiin havaitsemattomaksi viruskuormaksi, joka ilmoitettiin hoitotarkoituksen perusteella. Siksi hoidon vaihtamista mistä tahansa syystä pidettiin epäonnistumisena.

Kaiken kaikkiaan potilaiden keski-ikä oli 37 vuotta, 75% oli miehiä ja 61% valkoisia. Tutkimuksen alussa CD4-solujen keskimääräinen lukumäärä oli 262 solua / mm3. Ja viruskuormitus oli vastaavasti 63.000 4,8 kopiota / ml. Potilaat ottivat keskimäärin 1,6 tablettia XNUMX vuorokausiannoksena.

Tärkeimmät hoitorakenteet olivat tenofoviiri / emtrisitabiini (44%), jotka perustuvat tymidiiniin (28%) ja abakaviiri / lamivudiiniin (10%). Kolmannet tärkeimmät lääkkeet olivat NNRTI: t (50%), tehostetut proteaasin estäjät (28%) ja integraasin estäjät (12%).

ART, HIV-hoito on parantanut diagnosoitujen ihmisten elämänlaatua

Viikon 48 tulokset raportoitiin melkein kaikille osallistujille. Keskimääräinen tehokkuus oli 71%. Se on parantunut merkittävästi ajan myötä. Vuosien 57 ja 1994 välisenä aikana aloitettujen tutkimusten keskiarvo oli 2000%. Ja se nousi 69%: iin hoidon aloittaneilla vuosina 2001-2005.2010.

Tehoa viikolla 96 raportoitiin 41%: ssa tutkimuksista, kokonaisnopeus oli 64%. Se nousi 52 prosentista ennen vuotta 2000 suoritetuista tutkimuksista 61 prosenttiin tutkimuksissa vuosina 2001–2005. Niinpä se nousi 65 prosenttiin tutkimuksissa vuosina 2006–2010. Lopuksi 80 prosenttiin rekrytointitutkimuksissa vuosina 2011–2015.

Vain 14% tutkimuksista ilmoitti tulokset viikolla 144, ja niiden kokonaistehokkuus oli 62%. Jälleen tämä on parantunut ajan myötä. Tehokkuusasteet neljällä ajanjaksolla olivat vastaavasti 45%, 55%, 72% ja 77%.

Tehon ennustajiin sisältyi lääkkeen valinta, ja tulokset suosivat sekä tenofoviirin / entricibiinin että integraasin estäjiä. Useisiin annostusominaisuuksiin on myös liittynyt suurempi tehokkuus: kerran päivässä viikolla 48; annostelu ilman ruokavalion rajoituksia viikolla 96; ja vähemmän pillereitä viikoilla 96 ja 144.

HIV-hoito on parantunut paljon. Mara, vaimoni, uskon, on elossa vain ja vain Maravirocin ansiosta, joka on tärkeä lääkitys HIV-infektion vastaisessa hoidossa

"Käytetyllä ART-tyypillä, erityisesti integraasin estäjän käytöllä ankkurilääkkeellä ja NRTI-rungon käytöllä kerran päivässä [nukleosidikäänteiskopioijaentsyymin estäjä], oli paljon suurempi vaikutus tehokkuuteen kuin potilaan ominaisuudet ”, kommentoivat kirjoittajat. "Päivittäisten annosten lukumäärällä oli vahvempi suhde tehokkuuteen kuin jos ART otettaisiin pillereinä tai useampana kuin yhtenä pillerinä päivässä."

Perusresistanssitesti (p = 0,0003) ja suurempi solumäärä CD4 lähtötaso (p = 0,0003) ovat myös ennusteita suuremmalle teholle.

Luvan myöntämisen jälkeisissä ja todellisessa maailmassa tehtyjen tutkimusten tulokset olivat asteittain huonompia kuin kolmannen vaiheen kliinisissä tutkimuksissa.

Kaiken kaikkiaan tulokset olivat noin 10% parempia Yhdysvaltojen terveys- ja sosiaaliministeriön ohjeissa suositelluilla järjestelmillä verrattuna Maailman terveysjärjestön suosittelemiin järjestelmiin (havaitsematon on yhtä suuri kuin ei-siirrettävissä?).

Haittavaikutukset ovat edelleen pahin osa antiretroviraalista hoitoa, HIV-infektion hoitoa

Lähes 30% ihmisistä, joilla oli 144 viikon seuranta, lopetti ennenaikaisesti alkuperäisen ART-hoito-ohjelman. Yleisimmät syyt olivat potilaan valinta (13%), sivuvaikutukset (9%) ja virologinen epäonnistuminen (5%). Suurin osa näistä keskeytyksistä tapahtui viikolla 48. Potilaan valinnasta tai sivuvaikutuksista johtuvien varhaisten hoidon keskeytysten osuus oli pienempi vuoden 2010 jälkeen suoritetuissa tutkimuksissa verrattuna muihin ajanjaksoihin. Kuitenkin niiden ihmisten osuus, jotka keskeyttivät hoidon virologisen epäonnistumisen takia, pysyi vakaana noin 5 prosentissa.

"ART: n alkuperäinen tehokkuus paranee edelleen, mutta yli 20% vuoden 2010 jälkeisistä potilaista on epäonnistunut 3 vuoden aikana", tutkijat päättelevät. "Tehokkuus todellisessa maailmassa on vähemmän kuin vaiheen 3 tutkimuksissa. Suuntaviivoissa ei pitäisi suositella alkuperäistä ART: ta, joka ei perustu integraasin estäjiin. Strategioita tarvitaan parantamaan ART: ta edeltävien genotyyppien saatavuutta ja lisäämään yhden päivittäisen ART: n varhaista alkamista. "

Joka tapauksessa….

Cláudio Souza on kääntänyt alkuperäisistä HIV-hoitotuloksista edelleen parempia, kertoo laaja analyysi, esquito por  Michael Carter, skäytetty: 27. joulukuuta 2018, AIDSMAP.

Cláudio Souza, Soropositivo.org
SE ON. Voisit sanoa, että olen kunnossa !!!
Oma mielipiteeni

Joten sanoisin kyllä, onko hoito parantunut sen "alusta" vuonna 1996? Kyllä ei epäilystäkään! Eikä edes se olisi esimerkiksi kävelyä aukiolle. Jos haluat mielipiteeni, sanoisin, että jos voisin palata ajassa taaksepäin, niin.

Palaan takaisin ja kertoisin itselleni kaiken mitä tiedän. "Mitä tiedän nyt?" Ja käskin itselleni "valita toisen reitin". Tämä synnyttäisi varmasti paradoksin, etkä olisi täällä "lukemassa minua".

Se ei olisi mahdollista. Mutta jos se olisi… No, kun on kyse ajallisista ja ajattomista paradoksista, on parasta olla aloittamatta ajattelua.

Suuri totuus on, että tällä hetkellä, kahdentuhannen kahdeksantena joulukuuta kahdentuhannen kahdeksantoista, noin klo 13, voin sanoa:

Tyhmä "VontAIDS" -juttu

Kyllä, On elämää HIV: n kanssa ja jos luet tämän tekstin, ensimmäinen toimitukselleni, huomaat, että seksiä ilman kondomia ei ole sen arvoista, kun saat HIV: n.

Ja että rukoileva asenne on parempi, on tyhmä kuolevat AIDSiin kuin Vont'AIDSiin

 

Pitää huolta. Koskaan

 

Os Resultados Do Tratamento Contra o HIV Continuam A Melhorar, Blog Soropositivo.Org
Kyllä, voit sanoa, että olen kunnossa! Yksi tunti juoksumattoa kolme kertaa viikossa !!! Vau!

 

[contact-form-7 404 "Ei löydy"]

 


Os Resultados Do Tratamento Contra o HIV Continuam A Melhorar, Blog Soropositivo.Org

En sotkisi kanssasi niin! 🙂 Tässä seuraa tekstin Martha (brrrr) Medeiros

Viite

Carr A et ai. Alkuperäisen antiretroviraalisen hoidon onnistuminen ja epäonnistuminen aikuisilla: päivitetty systemaattinen katsaus 77.999 1994 potilaasta vuosina 2017--XNUMX. AIDS, verkkopainos. DOI: 10.1097 / QAD.0000000000002077 (2018).


Saat päivitykset suoraan laitteellesi ilmaiseksi

Onko sinulla jotain sanottavaa? Sano se!!! Tämä blogi ja maailma ovat paljon parempia ystävien kanssa!

Tämä sivusto käyttää Akismetiä roskapostin vähentämiseksi. Opi tietoja palautetietojen käsittelystä.

Tämä sivusto käyttää evästeitä parantamiseen. Oletamme olet ok tätä, mutta voit poistaa ne, jos haluat. Accept Lue lisää

Yksityisyys ja evästeet Policy