C'è vita con l'HIV

Disfunzione sessuale maschile e femminile

Mentre la disfunzione sessuale può essere un problema per chiunque, le persone che convivono con l'HIV possono esserne particolarmente colpite. La perdita del desiderio o del desiderio sessuale (libido) o l'incapacità di ottenere e mantenere un'erezione può avere un impatto significativo sulla qualità della vita e sui sentimenti di autostima e può anche contribuire a problemi emotivi, tra cui ansia e depressione

I problemi sessuali sono comuni durante i periodi di stress, come quando viene diagnosticato l'HIV o si convive con problemi di lavoro o difficoltà relazionali. Anche l'assunzione eccessiva di alcol o droghe ricreative può ridurre il desiderio e la capacità di fare sesso.

Alcuni farmaci per l'HIV / AIDS e molti dei farmaci comunemente usati per trattare la depressione, ad esempio citalopram e fluoxetina (Prozac) o possono anche influenzare il funzionamento sessuale. Inoltre, il megestrolo acetato (Megace), uno stimolante dell'appetito, ha dimostrato di causare la perdita della libido.

Problemi per gli uomini
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La disfunzione sessuale tra gli uomini può spesso essere il risultato del calo del testosterone (ipogonadismo), che può anche portare alla stanchezza. Livelli di testosterone più bassi rispetto a quelli normalmente riscontrati nelle persone con infezione avanzata da HIV e possono essere causati dagli effetti diretti dell'HIV o da problemi di salute cronici. Molti uomini ricevono un sostituto del testosterone per alleviare questi problemi. Gli uomini che usano la terapia sostitutiva con testosterone di solito guadagnano massa muscolare, l'esperienza emotiva di "sollevamento" e un aumento della libido. (Nota del traduttore: "IO SONO la sindrome CARA")

L'HIV può anche causare danni ai nervi. I danni al nervo erettile possono causare problemi di erezione.

D'altra parte, i problemi di erezione possono essere uno dei tanti effetti collaterali di alcuni farmaci anti-HIV. Ad esempio ddI (Videx) e d4T (stavudina, Zerit) può causare intorpidimento nella regione genitale, alcuni, ma non tutte le ricerche hanno associato gli inibitori della proteasi a problemi erettili.

Il rischio di sviluppare problemi di erezione aumenta con l'età, che a volte possono essere indicazioni di problemi più gravi, come le malattie cardiache.

Quindi ha senso parlare di disfunzione erettile o altri problemi sessuali con il proprio medico in modo che la causa possa essere indagata e venga messo in atto il trattamento più appropriato.

Cose da fare

Viagra (consapevole), Contabilità del Cialis (tadalafil) e vardenafil (Levitra) sono pillole usate per trattare la disfunzione erettile (o impotenza) che agiscono aumentando il flusso sanguigno al pene, il che lo rende più sensibile al tatto.

Questi farmaci devono essere assunti con cautela da persone con inibitori della proteasi, NRTI, ketoconazolo, itraconazolo ed eritromicina. Lo schema delle dosi di Viagra dovrebbe essere ridotto a 25 mg, Contabilità del Cialis 10mg e Levitra a 2,5 mg. Tuttavia, per le persone che usano ritonavir, è consigliabile Viagra non deve essere utilizzato, a causa di tutti i potenziali rischi per la salute e che la dose di Levitra deve essere ridotto a non più di 2,5 mg in 72 ore. Allo stesso modo, le droghe ricreative Poppers non dovrebbero essere usate con Viagra, Levitra o Cialis contabile Ciò può provocare un calo potenzialmente pericoloso della pressione sanguigna.

Altri trattamenti per l'impotenza includono l'iniezione di alprostadil, un ormone prodotto dalla ghiandola prostatica che altera il flusso sanguigno nel pene. Questo può essere fatto usando Caverject, un piccolo ago per iniettare l'ormone nel pene. Funziona molto rapidamente e gli effetti possono durare per ore, anche se alcuni uomini potrebbero trovare il processo spiacevole. (Nota del traduttore: chi vuole fare un'iniezione nel pene? Voglio!) Gli effetti a lungo termine sono sconosciuti e non c'è limite a tre iniezioni a settimana, altrimenti rischi di priapismo o erezione dolorosa e persistente del pene . In alternativa, alprostadil si presenta come un sedimento che puoi inserire nell'uretra usando un applicatore. Questo è noto come Musa.

È disponibile anche una varietà di impianti diversi, ma devono essere sostituiti col passare del tempo. Un impianto di silicone semisolido può rendere il pene più solido, ma non duro. In alternativa, è possibile creare una sacca all'interno del pene, in cui viene inserita un'asta di silicone per formare l'erezione. Pompe per vuoto, compresa la pompa Rapporto, sono disponibili anche sul NHS.

Problemi per le donne 

Non è raro che le donne sieropositive sperimentino una menopausa precoce a causa della produzione anormale degli ormoni femminili progesterone ed estrogeni. La disfunzione sessuale tra le donne può anche essere causata da sintomi fisici, come secchezza vaginale o mughetto, dolore o sindrome premestruale grave (PMS). Alle donne può essere offerta una terapia ormonale sostitutiva, ma questa deve essere monitorata attentamente per i segni di mascolinizzazione. Gli effetti di nessun farmaco per trattare la disfunzione sessuale nelle donne sono stati studiati a fondo.

Aiuto psicologico

Se hai domande su qualsiasi aspetto della disfunzione sessuale, prendi in considerazione l'idea di parlarne con il tuo medico alla tua prossima visita in ospedale. Lui o lei potrebbe essere in grado di indirizzarti a uno specialista all'interno dell'ospedale, come uno psicologo o uno psicoterapeuta. Se le cause alla base del problema sono emotive, alla fine scoprirai che i farmaci forniscono solo un beneficio parziale. Un breve corso sulla sessualità o sessioni con uno psicologo o un sessuologo possono offrire ulteriore aiuto.

Michael Carter

Pubblicato il: 08 aprile 2011

claudiusTradotto da Claudio Souza dell'originale in Disfunzioni sessuali

Recensito da Mara Macedo.

Una nota dell'Editore. Più di due terzi del testo è dedicato alla disfunzione sessuale maschile. E le donne? Non meriti attenzione ??? !!!!!


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