Tá Saol Le VEID ann

Tá Fáinne faighne chun VEID a chosc éifeachtach agus inghlactha

Vaginal. Ba mhór ag mná rogha agus gníomh fadtréimhseach an Fháinne faighne.

Fáinne faighne Dapivirine (Íomhá: An NIAID)

Tugann nuashonrú ar an anailís ó chloí le staidéar ASPIRE le fios gur léirigh ÚSÁID comhsheasmhach fáinne faighne ina raibh dapivirine go raibh 65% níos lú d’ionfhabhtuithe VEID ann, de réir cur i láthair ag Comhdháil Idirnáisiúnta SEIF XXI (SEIF 2016) le déanaí i Durban. Ina theannta sin, dúirt mná na hAfraice a ghlac páirt sa staidéar leis na taighdeoirí gur thaitin an táirge leo, fuair siad go bhfuil sé furasta a úsáid agus gurbh fhearr leo roghanna malartacha féideartha mar pills nó glóthacha faighne.

[Léirithe i gcomhpháirtíocht idir VEID agus Heipitíteas chun Aidsmap.com]

Rinne Staidéar ASPIRE meastóireacht ar éifeachtacht fáinne faighne atá líonta leis an bhfrith-dhruga VEID dapivirine. Dearadh fáinne atá cosúil le gairis a úsáidtear i frithghiniúint, le húsáid taobh istigh den vagina ar feadh míosa; is féidir le mná cur isteach agus baint. D'earcaigh an staidéar seo 2629 bean sa Mhaláiv, san Afraic Theas, in Uganda agus sa tSiombáib.

Bhí díomá ar thorthaí an staidéir, a eisíodh i mí Feabhra - laghdú foriomlán ar ionfhabhtuithe 27%, ach maraíodh an toradh seo, leibhéal éifeachtúlachta níos mó i measc na rannpháirtithe scothaosta sa staidéar, a bhféadfadh leibhéil níos airde cloí a bheith acu ná mar a bhí. ná rannpháirtithe níos óige. Srathaithe de réir aoise, ní raibh éifeachtúlacht nialasach ag an bhfáinne faighne do mhná idir 18 agus 21 bliana d’aois, agus laghdú 56% ar ionfhabhtuithe i measc na mban idir 22 agus 26 bliana d’aois, agus laghdú 51% ar ionfhabhtuithe i measc na mban a raibh 27 bliain nó níos mó.

vaginalring_original

I Durban, chuir Elizabeth Brown ó Ollscoil Washington anailís nua i láthair inar rinne siad iarracht éifeachtúlacht a chomhghaolú le leibhéil éagsúla cloí. Ag cur san áireamh go ndearna anailísí roimhe seo measúnú ar chloí trí leibhéil fola dapivirine a thomhas, d’fhéadfadh nach léireodh sé seo ach an fáinne atá á chur isteach an lá roimh chuairt ar an gclinic. Dhírigh an anailís nua ar leibhéal an druga a bhí fágtha sna fáinní a tugadh ar ais do thaighdeoirí tar éis é a úsáid, ag tabhairt comhartha níos fearr ar chloí i rith na míosa.

Roimh úsáid, tá 25 mg dapivirine sna fáinní. Ós rud é gur chóir go mbeadh 20 - 21 mg den druga atá fágtha ag fáinne a caitheadh ​​ar feadh míosa iomláine, déileáladh le haon leibhéal faoi 22 mg mar léiriú ar chloí meánach go hard. Léiríonn fáinne le 23,5 mg nó níos mó den druga neamhchomhlíonadh.

  • B'ionann tréimhsí le neamhchomhlíonadh agus 33% den obair leantach. Mar a bheifí ag súil leis, ní raibh aon laghdú suntasach go staitistiúil ar ionfhabhtuithe VEID le linn na dtréimhsí seo.
  • B'ionann na tréimhsí a gcloítear go meántéarmach agus ard le 42% den obair leantach. Tá fáinní úsáidte ag laghdú ráta na n-ionfhabhtuithe VEID 65%, i gcomparáid leis an ngrúpa rialaithe, a fuair fáinní le phlaicéabó. Nóta ón eagarthóir: Ní taighdeoir mé i ndáiríre, mar sin ní féidir liom stop a chur ag smaoineamh mura bhfuil bealach níos fearr ann na tástálacha seo a dhéanamh, más rud é, mar shampla, taighde a dhéanamh gan grúpa “rialaithe” atá á spreagadh go subliminally. le hiompar nach nglacfadh sí mura gcreideann sí go raibh “feiste aici a thabharfadh cosaint di ón mbaol go ndéanfaí VEID a chonradh. Measaim go bhfuil an nós imeachta seo mí-eiticiúil, mídhaonna agus mímhorálta ...]

Rinne na taighdeoirí anailísí breise freisin mar iarracht an fad iarbhír ama idir cuairteanna staidéir a choigeartú.

Ansin bhreathnaigh sé ar chloí dhá nó trí mhí roimh ionfhabhtú VEID (in ionad díreach mí roimh ré).

Dá bhrí sin, tugann na hanailísí seo le tuiscint go bhféadfadh éifeachtacht na mban leis an leibhéal is airde comhlíonta a bheith 75% nó 92%.

Ina theannta sin, ba chosúil go léiríonn tréimhsí neamhchomhlíonta cion níos lú (20%) den am.

“Ba léir, trí anailísí iolracha, go bhfuil gaol suntasach go staitistiúil idir úsáid an fháinne faighne agus an chosaint ar ionfhabhtú VEID”.

Mar sin, chríochnaigh na taighdeoirí:

"Soláthraíonn na hanailísí seo fianaise a thugann le tuiscint go bhfuil gaol cosanta dáileog-freagartha idir an fáinne agus éilliú VEID."

Tábhacht oideachas agus dearcadh comhpháirtíochta

Soláthraíonn cuid cháilíochtúil den staidéar, a chuir 214 rannpháirtí faoi agallamh, léargas ar eispéireas na mban ag caitheamh fáinní, seachadadh faighne agus a meas ar cháilíochtaí an táirge. Chuir Elizabeth Montgomery agus Ariane van der Straten ó RTI International torthaí i láthair ar 2 phóstaer.

Earcaíodh na mná a cuireadh faoi agallamh (bíodh siad in agallamh domhain, sraith d’agallaimh dhomhain, nó mar chuid de ghrúpa fócais) ó 6 cinn de na 15 láithreán staidéir. Léiríonn a ndéimeagrafaic na staidéir is mó den chuid is mó: bhí 26 bliana d’aois ar an meán, bhí 45% pósta, e Bhí meánscolaíocht críochnaithe ag 73%.

Measadh go raibh an fáinne simplí agus discréideach, mar a mhínigh an bhean seo:

“Is maith liom iad go mór mar nuair a chaitheann siad amach, ní bhraitheann tú é, agus ní féidir le duine a bheith in amhras go bhfuil rud éigin á chaitheamh agat. Is maith liom é mar ní athraíonn aon rud faoin gcaoi a mairimid mar mhná. "

Cé go raibh imní tosaigh ar roinnt mná faoi chuma an fháinne agus na fo-iarsmaí féideartha, sáraíodh na fadhbanna seo go ginearálta trí dhíospóireachtaí grúpa, comhairleoireacht agus cur amach níos mó ar an táirge. D’fhéadfadh sé a bheith tábhachtach leanúint den chineál seo tacaíochta a thairiscint má chuirtear fáinní faighne i bhfeidhm.

“Nuair a fheiceann tú an fáinne den chéad uair bíonn iontas ort. Shíl mé go raibh sé ró-mhór agus d’fhág mé an staidéar beagnach, mar gheall ar mhéid an fháinne ... le linn an oideachais d’fhoghlaim mé gur fhan an fáinne bog, fuair mé amach go raibh sé deacair agus pianmhar an fáinne a chaitheamh. Thaispeáin siad chun an fáinne a chur isteach ní gá duit ach é a thumadh ionas go mbeadh cuma 8 air, agus nuair a rinne mé iarracht é bhí sé éasca agus éasca le húsáid. "

D’iarr na taighdeoirí ar roinnt mná é a chur i gcomparáid le foirmeacha eile, seachas fáinní faighne ina bhféadfaí an druga coiscthe a sheachadadh - pills béil, instealltaí ionchlannáin, suppositories faighne, scannáin faighne agus glóthacha faighne. Is minic gurb iad na mná na modhanna is fearr a bhí ar eolas acu - baineadh úsáid as fáinní faighne mar chuid den staidéar ASPIRE nó táirgí cosúil leis na frithghiniúnach a bhí ar eolas acu.

As mná léirigh claonadh chun meas a bheith acu ar tháirgí fadtéarmacha in ionad iad siúd ar ghá iad a mheabhrú go laethúil nó a chur i bhfeidhm tráth an ghnéis.

"Is fearr an fáinne ná coiscín mar nuair a bhíonn gnéas agat tá an fáinne istigh ionat cheana féin, murab ionann agus an coiscín a chaithfidh tú a chur air roimh gach gníomh gnéasach."

Mar sin féin, d’fhéadfadh roinnt imní a bheith ann faoi fho-iarsmaí, ionradh agus easpa inchúlaitheacht táirgí atá ag gníomhú le fada.

"Tá eagla orm ... níl a fhios agam conas a bheidh [an t-instealladh] taobh istigh de mo chorp, níl a fhios agam an ndéanfaidh sé difear do mo shláinte".

Laghdaigh na hábhair imní seo faoi fháinní faighne le teagasc agus le taithí.

Is gá roinnt táirgí féideartha (lena n-áirítear fáinní, glóthacha, suppositories agus scannáin) a chur i bhfeidhm taobh istigh den vagina agus rinneadh é seo a dhícheangal ón ngá atá le cur ar agus éirí de shíor i gcónaí, do roinnt rannpháirtithe, go háirithe iad siúd faoi 25 bliana d’aois. Bainfidh mná áirithe an fáinne faighne le linn menstruation.

Déanann mná cur síos ar idirbheartaíocht a dhéanamh ar úsáid an fháinne faighne le comhpháirtithe fireanna. De ghnáth bhí tionchar dearfach nó diúltach ag na comhpháirtithe ar dhearcadh na mban agus ar an bhfáinne a chaitheamh.

“Níl, dúirt mé leat an fáinne a thógáil mar choiscín. Dúirt mé: “Toisc nach dteastaíonn uait coiscín a úsáid, is é seo ár gcoiscín anois, ná déan neamhaird air, tá sé taobh istigh de mo chorp agus is liomsa an corp. Toisc nach dteastaíonn uait go gceapfadh an coiscín gurb é seo mo choiscín toisc nach dteastaíonn uait coiscín a úsáid, tá mianach á úsáid agam. " Ní raibh aon fhadhbanna againn riamh faoi agus níor labhair muid faoi arís. "

D’fhéadfadh imní a bheith ar mhná agus eagla orthu go mbraithfeadh páirtí an fáinne le linn gnéis.

"Uaireanta is tusa do pháirtí agus spreagann sé tú lena mhéar agus aimsíonn sé fáinne, agus mar sin leanann ceist is fiche é."

Dúirt Montgomery le AIDSMAP go mb’fhéidir gur chuir roinnt rannpháirtithe agus a “n-amhras faoin bpróiseas taighde le níos lú cloí. Chuir mná imní in iúl faoi nach raibh a fhios acu an bhfuair siad fáinne leis an gcomhpháirt ghníomhach […] nó le fáinne phlaicéabó, éifeachtúlacht agus sábháilteacht an fháinne anaithnid agus an smaoineamh go ndéanfaí “taighde” orthu. Dá bhrí sin, b’fhéidir go raibh tionchar ag páirt a ghlacadh i staidéar faoi rialú placebo ar an bhfáinne a úsáid.  NE: Rud atá sothuigthe go foirfe!

Muca Ghuine Daonna - Is é mo thuairim gur nós imeachta é seo atá gar do dhúnbhású nó, ar a laghad, riosca na beatha.

Cén fáth nach ndéanann siad tástáil ar mhná Mheiriceá, na Gearmáine nó na Fraince?

Toisc go gcaithfidh an Afraic, an áit plódaithe, cánacha a íoc, go nádúrtha.

Tá fáinne faighne chun VEID a chosc éifeachtach agus inghlactha, Seropositive Blog.Org
Tá teorainneacha áirithe ar an léarscáil seo chomh díreach go bhféachann siad “amhail is dá dtarraingeofaí le rialóir iad. Ach níl ann ach mo thuiscint, ceart? Ceart?!

Dúirt go leor mná, áfach, gur bhain siad taitneamh as páirt a ghlacadh sa staidéar. Bhraith siad go raibh siad mar chuid de “fhoireann” agus go raibh rud éigin á dhéanamh acu ar mhaithe leis an “maitheas níos mó”. Rinne siad meastachán ar an gcúram sláinte agus na buntáistí eile a chuir an staidéar ar fáil. Ar ndóigh, d’fhéadfadh sé seo tionchar a imirt ar chuid de fhreagairtí na mban le linn na n-agallamh.

Na chéad chéimeanna eile

I staidéir ar phróifiolacsas réamh-nochtaithe ó bhéal (PrEP), is gnách go mbíonn cloí níos fearr i staidéir oscailte ná sa staidéar bunaidh placebo-rialaithe. Is féidir le comhthéacs na staidéar seo aghaidh a thabhairt ar chuid de na hábhair imní faoin bpróiseas taighde a luaitear thuas - ní raibh na rannpháirtithe aineolach go bhfuil táirge gníomhach á fháil acu agus go bhfuil sé cruthaithe go bhfuil sé éifeachtach agus sábháilte. Tá staidéir níos gaire do dhálaí an tsaoil réadaigh ná iad siúd atá placebo-rialaithe. I gcás PrEP ó bhéal, léiríodh leibhéil níos airde éifeachtúlachta. [NE: Dá bhrí sin, ba cheart deireadh a chur le staidéir faoi rialú placebo, toisc nach bhfreagraíonn siad, mar a deir an téacs féin "saol fíor"]

I bhfianaise an tsocrúcháin seo, iarrtar anois ar rannpháirtithe i staidéar ASPIRE clárú i staidéar leantach ar an bhfáinne faighne le dapivirine. Tabharfar cuireadh freisin do mhná a ghlac páirt sa staidéar Ring (staidéar randamach eile ar an táirge céanna) páirt a ghlacadh i staidéar oscailte. Tá súil ag an gComhpháirtíocht Idirnáisiúnta do Mhicribhicídí go mbeidh rialtóirí in ann an fáinne faighne le dapivirine a cheadú in 2018.

Aistrithe ag Cláudio Souza ón mbunaidh in SEIF 2016: Tá Fáinne faighne le haghaidh VEID a Chosc Éifeachtach agus Inghlactha scríofa ag Roger Pebody. Athbhreithnithe ag Mara Macedo.

 [Google Maps https://www.google.com/maps/embed?pb=!1m18!1m12!1m3!1d110737.65259224185!2d30.922318764371465!3d-29.848360919741218!2m3!1f0!2f0!3f0!3m2!1i1024!2i768!4f13.1!3m3!1m2!1s0x1ef7aa0001bc61b7%3A0xcca75546c4aa6e81!2sDurban%2C+%C3%81frica+do+Sul!5e0!3m2!1spt-BR!2sbr!4v1475898919862&w=600&h=450%5D

tagairtí

E Brown, T Palanee-Philips, M Marzinke, et al. Tugann leibhéil fáinne dapivirine iarmharach le fios go bhfuil baint níos airde le fáinne faighne bainteach le cosaint VEID-1. 21ú Comhdháil Idirnáisiúnta SEIF. Durban, 18-22 Iúil, 2016. Coimriú TUAC0105LB.

Agus Montgomery, A van der Straten, M Chitukuta, et al. Léargais lárnacha ar inghlacthacht agus úsáid an fháinne faighne: torthaí chomhpháirt cháilíochtúil na trialach MTN-020 ASPIRE. 21ú Comhdháil Idirnáisiúnta SEIF. Durban, 18-22 Iúil, 2016. Coimriú WEPEC265.

Van der Straten, MK Shapley-Quinn, K Reddy, et al. Rogha foirmlithe próifiolacsas réamh-nochtaithe VEID (PrEP) i measc na mban a ghlacann páirt sa chomhpháirt cháilíochtúil sa staidéar ASPIRE (MTN-020). 21ú Comhdháil Idirnáisiúnta SEIF. Durban, 18-22 Iúil, 2016. Coimriú WEPDC0203


Faigh nuashonruithe ceart ar do ghléas saor in aisce

An bhfuil rud éigin le rá agat? Abair amach é!!! Is fearr i bhfad an blag seo, agus an domhan mór, le cairde!

Úsáideann an suíomh seo Akismet chun spam a laghdú. Foghlaim conas a phróiseáiltear do chuid sonraí aiseolais.

Úsáideann an láithreán gréasáin seo fianáin chun feabhas a chur ar do thaithí. Beidh muid glacadh leis go bhfuil tú ceart go leor leis seo, ach is féidir leat rogha an diúltaithe más mian leat. Glac Leigh Nios mo

Príobháideacht & Polasaí fianáin