Tá Saol Le VEID ann

Is dóichí go mbeidh PrEP uaineach éifeachtach i ngnéas anal ná gnéas faighne

Léiríonn staidéir chógaschinimiciúla nach sroichtear tiúchan an druga PrEP níos luaithe sa rectum ná an vagina, ach go bhfuil siad níos airde freisin.

pharmaceutical production line at factoryD’fhéadfadh torthaí staidéir a d’fhéach ar chógaschinimic tenofovir agus emtricitabine (an dá dhruga a chomhtháthaíonn Truvada®, an t-aon druga a ceadaíodh lena úsáid mar phróifiolacsas roimh [PrEP]) a cheadú duit éifeachtacht PrEP uaineach a chinneadh a bheith níos airde ná ná mar a ceapadh i dtosach, ar a laghad i dtéarmaí gnéis anal. Mar sin féin, ciallaíonn éabhlóid na dtiúchan drugaí sa vagina agus san uterus go bhféadfadh sé nach mbeadh an straitéis seo chomh sábháilte i gcás lánúnas faighne, leis na drugaí seo ar a laghad. Cuireadh na sonraí seo i láthair ag Ochtú Comhdháil Idirnáisiúnta Chumann SEIF ar Phaitiginí, Cóireáil agus Cosc VEID / SEIF (IAS 2015), atá á reáchtáil an tseachtain seo i gcathair Cheanada Vancouver.

Ceann de na staidéir a fuair a lán aire ná an ADAPT mar a thugtar air, i measc na bpríomhchonclúidí ná gur chloígh na daoine a bhí rannpháirteach níos éasca le patrún laethúil PrEP ná ceann a bhí níos fairsinge nó bunaithe ar oirchill an chaidrimh ghnéis. In ainneoin seo go léir, léirigh staidéar Ipergay (ina bhfuil fianaise ann ó réimeas uaineach PrEP) éifeachtúlacht 86%, an éifeachtúlacht chéanna agus a bhí sa staidéar PROUD, rud is léir ón riarachán laethúil (féach La noticia del dia 30 / 10 / 2014.E 22/10/2014.). Ardaíonn torthaí maithe an staidéir ar PrEP uaineach an cheist faoi cé chomh fada agus is féidir dáileoga a spásáil lena chinntiú go bhfanfaidh siad éifeachtach. Maidir leis seo, rinne roinnt staidéar scrúdú ar rátaí ionsúcháin agus díothaithe na ndrugaí atá san áireamh i Truvada® chomh maith lena dtiúchan sa rectum agus sa vagina.

IAS

I bhfo-staidéar de chuid Ipergay, fuair na saorálaithe dáileog dhúbailte de Truvada® agus seiceáladh na leibhéil drugaí san fhuil roimh an gcéad dáileog, agus ina dhiaidh sin: 1 agus 0,5; beirt; 1; 2 agus 4 uair an chloig tar éis a riaracháin, agus samplaí de rúin agus bithóipse rectal ag na hamanna seo freisin. Fuarthas amach go raibh leibhéil chosanta emtricitabine rectal i rúin ar fáil cheana féin 8 nóiméad tar éis an dáileog dhúbailte a riaradh, ag cur san áireamh gur thóg sé 24 uair an chloig leibhéil leordhóthanacha tenofovir a bhrath. D’fhéadfadh go gciallódh sé seo nuair a thosaíonn tú PrEP, go dtagann an chéad chosaint i gcoinne VEID ó emtricitabine amháin.
Níor éirigh leis an méadú ar thiúchan, sa bithóipse rectal, a bhaint amach ach an dáileog dhúbailte ach 40%, rud a léiríonn, dar le húdair an staidéir, má ghlacann tú Prep uaineach, tá sé thar a bheith riachtanach dáileoga ina dhiaidh sin a ghlacadh tar éis lánúnas gnéasach.

laco--aids-bigChuir an chomhdháil staidéar eile i láthair freisin ar chógaschinimic tenofovir agus emtricitabine i 19 saorálaí (fir agus mná) gan ionfhabhtú VEID. Thaispeáin na sonraí go raibh buaic-leibhéil tenofovir i bhfíochán ceirbheacs (ceirbheacs) i bhfad níos ísle ná na leibhéil a braitheadh ​​i bhfíochán rectal (thart ar 10% ar a laghad). Ina theannta sin, bhí an t-am a shroich sé na leibhéil is airde i bhfad níos faide sa cheirbheacs (10 go 12 lá) ná sa rectum (thart ar 5 lá).

Sa staidéar seo, measadh go raibh cosaint ghnéas anal tar éis dáileog amháin de tenofovir ag 77%. Cé go bhfuil na torthaí sa staidéar seo i bhfad níos airde ná an 38% a breathnaíodh roimhe seo i staidéar a rinneadh le samplaí fíocháin rectal, ba cheart a mheabhrú go bhfuil an t-eatramh muiníne sa staidéar le déanaí an-leathan agus, i ndáiríre, is é an teorainn is ísle ná 40% , luach atá níos cosúla leis na cinn a luaitear thuas.

Mheasfaí an chosaint ag 89% tar éis dhá dháileog agus 98% tar éis trí dháileog. Déanta na fírinne, i bhfo-staidéar ar iPrEX (ceann de na trialacha, ar taighde é a bhí bunaithe ar Truvada® mar phróifiolacsas roimh na SA), tháinig siad ar an gconclúid go bhféadfadh ceithre dháileog a thógáil in aghaidh na seachtaine a bheith leordhóthanach chun cosaint a fháil ar bheagnach 100% (féach nuacht an lae 21/03/2012).
Maidir le scor de PrEP tar éis é a úsáid go laethúil ar feadh 30 lá, bheadh ​​an chosaint i gcoinne VEID i lánúnas anal 97%, ar feadh 24 uair, 96% i 3 lá, 93% i gceann cúig lá nó fiú fiú 90% sa tseachtain gan an cógas a ghlacadh.

3d red blood cellsMar sin féin, níl sé soiléir conas a d’fhorbródh an leibhéal cosanta seo le tús agus deireadh PrEP i gcás nochtadh do VEID tríd an mbealach faighne. Ciallaíonn sé seo nach bhfuil go leor sonraí ann chun a mhéid a d’fhéadfadh PrEP uaineach a bheith ina rogha i gcás gnéis faighne, toisc go moltar fós inniu gurb í an straitéis, sa chás seo, an dáileog laethúil.

Tugann na torthaí a chuirtear i láthair le fios, i gcás gnéis anal, go dtugann PrEP (nuair a thógtar é go comhsheasmhach thar thréimhse ama) cosaint a shíneann suas le seachtain tar éis an bhriseadh, agus gur cheart Truvada® a thógáil arís laistigh den eatramh ama seo; tá méadú ar leibhéil chosanta emtricitabine i gceann cúpla uair an chloig. Is gá a shoiléiriú, áfach, an bhfuil PrEP fós éifeachtach má thógtar é sula mbeidh caidreamh collaí caite tar éis don eatramh a bheith caite, agus tá sé an-tábhachtach freisin a fháil amach an bhfuil sé riachtanach an dá dháileog a ghlacadh tar éis caidreamh collaí.

In ainneoin na dtorthaí seo, is dócha go molfaidh an Eagraíocht Dhomhanda Sláinte an dáileog laethúil de PrEP mar an rogha is fearr ina chéad treoirlínte eile, agus súil aici go mbeidh níos mó sonraí ina leith seo. Ar aon chuma, cé nach ndéanann sé difear do na treoirlínte, tá sé an-tábhachtach na teorainneacha sábháilteachta a bhaineann le PrEP a thógáil ó am go chéile, ós rud é gur dóchúil nach gcoinníonn a lán daoine cloí foirfe ar bhonn laethúil.

Miguel Vázquez - 23/07/2015
Aistrithe ón Spáinnis sa bhunleagan in IAS 2015: Is dóichí go mbeidh PrEP uaineach éifeachtach i ngnéas anal ná faighne le Claudio Souza. Athbhreithnithe ag Mara Macedo

Foinse: Mapa cabhrach/ féinléiriú (GTT-VEID)

Faigh nuashonruithe ceart ar do ghléas saor in aisce

An bhfuil rud éigin le rá agat? Abair amach é!!! Is fearr i bhfad an blag seo, agus an domhan mór, le cairde!

Úsáideann an suíomh seo Akismet chun spam a laghdú. Foghlaim conas a phróiseáiltear do chuid sonraí aiseolais.

Úsáideann an láithreán gréasáin seo fianáin chun feabhas a chur ar do thaithí. Beidh muid glacadh leis go bhfuil tú ceart go leor leis seo, ach is féidir leat rogha an diúltaithe más mian leat. Glac Leigh Nios mo

Príobháideacht & Polasaí fianáin
Cineál saoilTaistealFaiseanBeauty