Tá Saol Le VEID ann

Cúram do VEID, COVID-19 agus Asnism Póca: Bagairt ar Leanúnachas

Tá Bolsonarism Negationist, COVID-19 agus idirdhealú sóisialta an-éifeachtach agus scanrúil marfach!

Tá baint ag cúram i gcoinne VEID agus COVID-19 ar bhealach le méadú méadaithe ar an deacracht atá ann rochtain a fháil ar chógas, chomh maith leis an nochtadh níos faide ná seasmhach agus áiféiseach, gach am naofa agus damnaithe a chaithfimid an cógas a fháil

Tá buille dúbailte ón bpaindéim agus ón rialtas neamhchairdiúil do gach rud atá ag bagairt ar an mbonn an bonn a bhaint den fhreagairt ar VEID sa Bhrasaíl. Tuairiscíonn Joe Parkin Daniels.

Níl náire ar Bolsonaro ná Bolsonarists as a gclaonadh faisisteach agus cinedhíothaithe atá soiléir agus aitheanta

Tá bualadh bos faighte le fada ó fhreagra na Brasaíle ar VEID / SEIF. Nuair a mhéadaigh ionfhabhtuithe sna 1990idí, thairg an tír is mó i Meiriceá Theas riarachán saor in aisce agus uilíoch ar theiripe antiretroviral (ART) agus d’iarr sí ar chuideachtaí cógaisíochta praghsanna drugaí a ísliú. 

I ngluaiseacht eile a chruthaigh gur sampla í d’iompar samhaltú in aghaidh na géarchéime, bhí an Bhrasaíl i measc an chéad 40 tír a thairg féin-thástáil. 

Chonacthas an tír mhór, le daonra de 209 milliún duine, mar an príomhthionscadal do thíortha i mbéal forbartha agus iad ag troid i gcoinne VEID / SEIF.

Cúram i gcoinne VEID agus COVID-19 Droch-cháil BolsoAsnismo

Ach fós féin, tá an dea-cháil sin faoi bhagairt anois ag dhá fhórsa atá fite fuaite lena chéile: 

  • an paindéim COVID-19, a scriosann an tír agus an réigiún ar fad i gcónaí;
  • agus Jair Bolsonaro, uachtarán poblachtánach na heite deise nach bhfolaíonn a amhras faoin eolaíocht agus an neamhshuim atá aige do ghrúpaí daonra leochaileacha, an pobal LGBT + san áireamh.

"Is gá a aibhsiú go raibh freagra na Brasaíle ar VEID / SEIF ar cheann de na héachtaí is mó i gcomhthéacs an Chórais Sláinte Aontaithe," a dúirt Beto de Jesus, bainisteoir an chláir náisiúnta don Bhrasaíl den Fhondúireacht Cúram Sláinte SEIF. 

“Bhí géarchéim charntha againn cheana féin roimh phaindéim COVID-19; le hiompar an rialtais reatha le ciorruithe agus reo i réimse na sláinte, an oideachais agus an chúnaimh shóisialta, ní théann an scéal in olcas. Tá staid dhrámatúil nochtaithe ag an bpaindéim! "

Rinne Difríochtaí Sóisialta Rudaí Deacair i gcónaí, ach Mhéadaigh Cúram le chéile VEID agus COVID-19 Gach Rud

Cuireann tú leis seo “BolsoAsnismo…

Is beag tír nó réigiún a bhí sásta déileáil le teacht COVID-19, cé gur sa Bhrasaíl - a bhfuil neamhionannas mór sa chuid is mó de Mheiriceá Laidineach - tá na hiarrachtaí sóisialta, eacnamaíocha agus sláinte poiblí curtha in iúl go háirithe. 

I 2018 (an bhliain seo caite a bhfuil sonraí ar fáil ina leith), shroich éagothroime ioncaim sa gheilleagar is mó sa réigiún an ráta is airde ó 2012, nuair a thosaigh an tsraith staitisticí náisiúnta. 

Nochtadh an difríocht seo nuair a tháinig Cleonice Gonçalves, oibrí baile i gcomharsanacht upscale i Rio de Janeiro. Fuair ​​sé bás de COVID-19 i mí an Mhárta, ar conradh ag a fhostóir is dócha, a bhí thar lear le déanaí. 

Cinnte, sílim, mar gheall ar an dodhéanta fanacht sa bhaile, gan tuarastal, gan tacaíocht agus gan ioncam.

I lár mhí Mheán Fómhair, bhí níos mó ná 4 mhilliún cás dearbhaithe de COVID-19 ag an mBrasaíl, agus fuair níos mó ná 125 míle bás. Ní raibh ach níos mó cásanna ag SAM agus an India.

Droch agus Leochaileach sa Chaidreamh idir Cúram VEID agus COVID-19

Cé gur scrios COVID-19 pobail bhochta agus leochaileacha - go háirithe in ionaid uirbeacha na tíre - chonaic go leor saineolaithe sláinte cosúlachtaí leis an eipidéim leanúnach VEID / SEIF, a nocht teipeanna sóisialta freisin.

Tá thart ar 920.000 duine ina gcónaí le VEID sa Bhrasaíl, de réir Sonraí UNAIDS, agus tá rátaí níos airde ag daonraí lárnacha: leitheadúlacht 30% i measc daoine trasinscneacha, 18,3% i measc daoine aeracha agus fir eile a mbíonn gnéas acu le fir agus 5,3% i measc oibrithe gnéis.

"Mhúin daichead bliain de fhreagairt ar an eipidéim VEID dúinn go gcaithfidh an pobal agus cearta an duine a bheith i lár aon fhreagra paindéime nó sláinte poiblí," a dúirt Claudia Velasquez (stiúrthóir náisiúnta UNAIDS sa Bhrasaíl). An Lancet VEID

Leochaileacht Stairiúil a Bhaineann le VEID

"Tá an leochaileacht stairiúil seo i leith VEID sa Bhrasaíl, a tharla cheana roimh phaindéim COVID-19, nasctha go láidir freisin le deitéarmanaint shóisialta eile na sláinte, amhail ciníochas struchtúrach, foréigean in aghaidh an daonra LGBTI + agus eisiamh sóisialta agus eacnamaíoch."

Is ar éigean a laghdaíodh an dochar i gcoinne daonraí leochaileacha, go háirithe daoine LGBTI +, le linn théarma Bolsonaro mar uachtarán. 

Chuaigh ceannaire an phobail i mbun feachtais ar ardán de choimeádachas sóisialta, ag úsáid go minic reitric homafóbach blatantly, agus níl sé aibithe in oifig.

I mí Iúil na bliana seo, thuairiscigh an nuachtán measúil Folha da São Paulo go raibh ag Bolsonaro magadh ag oifigigh uachtaránachta a chaith maisc chosanta mar "sióga"; roimhe seo, i mí na Nollag 2019, he ionsaíodh iriseoir, ag rá “tá aghaidh uafásach homaighnéasach agat”.

Rinneadh na deacrachtaí a bhí ag baill pobail LGBTI + a chónaíonn le VEID a thuairisciú go mion sa deireadh Tuarascáil UNAIDS, Cearta i Phaindéim, a luaigh bean óg ón mBrasaíl ag cur síos ar a taithí i dteach a tuismitheoirí. 

"Chuir díomá orm an oiread sin díomá orm gur cuma liom, is cuma cad a dhéanaim," a dúirt an bhean. 

"Is dóigh liom go bhfuilim ag faire ar mo shaol ag dul trí shúile duine eile - mar níl mé cé a theastaíonn uathu go mbeinn, ach ní féidir liom a bheith ionam féin nuair a bheidh mé sa bhaile."

Dúirt Velasquez leis an An Lancet VEID go léiríonn scéal na mná fadhb níos leithne. 

Osclaíonn an bhratach seo leathanach i gcluaisín eile, ná bíodh imní ort Ní chuirfidh sé isteach ar do léamh ná ar do thaighde!

Níl aon difríocht againn, agus má chreideann tú go bhfuil muid, teastaíonn treoir shíceolaíoch uait. Nó, b’fhéidir, cúnamh síciatrach!

Lesbians agus Mná Déghnéasacha: Soghonta agus Neamhaird

 

“Níl mná agus lesbians mar chuid de na daonraí lárnacha do dhinimic an eipidéim VEID sa Bhrasaíl, ach léiríonn an ráiteas seo freisin na leibhéil leochaileachta a bhíonn ag daonraí LGBT +, lena n-áirítear daoine aeracha agus fir a mbíonn gnéas acu le fir agus le daoine trasinscneacha, a dhéanann tá siad mar chuid de na daonraí lárnacha sa dinimic agus sa fhreagairt ar VEID. "

Is beag spéis a léirigh Bolsonaro, a rinne iarracht tromchúis COVID-19 a íoslaghdú, sa ráig VEID a throid. Mar gheall ar an suaitheadh ​​leanúnach san aireacht sláinte - chuaigh an Bhrasaíl trí bheirt airí sláinte i mí ag tús na ráige sa tír - is minic a chuireann beartas idirbheartaíochta in ionad beartas dea-cheaptha.

Leanann sé seo iarrachtaí níos caolchúisí an bonn a bhaint de fhreagairt na tíre ar VEID / SEIF, amhail an cinneadh a rinneadh i mBealtaine 2019 roinn VEID / SEIF na haireachta a athrú go comhlacht níos leithne agus níos cuimsithí: 

an Roinn Coinníollacha Ainsealach agus Ionfhabhtuithe Gnéas-Tarchurtha. 

Nuair a tharla sé seo, aistríodh an fhoireann idir ranna, rud a d’fhág go raibh neamh-eagrú breise ann. Le bliain anuas, thuairiscigh eagraíochtaí neamhrialtasacha (ENRanna) atá ag obair sa réimse go ndearna an aireacht sláinte cinsireacht nó stop ar dháileadh ábhar coiscthe agus cóireála a bhaineann le VEID a d’fhoilsigh riarthóirí roimhe seo. 

Measann ANAIDS, comhchoiteann de ENRanna tosaigh atá ag obair le VEID / SEIF sa Bhrasaíl, go bhfuil laghdú 30% tagtha ar an tír i seirbhísí a sholáthraíonn rochtain ar phróifiolacsas réamh-nochtaithe. 

Bhí tionchar freisin ar thástáil VEID agus ar mhonatóireacht CD4 agus tá cur isteach fós ar na slabhraí soláthair do chógais agus soláthairtí.

Leis an bpaindéim COVID-19, níor tháinig ach méadú ar an mífheidhm. I míonna an tsamhraidh i mí na Bealtaine agus i mí an Mheithimh, agus na cásanna COVID-19 ag skyrocketed, chaith Bolsonaro leis an bpaindéim mar fhadhb a d’fhéadfaí a réiteach le reitric chrua agus le tascfhórsa ceannairí míleata. 

Ba iad na torthaí comhaireamh cásanna a bhí íseal go saorga agus thit bonneagar sláinte i roinnt áiteanna iargúlta sa tír, mar shampla cathair Manaus ar Amazon. 

Méadaíodh na bearta seo de bharr deacrachtaí praiticiúla do ghairmithe cúram sláinte agus d’othair le linn paindéime.

"Maidir le leanúnachas clár, tá an chuid is mó de chláir SEIF an rialtais (ag na leibhéil cónaidhme, stáit agus áitiúla) ag obair ón mbaile, rud a mhoilligh agus a casta gach rud i dtéarmaí fheidhm na gclár," a dúirt Richard Parker, stiúrthóir an Chumainn. SEIF Idirdhisciplíneach na Brasaíle (nó ABIA), ENR áitiúil atá ag obair sa Bhrasaíl ó 1987.

“Tá na seirbhísí sláinte sáraithe go mór le cásanna de COVID-19, ag tarraingt foirne ó gach réimse eile chun cabhrú le cúram agus cóireáil COVID -19. "

Cóipcheart © 2020 Barong

D'éiligh an easpa ceannaireachta i Brasília, an phríomhchathair, go dtógfadh an tsochaí shibhialta an lá saor, cé go gcuireann an rialtas láir bac ar an iarracht seo freisin. D’fhógair an Aireacht Sláinte anuraidh go mbeadh línte cabhrach nua ann agus glaonna ar thograí chun tacú le ENRanna go luath in 2020, "ach a luaithe a tháinig COVID-19, is cosúil go bhfuil gach rud curtha ar ceal," a dúirt Parker. "Níor eisíodh na glaonna maoinithe a bhí ceaptha a dhéanamh sa chéad leath de 2020, agus táimid anois sa dara leath den bhliain."

Mar sin féin, tá sé deacair tábhacht na n-eagraíochtaí neamhrialtasacha seo le linn na paindéime a mheas faoina luach, de réir Claudia Velasquez. “Sa Bhrasaíl, chonaiceamar rannpháirtíocht thábhachtach sa tsochaí shibhialta a raibh baint aici leis an bhfreagairt ar VEID, ón rannpháirtíocht agus an slógadh le haghaidh taighde ar líne, go rannpháirtíocht agus cur i bhfeidhm tionscadal oiliúna fíorúla agus dlúthpháirtíochta éigeandála chun bia agus sláinteachas bunúsach a dháileadh. , chomh maith le dáileadh pobalbhunaithe ar dhrugaí frith-víreasacha orthu siúd a bhí mar chuid de na grúpaí atá i mbaol COVID-19. "

Tá agóidí eagraithe ag daoine áirithe a chónaíonn le VEID, ag iarraidh ar an rialtas a rialacha maidir le dáileadh EALA a mhaolú. De ghnáth, ní dhéantar ach 1 mhí de dhrugaí a dháileadh ag an am; mar gheall ar an bpaindéim, tá daoine ag iarraidh soláthairtí a mhaireann 3 mhí. I roinnt áiteanna sa tír, d'aontaigh rialtais áitiúla cógais a sholáthar ar feadh suas le 2 mhí. Braitheann othair eile ar eagraíochtaí neamhrialtasacha.

Ceann acu is ea Márcia (ainm bréige), as baile beag ar an taobh istigh de Minas Gerais.

De ghnáth téann sé go São Paulo chun antiretrovirals a fháil agus scrúduithe agus comhairliúcháin leighis a dhéanamh, ach mar gheall ar bhacainní a chuir reachtairí Minas Gerais agus São Paulo i bhfeidhm, ní raibh sí in ann é sin a dhéanamh.

Braitheann Marcia anois ar ENR áitiúil, Barong, chun a teiripe a dhéanamh. "Ar ndóigh, is é an imní is mó ná go bhféadfadh an paindéim cur isteach ar mo chóireáil, rud a chuidigh Barong leis," a dúirt Marcia. An Lancet VEID. "Ina theannta sin, is é gach is féidir linn a dhéanamh, gach duine i mo chás, moltaí na hAireachta Sláinte agus na hEagraíochta Domhanda Sláinte a leanúint."

foilsithe: Nollaig 2020

Aitheantas

DOI: https://doi.org/10.1016/S2352-3018(20)30312-X

Cóipcheart

© 2020 Elsevier Ltd. Gach ceart ar cosaint.

ScienceDirect

Rochtain ar an alt seo ar ScienceDirect

  • Cóipcheart Íomhá © 2020 Barong

Tacaigh leis an obair. Nó beidh sé imithe sa deireadh. Tá suíomhanna Gréasáin na mbanc seo mar thoradh ar na naisc, an ceann is tábhachtaí! Tacaigh le post a fhéachann le tacú leat!

Tacaigh leis an obair. Nó beidh sé imithe sa deireadh. Tá suíomhanna Gréasáin na mbanc seo mar thoradh ar na naisc, an ceann is tábhachtaí! Tacaigh le post a fhéachann le tacú leat!

Foinse an ábhair: An Lancet

Úsáideann an suíomh seo Akismet chun spam a laghdú. Foghlaim conas a phróiseáiltear do chuid sonraí aiseolais.

Dia duit, ar mhaith liom nuashonruithe a fháil? Tá nó Níl! :-)
Ruaig
Ceadaigh Fógraí