Il y a une vie avec le VIH

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Cellules CD4 L'évolution de l'infection par le VIH au SIDA

Que sont les cellules CD4? Et comment l'évolution de l'infection à VIH par rapport au sida

Note de l'éditeur: Les indications sur cette page pour démarrer le TAR sont fausses et c'était un problème qui attendait que la santé se dégrade à un tel point (aujourd'hui je vois à quel point c'était abominable) que nous serions en danger de mort ou très proches de la mort. .

L'étude START a prouvé que le traitement antirétroviral (TAR) doit débuter dès que le diagnostic est posé. Il reste ici comme un document vivant des erreurs que les scientifiques ont commises et Dieu sait combien de personnes sont malheureusement mortes de manière si irrationnelle, victimes de SIDA Consenté cliniquement et scientifiquement.

Cellules CD4 ou macrophages parfois appelés lymphocytes T ou cellules auxiliaires; ce sont les globules blancs qui organisent la réponse immunitaire de votre corps. Comparer votre système Células CD4le système immunitaire est allé à une armée, et cette nomenclature lui conviendrait très bien! Et ces cellules pourraient être appelées les généraux de votre système immunitaire.

Le comptage des cellules CD4 nous avertit de l'évolution de l'infection à VIH au sida

Le comptage de ces cellules est la mesure de leur quantité.

Les cellules CD4, présentes dans un millilitre de sang, ne représentent qu'une très petite partie du sang. Et pas tout votre corps, comme vous pourriez le penser; cette analyse semble insuffisante! Cependant, il suffit amplement d'analyser l'état de votre système immunitaire. Votre médecin les désignera probablement comme un nombre; par exemple, 498.

Le décompte de Cellules CD4 chez une personne séropositive non infectée, elle peut varier entre 500 et 1500 4. Cependant, la numération des CD4 peut varier considérablement d'un individu à l'autre. Votre propre compte de CDXNUMX peut varier considérablement, en raison de plusieurs facteurs, par exemple:

  • Les femmes ont tendance à avoir un taux de CD4 plus élevé que les hommes (environ 100).
  • Le nombre de cellules CD4 a tendance à fluctuer de haut en bas en fonction de votre cycle menstruel.
  • Les contraceptifs oraux ont tendance à abaisser le taux de CD4 d'une femme.
  • Les fumeurs ont tendance à avoir un taux de CD4 plus élevé que celui des non-fumeurs (environ 140).

Cependant, aucun de ces facteurs ne semble influencer la réponse immunitaire des humains.

Seule une petite proportion de cellules CD4 se trouve dans votre circulation sanguine. Les autres restent entre les organes, comme la rate, et dans les ganglions lymphatiques. 

Garde en tête que Des variations du nombre de CD4 peuvent survenir en raison de ces mouvements migratoires.

Ce sont des mouvements entre la circulation sanguine et les tissus corporels.

Par conséquent, il vaut mieux que d'accorder trop d'importance à un seul examen. L'idéal est de mesurer le nombre de CD4 par petits intervalles.

Et gardez à l'esprit que plus ces intervalles sont courts, mieux c'est. Cependant, si vous ne vous sentez pas bien ou si vous avez une infection active comme l'herpès ou la grippe, vous pouvez demander à votre médecin de retarder un peu le prélèvement.

Si vous obtenez un résultat très différent de celui habituel, et que ce soit pour le meilleur ou pour le pire, demandez à votre médecin de répéter le test, pour vérifier s'il y a eu une erreur dans le laboratoire.

Infection à VIH

Juste après l'infection par le VIH, votre taux de CD4 aura probablement chuté considérablement avant de se stabiliser. Même lorsque vous vous sentez bien et qu'il n'y a aucun signe apparent d'infection par le VIH, des millions de cellules de ce type sont envahies et perdues chaque jour, et des millions d'autres sont produites pour les remplacer. Sans traitement, une personne séropositive perdra progressivement ces cellules et il y aura, globalement, une baisse du nombre de CD4 et une autre baisse, ceci, de la qualité de leur réponse immunitaire.

Un compte de CD4 compris entre 200 et 500 indique que certains dommages ont déjà été subis par votre système immunitaire.

Il est particulièrement important de surveiller votre taux de CD4 jusqu'à ce qu'il approche 350 cellules par millilitre de sang

Surveillance du nombre de cellules CD4

Il est recommandé de passer deux tests de numération des CD4 si vous êtes nouvellement diagnostiqué avec une infection par le VIH. Ces résultats servent de base à votre état de santé.

De cette façon, vous et votre médecin pourrez surveiller les changements futurs. Ces tests ont généralement lieu la première fois que vous consultez l'infectologue. Puis, tous les douze mois.

 

Le traitement

Après avoir commencé votre traitement avec des médicaments antirétroviraux, vous aurez un nouveau taux de CD4 environ un mois après le début du traitement.

Lorsque votre charge virale indétectable et votre taux de CD4 commenceront à augmenter, vous ferez ces comptages tous les 12 mois, ou lorsqu'il y a une raison qui nécessite une observation plus approfondie.

Si vous suivez correctement votre traitement, tous les 12 mois peuvent suffire. Je recommande la discipline draconienne et vos médicaments. établissez un horaire et suivez-le avec diligence!

Vous voyez, il y aura une fréquence plus élevée de tests si votre nombre cesse d'augmenter, votre santé ne s'améliore pas ou ne diminue pas, ou si vous ne vous sentez pas bien.

La surveillance de votre taux de CD4 vous aidera, ainsi que votre médecin, à prendre des décisions importantes pour prendre soin de votre santé globale.

Le succès de votre traitement anti-VIH en dépend! Faites comme notre président: N'abandonnez pas!

Compte de CD4 supérieur à 350 - surveillance et démarrage du traitement dans certaines circonstances.

Células CD4Si votre nombre de cellules CD4 est supérieur à 350 et que vous ne présentez aucun symptôme, vous n'avez probablement pas besoin de commencer votre traitement maintenant. Mais votre compte de CD4 sera maintenu régulièrement tous les six mois. Lorsque votre nombre de CD4 commence à approcher 350, vous pouvez le surveiller de plus près, tous les trois mois par exemple, ou même à des intervalles plus courts.

Dans certaines situations, votre médecin peut vous ordonner de commencer un traitement par antirétroviraux même si votre nombre est supérieur à 350.

Ces possibilités comprennent:
  • SI vous êtes co-infecté par les virus de l'hépatite B ou C, car la maladie du foie s'aggrave si votre taux de CD4 est faible.
  • Si vous avez des problèmes rénaux.
  • Si vous êtes traité pour un cancer.
  • Si vous êtes relativement âgé (plus de 50 ans, par exemple).
  • Si vous souhaitez commencer un traitement, parce que vous êtes préoccupé par la possibilité de transmettre le VIH à quelqu'un (le traitement réduit considérablement la possibilité de transmettre le virus).
  • Si vous êtes malade à cause d'une infection par le VIH.
  • Dans certains cas, s'il est clair que vous avez récemment contracté le VIH.
Compte de CD4 sur 350 - Commencer le traitement anti-VIH

Si votre taux de CD4 tombe à 350 ou près de 350, il est généralement courant de commencer un traitement anti-VIH. Il a été démontré que le début du traitement avec un nombre de CD4 d'environ 450 présente un certain nombre d'avantages par rapport au démarrage de CD4 à des taux inférieurs.

Le système immunitaire se rétablit plus facilement et plus rapidement lorsque le traitement commence avec un taux de CD4 d'environ 350.

Commencer votre traitement avec un taux de CD4 d'environ 350 génère une condition dans laquelle il est peu probable que vous tombiez malade à cause du VIH. Il a également été démontré qu'en commençant un traitement anti-VIH à ce nombre, vous êtes beaucoup moins susceptible de développer des maladies graves, telles que des maladies rénales ou hépatiques, autant que certains cancers.

Votre médecin vous parlera du début du traitement lorsque votre taux de CD4 approche 350. A ce stade du traitement, vous aurez des tests CD4 plus fréquents.

Taux de CD4 inférieur ou égal à 200 - commencer immédiatement un traitement anti-VIH et une prophylaxie pour d'autres maladies

Si votre taux de CD4 est inférieur ou égal à 200, il est impératif que votre médecin commence le traitement.

Un taux de CD4 à ces niveaux indique que vous courez un risque sérieux de développer maladies opportunistes.

Par conséquent, vous devez également commencer à prendre d'autres médicaments, tels que des antibiotiques, pour prévenir l'apparition de ces maladies; c'est ce qu'on appelle la chimioprophylaxie. Le type de chimioprophylaxie que vous obtiendrez dépendra de votre taux de CD4.

Seul votre médecin, et non vous, est en mesure de dire quand vous pouvez arrêter en toute sécurité.

Assurez-vous de faire la chimioprophylaxie par vous-même! Seul le médecin peut le déterminer!

Cela se produit, en général, lorsque le nombre de CD4 dépasse un certain nombre et reste pendant un certain temps au-dessus de ce nombre.

Par exemple, vous pouvez recevoir des antibiotiques (comme la bactrine ou la dapsone) pour prévenir la PCP, un type dangereux de pneumonie.

Vous devrez peut-être faire d'autres tests pour évaluer votre état clinique / médical. Cela peut inclure des tests pour évaluer les maladies et les conditions, et peut inclure des tests de dépistage de la tuberculose (TB). Dans des pays comme le Brésil, avec des taux élevés de tuberculose, vous serez quand même testé

Votre taux de CD4 lorsque vous êtes traité pour le VIH

Células CD4

Dès que vous commencez le traitement anti-VIH, votre charge virale commencera à baisser et votre taux de CD4 devrait augmenter progressivement. Le rythme de cette croissance varie d'un individu à l'autre et dépend de plusieurs facteurs. Chez certaines personnes, il faut des mois et parfois des années pour que le nombre de cellules CD4 atteigne des niveaux normaux pour l'âge de la personne. De manière générale, plus votre charge virale est faible lorsque vous commencez le traitement, plus le système immunitaire met du temps à se rétablir complètement. Mais il est bon que vous compreniez que même le plus petit changement dans votre compte de CD4, à la hausse, a d'immenses avantages pour la santé

Votre médecin surveillera votre charge virale et votre taux de CD4 tous les trois mois jusqu'à ce que cela se normalise. Une fois que votre charge virale devient indétectable et que votre nombre de cellules CD4 commence à augmenter, votre médecin peut suggérer (et c'est à vous d'accepter ou non) que la surveillance de ces marqueurs peut se prolonger plus longtemps, comme, par exemple, chaque six mois..

Pourcentage de CD4

En plus de compter et de surveiller le nombre de CD4, certains médecins mesurent parfois la proportion du nombre de globules blancs CD4 (il existe des macrophages, des lymphocytes TK, CD8 et autres, tous avec des fonctions définies et importants pour votre santé). C'est ce qu'on appelle le pourcentage de cellules CD4. Bien que ce système de mesure des globules blancs ne soit pas le meilleur moyen de surveiller la santé du système immunitaire adulte, il existe des situations où cette mesure est utile.

Par exemple. Si votre taux de CD4 est très différent de votre pourcentage de CD4, cela peut être un indicateur d'un autre problème de santé

Une autre situation où cette comparaison est utile est lorsqu'il y a une très grande variation entre le nombre de CD4 et le pourcentage de CD4, car il peut y avoir une sorte de manque de réglage dans ces chemins et cela peut être un signe d'avertissement que de plus gros problèmes ils peuvent être sur le point de se produire et, par conséquent, le médecin peut ordonner des examens médicaux supplémentaires, afin, comme le disent les gens, de couper la maladie dans l'œuf.

Il est très important que les tests de numération des cellules CD4

L'original que vous trouvez ici.

La numération des cellules CD4 est essentielle dans le traitement des personnes vivant avec le VIH et des personnes vivant avec le sida

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