יש חיים עם HIV

לרוב הילדים עם HIV יש התאוששות של מערכת החיסון שלהם לאחר תחילת הטיפול

נכתב על ידי NIH

תאי T © ראסל קייטלי

ילדים עם זיהום HIV לידתי שמתחילים בטיפול אנטי-טרו-ויראלי (ART) חווים בדרך כלל התאוששות טובה של תאי CD4 T, אך הסבירות להגיע ל -500 תאים / מ"מ.או יותר גדול יותר עבור אלה עם דיכוי חיסוני פחות לפני תחילת הטיפול, על פי מחקר שפורסם ב מהדורת 27 במרץ של איידס.

פאולו קרוגסטאד מבית הספר לרפואה של דייוויד גפן באוניברסיטת UCLA ועמיתיו העריכו את ההתמדה של ספירת CD4 נמוכה למרות דיכוי ויראלי בנושא ART אצל יותר מ 900 ילדים בארה"ב, באיים הקריביים ובאמריקה הלטינית שהתחילו טיפול עם הגיל. 5 שנים ומעלה.

החוקרים מצאו כי לאחר שנה של דיכוי נגיפי ב- ART, 1% מהילדים הגיעו לספירת תאי CD99 של לפחות 4 תאים / מ"מ.3 - הסף למחלות אופורטוניסטיות רבות. עם זאת, 14% מהילדים עדיין סבלו מ- CD4 מתחת ל -500 תאים / מ"מלאחר שנה של דיכוי ויראלי ו- 1% נותרו מתחת לרמה זו גם לאחר שנתיים.

הזמן שלקח להגיע ל -500 תאים / מ"מומעלה, עם טיפול מקדים ספירת CD4 פחתה בכחצי שנה לילדים שהתחילו טיפול עם 350-499 תאים / מ"מעד 1,3 שנים למי שהתחיל עם פחות מ 200 תאים / מ"מ3. רק 9 ילדים (1%) סבלו מאירועים המגדירים איידס, כולל ארבעה מהם במהלך 6 החודשים הראשונים עם דיכוי וירולוגי מוחלט (עומס נגיפי מתחת ל -40 עותקים של RNA למיליליטר דם).

החוקרים סיכמו כי "TARV משפר את ספירת תאי ה- CD4 + ברוב הילדים, אך הזמן שנדרש לספירת תאי CD4 + להגיע לפחות ל -500 תאים היה תלוי מאוד בקו המצב החיסוני. "יש ילדים שלא מגיעים לספירת תאי CD4 + של 500 תאים / [תאים / מ"מ3] למרות שנשמר במשך שנתיים עם דיכוי וירולוגי מוחלט. אירועים המגדירים איידס התרחשו אצל 2% מהאוכלוסייה, כולל ילדים שבהם הושגה דיכוי וירולוגי וספירת תאי ה- CD1 + הטובה ביותר. "

הטקסט שלהלן הוא קטע מהצהרה לעיתונות. תיאור החקירה ביתר פירוט.

עבור רוב הילדים עם HIV וספירת תאים חיסונית נמוכה, הם גדלו לאחר הטיפול

 מחקר הממומן על ידי NIH מצא כי רמת תאי T חוזרת להיות נורמלית לאורך זמן

23 במרץ 2015 - מרבית הילדים עם HIV שיש להם רמות נמוכות של ספירת תאים חיסוניים בסופו של דבר מחלימים, מה שמראה רמות טובות של תאי CD4 T לאחר תחילת הטיפול, על פי מחקר של חוקרים במימון על ידי המכונים הלאומיים לבריאות.

כישלון של תאי CD4 +, אחד היעדים העיקריים של HIV, להתאושש לאחר דיכוי הנגיף בתרופות מתרחש בכחמישה עשר אחוז מהחולים הבוגרים וקשור למחלות חמורות וקטלניות. החוקרים ערכו את המחקר הנוכחי בכדי לברר באיזו מידה ילדים שנדבקו ב- HIV בכל לידה עשויים להיות בסיכון למצב זה והאם כשלים אלה נעשו בסיכון גדול לזיהום חמור.

"החדשות הטובות הן שמצב זה מתרחש לעיתים נדירות אצל ילדים או צעירים עם HIV", אמר מחבר המחקר רוהאן הזרה, ראש מחלות זיהומיות בהריון וילדים בסניף NIH Eunice Kennedy Shriver המכון הלאומי לבריאות הילד והתפתחות האדם, ממימון. למחקר. "יחסית מעט ילדים שתאי ה- CD4 + שלהם לא חזרו לא נראים בסיכון גבוה יותר לזיהום חמור בהשוואה לילדים עם ספירת CD4 + גבוהה יותר".

הוא הוסיף כי נראה כי הממצאים אינם משנים את המלצות הטיפול בילדים עם HIV, הכוללות תרופות אנטי-טרו-ויראליות לדיכוי הנגיף ובדיקות מעקב תקופתיות לאיתור הסימנים הראשונים לזיהום חמור.

התוצאות פורסמו באופן מקוון בנושא איידס (סדרה אמריקאית העוסקת בנושא והמחקר נערך על ידי צוות חוקרים במוסדות שונים בברזיל ובארצות הברית. המחבר הראשון של המחקר היה פול קרוגסטאד מבית הספר לרפואה של דייויד גפן) מאוניברסיטת קליפורניה בלוס אנג'לס.

לצורך ביצוע ניתוחם החוקרים בחנו נתונים משלוש רשתות מחקר המטפלות ביותר מ -3.700 ילדים בארה"ב, מרכז ודרום אמריקה ובקריביים שנדבקו ב- HIV לפני או במהלך הלידה.

החוקרים עקבו אחר ספירת התאים CD4 + של 933 ילדים במשך לפחות 5 שנים מרגע שהתחילו לקבל טיפול נגד HIV. ספירת CD4 + בריאה של תאים אחרים משתנה בין 500-1 800-1200 תאים לדגימת דם. פחות מ 500 תאים לדגימה נחשבים נמוכים ו 200 או פחות לדגימה נחשבים נמוכים מאוד. לאחר שנה של טיפול נגד HIV, 86 אחוז מהילדים במחקר סבלו מ- CD4 + של 500 ומעלה. לאחר שנתיים של טיפול נגד HIV, 92% חרגו מסף זה.

החוקרים סקרו גם את ההיסטוריה הקלינית של ילדים אלה, באמצעות רישומיהם לגבי סימני מחלה קשה במהלך הטיפול בהם. המכונה CDC אירועים קטגוריה C, מחלות אלו הן סימן למערכת החיסון שנחלשה מאוד אצל אנשים הסובלים מאיידס. בסך הכל תשעה ילדים חוו אירועים אלה. התרחשותם של אירועים אלה לא הייתה שונה סטטיסטית בין ספירת תאי CD0 + מתחת ל 4 בזמן האירוע (ארבעה ילדים) לבין אלו עם ספירות מעל 500 (חמישה ילדים).

במחקר החוקרים ציינו כי עבור מבוגרים עם ספירת CD4 + נמוכה בתחילת הטיפול, ספירת CD4 + בקרב ילדים עולה ל -500 ומעלה לאורך זמן לאחר תחילת הטיפול. אך למרות עליות כאלה, יש ילדים שסבלו ממצבים בקטגוריה C או מחלות קשות אחרות בשלוש השנים הראשונות לטיפול ב- HIV. החוקרים נקראו להמשך מחקרים על מנת להבין את הסיכון המוגבר למחלות.

אודות המכון הלאומי ליוניד קנדי ​​שריבר לבריאות הילד והתפתחות האדם (NICHD): נותני חסות של NICHD למחקר בנושא התפתחות, לפני ואחרי הלידה; בריאות האם, הילד והמשפחה; בעיות ביולוגיה ורבייה באוכלוסייה; ושיקום רפואי. למידע נוסף, בקרו באתר המכון בכתובת http://www.nichd.nih.gov.

אודות המכון הלאומי לבריאות (NIH): NIH, סוכנות המחקר הרפואית במדינה, כוללת 27 מכונים ומרכזים והיא מהווה מרכיב במחלקת הבריאות ושירותי האנוש. NIH היא הסוכנות הפדרלית המובילה המנהלת ותומכת במחקר בסיסי וקליני, כמו גם במחקר טרנסלציוני על מחקרים רפואיים ובוחנת את הסיבות, הטיפולים והתרופות למחלות שכיחות ונדירות. למידע נוסף על NIH ותוכניותיה בקרו בכתובת www.nih.gov.

 

תורגם על ידי קלאודיו סוזה מהמקור ב רוב הילדים הסובלים מ- HIV מחלימים את מערכת החיסון שלהם לאחר תחילתם טיפול

נבדק על ידי מארה מקדו

 

התייחסות

P Krogstad, K Patel, B Karalius, et al (מטעם מחקר העוקבה של HIVAIDS בילדים, IMPAACT 219C ו- NICHD Site Initiative Researchers Research Research). שחזור חיסוני שלם למרות דיכוי וירולוגי בילדים ובני נוער נגועים ב- HIV-1. איידס 29 (6): 683-693. 27 במרץ 2015.

מקור אחר

מכוני הבריאות הלאומיים. עבור מרבית הילדים הסובלים מ- HIV וספירת תאי חיסון נמוכים, התאים חוזרים ונשנים לאחר הטיפול. ידיעה לתקשורת. 23 במרץ 2015.

קבל עדכונים ישירות במכשיר שלך בחינם

יש משהו להגיד? תגיד את זה!!! הבלוג הזה, והעולם, הרבה יותר טוב עם חברים!

אתר זה משתמש Akismet כדי להפחית דואר זבל. למד כיצד עיבוד נתוני המשוב שלך.

אתר זה משתמש בעוגיות כדי לשפר את החוויה שלך. נניח שאתה בסדר עם זה, אבל אתה יכול לבחור שלא בהתאם לרצונך. לְקַבֵּל קרא עוד

פרטיות מדיניות עוגיות
סגנון חייםמסעותאופנהיופי