C'è vita con l'HIV

Guarda! C'è vita con l'HIV

La mortalità delle donne con HIV che usano il crack è tre volte superiore

La donna in una felpa con cappuccio tiene la testa. Concetto di tossicodipendenza, persone dipendenti

I consumatori di crack con HIV subiscono una triplice violenza strutturale. Quando piccolo.

Vulnerabile allo stupro può contrarre l'HIV o essere ucciso. Difficilmente un utilizzatore di crack diventa la ragazza di bam-bam-bam. È vista come spazzatura da lui e alla minima impressione che la “Signora d'Onore” abbia qualcosa…. beh, la morte è quasi certa.

Ho una ferita aperta sul petto ... No !!! Due, perché ho perso la madre delle mie figlie a causa del crack. Poi ho perso qualcuno ancora più importante per questa stessa maledizione: crack.

Per dire che sono desolato e che giaccio desolato, pensando che lei è ormai più di mezzanotte, per le strade, certamente sgradevole, tristemente affamato, Dio sa dove, in una notte fredda come questa, 2019 maggio XNUMX mi "Amofina".

Lisciato e senza forze ho ristampato questo testo e lo ripubblico per domani mattina.

Dico e ripeto senza paura che c'è vita con l'HIV. Ma non credo, nemmeno per un minuto, che ci sia vita tra le droghe!

Buona lettura!

CSS

Un sondaggio negli Stati Uniti su 1686 donne con HIV in trattamento antiretrovirale ha rilevato che il 29% che ha usato il crack regolarmente o in modo intermittente aveva quasi il 60% in più di probabilità di sviluppare un farmaco. Malattia che definisce l'AIDS (malattie opportunistiche come molti dicono) e il 3,2% che lo ha usato con insistenza aveva tre volte più probabilità di morire.

Le donne con HIV che usano il crack sono devastate

Mulheres Com HIV
Questa immagine "circola sul WEB" da almeno cinque anni e, con mio dispiacere, credo che non abbia potuto superare questo percorso - Se clicchi sull'immagine verrai portato su un altro sito, in un'altra scheda, per un articolo non letto da me intitolato “CRACK chemistry

È stato anche scoperto che gli utenti persistenti avevano cariche virali dell'HIV al basale che erano, in media, tre volte superiori rispetto agli utenti intermittenti o ai non utenti. E questo è persistito per tutto lo studio, nonostante il trattamento antiretrovirale, noto anche come terapia antiretrovirale o ART. Questa carica virale elevata ha effettivamente complicato il conteggio dei CD4, creando "scappatoie immunitarie"Ciò ha aumentato il rischio di malattie opportunistiche

Ciò è stato in parte dovuto a livelli inferiori di adesione a HAART (Acronimo inglese di Terapia antiretrovirale altamente efficace, in traduzione libera). Ma la progressione della malattia da HIV nei consumatori di crack e la mortalità negli utenti persistenti sono rimaste più elevate anche quando i numeri sono stati aggiustati per l'aderenza segnalata e la carica virale di base e il conteggio. di CD4. 

Questo è stato il primo studio longitudinale condotto da un ampio gruppo di donne a confermare ciò che la maggior parte, ma non tutti, gli studi trasversali hanno rilevato: che l'uso di crack e cocaina sembra esacerbare gli effetti dell'HIV, indipendentemente dallo stato del trattamento e dall'aderenza.

Le donne con HIV che usano il crack sono tre volte più grandi


Il Women's Interagency HIV Study (WIHS) è uno studio prospettico di coorte sulla progressione della malattia da HIV tra 2058 donne con HIV in sei centri HIV a Chicago, Los Angeles, San Francisco Bay Area, Washington DC e Brooklyn e Bronx a New York. Il presente studio ha esaminato 1686 donne che hanno effettuato almeno due visite di studio tra aprile 1996 e settembre 2004. Le visite di studio erano ogni sei mesi, ma le donne non dovevano avere due visite consecutive per essere incluse nello studio. Le donne hanno effettuato una media di 12 visite di studio, con un tempo medio di follow-up da 18 a 20 mesi. Gli utenti persistenti di crack hanno effettuato solo una media di sei visite di studio, ma hanno avuto un tempo di follow-up più lungo di 33 mesi.

Violenza strutturale

La storia della mia vita, anche se estremamente dolorosa per me, mi ha fornito molte conoscenze su cosa sia la miseria e cosa sia "solo povertà". Gli studiosi affermano di vivere al di sotto della soglia di povertà e, quindi, in condizione di povertà, tutti coloro che arrivano con meno di 1,00 dollari al giorno.

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"Le autorità pubbliche presumevano che la droga mettesse quei consumatori in una situazione di miseria, quando in realtà era la miseria a portarli alla droga".
[Maria Inês Nassif, Carta Maior, 17 gennaio 12] L'immagine conduce al testo.
Ho visto qualcosa di peggio, proiettato nella mia vita, quando, in un triste episodio, mi aspettavo che una compagnia di "Fast Food" gettasse nella spazzatura ciò che, per loro, non era più commestibile e, da questa spazzatura, Ho provato, spesso dovendo decidere “in base al pugno e al 'calcio', un modo per impossessarsi di un panino”.

So cos'è la miseria e quando, oggi, le persone con evidenti sotto i 28 anni di età mi dicono di essere “di estrema destra” chiedo:

- "Mi perdoni signore, non sanno cosa dicono" ...

E, infatti, non lo sanno, perché, tra l'altro, non sono mai rimasti più di due giorni per strada perché semplicemente non avevano nessuno a cui tornare o anche solo un posto dove andare e nessuno che li aspettasse o da chi tornare e, d'altra parte, “cercano di mangiare di meno” perché, a 170 di altezza e 68 kg di peso, sono troppo grassi.

È il punto e faranno mangiare i pomodori crudi!

Avrei ancora molto da dire, ma esulerebbe dallo scopo del testo e il messaggio che volevo dare, viene dato. Ma lascio questo paragrafo sotto evidenziato e a collegamento al testo originale aggrappandosi all'immagine sopra.

La miseria accresce l'infelicità. E non tutti hanno paura o vergogna di commettere un crimine. E. peggio ancora, tantissimo, ma molti di loro, infatti, si vergognano anche di chiedere. Per illustrare, una volta ho chiesto a una persona, in un punto della città di San Paolo, vicino a quel famoso angolo, e quella persona ci ha offerto uno spuntino.

Ero FA-MIN-TO e non potevo immaginare….

Ho dato un bel morso allo spuntino e, meno di secondi dopo, la mia bocca ha iniziato a bruciare, a bruciare e ho sussultato. Tutti hanno riso e, per “mitigare la mia sofferenza, mi hanno dato dell'acqua.

L'acqua era calda e salata. Così sono le persone.

Ho raccontato questi fatti a un assistente sociale presso CRT-A, dove l'avevo visitato su invito.

Era perplesso e, oggi, per quanto ne so, lavora come assistente sociale, ma lavora per i senzatetto. Non so se quello in cui credo sia vero, ma credo che in qualche modo, con la mia testimonianza, ho cambiato il corso di una vita importante, quella di un assistente sociale!

In questo modo, con la mia triste storia di miseria e sofferenza, quest'uomo si è infastidito e farà la differenza, sì e sempre, lui stesso, quello di tante persone e questo ne vale la pena, è stato e sarà sempre per tutte quelle notti di freddo e di fame .

Soprattutto e nel frattempo, sarà valsa la pena di aver vissuto una volta e innumerevoli volte quel sordido incubo del male umano, che può nutrire, ma distrugge il cibo, per divertimento. L'inferno non è abbastanza per queste persone e, sì, non potevo dare tutto questo a Dio, Dio, dal mio punto di vista di quelle lias, sembrava essere lontano da me! E solo chi sa cos'è un “Lebari” capirà la profonda saggezza di O Pai e Brother, che me ne inviò uno per fermare il fatidico movimento già deciso in un triste pomeriggio d'inverno, quasi 40 anni fa ...

Se sai come, puoi e vuoi fare come lui, fallo, perché pubblicare questo qui ha anche questo scopo

Le complicazioni con la conta dei CD4 sono inevitabili nelle persone con HIV che consumano crack

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Il sessanta per cento delle donne che usano il crack prostitute, alcune fanno sesso orale. senza preservativo, per meno di R $ 5,00 senza preservativo. Cliccando sull'immagine avrai un'altra scheda del browser aperta, con l'articolo di origine di questa immagine da leggere!

All'inizio dello studio, 483 donne (28,6%) hanno ammesso di usare il crack. Questi sono stati suddivisi in 429 utenti intermittenti (25,4%), che hanno segnalato solo l'uso di crack in alcune visite di studio, e 54 utenti persistenti (3,2%), che hanno segnalato l'uso di crack in tutte le visite. Ad ogni visita clinica, gli utenti intermittenti sono stati suddivisi in utenti "astinenza intermittente" che avevano utilizzato crack in passato, ma che non erano attualmente utenti "attivi intermittenti" che hanno segnalato l'uso corrente, ma non l'avevano fatto in tutte le visite precedenti. Il 24% delle donne era afroamericana, il 20% latina e il 70% bianca o di altre etnie. I consumatori di crack avevano maggiori probabilità di essere neri (il 10% degli utenti di crack erano afroamericani), di abbandonare la scuola superiore (soprattutto utenti persistenti) e di consumare alcol problematico insieme al crack - 27% di utenti non di crack , Il 32% degli utenti intermittenti e il XNUMX% degli utenti persistenti hanno anche avuto problemi con il bere.

La terapia antiretrovirale, funziona davvero

All'inizio dello studio, il 73% delle donne era attualmente sotto HAART (ART) o lo era stato in passato, ma solo il 32% dei consumatori persistenti di crack era esposto a farmaci antiretrovirali. L'aderenza all'ART nei partecipanti allo studio non era elevata, sebbene la definizione di alta aderenza fosse la più accurata di oltre il 95% delle dosi assunte dall'ultima visita, in tutte le visite. Il 16% degli utenti non crack, il 7% degli utenti intermittenti e solo il XNUMX% degli utenti persistenti (quattro donne) hanno riportato un'adesione elevata come definita.

Cariche virali più grandi e Conteggi CD4 inferiori Erano onnipresenti nelle donne con HIV che usano il crack


Gli utenti persistenti di crack avevano una maggiore carica virale e conteggi CD4 inferiori all'inizio dello studio. La carica virale media al basale era di 11.000 copie / ml nei non utilizzatori, 10.300 copie / ml nelle utilizzatrici intermittenti e 34.000 copie / ml nelle utilizzatrici persistenti, mentre la conta iniziale di CD4 era rispettivamente di 364, 433 e 257 cellule / mm3 . Il 4% degli utenti persistenti di crack aveva un conteggio di CD200 di base inferiore a XNUMX (Stato di AIDS determinato dal laboratorio), rispetto al 29% di non utenti e al 22% di utenti intermittenti.

Alto tasso di mortalità tra gli utenti persistenti di crack


C'è stato un alto tasso di mortalità tra i partecipanti, con il 25% delle donne decedute per qualsiasi causa durante il periodo di studio - 419 decessi in totale, di cui il 47% sono stati legati all'AIDS, Il 33% estraneo all'AIDS e il resto indeterminato.

Mortalità notevolmente più alta tra gli utenti persistenti di crack. Mulheres Com HIVMulheres Com HIVMulheres Com HIV

 

Trentasette dei 54 utenti persistenti sono morti durante lo studio - 68%. Ciò può essere in parte dovuto a pregiudizi di selezione: le donne che sono morte hanno avuto meno tempo per smettere di usare il crack e sono state classificate come consumatori intermittenti.

 

La tariffa di sopravvivenza stimata di 3.000 giorni era solo il 65% per gli utenti persistenti di crack, l'89% per i non utenti, il 90% per gli utenti intermittenti.

 

Il tasso di mortalità più alto tra i consumatori persistenti è rimasto (prognosi media, 3,61) quando i valori sono stati aggiustati per età, razza, reddito, istruzione, consumo di alcol, aderenza alla conta ART e CD4 e carica virale all'inizio dello studio. studia.

Poco meno di un terzo delle donne (32,3% o 543 donne) ha sviluppato a malattia che definisce l'AIDS di nuova acquisizione durante lo studio. La progressione dall'infezione da HIV all'AIDS è stata significativamente maggiore tra gli utenti intermittenti di crack (42%) e gli utenti persistenti (39%).

L'uso persistente e intermittente del crack è rimasto associato alla progressione dall'infezione da HIV all'AIDS dopo aggiustamento per aderenza, consumo, stato socioeconomico, carica virale basale e conta CD4 al basale.

Gli utenti persistenti di crack hanno un corso sull'infezione da HIV verso l'AIDS molto più velocemente

 

Nell'analisi corretta, i consumatori intermittenti avevano il 57% di probabilità in più e i consumatori persistenti, il 65% in più di probabilità, di sviluppare l'AIDS rispetto ai non consumatori.

La proporzione di donne con CD4 inferiore a 200 cellule / mm3 è rimasta al 25% nelle utilizzatrici intermittenti, è diminuita nel corso dello studio dal 29% all'inizio al 17% alla fine dello studio nelle non utilizzatrici, e variava irregolarmente tra il 23% e il 45% negli utenti persistenti. Allo stesso modo, la percentuale di donne con una carica virale superiore a 100.000 copie / ml è scesa dal 17% all'inizio al 2% nelle non utilizzatrici alla fine dello studio e dal 17% negli utenti intermittenti all'8%, ma negli utenti persistenti dopo un calo iniziale dal 47% al 3%, poi oscillato tra l'8% e il 27% per il resto dello studio.

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Ho visto, in un video del dottor Drausio Varela che sarebbe letteralmente impossibile per i tossicodipendenti iniettabili, coloro che prendono il "colpo", il "picco", tra le altre espressioni, letteralmente impossibile evitare la diffusione di alcune malattie come l'AIDS, e anche l'epatite C, come un problema minaccioso, sebbene curabile. Così, i "ragazzi del tonfo, prima o poi, avrebbero preso quell'altro" tonfo ", simile a quello che ho preso io
Uso di crack e carica virale

L'uso del crack è stata l'influenza più importante su carica virale e la conta dei CD4 nello studio. Le donne che hanno usato il crack in passato ma attualmente non lo usano (come dichiarato da loro) hanno il 67% di probabilità in più di avere una conta di CD4 inferiore a 200 (con un rischio e il 45% di probabilità in più di avere una carica virale superiore a 100.000 copie / ml rispetto ai non utenti; gli utenti attuali ma non regolari avevano rispettivamente il 98% e il 58% di probabilità di avere CD4 inferiori a 200 cellule / mm3 e una carica virale superiore a 100.000 copie / ml, mentre gli utenti persistenti avevano l'82% di probabilità in più di avere una conta delle cellule CD4 inferiore a 200 cellule / mm3 e il 224%, o più di tre volte, molto probabilmente con una carica virale superiore a 100.000 copie / ml (tutti i valori aggiustati per altre variabili) .

 

L'alcolismo è un altro problema
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L'alcol è sempre stato una grande fonte di sofferenza per me. Forse tu, la donna, che mi sta leggendo, vedi questo machismo. Non proprio. Ho avuto seri problemi con donne che vivevano nell'abitudine all'alcolismo e questo ha portato anche a gravi perdite emotive. Quando una donna mi bacia e mi accorgo dell'alcool appena consumato, mi arrabbia persino maledettamente!



Le uniche altre influenze significative sul conteggio di CD4 e / o carica virale erano il consumo persistente di problemi (i consumatori di alcol avevano quasi il doppio delle probabilità di avere una carica virale superiore a 100.000 copie / ml, sebbene non vi fosse alcuna influenza sulla conta dei CD4). essere latina 69% di probabilità in più di avere meno di 200 CD4, con un aumento del rischio di PCP, pneumocistosi, una malattia opportunistica potenzialmente fatale! Una mia amica ha perso suo nipote in questo profilo, ma senza consumo di crack - ecco perché l'esame annuale è altamente raccomandato), reddito basso (20% in più di probabilità di avere un basso numero di CD4 e 26% di probabilità in più di avere un'alta carica virale) , età (42% di probabilità in più di avere una bassa conta di CD4 per ogni aumento di 10 anni di età, senza alcun effetto sulla carica virale) e infine aderenza: le donne con più del 95% di aderenza avevano meno della metà delle probabilità di avere CD4 inferiore a 200 cellule / mm3 e meno di un terzo di probabilità di avere una carica virale superiore a 100.000 copie / ml.


Tuttavia, l'uso persistente di crack era ancora più probabile che predisse una carica virale elevata rispetto a quanto lo fosse un'aderenza elevata per predirne una bassa.

Una scoperta interessante è stata che bassi livelli di aderenza alla ART e alti tassi di morbilità e mortalità non erano associati a bassi livelli di assistenza sanitaria. Nella loro ultima intervista, il 100% degli intervistati ha riferito di aver visto un medico di malattie infettive o un medico generico negli ultimi sei mesi e il 93% ha affermato di aver visto lo stesso fornitore in modo coerente, incluso il 94% di utenti persistenti di crack.

I risultati dello studio sono dovuti agli effetti diretti del crack sullo stato immunitario e sulla replicazione dell'HIV negli utenti?

Precedenti studi, sottolineano gli autori, hanno dimostrato che la cocaina provoca cambiamenti immunitari nelle cellule T, inibisce le funzioni di altre cellule immunitarie come macrofagi e neutrofili, sopprime le sostanze chimiche di segnalazione cellulare (citochine) e aumenta la replicazione dell'HIV nelle cellule di prova "in vitro. "


Recenti studi hanno anche scoperto che la cocaina aumenta la permeabilità della barriera emato-encefalica, aumentando così la vulnerabilità del sistema nervoso centrale all'infezione da HIV, e che i consumatori di crack sviluppano malattie polmonari croniche inalando contaminanti da crack. C'era una predominanza di malattie respiratorie nelle donne che sviluppavano condizioni che definiscono l'AIDS; Il 18% ha sviluppato polmonite batterica, 10% PCP e 4% TB - La mia osservazione. Chiunque deve essere sottoposto a test per l'HIV: la tubercolosi, la tubercolosi, è una malattia che definisce l'AIDS.

 

L'AIDS, o crack, può raggiungere chiunque o la famiglia



D'altra parte, questo studio non può escludere altre spiegazioni per una maggiore morbilità e mortalità tra i consumatori persistenti di crack, come un maggior rischio dovuto a malattie a trasmissione sessuale. E, peggio cibo, senzatetto e reale aderenza rispetto a quanto denunciato.

La più grande debolezza è che i ricercatori non hanno raccolto campioni di urina o sangue per misurare la reale esposizione a crack e alcol, né hanno preso misure dirette dei livelli di farmaci contro l'HIV, o altri modi diretti per monitorare l'aderenza e l'esposizione all'HIV. ARTE.

Il discorso è sempre lo stesso:

  • Ah! Uso sempre il preservativo!
  • Sono pulito - Il messaggio subliminale è: Cláudio, sei sporco!

O così:

Non succhio le caramelle con la carta ... Imputato lo confesso, questo era IL MIO DISCORSO

 

La ricerca negli studi sulla prevenzione ha dimostrato che l'aderenza auto riferito non è sempre affidabile.

 

E insisto: C'è vita con l'HIV

 

Sebbene i risultati suggeriscano fortemente che il crack e la cocaina peggiorano direttamente l'infezione da HIV, rimane una questione aperta se droghe o lo stile di vita dei tossicodipendenti causa più danni.

 

Di più AIDS in associazione con farmaci

 

Leggimi! Ho vissuto una vita irreprensibile

Finestra immunologica. Ho un messaggio su finestra immunologica la cui parte tecnica è stata scritta ed è costantemente rivista.

Gus Cairn

Mulheres Com HIV
La luce rossa, in questo caso, non rappresenta, in questo caso, che sono in una “casa della tolleranza. In realtà ero "nell'aria"

Tradotto da Cláudio Souza do Original Le donne con HIV che usano regolarmente il crack hanno una probabilità tre volte maggiore di morire

Revisione in atto

 

https://player.vimeo.com/video/118167498

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