Tá Saol Le VEID ann

Is lú an seans go nglacfaidh mná i gcaidrimh serodiscordant VEID PrEP go comhsheasmhach má bhíonn foréigean orthu i gcaidrimh phearsanta

Tá baint ag déileáil le foréigean i gcaidrimh phearsanta le riosca méadaithe go gcloítear go dona le próifiolacsas réamh-nochtaithe (PrEP) i measc na mban i gcaidrimh serodiscordant san Afraic fho-Shahárach, tá sé seo san eagrán ar líne de Iris Siondróm Easpa Imdhíonachta Faighte. Ar fud an domhain, chinn 16% de na mná a d’fhulaing foréigean i gcaidrimh phearsanta (IPV) agus chinn sé seo úsáid fo-optamach de chloí PrEP timpeall 50%, nuair a dhéantar cloí a mheas trí aon mhodh comhairimh, pills nó tiúchan plasma tenofovir .

“Is é seo an chéad staidéar chun scrúdú a dhéanamh ar an gceangal idir cloí IPV agus PrEP, scríobh na húdair. "Bhí riosca méadaithe ag mná a thuairiscigh IPV le 3 mhí anuas go gcloífí le PrEP íseal."

Taispeánadh go laghdaíonn PrEP an riosca d’ionfhabhtú VEID i ndaonraí éagsúla, lena n-áirítear fir aeracha, fir agus mná heitrighnéasacha agus úsáideoirí drugaí a instealladh. Mar sin molaimid PrEP mar chuid de chláir chuimsitheacha um chosc VEID a dhíríonn ar dhaonraí ardriosca.

Tá éifeachtacht PrEP bainteach le cloí. Tá baint ag foréigean i gcaidrimh phearsanta le minicíocht níos airde VEID, úsáid laghdaithe coiscín agus cloí nach bhfuil chomh maith agus is féidir le teiripe frith-víreasacha. Dá bhrí sin, is féidir go bhféadfadh foréigean i gcaidrimh phearsanta difear a dhéanamh do chloí le PrEP.

Dá bhrí sin, rinne taighdeoirí ó staidéir Comhpháirtithe i PrEP le déanaí anailís ar na sonraí a fuarthas ó 1785 bean VEID-diúltach sna caidrimh serodiscordant a cuireadh san áireamh sa staidéar. Iarradh ar agallaimh mhíosúla aghaidh ar aghaidh, iarradh ar mhná a dtaithí ar iompar briathartha, fisiceach nó eacnamaíoch a thuairisciú i bhfianaise an fhoréigin i gcaidrimh phearsanta.

Rinne na taighdeoirí measúnú ar an ngaol idir mí-úsáid comhpháirtithe agus cloí go fo-optamach le PrEP. Baineadh úsáid as dhá bheart chun cloí a mheas: comhaireamh piollairí (sainmhíníonn níos lú ná 80% de na dáileoga cloí íseal) agus tomhas leibhéil plasma tenofovir (sainítear cloí íseal mar leibhéil faoi bhun 40 ng / ml). Thug agallaimh dhomhain le fo-thacar de mhná léargas ar an gcaoi a ndeachaigh foréigean i gcaidrimh phearsanta i bhfeidhm ar chloí agus ar rún aonair PReP a choinneáil, chomh maith leis na straitéisí a úsáidtear chun cloí le PrEP a choinneáil i gcomhthéacs “caidrimh fhoréigneacha”.

Bhí meán-aois de 33 bliana ag na rannpháirtithe agus bhí ioncam bainte amach ag 70% sna trí mhí roimhe sin. Bhí an chuid is mó (99%) pósta. Ba é 13 bliana meánré an chaidrimh agus dhearbhaigh mná iad féin i gcaidrimh serodiscordant i 1,4 bliana ar an meán.

truvada-300x202Le linn 35 mí ó obair leantach, thuairiscigh 288 bean (16%) foréigean i gcaidrimh phearsanta ar 437 cuairt staidéir (0,7% den iomlán). As na mná seo, thuairiscigh 69% foréigean i gcaidrimh phearsanta in aon chuairt amháin, 20% in dhá chuairt, 7% i dtrí chuairt agus 5% i gceithre chuairt nó níos mó. Ba é an cineál foréigin ba choitianta i gcaidrimh phearsanta a tuairiscíodh ó bhéal, agus fisiceach agus eacnamaíoch ina dhiaidh sin. Ba lú an seans go dtuairisceodh mná a raibh tuairiscí foréigin orthu i gcaidrimh phearsanta le mí anuas mí-úsáid, ná mná le tuairiscí ar mhí-úsáid a rinne gnéas le gnéas a bheith acu le haon pháirtí ina staidéar comparáideach ar chomhpháirtithe le déanaí (69% i gcoinne 81%), ach is dócha go raibh baint aige leis an tuarascáil ar ghníomhaíocht ghnéasach gan chosaint (22% i gcoinne 13%). Ba iad freisin na daoine ba mhó a thuairiscigh go raibh gnéas acu le comhpháirtithe a thuairiscigh gnéas le páirtí eile (20% i gcoinne 15%).

Bhí na tuairiscí seo ar fhoréigean i gcaidrimh phearsanta cosúil lena chéile den chuid is mó le mná nár thuairiscigh foréigean óna bpáirtí.

Bhí an cloí a ndearnadh measúnú air trí chomhaireamh piollairí ard (95%) i measc fhormhór na mban, beag beann ar an bhforéigean a tuairiscíodh i gcaidrimh phearsanta. Mhol an comhaireamh pill go gcloífí faoi bhun 80% go 7% de chuairteanna staidéir agus go raibh 32% de thomhais plasma tenofovir faoi na leibhéil is fearr.

Go ginearálta, ba dhóichí go gcloífeadh mná 50% le PrEP má d’fhulaing siad foréigean i gcaidrimh phearsanta sna trí mhí roimhe sin. Bhí an comhlachas seo comhsheasmhach is cuma an ndearnadh cloí a thomhas de réir chomhaireamh pill (RAR, 1,51; 95% CI, 1,17-1,89, p = 0,001) nó tiúchan plasma tenofovir (RAR, 1,51; 95 CI %, 1,06-2,15, p = 0,02).

Mar sin féin, níl tionchar an fhoréigin ar chaidrimh phearsanta ar chloí suntasach a thuilleadh tar éis trí mhí.

violencia-contra-a-mulher

Nuair a breithníodh “cineálacha” foréigin i gcaidrimh phearsanta ar leithligh, fuair na taighdeoirí caidreamh suntasach idir cloí neamhleor agus mí-úsáid briathartha (RAR = 1,65; 95% CI, 1,17-2,33, p = 0,005) agus íseal cloí nuair a rinne an comhpháirtí a rinne an foréigean mí-úsáid ar chumhacht eacnamaíoch (RAR = 1,48; 95% CI, 1,14-1,92, p = 0,003). Ní raibh an caidreamh idir cloí íseal agus comhpháirtí foréigneach go suntasach, ach bhí baint ag minicíocht níos airde mí-úsáide coirp le páirtí le cloí níos ísle le cóireáil (p <0,001).

Bhí 48 ionfhabhtú VEID nua san iomlán i measc na mban. Mar sin féin, níor mhéadaigh an baol go ndéanfaí seroconversion má mhaireann tú faoi fhoréigean i gcaidrimh phearsanta. Phléigh seachtar ban foréigean i gcaidrimh phearsanta le linn agallaimh dhomhain leis an bhfoireann. I measc na gcúiseanna le mí-úsáid ag na comhpháirtithe a ndeachaigh siad i gcion orthu bhí strus agus dearmad, gnáthamh reatha laethúil, dáileoga gan bacadh agus comhpháirtithe cógais ag cur cógais amú.

I measc na straitéisí chun na dúshláin seo a shárú agus cloí ard a choinneáil tá leanaí a sheoladh chun pills a caitheadh ​​amach a aisghabháil, nó imeachtaí a mhíniú don fhoireann chliniciúil, a bhí in ann teiripe athsholáthair a thairiscint.

“Caithfidh iarrachtaí chun mná a threorú le IPV PrEP an riosca íseal go gcloítear leo a aithint, agus caithfear idirghabhálacha a mheas chun cloí le PrEP a chur chun cinn i gcomhthéacs an fhoréigin, na húdair a thabhairt i gcrích. “Thuairiscigh roinnt mná inár staidéar straitéisí chun cloí a choinneáil i bhfianaise BTI agus d’fhéadfadh na ceachtanna ó na samplaí seo d’athléimneacht cuidiú le forbairt idirghabhálacha rathúla. D’fhéadfadh idirghabhálacha den sórt sin sochar PrEP a mhéadú trí úsáid éifeachtach a chur chun cinn i ndaonra atá i mbaol ard d’ionfhabhtú VEID. "

Michael Carter
Foilsithe: 20 2016 Meitheamh

Aistrithe ag Cláudio Souza do Original in Is lú an seans go nglacfaidh mná i gcaidrimh serodiscordant VEID PrEP go comhsheasmhach má fhulaingíonn siad foréigean pearsanta ó chomhpháirtithe. Athbhreithnithe ag Mara Macedo.

Tagairt

Roberts ST et al. Foréigean i gcaidrimh phearsanta agus cloí le próifiolacsas réamh-nochtaithe (PrEP) i mná na hAfraice i gcaidrimh serodiscordant VEID: staidéar cohórt ionchasach. J Acquire Immune Defic Synr, eagrán ar líne. DOI: 10.1097 / QAI.0000000000001093, 2016.


Faigh nuashonruithe ceart ar do ghléas saor in aisce

An bhfuil rud éigin le rá agat? Abair amach é!!! Is fearr i bhfad an blag seo, agus an domhan mór, le cairde!

Úsáideann an suíomh seo Akismet chun spam a laghdú. Foghlaim conas a phróiseáiltear do chuid sonraí aiseolais.

Úsáideann an láithreán gréasáin seo fianáin chun feabhas a chur ar do thaithí. Beidh muid glacadh leis go bhfuil tú ceart go leor leis seo, ach is féidir leat rogha an diúltaithe más mian leat. Glac Leigh Nios mo

Príobháideacht & Polasaí fianáin