Tha beatha ann le HIV

seall! Tha beatha ann le HIV

Lipodystrophy co-cheangailte ri HIV | Lipohypertrophy, Lipoatrophy agus Lipoxytrophy

Tha .... Seo nighean a bheir orm taing a thoirt do Dhia airson 55 bliadhna

[paypal_donation id = 149909]

Uill, tha lipodystrophy co-cheangailte ri HIV na syndrome ainmeil ann an leigheas a tha a ’tachairt ann an euslaintich le galar HIV a tha a’ faighinn leigheas antiretroviral.
Agus, gu mì-fhortanach, thòisich an duilgheadas seo a ’nochdadh ann an 1997, goirid às deidh dha triple therapy a chuir an gnìomh, gu sònraichte, ceangailte ri IP (Protease Inhibitors)

Lipodystrophy co-cheangailte ri HIV

Ro-ràdh

Lipodistrofia
A h-uile duilgheadas agus…

Thoir fa-near gu bheil “iomadachd” anns a ’chuspair, leis gu bheil feartan syndrome lipodystrophy co-cheangailte ri HIV a’ toirt a-steach lipoatrophy, lipohypertrophy no measgachadh den dà chuid.

Mar sin, airson a ’chumha seo, tha lipoatrophy a’ toirt iomradh air call clò adipose subcutaneous peripheral, mar as trice air an aghaidh (raointean malar agus temporal), buill agus cnapan.

Air an làimh eile, tha lipohypertrophy a ’toirt iomradh air cruinneachadh de stuth adipose visceral, còmhdach de gheir dorsocervical ris an canar“ hump buffalo or hump ”, a bharrachd air hypertrophy broilleach ann an fir is boireannaich, le amhach leudaichte agus, a-staigh ann an cuid de chùisean, lipomas.

Agus mar sin, tha syndrome lipodystrophy, co-cheangailte ri HIV, cuideachd a ’tachairt le hyperlipidemia, strì an aghaidh insulin, hyperglycemia agus dysfunction endothelial, a tha meudachadh cunnart bho ghalar cardiovascular.

An-diugh, ann am meadhan an XNUMXmh linn, anns na XNUMXn, tha lipohypertrophy agus lipoatrophy air am meas mar bhuidhnean sònraichte a tha an sàs ann an aon syndrome.

Leis nach eil atharrachaidhean morphologach èideadh ann, agus tha factaran cunnairt agus atharrachaidhean metabolach eadar-dhealaichte airson lipoatrophy agus lipohypertrophy agus seach gu bheil lipoatrophy agus lipohypertrophy duilich a làimhseachadh agus gu bheil làimhseachadh daor, is e casg an amas.

Nuair nach eil casg comasach, is e an amas cunnart an euslaintich bho ghalar cardiovascular a lughdachadh agus lughdachadh cuideam saidhgeòlach air adhbhrachadh le atharrachaidhean neo-mhiannach ann an cumadh na bodhaig.

[paypal_donation id = 149950]

Etiology lipodystrophy co-cheangailte ri HIV

Lipodistrofia
Bhìoras herpes fo ionnsaigh antibodies

Chan eil an fhìor etiology de lipodystrophy co-cheangailte ri HIV soilleir fhathast. Tha e fo bhuaidh an t-seòrsa antiretroviral therapy agus fad an làimhseachaidh.

Tha dòighean làimhseachaidh anns a bheil luchd-dìon protease (IP) agus luchd-dìon thymidine analog nucleoside reverse transcriptase (NRTI - inhibitor transcriptase reverse) mar as trice co-cheangailte ris an syndrome.

Agus ged a tha IPs co-cheangailte gu cumanta lipohypertrophy agus a ’bhuaidh a th’ aige air metabolism lipid agus strì an aghaidh insulin. Bha NRTIs, stavudine agus zidovudine, gu dìreach an sàs ann an lipoatrophy.

Tha e coltach gu bheil buaidhean NRTIs air an àrdachadh no air an luathachadh nuair a thèid an cur còmhla ri POIs.

Ach, tha na comharran de lipodystrophy co-cheangailte ri HIV eadar-dhealaichte bhon fheadhainn ann an euslaintich a tha a ’faighinn dìreach NRTIs. Nuair a thèid NRTIs a chur còmhla ri PI, tha àrdachadh nas motha ann an clò adipose visceral, hyperinsulinemia, strì an aghaidh insulin agus dyslipidemia.

[paypal_donation id = 149909]

Lipodystrophy co-cheangailte ri HIV
A bharrachd air an sin, tha e comasach gu bheil syndrome measgaichte mar thoradh air làimhseachadh leis an dà chlas de riochdairean antiretroviral. Is e factaran cunnairt airson lipoatrophy leigheas roimhe le NRTIs, aois adhartach, BMI ìosal ro leigheas antiretroviral, rèis geal agus cleachdadh PI airson còrr is dà bhliadhna [1]. Tha factaran cunnairt airson HIV lipoxytrophy aois nas sine na 40, boireann, BMI> 25, ìre CD4 ìosal, cleachdadh analogs thymidine agus luchd-dìon protease. Dh ’fhaodadh gum bi an cothlamadh de dh’ ùine nas fhaide de ghalar HIV, lùghdachadh ann an cunntadh cealla CD4 agus luchdan viral àrd mar fhactar cunnairt neo-eisimeileach bho antiretroviral therapy.
[paypal_donation id = 149909]

Epidemio-eòlas

Tha tricead lipodystrophy co-cheangailte ri HIV air a bhith duilich a stèidheachadh leis gu bheil dìth mìneachadh cùise ann.

Ann an 2014, bha an tricead eadar 10% agus 80% am measg a h-uile duine a bha a ’fuireach le HIV air feadh an t-saoghail. Tha cunnart nas àirde aig boireannaich le lipodystrophy na fir.

Tha an fheadhainn bhoireann (am measg uinneanan) nas dualtaiche aithris air cruinneachadh geir bhoilg is broilleach agus hypertriglyceridemia. Tha an fheadhainn fhireann nas dualtaiche na boireannaich a bhith ag aithris gu bheil iad a ’lughdachadh geir bhon aodann agus na buill, hip-fhulangas agus hypercholesterolemia.

Tha an tricead a ’dol bho 13% gu 67% airson lipoatrophy agus bho 6% gu 93% airson lipohypertrophy. Tha tricead dhaoine fa leth le measgachadh de lipoatrophy agus lipohypertrophy a ’dol bho 20% gu 29%.
[paypal_donation id = 149950]

Pathophysiology lipodystrophy co-cheangailte ri HIV

Is e na h-innleachdan bunaiteach a tha co-cheangailte ri lipodystrophy co-cheangailte ri HIV barrachd eòlas air cytokines pro-inflammatory a bhrosnaicheas cuideam ann an adipocytes a dh ’adhbhraicheas milleadh corporra do cheallan. Thathas cuideachd den bheachd gu bheil puinnseanta mitochondrial, strì an aghaidh insulin, gintinneachd cuid de na h-innleachdan pathophysiologic co-cheangailte ri leasachadh lipodystrophy co-cheangailte ri HIV. Tha lipoatrophy air a bhith co-cheangailte ri fìor dhroch ghluasad mitochondrial agus sèid. Tha lipohypertrophy air a bhith co-cheangailte ri dysfunction mitochondrial tlàth agus gnìomhachadh cortisol a tha air a bhrosnachadh le sèid. A bharrachd air an sin, tha an dà lipoatrophy anns a ’bhodhaig as ìsle agus lipohypertrophy san abdomen air a bhith co-cheangailte ri atharrachaidhean metabolach coltach ris an t-syndrome metabolic, gu sònraichte dyslipidemia agus strì an aghaidh insulin.
[paypal_donation id = 149950]

Lipodystrophy co-cheangailte ri HIV agus a eachdraidh agus fiosaig

faodaidh lipodystrophy leasachadh ann an fir, boireannaich agus clann. Tha lipoatrophy nas nochdte air an aghaidh, ach tha e cuideachd ri fhaicinn air na buill agus na cnapan. Tha lipohypertrophy air a chomharrachadh le àrdachadh mòr ann an clò adipose visceral a tha a ’meudachadh iomall an bhoilg. Faodar fhaicinn cuideachd mar àrdachadh ann an clò adipose dorsocervical, ris an canar “cnap buffalo”, agus hypertrophy broilleach ann an fireannaich is boireannaich. Tha àrdachadh ann am meud geir supraclavicular agus cruinneachadh geir anns an amhach roimhe. Aig amannan, chithear lipomas pubic no ioma angiolipomas. Tha grunn angiolipomas ceangailte ri IP therapy.
Mar as trice, bidh na soidhnichean fiosaigeach de lipodystrophy a ’nochdadh mean air mhean. Tha iad buailteach a bhith a ’dol am meud ann an doimhneachd airson 18 gu 24 mìosan. Tha seo air a leantainn le seasmhachd airson an ath dhà bhliadhna.
[paypal_donation id = 149950]

Gun luchd-bacadh Nucleoside Reverse Transcriptase

Faodaidh an syndrome buaidh mhòr a thoirt air càileachd beatha neach, gu corporra agus gu saidhgeòlach. Gu corporra, faodaidh an àrdachadh anns an iomall bhoilg comharraidhean de dh ’eas bhoilg, reflux gastroesophageal agus duilgheadas eacarsaich. Faodaidh duilgheadasan cadail tachairt mar thoradh air amhach leudaichte, agus faodaidh hypertrophy broilleach mòr pian ionadail adhbhrachadh. Gu saidhgeòlach, dh ’fhaodadh euslaintich le lipodystrophy co-cheangailte ri HIV eòlas fhaighinn air iomagain, trom-inntinn agus call fèin-spèis. Ann an cuid de bhuidhnean de dh ’euslaintich, faodaidh lipodystrophy a bhith cho draghail gu bheil euslaintich a’ sgur de chungaidh-leigheis antiretroviral.
[paypal_donation id = 149950]

Tha an làrach seo a ’cleachdadh Akismet gus spama a lùghdachadh. Ionnsaich mar a thèid dàta do bheachdan a làimhseachadh.

Bruidhinn ri Cláudio Souza