Tha beatha ann le HIV

Tha Cearcall Vaginal airson casg HIV èifeachdach agus iomchaidh

Vaginal. Bha boireannaich a ’cur luach air toil agus gnìomh fad-ùine an Vaginal Ring.

Cearcall faighneach Divivirine (Ìomhaigh: An NIAID)

Tha ùrachadh air an anailis bho bhith a ’cumail ri sgrùdadh ASPIRE a’ sealltainn gun do sheall CLEACHDADH cunbhalach de fhàinne faighne anns a bheil dapivirine gu robh 65% nas lugha de ghalaran HIV ann, a rèir taisbeanadh aig Co-labhairt Eadar-nàiseanta AIDS XXI (AIDS 2016) o chionn ghoirid ann an Durban. A bharrachd air an sin, dh ’innis boireannaich Afraganach a ghabh pàirt anns an sgrùdadh don luchd-rannsachaidh gu robh iad a’ còrdadh ris an toradh, gun robh iad furasta an cleachdadh agus gum b ’fheàrr leotha seach roghainnean eile leithid pills no gels faighne.

[Riochdaichte ann an com-pàirteachas eadar HIV agus Hepatitis leis an Aidsmap.com]

Rinn Sgrùdadh ASPIRE measadh air èifeachdas fàinne faighne a bha an-aghaidh an druga HIV dapivirine. Chaidh fàinne a tha coltach ris na h-innealan a thathas a ’cleachdadh ann an casg-gineamhainn, a dhealbhadh airson a chleachdadh taobh a-staigh na vagina airson aon mhìos; faodaidh boireannaich cuir a-steach agus toirt air falbh. Bha an sgrùdadh seo a ’fastadh 2629 boireannach ann am Malawi, Afraga a Deas, Uganda agus Zimbabwe.

Bha co-dhùnaidhean an sgrùdaidh, a chaidh a leigeil a-mach sa Ghearran, beagan briseadh-dùil - lùghdachadh iomlan de ghalaran 27%, ach chaidh an toradh seo a mhacadh, ìre èifeachdais nas àirde am measg seann chom-pàirtichean an sgrùdaidh, a dh ’fhaodadh a bhith air ìrean nas àirde de chumail ris an sgrùdadh. na com-pàirtichean nas òige. Air a dhaingneachadh a rèir aois, cha robh èifeachd neoni aig a ’chearcall faighne do bhoireannaich aois 18 - 21, agus lùghdachadh de ghalaran le 56% ann am boireannaich eadar 22 agus 26, agus lùghdachadh de ghalaran 51% am measg boireannaich le 27 bliadhna no barrachd.

vaginalring_original

Ann an Durban, thug Ealasaid Brown à Oilthigh Washington seachad mion-sgrùdadh ùr anns an do dh ’fheuch iad ri èifeachdas a cheangal ri diofar ìrean de leantainneachd. A ’beachdachadh gu bheil sgrùdaidhean roimhe air measadh a dhèanamh air cumail suas le bhith a’ tomhas ìrean fala de dapivirine, is dòcha gu bheil seo a ’nochdadh an fhàinne a-mhàin air a chuir a-steach an latha mus tadhail thu air a ’chlinic. Bha an anailis ùr a ’cuimseachadh air ìre an druga a bha air fhàgail anns na fàinneachan a chaidh a thilleadh gu luchd-rannsachaidh às deidh a chleachdadh, a’ toirt seachad comharra nas fheàrr air cumail suas tron ​​mhìos.

Mus cleachdar iad, tha 25 mg dapivirine anns na fàinneachan. Mar gum bu chòir fàinne a chaidh a chaitheamh airson mìos gu lèir 20 - 21 mg den druga a tha air fhàgail, chaidh ìre sam bith fo 22 mg a làimhseachadh mar chomharradh air cumail meadhanach gu àrd. Tha fàinne le 23,5 mg no barrachd den druga a ’comharrachadh neo-ghèilleadh.

  • Bha amannan le neo-ghèilleadh a ’riochdachadh 33% den ath-leantainn. Mar a bhiodh dùil, cha robh lùghdachadh mòr gu staitistigeil ann an galairean HIV anns na h-amannan sin.
  • Bha amannan le gèilleadh meadhanach gu àrd a ’riochdachadh 42% de leantainn. Tha fàinneachan cleachdte a ’lughdachadh ìre ghalaran HIV le 65%, an coimeas ris a’ bhuidheann smachd, a fhuair fàinneachan placebo. Nota bhon neach-deasachaidh: Chan e neach-rannsachaidh a th ’annam gu dearbh, agus mar sin chan urrainn dhomh stad a smaoineachadh mura h-eil dòigh nas fheàrr air na deuchainnean sin a dhèanamh, ma tha, mar eisimpleir, rannsachadh às aonais buidheann“ smachd ”a tha gu litireil air a bhrosnachadh gu subliminally ri giùlan nach gabhadh i mura biodh i a ’creidsinn gu robh“ inneal aice a bheireadh dìon dhi bho chunnart HIV fhaighinn. Tha mi den bheachd gu bheil an dòigh-obrach seo mì-bheusach, mì-dhaonna agus mì-mhoralta ...]

Rinn an luchd-rannsachaidh mion-sgrùdaidhean a bharrachd cuideachd ann an oidhirp an fhìor ùine eadar cuairtean sgrùdaidh atharrachadh.

An uairsin choimhead e air gèilleadh dà no trì mìosan mus do ghabh e galar HIV (an àite dìreach mìos ro làimh).

Mar sin, tha na mion-sgrùdaidhean sin a ’moladh gum faodadh èifeachdas do bhoireannaich leis an ìre gèillidh as àirde a bhith 75% no 92%.

A bharrachd air an sin, bha coltas ann gu robh amannan neo-ghèilleadh a ’riochdachadh cuibhreann nas lugha (20%) de ùine.

“Bha e soilleir, tro ioma-sgrùdaidhean, gu bheil dàimh cudromach gu staitistigeil eadar cleachdadh an fhàinne faighne agus dìon an aghaidh galar HIV.”.

Mar sin, cho-dhùin an luchd-rannsachaidh:

"Tha na mion-sgrùdaidhean sin a’ toirt seachad fianais a tha a ’nochdadh dàimh dìon-freagairt dòs eadar an fhàinne agus truailleadh HIV."

Cho cudromach sa tha foghlam agus beachdan chom-pàirtiche

Tha pàirt càileachdail den sgrùdadh, a ’dèanamh agallamhan le 214 com-pàirtiche, a’ toirt sealladh dhuinn air eòlas bhoireannaich le fàinneachan, lìbhrigeadh faighne agus an luach a tha iad a ’faighinn air feartan an toraidh. Thug Ealasaid Montgomery agus Ariane van der Straten bho RTI International toraidhean seachad air 2 phostair.

Chaidh na boireannaich a chaidh agallamhan (an dara cuid ann an agallamh domhainn, sreath de dh ’agallamhan domhainn, no mar phàirt de bhuidheann fòcais) fhastadh bho 6 de na 15 làraich sgrùdaidh. Tha na deamografaigs aca gu ìre mhòr a ’nochdadh na sgrùdaidhean as motha: aois chuibheasach 26, bha 45% pòsta, e Bha 73% air crìoch a chuir air foghlam àrd-sgoile.

Bha an fhàinne air a mheas sìmplidh agus sgiobalta, mar a mhìnich am boireannach seo:

“Is toil leam iad gu mòr oir aon uair‘ s gu bheil iad a ’caitheamh a-mach, chan eil thu ga faireachdainn, agus chan urrainn dha duine a bhith fo amharas gu bheil rudeigin ort. Is toil leam e oir chan eil dad ag atharrachadh mu mar a bhios sinn beò mar bhoireannaich. ”

Ged a bha draghan aig cuid de bhoireannaich mu choltas an fhàinne agus na fo-bhuaidhean a dh ’fhaodadh a bhith ann, chaidh faighinn thairis air na duilgheadasan sin sa chumantas tro chòmhraidhean buidhne, comhairleachadh agus barrachd eòlais air an toradh. Faodaidh cumail a ’tabhann an seòrsa taic seo a bhith cudromach ma thèid fàinneachan faighne a chuir an gnìomh.

“Nuair a chì thu an fhàinne airson a’ chiad uair tha thu air do chlisgeadh. Bha mi den bheachd gu robh e ro mhòr agus cha mhòr nach do dh ’fhàg mi an sgrùdadh, air sgàth meud an fhàinne… rè foghlam dh’ ionnsaich mi gu robh an fhàinne fhathast bog, fhuair mi a-mach gu robh caitheamh an fhàinne duilich agus pianail. Sheall iad gum feum thu a thionndadh a-steach gus am biodh e coltach ri 8, agus nuair a dh ’fheuch mi e bha e furasta agus furasta a chleachdadh.”

Dh ’iarr an luchd-rannsachaidh air cuid de bhoireannaich coimeas a dhèanamh eadar e agus cruthan eile, a bharrachd air fàinneachan faighne far am b’ urrainnear an droga casg a lìbhrigeadh - pills beòil, in-stealladh implant, suppositories vaginal, filmichean faighne agus gels faighne. Gu tric is e boireannaich na dòighean as fheàrr leotha a bha aithnichte dhaibh - chaidh fàinneachan faighne a chleachdadh mar pàirt den sgrùdadh ASPIRE no toraidhean coltach ris na frith-innealan a bha iad eòlach.

As boireannaich sheall iad claonadh a bhith a ’cur luach air toraidhean a bha ag obair fad ùine mhòr an àite an fheadhainn a dh’ fheumar a chuir an cuimhne gach latha no an cur an sàs aig àm feise.

"Tha an fhàinne nas fheàrr na condom oir nuair a tha thu a’ dol a dh ’fhaighinn feise tha an fhàinne mu thràth nad bhroinn, eu-coltach ris a’ chondom a dh ’fheumas tu a chuir air adhart ro gach gnìomh feise."

Ach, dh ’fhaodadh beagan dragh a bhith ann mu dheidhinn fo-bhuaidhean, ionnsaigheachd agus dìth ath-thionndaidh de thoraidhean fad-ùine.

"Tha eagal orm ... chan eil fhios agam ciamar a bhios [an stealladh] taobh a-staigh mo bhodhaig, chan eil fhios agam an toir e buaidh air mo shlàinte".

Lùghdaich na draghan sin mu fhàinneachan faighne le teagasg agus tro eòlas.

Feumar grunn thoraidhean a dh ’fhaodadh a bhith ann (a’ gabhail a-steach fàinneachan, gels, suppositories agus filmichean) a chuir a-steach taobh a-staigh na vagina agus chaidh seo a sgaradh bhon fheum a bhith a ’cur air agus a’ toirt air falbh gu cunbhalach, airson cuid de chom-pàirtichean, gu sònraichte an fheadhainn fo 25 bliadhna a dh ’aois. Bidh cuid de bhoireannaich a ’toirt air falbh am fàinne faighne aig àm menstruation.

Bidh boireannaich a ’toirt cunntas air a bhith a’ rèiteachadh cleachdadh an fhàinne faighne le com-pàirtichean fireann. San fharsaingeachd bha buaidh aig com-pàirtichean, math no dona, air beachdan bhoireannaich agus a ’caitheamh an fhàinne.

“Chan e, thuirt mi riut an fhàinne a ghabhail mar chondom. Thuirt mi: “Leis nach eil thu airson gun cleachd sinn condom, is e seo a-nis ar condom, dìreach leig seachad e, tha e am broinn mo bhodhaig agus tha an corp agamsa. Leis nach eil thu airson gum bi an condom a ’smaoineachadh gur e seo an condom agam leis nach eil thu airson condom a chleachdadh, tha mi a’ cleachdadh mèinn. ” Cha robh duilgheadas sam bith againn a-riamh mu dheidhinn agus cha do bhruidhinn sinn mu dheidhinn a-rithist. ”

Dh ’fhaodadh boireannaich a bhith draghail agus eagal gum faodadh companach a bhith a’ faireachdainn an fhàinne rè gnè.

"Aig amannan is e do chompanach a th’ annad agus bidh e gad bhrosnachadh le a mheur agus a ’lorg fàinne, agus mar sin bidh fichead ceist ann."

Thuirt Montgomery ri AIDSMAP gur dòcha gu robh cuid de chom-pàirtichean agus na “teagamhan aca mun phròiseas rannsachaidh air cur ri nas lugha de ghèilleadh. Thog boireannaich draghan mu nach robh fios aca an d ’fhuair iad fàinne leis a’ phàirt ghnìomhach […] no fàinne placebo, èifeachdas agus sàbhailteachd an fhàinne neo-aithnichte agus am beachd a bhith “air an sgrùdadh”. Mar sin, is dòcha gu robh buaidh aig a bhith a ’gabhail pàirt ann an sgrùdadh fo smachd placebo air gun a bhith a’ cleachdadh an fhàinne.  NE: A tha gu tur so-thuigsinn!

Mucan Guinea Daonna - Nam bheachd-sa, bidh seo na dhòigh-obrach faisg air murt no, co-dhiù, cunnart beatha.

Carson nach dèan iad deuchainn air boireannaich Ameireaganach, Gearmailteach no Frangach?

Leis gu feum Afraga, an t-àite làn sluaigh, cìsean a phàigheadh, gu nàdarra.

Tha fàinne faighne airson casg HIV èifeachdach agus iomchaidh, Seropositive Blog.Org
Tha cuid de chrìochan air a ’mhapa seo cho dìreach is gu bheil iad“ a ’coimhead” mar gum biodh iad air an tarraing le riaghladair. Ach is e dìreach mo bheachd, ceart? Deas?!

Ach, thuirt mòran de bhoireannaich gun do chòrd e riutha a bhith a ’gabhail pàirt san sgrùdadh. Bha iad a ’faireachdainn gu robh iad nam pàirt de“ sgioba ”agus gu robh iad a’ dèanamh rudeigin airson am “barrachd math”. Rinn iad tuairmse air a ’chùram slàinte agus na buannachdan eile a thug an sgrùdadh seachad. Gu dearbh, dh ’fhaodadh seo buaidh a thoirt air cuid de fhreagairtean nam boireannach anns na h-agallamhan.

Na h-ath cheumannan

Ann an sgrùdaidhean air prophylaxis ro-nochdadh beòil (PrEP), tha cumail mar as trice nas fheàrr ann an sgrùdaidhean fosgailte na anns an sgrùdadh tùsail fo smachd placebo. Faodaidh co-theacsa nan sgrùdaidhean sin dèiligeadh ri cuid de na draghan mun phròiseas rannsachaidh a chaidh ainmeachadh gu h-àrd - cha robh na com-pàirtichean aineolach gu bheil iad a ’faighinn toradh gnìomhach agus gu bheil e air a bhith èifeachdach agus sàbhailte. Tha sgrùdaidhean nas fhaisge air suidheachaidhean fìor san t-saoghal na an fheadhainn aig fo smachd placebo. A thaobh PrEP beòil, chaidh ìrean èifeachdais nas àirde a dhearbhadh. [NE: Mar sin, bu chòir cuir às do sgrùdaidhean fo smachd placebo, leis nach eil iad, mar a tha an teacsa fhèin ag ràdh, a ’freagairt "fìor shaoghal"]

Leis an àite seo, thathar ag iarraidh air com-pàirtichean ann an sgrùdadh ASPIRE a-nis clàradh ann an sgrùdadh leanmhainn air an fhàinne faighne le dapivirine. Thèid cuireadh a thoirt do bhoireannaich a ghabh pàirt ann an sgrùdadh Ring (sgrùdadh air thuaiream eile den aon toradh) pàirt a ghabhail ann an sgrùdadh fosgailte. Tha an Com-pàirteachas Eadar-nàiseanta airson Microbicides dòchasach gum bi e comasach do riaghladairean cead a thoirt don fhàinne faighne le dapivirine ann an 2018.

Eadar-theangaichte le Cláudio Souza bhon dreach tùsail ann an AIDS 2016: Tha Cearcall Vaginal airson Casg HIV èifeachdach agus iomchaidh sgrìobhte le Roger Pebody. Ath-sgrùdadh le Mara Macedo.

 [Google Maps https://www.google.com/maps/embed?pb=!1m18!1m12!1m3!1d110737.65259224185!2d30.922318764371465!3d-29.848360919741218!2m3!1f0!2f0!3f0!3m2!1i1024!2i768!4f13.1!3m3!1m2!1s0x1ef7aa0001bc61b7%3A0xcca75546c4aa6e81!2sDurban%2C+%C3%81frica+do+Sul!5e0!3m2!1spt-BR!2sbr!4v1475898919862&w=600&h=450%5D

iomraidhean

E Brown, T Palanee-Philips, M Marzinke, et al. Tha ìrean fàinne dapivirine iarmharach a ’nochdadh gu bheil cumail nas àirde ri fàinne faighne ceangailte ri dìon HIV-1. 21mh Co-labhairt Eadar-nàiseanta AIDS. Durban, 18-22 Iuchar, 2016. Abstract TUAC0105LB.

Agus Montgomery, A van der Straten, M Chitukuta, et al. Prìomh sheallaidhean air freagarrachd agus cleachdadh an fhàinne faighne: toraidhean co-phàirt càileachdail deuchainn MTN-020 ASPIRE. 21mh Co-labhairt Eadar-nàiseanta AIDS. Durban, 18-22 Iuchar, 2016. Abstract WEPEC265.

Van der Straten, MK Shapley-Quinn, K Reddy, et al. Roghainn cumadh ro-nochdadh HIV prophylaxis (PrEP) am measg boireannaich a tha a ’gabhail pàirt anns a’ phàirt càileachdail de sgrùdadh ASPIRE (MTN-020). 21mh Co-labhairt Eadar-nàiseanta AIDS. Durban, 18-22 Iuchar, 2016. Abstract WEPDC0203


Faigh ùrachaidhean ceart air an inneal agad an-asgaidh

A bheil rudeigin agad ri ràdh? Abair e !!! Tha am blog seo, agus an saoghal, gu math nas fheàrr le caraidean!

Tha an làrach seo a ’cleachdadh Akismet gus spama a lùghdachadh. Ionnsaich mar a thèid dàta do bheachdan a làimhseachadh.

Bidh an làrach-lìn seo a 'cleachdadh briosgaidean gus do eòlas a leasachadh. Nì sinn cinnteach gu bheil thu ceart gu leòr le seo, ach faodaidh tu a-mach ma thogras tu. Gabh Leugh Tuilleadh

Poileasaidh Prìobhaideachd ⁊ briosgaidean